Het vermogen van bloed om te stollen voorkomt bloedverlies. Dit proces functioneert dankzij de balans van de stollings- en antistollingssystemen. In sommige situaties kan het lichaam van het individu het echter niet aan, dan komen hemostatische medicijnen te hulp, d.w.z. hemostatische middelen.
Een beetje geschiedenis
Oude genezers gebruikten geneeskrachtige plantenmaterialen als hemostatica - duizendblad, herderstasje, weegbree, brandnetel en andere.
Een stof die voorkomt dat bloed stolt, heparine genaamd, werd in 1918 beschreven. In 1931 werd het medicijn "Warfarine" ontdekt, en al in 1976 - "Protein C", het belangrijkste fysiologische anticoagulans. Dankzij de ontdekking en beschrijving van het werkingsmechanisme van deze stoffen, begonnen wetenschappers actief op zoek naar en de ontwikkeling van nieuwe hemostatische middelen. Momenteel biedt de farmaceutische markt een grote selectie van deze medicijnen aan.
Systematisering van hemostatische middelen
Er zijn verschillende classificatieshemostatische medicijnen.
Medicijnen worden geïsoleerd door actie:
- Resorptief - "Vikasol", "Aminocapronzuur", "Fibrinogeen". Het medicijn begint te werken wanneer het in het bloed wordt geïnjecteerd.
- Lokaal - Adrenaline, trombine, waterstofperoxide, hemostatische sticks en een spons. Het effect treedt op nadat het product in contact is gekomen met bloedende weefsels.
De volgende medicijnen onderscheiden zich door hun effect op het mechanisme van hemostase:
- Niet-specifiek - "Epinefrine", waterstofperoxide.
- Specifiek - "Erytropoëtine", bloedplaatjesrijk plasma.
Volgens een andere systematisering worden de volgende hemostatische geneesmiddelen onderscheiden:
- Directe stollingsmiddelen - "Fibrinogeen", "Thrombin", "Emoclot", "Octanight" - en indirecte werking - "Phytomenadione".
- Remmers van dierlijke fibrinolyse - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotinine" - en synthetische oorsprong - "Amben", "aminocapronzuur".
- Bloedplaatjesaggregatiestimulantia - "Calciumchloride", "Serotonineadipaat".
- Medicijnen die de doorgankelijkheid van bloedvaten verminderen. Synthetisch - "Etamzilat", "Adrokson", vitamines - "Rutin", "Quercetin", evenals kruidenproducten - brandnetel, arnica, waterpeper.
Drugs van systemische (resorptieve) actie
Laten we eens kijken naar enkele hemostatica. De medicijnen in deze groep zijn:
- "Aminocaproïnezuur" is een systemisch werkende remmer van fibrinolyse, die intraveneus wordt toegediend om te stoppenbloeding bij placenta-abruptie en chirurgische ingrepen. Het medicijn remt fibrinolyse, wat leidt tot een verschuiving van de balans naar bloedstolling en fibrinevorming.
- Menadion natriumbisulfiet is een synthetisch analoog van vitamine K dat de bloedstolling helpt verbeteren. Het medicijn begint binnen vierentwintig uur te werken via elke toedieningsweg.
Hier moet rekening mee worden gehouden bij de benoeming van hem. Meestal wordt het aanbevolen voor capillaire bloedingen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van aambeien, cirrose van de lever, hepatitis en bloeding uit de baarmoeder.
- "Fibrinogeen" is de eerste stollingsfactor. Intraveneuze toediening ervan in het lichaam van een persoon als een hemostatisch geneesmiddel verhoogt de kans op contact met trombine. Als gevolg van chemische reacties wordt fibrine gevormd en stolt het bloed. "Fibrinogeen" is geïndiceerd voor bloedverlies op grote schaal en daarnaast voor hypoafibrinogenemie.
- Waterstofperoxide - overvloedige schuimvorming helpt het bloeden sneller te stoppen.
- "Adrenalinehydrochloride" - plaatselijk gebruikt. Bijvoorbeeld om bloedneuzen te stoppen. Een wattenstaafje bevochtigd met het medicijn wordt in het neusgat ingebracht.
- Hemostatische spons - gebruikt voor bloedende schaafwonden, snijwonden, enz.
Er zijn twee soorten van dit medische hulpmiddel: een spons die collageen bevat (verhoogt de aggregatie van bloedplaatjes) en ook trombine bevat, dat de bloedstolling bevordert.
- "trombine" - een lokaal hemostatisch medicijn, is een stollingsfactor IIa. Bloedstolsels ontstaan vrij snel, slechts vijftien tot dertig seconden na contact met bloed. Het wordt plaatselijk gebruikt voor klein capillair bloedverlies uit het tandvlees, de mondholte, bij beschadiging en operaties aan parenchymale organen.
- Hemostatische potlood - bevat stoffen die het bloeden van snijwonden, schaafwonden en kleine wonden helpen stoppen.
Acties van lokale hemostatische middelen
Afhankelijk van de aard van de bloedstroom, evenals de locatie van de wond op het lichaam van het individu, worden lokale hemostatische middelen gebruikt:
- teruggewonnen geoxideerde cellulose;
- fibrine of synthetische lijm;
- producten op basis van gelatine.
Zoals al duidelijk is, is de lijst van hemostatische medicijnen die in de medische praktijk worden gebruikt vrij breed, omdat ze:
- verminder het bloedvolume dat nodig is voor verschillende manipulaties;
- verkort de tijd van chirurgische ingrepen;
- zijn onmisbaar voor complexe procedures.
Lijst van geneesmiddelen met lokale hemostatische werking
Laten we er een paar nader bekijken:
- "Spongostan" - absorbeerbaar hemostatisch poeder en spons, op basis van gelatine. Het wordt gebruikt in traumatologie, orthopedie, pediatrische, maxillofaciale en zenuwchirurgie, inclusief op de wervelkolom enschedel.
- "Starsil hemostaat" - hemostatisch poeder wordt gebruikt tijdens operaties.
- "Sergiflo" is een steriele schuimmatrix gemaakt van varkensgelatine met trombine. Het voordeel van deze tool is de mogelijkheid om met een applicator op moeilijk bereikbare bloedingsplaatsen aan te brengen. Het wordt gebruikt in neuro-, KNO- en algemene chirurgie, evenals in gynaecologie, urologie.
- "Omnex" is een synthetische chirurgische kleefstof die is geïndiceerd voor het afdichten van chirurgische hechtingen.
- "Surgisel" - geproduceerd in verschillende vormen: een poreus materiaal dat elke vorm kan aannemen; dicht geweven stof, die het mogelijk maakt om bloedende organen te wikkelen en te naaien, evenals in de vorm van een dun gaas, dat wordt gebruikt bij minimaal invasieve operaties.
- "Ivisel" - fibrinelijm wordt gebruikt als een aanvullende methode voor hemostase en afdichting van de vasculaire hechtdraad.
Lijst van hemostatische medicijnen voor aambeien
De volgende zijn geneesmiddelen die verschillende doseringsvormen hebben en ongelijke hemostatische effecten hebben:
- Vikasol.
- "Natalsid".
- Flebodia.
- Heparine.
- Pylex.
- Ascorutine.
- Reliëf.
- Hepatrombine.
- "Hemoroidin".
- Diosmin;
- "Natalsid".
- Zetpillen met methyluracil, adrenaline.
Conclusie
Met enkele veelvoorkomende namen voor hemostatische medicijnenje hebt elkaar ontmoet door een artikel te lezen.
Elke bloeding is gevaarlijk voor het leven van het individu en hun uiterlijk vereist onmiddellijke hulp. Het is belangrijk om te onthouden dat deze geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn voor ulceratieve laesies en erosies van het maagdarmkanaal, hypertensie, trombose, ernstige vormen van angina pectoris.
