Psychiatrie wordt beschouwd als een van de meest mysterieuze gebieden van de geneeskunde. Geestesziekte is immers erg moeilijk om te studeren. Elk van hen kan anders verlopen, afhankelijk van de kenmerken van de psyche van de patiënt. Sommige patiënten hebben meerdere psychische stoornissen tegelijk. Zoals in elk medisch specialisme, zijn er in de psychiatrie bepaalde symptomen en syndromen, waarvan de indeling noodzakelijk is voor de diagnose van pathologieën. Ondanks het feit dat psychische stoornissen zich op hun eigen manier manifesteren, hebben ze gemeenschappelijke symptomen. Een van de bekende aandoeningen is het hebefrenisch syndroom. Het kan voorkomen bij een pathologie zoals schizofrenie. Minder vaak wordt dit psychopathologische syndroom waargenomen bij andere ziekten. Deze aandoening kan worden gediagnosticeerd na een volledig onderzoek en observatie van de patiënt. De behandeling van deze psychische stoornis wordt uitgevoerd door een psychiater.
Wat is hebefrenisch syndroom?
Hebefrenie is een aandoening waarbij het denkproces en de emotionele sfeer worden geschonden. Syndroomgekenmerkt door een verandering in het gedrag van de patiënt. Patiënten beginnen zich te gedragen als kleine kinderen: gezichten trekken, gezichten trekken, rennen, enz. Tegelijkertijd neemt de patiënt opmerkingen van andere mensen (ouders, artsen) niet waar en kan hij agressief zijn. Hebefrenisch syndroom manifesteert zich bijna altijd in kwaadaardige schizofrenie. Eerder werd dit symptoom echter geïsoleerd als een onafhankelijke pathologie. Vanuit de Griekse taal wordt het syndroom vertaald als 'jeugd van de geest'. Het is duidelijk dat met hebephrenia een persoon als het ware terugv alt in de kindertijd. In tegenstelling tot het kind wordt de patiënt echter volledig oncontroleerbaar. Om de patiënt te kalmeren, moet men zijn toevlucht nemen tot antipsychotica. Naast gedragsstoornissen worden contracties van de gezichtsspieren opgemerkt. Dit symptoom wordt geassocieerd met neurologische veranderingen die bij de ziekte worden waargenomen.
Historische beschrijving van het hebefrenisch syndroom
Het syndroom werd voor het eerst beschreven door de wetenschapper Hecker in 1871. In die tijd was hebefrenie nog niet geclassificeerd als een vorm van schizofrenie. Ze viel op als een aparte psychische stoornis. Hecker noemde dit syndroom hebefrenische parafrenie. De term geeft aan dat patiënten grootheidswanen hadden met tekenen van overgang naar kinderachtig gedrag. Een beschrijving van dit syndroom werd in 1895 in Frankrijk gepubliceerd.
Later vond Kraepelin overeenkomsten tussen hebephrenische parafrenie en een ander psychopathologisch syndroom genaamd démence précoce. Met dat laatste wordt een van de vormen van dementie bedoeld die Morel beschrijft. Werd later uitgekozeneen syndroom zoals demetia praecox. Vertaald uit het Latijn betekent het "vroege of vroegtijdige dementie". Dit psychopathologische syndroom is synoniem geworden met hebefrene stoornis. In 1898 classificeerde Kraepelin vroegtijdige dementie als een groep endogene ziekten die leiden tot psychische stoornissen. Onder deze pathologische processen werden catatonie, hebefrenie en paranoïde denken geïdentificeerd. Later werd elk van deze aandoeningen beschouwd als een aparte vorm van schizofrenie.
Kenmerken van hebefrenisch syndroom
Het belangrijkste kenmerk van het hebephrenia-syndroom is het vroege begin. Deze pathologische toestand begint zich in de adolescentie te manifesteren. Minder vaak manifesteert het zich bij jongeren onder de 25 jaar. Een ander kenmerk van het syndroom is het kwaadaardige beloop. Deze psychische stoornis vordert voortdurend, daarom is na 2-3 jaar constante patiëntenzorg en het gebruik van sterke medicijnen vereist - neuroleptica zijn vereist.
Hebephrenic syndroom komt vaker voor onder de mannelijke bevolking. De gemiddelde leeftijd waarop de eerste symptomen optreden is 14-16 jaar. Het pathologische proces is bijna altijd continu. Perioden van langdurige remissie en toevallen zijn niet typisch voor deze aandoening.
Redenen voor de ontwikkeling van hebephrenia
In de meeste gevallen is het hebephrenia-syndroom een teken van schizofrenie. Dit is een speciale vorm van deze pathologie, die wordt gekenmerkt door een vroeg begin ensnelle ontwikkeling van ernstige psychische stoornissen. Hebefrenische schizofrenie is moeilijk te behandelen. De redenen voor de ontwikkeling van dit syndroom zijn onder meer:
- Genetische aanleg voor ziekte. De kans op het ontwikkelen van hebefrenie is groter bij mensen met een belaste erfelijke voorgeschiedenis van mentale pathologieën.
- Stoornis van neurotransmittersystemen.
- Psychogene factoren. Deze omvatten niet alleen stressvolle invloeden tijdens de kindertijd en adolescentie, maar ook de impact op de moeder tijdens de zwangerschap.
Hebephrenia-syndroom wordt zelden waargenomen in organische laesies van de hersenen als gevolg van atrofische processen, tumoren en hoofdletsel. Er zijn ook gevallen geweest van vroegtijdige dementie bij toxische en reactieve psychosen, epilepsie.
Tekenen van hebefrenisch syndroom
Hebephrenia-syndroom ontwikkelt zich plotseling, het wordt gekenmerkt door het verschijnen van pretentieuze acties, godslastering, euforie. Deze psychische stoornis komt vaak voor bij kinderen die worden gekenmerkt door nervositeit, isolement, luiheid en andere psychopathische persoonlijkheidskenmerken. De klassieke symptomen van het hebefrenisch syndroom zijn:
- Onproductieve euforie - de toestand wordt gekenmerkt door een verhoogde stemmingsachtergrond.
- De samentrekking van de gezichtsspieren leidt tot constant grimassen.
- Motiveless acties - acties die niet geassocieerd zijn met impulsief gedrag of waanmotieven.
Hebefrene patiënten worden nieuw leven ingeblazen wanneeraandacht voor hun persoon tonen. Ze beginnen asociale acties, maniertjes te demonstreren. Vanwege hyperseksualiteit zijn patiënten vatbaar voor exhibitionisme, masturbatie. Patiënten hebben een verhoogde eetlust, gebroken denken, opgewekte stemming.
Diagnose van het hebephrenia-syndroom
De diagnose van hebefrenie is gebaseerd op een objectieve geschiedenis (ondervraging van de familieleden van de patiënt) en observatie van de patiënt gedurende een lange tijd. Deze aandoening, die in een milde vorm voorkomt, kan worden verward met psychopathie en neurosen. Om de juiste diagnose te stellen, moet de patiënt minimaal 2 maanden in het ziekenhuis zijn. De ziekte wordt gekenmerkt door: een opgewekte stemming, dwaasheid en gefragmenteerd denken. Soms is er een combinatie van hebefrenisch syndroom met tekenen van katatonie, hallucinaties. De combinatie van deze syndromen duidt op maligne schizofrenie. Om atrofische en oncologische pathologieën van de hersenen uit te sluiten, worden EEG, computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming uitgevoerd.
Behandeling van hebefrenisch syndroom
Helaas is het onmogelijk om volledig van de symptomen van hebefrenie af te komen. Behandeling is noodzakelijk om het gedrag van de patiënt te beheersen en om gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid van de patiënt en anderen te voorkomen. De belangrijkste groep geneesmiddelen die wordt gebruikt om hebefrenie te verlichten, zijn antipsychotica. Deze omvatten geneesmiddelen "Aminazin", "Risperidon", "Haloperidol". Kalmerende middelen en lithiumcarbonaat worden ook gebruikt voor de behandeling.
Voorspelling omhebefrenisch syndroom
Prognose voor het hebephrenia-syndroom hangt af van het verloop van de ziekte en de ernst van de symptomen. De vastgestelde diagnose "maligne schizofrenie" wordt beschouwd als een indicatie voor de toewijzing van de 1e of 2e handicapgroep. Patiënten met het hebefrenisch syndroom hebben constante zorg en af en toe een ziekenhuisopname nodig om de behandeling te controleren.
