Het humaan immunodeficiëntievirus, of humaan immunodeficiëntievirus (hiv), behoort tot de familie van retrovirussen en het geslacht Lentivirus. Dit geslacht omvat leden die verschillende infectieuze bloedziekten en immuundeficiënties bij zoogdieren veroorzaken.
Oorsprong en openbaring
Dit type wordt vertegenwoordigd door twee niet-cellulaire middelen - HIV-1 en HIV-2, die het verworven immunodeficiëntiesyndroom kunnen veroorzaken - AIDS (eng. Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS). Deze ondersoorten verschillen echter in de ontwikkelingssnelheid van de ziekte. Er wordt aangenomen dat het tweede type HIV-2 minder agressief is voor het menselijke immuunsysteem. Het is op grote schaal toegepast in Azië, Europa, Amerika en Afrika.
Een sensationele ontdekking werd gepubliceerd in het tijdschrift Science toen de aanwezigheid van dit infectieuze agens werd gevonden in de lymfeklieren van een homoseksueel die aan het bovengenoemde syndroom leed. DNA-analyse heeft aangetoond dat deze twee subtypes van humane immunodeficiëntievirussen een verschillende oorsprong hebben. De naaste verwant van HIV 1 bleek een virus te zijn dat de ontwikkeling van immunodeficiëntie bij apen veroorzaakte, waarna ze werdenbeschouwd als ondersoorten van dezelfde soort. Er wordt aangenomen dat een persoon ermee is besmet als gevolg van contact met een besmet dier. Het tweede type was geassocieerd met lymfadenopathie.
In dit artikel zullen we bekijken hoe aids verloopt, de gevolgen van de verspreiding van de drager ervan door het menselijk lichaam.
Infectieproces
Het infectieproces is typisch voor alle virussen. In de cel brengt het infectieuze agens zijn DNA in de chromosomale helix van de gastheer, waardoor het expressiepatroon van zijn genen verandert, wat resulteert in een toename van het percentage kwaadaardige tumoren.
AIDS ontwikkelt zich wanneer het infectieuze agens hiv het lichaam binnendringt. Het infecteert elke cel met een specifieke immunoglobulinereceptor op het oppervlak. Tijdens seksueel contact met een geïnfecteerde partner zijn de eersten die het virus ontvangen dendritische cellen en macrofagen die patrouilleren in het epitheel van de geslachtsorganen, deze receptoren en T-lymfocyten (T-cellen die vreemde antigenen detecteren en vernietigen), die in veel slijmvliezen. Als het virus het lichaam binnenkomt met moedermelk, dan dienen de M-cellen van Peyers pleisters als toegangspoort.
Ten slotte, als een virus in de bloedbaan terechtkomt, komt het onvermijdelijk in de lymfeklieren, waar potentiële gastheercellen die T-lymfocyten tot expressie brengen altijd aanwezig zijn. De lymfeklieren ontvangen ook antigeenpresenterende cellen (vernietigende antigenen) die het aids-virus kunnen overbrengen. De gevolgen zijn altijd zeer ernstig.
Stadia van ziekte
In de eerste dagen na infectie ontwikkelt zich een acute fase van de ziekte, wanneer bijna alle immunoglobulinereceptoren van de cel drager worden van het zich snel vermenigvuldigende virus, waarvan de meeste afsterven. Vervolgens gaat het infectieuze agens in een latente toestand en blijft voornamelijk bestaan als een provirus (ingebed in de gastheercellen), voornamelijk gelokaliseerd in T-lymfocyten. Ze worden gevormd na een ontmoeting met een specifiek antigeen en worden geactiveerd als het opnieuw verschijnt. Ze reproduceren en circuleren niet in kleine aantallen in de bloedbaan.
Dan komt het asymptomatische stadium van de ziekte, waarin de viruspopulatie genetisch heterogeen wordt als gevolg van de opeenhoping van mutaties. T-cellen nemen subtiel af naarmate ze sterven terwijl het virus zich vermenigvuldigt.
Dit is waarom aids gevaarlijk is. De gevolgen van de ziekte zijn dat in het late stadium van de ontwikkeling van het syndroom het aantal T-cellen kritisch afneemt, de vermenigvuldiging van het virus in de weefsels van de lymfeklieren leidt tot de degeneratie van de laatste, en een brede reeks gastheercellen beschikbaar komt voor infectie door het virus zelf. Cytotoxiciteit voor deelnemers aan de cellulaire immuunrespons, resistentie tegen antivirale antilichamen en in sommige gevallen wordt tropisme voor verschillende weefsels geactiveerd.
Tijdens de ontwikkeling van de ziekte kan elke mogelijke infectie dodelijk zijn voor het lichaam. Tegen de achtergrond van AIDS ontwikkelen mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem vaak andere ziekten van virale etiologie. Hiv wordt bijvoorbeeld al lang beschouwd als de oorzaak van kanker,later bleek echter dat tegen de achtergrond van een verzwakte immuunstatus van het lichaam, totaal verschillende ziekteverwekkers kanker veroorzaken, en dit is geen gevolg van hiv en aids.
Waarom is het menselijk immuunsysteem niet in staat om met HIV-infectie om te gaan?
Feit is dat het hiv-virus de meest bekwame "manipulator" bleek te zijn, die de basis van immuniteit schond en het in zijn eigen voordeel aanwendde. Het "voordeel" van HIV is het vermogen om lang in een latente vorm te blijven bestaan. Als onmiddellijk na de eerste infectie het pathogene proces wordt onderdrukt, wordt het immuunsysteem geleidelijk (gedurende meerdere jaren) vernietigd. Het belangrijkste doelwit van het virus zijn T-lymfocyten. Normaal gesproken veroorzaken ze een reeks immuunreacties; in geval van ziekte verliezen ze het vermogen om zich voort te planten en da alt hun totale aantal. De overige cellen van het immuunsysteem (B-lymfocyten, monocyten en NK-cellen) herkennen de mediatorsignalen van T-cellen niet meer en vaak beginnen auto-immuunreacties. Alle antigeenpresenterende cellen werken ook niet meer normaal, omdat ze ook geïnfecteerd raken met het virus.
Waarom zijn er zulke gevolgen van aids?
Een geïnfecteerd lichaam maakt neutraliserende antistoffen tegen hiv aan. Hun aantal is echter nooit hoog, en in zekere zin dienen ze zelfs niet als verdediging, maar als stimulans voor de variabiliteit van het virus. Tegelijkertijd wordt een bepaalde hoeveelheid antilichamen gesynthetiseerd die de epitopen (een deel van het molecuul dat door het antilichaam wordt herkend) van de virusenvelop overlappen, die al ontoegankelijk zijn vanwegespecifieke bevestiging van hun glycoproteïnen. Om de een of andere reden worden dergelijke antilichamen slecht herkend door de cellen van het immuunsysteem.
In sommige gevallen geven macrofagen het virus de mogelijkheid om te interageren met extra receptoren op het oppervlak van doelcellen en daarin door endocytose binnen te dringen. De humorale immuunrespons, het krachtigste wapen van het immuunsysteem, wordt dus volledig verstoord door een hiv-infectie.
Symptomen
Het is moeilijk om de ziekte onmiddellijk te herkennen, omdat er geen symptomen zijn in de eerste stadia van infectie. En de volgende symptomen kunnen gemakkelijk worden verward met andere ziekten. Bijvoorbeeld gezwollen lymfeklieren, chronische vermoeidheid en zwakte, verminderde eetlust, gewichtsverlies, geheugenstoornis, mistig bewustzijn - al deze symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door voedingstekorten. En dit, zo blijkt soms, zijn de gevolgen van hiv-infectie en aids.
Daarom moet speciaal op de volgende symptomen worden gelet: hevig zweten of koude rillingen, vooral 's nachts, het verschijnen van verschillende soorten vlekken of uitslag op de huid, kortademigheid en snel hoesten, koorts, abnormale darmen functie.
Een belangrijk signaal is de verhoogde frequentie van schimmelinfecties. Dit geldt zowel voor genitale- als herpesvirussen, orale infecties, enz. Daarom is het belangrijk om een onderzoek te ondergaan, om nog maar te zwijgen van het jaarlijkse medische onderzoek, om AIDS te diagnosticeren bij gelijktijdige optreden van meerdere van de bovenstaande symptomen. tijd. De gevolgen van de ziekte kunnenbewijs jezelf op elk moment.
Ziektestatistieken
Ondanks de inspanningen van artsen, wetenschappers, het publiek, de steun van de zieken, blijft het probleem slecht onder controle en is het nog niet mogelijk om de situatie te stabiliseren. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie stierven tussen de late jaren 80 en 2006 meer dan 25 miljoen mensen aan de "pest van de twintigste eeuw". Voor veel staten wordt dit probleem nijpender. Volgens gegevens die op de Internationale AIDS-conferentie zijn aangekondigd, worden in 2010 meer dan 40 miljoen mensen beschouwd als besmette dragers van de ziekte. De oorzaken en gevolgen van AIDS zijn hierboven besproken.
Gegevens over geïnfecteerde mensen
Het Russische Wetenschappelijk en Methodologisch Centrum voor de bestrijding van het immunodeficiëntiesyndroom verstrekt de volgende gegevens over geïnfecteerde mensen sinds 1994:
- 1994 - 887 mensen;
- 1999 - 30647 mensen;
- 2004 - 296045 mensen,;
- 2009 - 516167 mensen
Door deze gegevens te analyseren, kunnen we de dynamiek van de verspreiding van de epidemie traceren. De moderne samenleving heeft nog steeds verder onderzoek nodig naar de gevoeligheid van het lichaam voor een viraal agens, zodat de gevolgen van aids niet zo verschrikkelijk zijn. Het virus beïnvloedt het lichaam, absoluut, negatief.
Behandeling en preventie
De bekende vermogens van hiv zorgen voor enorme problemen bij het zoeken naar manieren om aids te behandelen. Veel maatregelen ter bescherming tegen virale infecties zijn geassocieerd met de stimulatie van het immuunsysteem, en dit virus verstoort volledig de gecoördineerdeactie, die in dit geval kan leiden tot onvoorspelbare gevolgen.
Het is onmogelijk om hiv te bestrijden door alle cellen die het infecteert te vernietigen, omdat dit zou leiden tot een onherstelbaar verlies van het immuungeheugen. Dit zijn de gevolgen van aids. Er moet een andere invloed op het menselijk lichaam worden uitgeoefend.
Een veelbelovende richting in de ontwikkeling van AIDS-therapie is de zoektocht naar medicijnen die de reproductie van het virus onderdrukken, voornamelijk het proces van reverse transcriptie, dat als zodanig praktisch afwezig is in eukaryoten. In die richting is enige vooruitgang geboekt. Dus als de moeder in het laatste trimester van de zwangerschap eenmaal Zidovudine of Lamivudine inneemt, wordt het kind in 99% van de gevallen niet met hiv geïnfecteerd geboren. Het gebruik van zeer actieve antiretrovirale therapie, wanneer de patiënt gelijktijdig wordt behandeld met een reverse-transcriptaseremmer en een proteaseremmer, kan de ontwikkeling van de ziekte gedurende vele jaren vertragen.
Conclusie
Vaccinatie tegen aids is nog steeds onrealistisch, omdat veel aspecten van de impact van hiv op het immuunsysteem niet zijn opgehelderd. Zelfs de meest immunogene epitopen van virale eiwitten zijn niet geïdentificeerd. De mate van mutatievariabiliteit van dit virus dat het menselijk lichaam is binnengekomen, is erg hoog, wat de mogelijkheid uitsluit om langdurige vaccins te ontwikkelen, terwijl niet-succesvolle vaccinatie de ontwikkeling van infectie kan stimuleren. Dit zijn de verschrikkelijke gevolgen van aids.
