Verslechtering door zuurstofgebrek is bij velen bekend. Het feit is dat voor een normaal leven alle weefsels van het lichaam voeding nodig hebben. Dit verwijst naar een voldoende hoeveelheid zuurstof die de cellen nodig hebben. Dit geldt vooral voor de weefsels van de hersenen en het hart. Onvoldoende toevoer van zuurstof naar de cellen wordt waargenomen bij bloedarmoede. Er zijn verschillende varianten van deze pathologie. Sommige zijn te wijten aan aangeboren afwijkingen, andere ontwikkelen zich als gevolg van verschillende aandoeningen. Niettemin is het belangrijkste criterium voor alle bloedarmoede een onvoldoende hoeveelheid hemoglobine in het bloed. De manifestaties van deze pathologie omvatten bleekheid, veranderingen in laboratoriumparameters en orgaanhypoxie.
Wat is bloedarmoede?
Anemie is een ziekte van het hematopoëtische systeem die wordt veroorzaakt door een tekort aan hemoglobine. Normaal gesproken moet dit eiwit op een bepaald niveau worden gehouden (120-140 g / l bij vrouwen, de indicator voor mannen is 140-160). Hemoglobinetekort kan om verschillende redenen optreden. Ongeacht waarom bloedarmoede optreedt, het leidt tot een aandoeninghypoxie. Hemoglobine is immers nodig voor de overdracht van zuurstof naar alle organen en systemen. Daarom leidt het tekort tot het feit dat cellen een tekort hebben aan O2. Elk type bloedarmoede heeft zijn eigen klinische beeld en laboratoriumgegevens. Maar een onvoldoende hoeveelheid hemoglobine in het bloed wordt altijd gediagnosticeerd. Meestal wordt bloedarmoede vermoed in de aanwezigheid van symptomen zoals een bleke huid en algemene zwakte. Deze ziekte komt vrij veel voor bij zwangere vrouwen. Een lichte afname van hemoglobine is in de meeste gevallen niet gevaarlijk en kan gemakkelijk worden gecorrigeerd met een dieet en medicatie. Ernstige bloedarmoede kan leiden tot ernstige stoornissen. Daarom is het noodzakelijk om er noodhulp mee te verlenen.
Ernst van bloedarmoede
Er zijn 3 graden van ernst van bloedarmoede. Ze verschillen in het klinische beeld en verschillende niveaus van hemoglobine in het bloed. Onder hen:
- Milde bloedarmoede. Het hemoglobinegeh alte in dit stadium is 120-90 g/l. Pathologie wordt gekenmerkt door kleine hemodynamische stoornissen. In sommige gevallen wordt het helemaal niet weergegeven. Soms is er bleekheid, verlaagde bloeddruk, verhoogde hartslag, duizeligheid.
- Anemie van matige ernst. In dit stadium is de hoeveelheid hemoglobine 90-70 g/L. De symptomen zijn meer uitgesproken. Er kan sprake zijn van flauwvallen, geheugen- en denkstoornissen, slaperigheid.
- Ernstige bloedarmoede treedt op wanneer het hemoglobinegeh alte lager is dan 70 g/l. Is gevaarlijk voor het lichaamstaat. Het leidt tot een afbraak van alle functionele systemen als gevolg van een uitgesproken zuurstofgebrek.
Ernstige soorten bloedarmoede: classificatie
Er kan zich ernstige bloedarmoede ontwikkelen tegen de achtergrond van elke variëteit van deze ziekte. Een dergelijke diagnose wordt gesteld ongeacht de oorzaak die de pathologie heeft veroorzaakt. Het belangrijkste criterium is een uitgesproken hemoglobinetekort - minder dan 70 g / l. Het is echter belangrijk om het ene type bloedarmoede van het andere te onderscheiden. De keuze van behandelmethoden hangt hier immers van af. De classificatie van de ziekte is als volgt:
- Gebrek aan hemoglobine veroorzaakt door ijzertekort (IDA). Dit type ziekte komt vaker voor dan andere. Het wordt veroorzaakt door een schending van de ijzeropname of een kleine inname van dit element met voedsel.
- B12-deficiëntie ernstige bloedarmoede. Het komt door een vitaminetekort. Vaak bij mensen met chronische gastritis.
- Ernstige aplastische bloedarmoede. Het verwijst naar aangeboren pathologieën.
- Hemolytische anemie. Deze pathologie wordt beschouwd als een auto-immuunziekte. Het kan aangeboren of verworven zijn.
- Ernstige graad van Fanconi-bloedarmoede. Deze ziekte verwijst naar aangeboren afwijkingen van het hematopoëtische systeem.
Ernstige bloedarmoede: oorzaken van pathologie
Het is de moeite waard om te onthouden dat, ongeacht de mate en variëteit, bloedarmoede nooit vanzelf verschijnt, zonder reden. Om door te gaan met de behandeling van pathologie, is het noodzakelijk om erachter te komen wat:ziekte veroorzaakt. Ernstige bloedarmoede door ijzertekort is de meest voorkomende. Het gebeurt om de volgende redenen:
- Onvoldoende aanbod van benodigde producten. Dit verwijst naar voedsel dat rijk is aan ijzer. Voedingsmiddelen die dit element bevatten zijn vlees, lever, granaatappel, appels, enz.
- Verslechterde opname van ijzer in de darm. Het ontwikkelt zich door een enzymtekort of door chronische ziekten van het spijsverteringskanaal.
- Verschillende soorten bloedverlies. Daarom is het zo belangrijk om een gynaecologische geschiedenis te verzamelen (duur en overvloed van menstruatie), om erachter te komen of er aambeien zijn. Als gevolg van deze ziekten ontwikkelt zich vaak ernstige chronische bloedarmoede. Acuut bloedverlies kan optreden met als complicatie een maagzweer, levercirrose, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, ovariële apoplexie en cysteruptuur.
- Ernstige verwondingen.
В12-deficiëntie-anemie komt voor bij ziekten van de maag (chronische atrofische gastritis), orgaanresectie bij oncologische pathologieën, geperforeerde zweer.
Andere oorzaken van hemoglobinetekort zijn aangeboren en auto-immuunlaesies van de rode hematopoëtische kiem, hemolyse (vernietiging) van rode bloedcellen.
Mechanisme van ernstige bloedarmoede
Waarom ontwikkelt zich ernstige bloedarmoede? Allereerst gebeurt dit als de patiënt de veranderingen die optreden bij een onuitgesproken hemoglobinetekort niet opmerkt. Vooral vaak kan dit fenomeen worden waargenomen bij chronisch bloedverlies. Omdathet menselijk lichaam went aan een constante "zuurstofgebrek", het wordt gecompenseerd door verschillende mechanismen (verhoogde hartactiviteit). IDA ontwikkelt zich door ijzertekort. Als gevolg hiervan worden hemoglobinemoleculen niet in de vereiste hoeveelheid gevormd. Bij B12-deficiëntiebloedarmoede worden vitamines niet geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Dit komt door een ontsteking of resectie van het orgaan. Ernstige bloedarmoede wordt vaak gevonden bij aangeboren vormen van deze ziekte. Ze ontwikkelen zich als gevolg van onvolwassenheid met hematopoëse. Tegelijkertijd wordt in het beenmerg een grote hoeveelheid vetweefsel aangetroffen.
Klinische presentatie bij ernstige bloedarmoede
Als het hemoglobinegeh alte onder de 70 g/l da alt, wordt een ernstige graad van de ziekte vastgesteld. In dit geval werken de compenserende mechanismen van het lichaam niet meer. Om deze reden wordt zuurstoftekort gevoeld in alle functionele systemen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich de volgende symptomen:
- Ernstige bleekheid van de huid.
- Schending van het bewustzijn. Bij ernstige bloedarmoede kunnen slaperigheid en flauwvallen optreden.
- Val in bloeddruk.
- Verhoogde hartslag.
- Duizeligheid.
- Ernstige zwakte. In deze toestand kan een persoon niet uit bed komen, bij het optillen van het hoofd wordt duizeligheid waargenomen, flauwvallen is mogelijk.
- Kortademigheid.
Als je niet op tijd hulp verleent, kan er sprake zijn van een schending van de werking van vitale systemen en organen. In dergelijke gevallen vaaker is acuut nierfalen, cardiogene shock.
Anemie tijdens de zwangerschap: kenmerken
Bloedarmoede is een van de symptomen waar zwangere vrouwen vaak over klagen. Dit komt doordat het kind naast het lichaam van de moeder ook zuurstof nodig heeft. Door het verschijnen van een extra cirkel van bloedcirculatie (placenta), wordt vaak een afname van hemoglobine waargenomen. Daarom is het normale tarief tijdens de zwangerschap 110 g / l. Bij een scherpe daling van het hemoglobinegeh alte moet dringend hulp worden geboden. Een ernstige mate van bloedarmoede bij zwangere vrouwen is niet alleen gevaarlijk voor de moeder, maar ook voor het kind. Meestal ontwikkelt het zich als gevolg van complicaties zoals placenta-abruptie of spontane miskraam. Daarom moet u in geval van bloeding uit het genitaal kanaal onmiddellijk een arts raadplegen.
Diagnostische tekenen van bloedarmoede
Om "bloedarmoede" te diagnosticeren, volstaat het om de bloedtest te controleren. Een ernstige mate van de ziekte wordt opgemerkt wanneer het hemoglobinegeh alte lager is dan 70 g / l. Klinische symptomen zijn bleekheid, verlaagde bloeddruk, tachycardie, duizeligheid en syncope. Ernstige bloedarmoede gaat vaak gepaard met bloedverlies. Om de oorzaak van de daling van het hemoglobinegeh alte te identificeren, is het noodzakelijk om een reeks laboratoriumtests uit te voeren. Om IDA te diagnosticeren, wordt een biochemisch bloedonderzoek gedaan. Tegelijkertijd worden dergelijke veranderingen waargenomen als een afname van het serumijzergeh alte en een toename van TI. Om andere soorten bloedarmoede te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een microscopische analyse van bloed en hersenvocht uit te voeren. Hiervoor wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd.
Welke ziekten onderscheiden ernstige bloedarmoede?
In sommige gevallen wordt anemisch syndroom waargenomen bij ziekten van het hematopoëtische systeem en de lever. Een afname van hemoglobine gaat gepaard met bijna alle oncologische pathologieën. Dit geldt met name voor bloedkankers - leukemie. Ze zijn te onderscheiden van bloedarmoede door veranderingen in andere indicatoren in het UCK. Deze omvatten: een afname van het niveau van bloedplaatjes en leukocyten, een versnelling van ESR. Er zijn ook verschillen in het klinische beeld (subfebriele temperatuur, gezwollen lymfeklieren). Anemisch syndroom is aanwezig bij levercirrose, chronische hepatitis. Om deze pathologieën te diagnosticeren, worden een echografie van de buikholte en speciale laboratoriumtests uitgevoerd.
Ernstige bloedarmoede: behandeling van de ziekte
Ongeacht de oorzaak van bloedarmoede, ernstige bloedarmoede vereist een transfusie van bloed of rode bloedcellen. Daarnaast wordt symptomatische therapie uitgevoerd. Als de elektrolytenbalans verstoord is, worden fysiologische zoutoplossing, kaliumbevattende preparaten toegediend. Als de oorzaak van bloedarmoede een bloeding is, is een spoedoperatie noodzakelijk. Daarnaast wordt medicamenteuze therapie uitgevoerd. Met een hemostatisch doel worden natriumetamsylaat, aminocapronzuur toegediend. Aplastische anemie vereist een beenmergtransplantatie. Als vitamine B-tekort de oorzaak is12 wordt levenslange vervangende therapie gegeven.
Gevolgen van bloedarmoedeernstig
Wees je bewust van het gevaar van ernstige bloedarmoede. De gevolgen van deze aandoening zijn cardiogene shock, acuut nierfalen en disfunctie van andere vitale organen. Deze complicaties kunnen tot de dood leiden. Daarom moet u, zelfs bij lichte bloedingen, onmiddellijk een arts raadplegen.
