Syfilis is een van de meest voorkomende en verschrikkelijke ziekten van de 20e eeuw. Een tijdlang was de ziekte de doodsoorzaak van een groot aantal mensen. In Rusland leden hele provincies aan de infectie en in het leger werd elke vijfde soldaat besmet. Dit is een klassieke seksueel overdraagbare aandoening die voornamelijk seksueel of in de baarmoeder wordt overgedragen. Maar het is mogelijk om tijdens een bloedtransfusie besmet te raken met artikelen voor persoonlijke hygiëne, door beten. De ziekte kan tientallen jaren in een latente vorm doorgaan en geleidelijk van het ene stadium naar het andere gaan, angstaanjagend met zijn symptomen en uiterlijke manifestaties.
Pathogeen
Kans, ontsteking van de lymfevaten, syfilitische roseola (gevlekte syfilis), papels, knobbeltjes en puisten zijn slechts enkele van de uitwendige manifestaties van primaire en secundaire syfilis. Maar de echte boosdoenerschade aan de huid, inwendige organen en systemen is spirocheet - bleek treponema (Treponema pallidum). Het micro-organisme werd pas in 1905 ontdekt. Het heeft een langwerpig lichaam en fibrilvorm, waardoor het in staat is tot spiraalvormige bewegingen. Dat wil zeggen, de ziekteverwekker kan vrij in het gastheerorganisme bewegen, doordringen in intercellulaire verbindingen en interne organen, bloedvaten en menselijke weefsels aantasten.
Secundaire syfilis
De ziekte kent drie stadia. Primaire syfilis wordt gekenmerkt door de geleidelijke introductie van de ziekteverwekker in het lichaam. Op de plaats van introductie van treponema wordt een harde kans gevormd - een pijnlijke zweer. Na 6-10 weken na infectie treedt een systemische laesie van het lichaam op. Alle inwendige organen lijden (inclusief botten, zenuwstelsel, lymfestelsel, gehoor en zicht). Het was tijdens deze periode dat een weerzinwekkende uitslag op het lichaam verschijnt, waarvan een van de variëteiten syfilitische roseola is. Foto's van patiënten van wie de huid bedekt is met uitslag, zien er onaangenaam uit. De uitslag treedt op omdat de microbe gedeeltelijk wordt vernietigd onder aanval van cellen van het immuunsysteem en endotoxine vrijgeeft, een gevaarlijk-g.webp
Het lichaam slaagt er meestal in om de ziekteverwekker enigszins te verzwakken, waardoor de ziekte in een latent (verborgen) stadium komt. De uitslag verdwijnt een tijdje, maar verschijnt kort daarna weer. De reproductie van het micro-organisme wordt beperkt, maar de verzwakking van het immuunsysteem leidt tot:terugv alt. Dit komt omdat het immuunsysteem alleen niet in staat is om de ziekte volledig te verslaan. Bovendien is de temperatuur van het menselijk lichaam ideaal voor het leven van de microbe. De secundaire periode kan 2 tot 4 jaar duren, in golven stromen en nieuwe klinische symptomen krijgen.
Met welke huidziekten kan worden verward?
Syfilitische roseola is vergelijkbaar met andere huidpathologieën die worden gekenmerkt door een roze uitslag:
- Toxische dermatitis als reactie op medicijnen, voedsel, huishoudelijke chemicaliën. Het verschil tussen allergische plekken is dat ze de neiging hebben om samen te smelten, te jeuken en met elkaar samen te smelten.
- Pityriasis rosea verschijnt als symmetrische ronde vlekken. Dit is een goedaardige virale huidlaesie die vanzelf verdwijnt zonder behandeling. In dit geval is er altijd een moederplak (tot 1 cm in diameter), die als eerste wordt gedetecteerd en groter is. De overige elementen verschijnen geleidelijk, hun vorm en grootte kunnen verschillen en van elkaar verschillen.
- Marmering van de huid kan optreden als reactie op onderkoeling bij perfect gezonde mensen. Geëxpandeerde haarvaten schijnen gewoon door de huid, waardoor het een gemarmerde tint krijgt. Syfilitische roseola wordt na krachtig wrijven van het omhulsel nog helderder en het marmerpatroon daarentegen verdwijnt.
- Pityriasis versicolor-vlekken zijn ook roze, maar krijgen soms een café-au-lait-tint. Ze bevinden zich op de rug, borst envaker op de bovenste helft van het lichaam. Ze zijn afkomstig uit de monden van de haarzakjes, sterk schilferig, in tegenstelling tot de manifestaties van syfilis.
- De aanwezigheid van schaamluis wordt aangegeven door bijtwonden van platkoppen. In het midden van de grijs-violette vlekken kun je altijd een kleine stip zien. Voetafdrukken verdwijnen niet wanneer erop wordt gedrukt.
- Bij rubella wordt uitslag niet alleen op het lichaam gevonden, maar ook op het gezicht. Het stijgt iets boven het omhulsel uit, raakt de keelholte en verdwijnt op de derde dag. De lichaamstemperatuur stijgt, conjunctivitis treedt op, lymfeklieren nemen toe.
- Mazelen wordt ook gekenmerkt door hoge koorts, zwelling van de oogleden, ontsteking van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, ademhalingsmoeilijkheden en conjunctivitis. De uitslag is groot, vatbaar voor samenvloeiing, witte stippen zijn zichtbaar op de slijmvliezen van de mond en het tandvlees.
- Snelle en buiktyfus treedt op bij ernstige algemene intoxicatie van het lichaam, koorts en zwakte. Als je de vlekken insmeert met een alcoholoplossing van jodium, worden ze donkerder.
Syfilitische roseola: differentiële diagnose
Roseola veroorzaakt door syfilis moet worden onderscheiden (gedifferentieerd) van andere soorten gevlekte uitslag, die er hetzelfde uitzien. En ook van insectenbeten, allergieën, infectieziekten (herpes, gonorroe). De oorzaken van andere huiduitslag zijn compleet anders, evenals de kenmerken van de manifestatie, het uiterlijk, de algemene symptomen en de behandelingsmethoden.
Met behulp van laboratoriummethoden kan worden vastgesteld dat de uitslag syfilitische roseola is.verschil diagnose wordt uitgevoerd op basis van serologische bloedonderzoeken door het detecteren van antigenen en antilichamen tegen de ziekteverwekker. Een resultaat van 100% wordt gegeven door de analyse van de RIF. Om dit te doen, wordt het bloed van een konijn dat is geïnfecteerd met een ziekteverwekker en een speciaal serum toegevoegd aan het bloed van de patiënt dat voor onderzoek wordt afgenomen. Wanneer waargenomen in een fluorescentiemicroscoop, bevestigt de aanwezigheid van treponema in het lichaam de reflectie - fluorescentie. De afwezigheid van infectie wordt gemanifesteerd door een geelgroene gloed.
Interessant feit: als een patiënt intraveneus wordt geïnjecteerd met 3 tot 5 ml nicotinezuur (0,5% oplossing), worden de vlekken helderder. Ook van groot belang voor de diagnose is de aanwezigheid van andere symptomen van secundaire syfilis. Evenals de vorming van een harde kans in het stadium van primaire syfilis.
Andere ziektesymptomen
Syfilitische roseola verschijnt als ronde roze of rode vlekken. Symptomen van secundaire syfilis omvatten ook:
- klein-focale of diffuse alopecia (komt voor bij 20% van de patiënten en verdwijnt met het begin van de therapie);
- “Venus ketting” rond de nek, zelden op de schouders, ledematen en onderrug;
- papulaire syfilis;
- pustuleuze syfilis;
- stembandletsel en hese stem.
Rash Symptomen
Syfilitische roseola, waarvan foto's in grote aantallen op internet worden gepresenteerd, wordt gekenmerkt door bepaalde tekens:
- grootte van individuele vlekken tot 1 cm;
- uitslag is onduidelijkcontouren;
- het oppervlak van de vlekken is glad, asymmetrisch;
- contouren zijn afgerond en asymmetrisch;
- geen elementen samengevoegd met elkaar;
- vlekken steken niet boven huidniveau uit;
- groei niet aan de periferie;
- wanneer ingedrukt, is een lichte verlichting van de schaduw mogelijk, maar niet voor lang;
- geen pijn, peeling en jeuk.
Langdurige roseola kan een geelbruine tint krijgen. Op zichzelf zijn huiduitslag niet schadelijk en vormen ze geen gevaar. Ze zijn echter een signaal aan het lichaam dat het dringend hulp nodig heeft.
Syfilitische roseola: lokalisatie van de uitslag
De ledematen en zijvlakken van het lichaam (borst, buik) worden beschouwd als favoriete plekken voor vlekken. Kan op de plooien van de ledematen zijn, van invloed op het bovenste deel van de benen. Roseola komt zelden voor op de voeten, handen en gezicht. De verdeling van de uitslag is ongeordend en overvloedig. Het verschijnt geleidelijk en bereikt de laatste ontwikkeling gedurende 8-10 dagen. Syfilitische roseola heeft variëteiten afhankelijk van het uiterlijk van de vlekken.
Soorten syfilitische roseola
Er zijn de volgende soorten roseola:
- fresh (verschijnt voor de eerste keer), de meest voorkomende uitslag van felle kleuren;
- urticaria, of oedemateus (vergelijkbaar met urticaria);
- ringvormige syfilitische roseola wordt gekenmerkt door vlekken in de vorm van ringen of halve ringen, bogen en guirlandes;
- met terugkerende of samenvloeiende roseola, de grootte van de vlekken is meestal veelgroter, en de kleuring is intenser, maar hun aantal is minder.
Zeer zelden ontwikkelen patiënten schilferige roseola, bedekt met lamellaire schubben, en ook vergelijkbaar met blaren, die boven de huid uitsteken.
Erythemateuze syfilitische tonsillitis ontwikkelt zich vaak op de slijmvliezen. Confluent erytheem van een donkerrode kleur, soms met een blauwachtige tint, verschijnt op de keelholte. Hun contouren grenzen scherp aan gezonde omhulsels van het slijmvlies. De patiënt voelt geen pijn, hij heeft geen koorts en zijn algemene toestand is praktisch niet gestoord.
Behandeling
Als u een syfilitische aard van de uitslag vermoedt, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. De diagnose wordt gesteld door een dermatoloog of venereoloog.
De uitslag verdwijnt spontaan na een paar dagen (soms maanden), waarbij de tint geleidelijk verandert. Vervolgens blijven er geen sporen achter op de huid. Het zijn niet de huiduitslag die moet worden behandeld, maar de oorzaken ervan. Gelukkig is de veroorzaker van syfilis een zeldzaam micro-organisme dat nog geen resistentie tegen antibiotica heeft ontwikkeld. Syfilitische roseola, die wordt behandeld met conventionele penicilline (natriumzout), is vatbaar voor verergering. Al na de introductie van de eerste intramusculaire injecties krijgt de uitslag een rijke rode tint. De patiënt kan koorts hebben. Bovendien worden er vlekken gevormd op die delen van het lichaam waar ze voorheen niet waren. Als onderdeel van complexe therapie, evenals decennia geleden, worden intraveneuze infusies van arseenverbindingen (Novarsenol, Miarsenol) gebruikt. Oplossingen van jodiumzouten en andere hulppreparaten worden ook gebruikt. Behandelingvindt noodzakelijkerwijs plaats in stationaire omstandigheden, waardoor u de gezondheid van de patiënt constant kunt controleren.
Kenmerken van therapie
De behandeling moet worden uitgevoerd in cursussen, afgewisseld met pauzes en lang zijn. Het behandelingsregime wordt individueel gekozen, rekening houdend met de klinische kenmerken van de ziekte. Om de uitslag te elimineren, wordt smering met kwikzalf, wassen met zoutoplossingen en grondige hygiënische huidverzorging voorgeschreven.
Prognose voor herstel
Syfilis wordt met succes behandeld bij gezonde en jonge mensen met een sterk lichaam. Het is altijd moeilijk om een positief resultaat te voorspellen bij kinderen en ouderen. De toestand van de patiënt kan verergeren als hij ernstige hartschade, diabetes mellitus, nierziekte, leverziekte, rachitis in de geschiedenis heeft. Bovendien moet de patiënt tijdens de behandeling stoppen met het drinken van alcohol en het roken beperken.
Gevolgen van infectie
Het is belangrijk om te begrijpen dat syfilitische roseola een uitslag is die optreedt wanneer de ziekte al ernstig wordt. Als in dit stadium geen behandeling wordt gestart, leidt dit tot onherstelbare gevolgen, onherstelbare schade aan de hersenen en het ruggenmerg, de bloedsomloop en andere inwendige organen. Syfilis zal soepel en onmerkbaar overgaan in de derde fase, die absoluut niet ontvankelijk is voor therapie. Met tertiaire syfilis, die zich bij 40% van de patiënten ontwikkelt, is het alleen mogelijk om de vitale functies van het lichaam te behouden en de toestand te stabiliseren. Zoals veel geslachtsziekten,syfilis resulteert vaak in invaliditeit of overlijden.
Preventie
Syfilis is een ernstige ziekte die alleen in een vroeg stadium kan worden behandeld. Een uitslag - syfilitische roseola - getuigt van systemische laesies, wanneer de therapie elke dag minder en minder effectief is. De beschrijving van preventieve maatregelen is standaard voor alle soorten seksueel overdraagbare aandoeningen. Allereerst moet u promiscuïteit en losse seksuele contacten vermijden. De barrièremethode van anticonceptie is nog steeds de belangrijkste voorzorgsmethode. Met condooms beschermt een persoon niet alleen zichzelf tegen infectie, maar beschermt hij ook zijn seksuele partner tegen mogelijke infecties. Niet iedereen is er immers 100% zeker van dat hij helemaal gezond is, aangezien sommige ziekten een lange incubatietijd hebben zonder symptomen.
