Weet wat voor soort ziekte - sepsis - de symptomen die eraan inherent zijn, elke moderne persoon zou moeten zijn. Pathologie behoort tot het aantal infectieuze, is systemisch, veroorzaakt door een infectieus agens wanneer het de bloedsomloop binnenkomt. De tweede naam van de ziekte is bloedvergiftiging. De ontstekingsreactie kan worden geïnitieerd door schimmels, bacteriën, infectieuze toxines.
Algemene informatie
Het woord "sepsis" is afgeleid van de Griekse term voor "verrotting". De ziekte is ernstig en vordert snel. Oorzaken, symptomen, behandeling van bloedvergiftiging (sepsis) zijn relevante informatie, al was het maar omdat spontaan spontaan herstel bijna onmogelijk is. Zelfs het gebruik van de meest betrouwbare en moderne methoden maakt het niet altijd mogelijk om het leven van de patiënt te redden: als het bloed is geïnfecteerd, is de kans op overlijden groot.
Als u de oorzaken, tekenen en symptomen van sepsis kent, kunt u op tijd begrijpen dat dit ernstig isziekte, en daarom - om hulp te zoeken. Heel vaak wordt de ziekte waargenomen tegen de achtergrond van een infectie:
- salmonella;
- Klebsiella;
- entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, stafylokokken;
- Pseudomonas aeruginosa.
Purulente processen kunnen schimmels veroorzaken.
De ziekte wordt waargenomen wanneer het immuunsysteem verzwakt is, het onvermogen om natuurlijke afweermechanismen te activeren. Vaak wordt sepsis gediagnosticeerd in een situatie waarin de immuniteit van een persoon niet in staat is om de lokalisatie van het ontstekingsproces te detecteren, de primaire focus wordt genegeerd en de ziekteverwekker de kans krijgt zich te vermenigvuldigen en zich te verspreiden.
De veroorzakers van sepsis bij gezonde mensen kunnen in het lichaam aanwezig zijn in verschillende weefsels en organen (meestal op de slijmvliezen), terwijl er geen negatieve manifestaties zijn. Ze kunnen ook sepsis veroorzaken met een onvoorspelbaar verloop en resultaat. Vaker treedt bloedvergiftiging op tijdens de behandeling met immunosuppressiva, maar ook na complexe chirurgische ingrepen.
Waar kwamen de problemen vandaan?
Manieren van bloedvergiftiging:
- penetratie van een infectieus agens in het lichaam tijdens een chirurgische ingreep;
- overgang van een lokale ziekte naar een systemische vorm;
- Een katheter in een ader installeren.
Tekenen en symptomen van sepsis kunnen worden waargenomen als het lichaam een kleine primaire ontstekingsfocus had in zachte weefsels, gewrichtselementen, botten en inwendige organen. Vaak wordt bloedvergiftiging geïnitieerd door phlegmon, brandwonden, wonden, karbonkels, steenpuisten. Abortus is een andere factorrisico, aangezien er een grote kans op complicaties is, penetratie in het vrouwelijk lichaam van infectie. Er is een zekere mate van gevaar verbonden aan de bevalling. Deze processen verminderen de lokale bescherming van de slijmvliezen van het voortplantingssysteem, zodat pathologische bacteriën de kans krijgen om zich actief te vermenigvuldigen.
Soorten en vormen
Als we het hebben over bloedvergiftiging (sepsis), de symptomen van de ziekte, is het eerst redelijk om de officiële wetenschappelijke classificatie van deze ziekte in overweging te nemen. Bij de indeling in groepen wordt rekening gehouden met verschillende factoren:
- etiologie (type veroorzaker van het ontstekingsproces);
- bron van infectie (wond, operatie, onderkoeling, inwendige ziekte);
- lokalisatie van het primaire gebied (voortplantingsstelsel, oren, mondslijmvlies);
- intensiteit van ontwikkeling (onmiddellijk, acuut, chronisch, terugval, subacuut);
- anatomische en klinische symptomen (aanwezigheid van metastasen);
- ontwikkelingstijd (laat, vroeg).
Hoe op te merken?
De eerste symptomen van sepsis zijn manifestaties die lijken op elk ander ontstekingsproces dat in systemische vorm plaatsvindt. Meestal wordt de aandacht van de patiënt eerst getrokken door warmte: hij begint te koorts, de temperatuur stijgt tot boven 38 ° C. Tegelijkertijd neemt de snelheid van de hartslag sterk toe, de puls per minuut overschrijdt 90 slagen. De patiënt ademt vaak en oppervlakkig, en tests tonen een afname van de concentratie van kooldioxide in de bloedsomloop aan. Het aantal leukocyten neemt af of toe.
Ernstige symptomen van sepsis treden later op. Onder invloed van een pathogeen,werk van het zenuwstelsel, ernstige hoofdpijn. Mensen raken zonder reden geïrriteerd, ze kunnen niet in slaap vallen, hun bewustzijn is vertroebeld, verduisterd. Kortdurend flauwvallen is mogelijk. Vooral 's avonds wordt een hoge temperatuur waargenomen, de laagste - in de vroege ochtend. Alle beschreven symptomen van sepsis zijn meer uitgesproken als de vorm gepaard gaat met metastasen.
Het is mogelijk om bloedvergiftiging aan te nemen als de patiënt rilt, er actief zweet wordt geproduceerd, het gewicht sterk wordt verminderd. Er verschijnen kleine rode stippen op de huid - een hemorragische uitslag. In sommige gevallen omvatten de symptomen van sepsis een aanhoudende verlaging van de bloeddruk, zwelling, bloedstolsels, flebitis, lymfangitis. Tegen de achtergrond van bloedvergiftiging bestaat de mogelijkheid van doorligwonden. Luisteren naar de ademhalingsorganen onthult piepende ademhaling. De patiënt is kortademig.
Waar moet je op letten?
Mogelijke symptomen van sepsis op de achtergrond van leveraandoeningen. Dit is merkbaar aan het uiterlijk van de patiënt: de huid krijgt een gelige tint. Tegelijkertijd wordt de milt groter en wordt de urine minder dicht, met etterende en eiwitinsluitsels. De voortgang van de ziekte gaat gepaard met de afwezigheid van urine - anurie wordt gediagnosticeerd.
Symptomen van sepsis (oorzaken hierboven vermeld) kunnen een verstoring van de maag, darmen zijn. Mogelijke ontlastingsstoornissen, misselijkheid, braken.
Al deze functies verdienen aandacht en vertraging is volkomen onaanvaardbaar. Als de ziekte onmiddellijk is, zijn slechts 24 uur voldoende voor de volledige ontwikkeling van het klinische beeld, terwijl het risico op overlijden categorisch hoog is. acuutde vorm vereist meerdere dagen, de kroniek - maanden, terwijl de manifestaties nogal traag zijn. Elk van de vormen van bloedvergiftiging is levensbedreigend. Als u een ziekte vermoedt, moet u dringend gekwalificeerde hulp zoeken.
Diagnose
De moderne mens moet weten wat het is - de symptomen van sepsis. De behandeling die in de kliniek kan worden aangeboden, heeft meer kans van slagen als u hulp kunt krijgen wanneer de ziekte zich net begint te ontwikkelen. Je moet niet proberen om de pathologie thuis met geïmproviseerde middelen het hoofd te bieden - de risico's zijn te groot.
Nauwkeurige diagnose is alleen mogelijk in een ziekenhuisomgeving. In het laboratorium worden monsters van lichaamsvloeistoffen van de patiënt geanalyseerd, klinische manifestaties waargenomen, instrumenteel onderzoek uitgevoerd en indien nodig chirurgisch. De basislijn is een algemene bloedtest, bepaling van de steriliteit en biochemie - met deze studie kunt u de verhouding van zuren en basen, water en elektrolyten evalueren. Artsen analyseren het bloed om hemodynamische kenmerken te bepalen. Als sepsis kan worden vermoed op basis van symptomen, moet de behandeling (bij volwassenen en kinderen) beginnen zodra de diagnose is bevestigd.
Om de toestand van de patiënt te verduidelijken, worden ze opgestuurd voor echografie, cardiogram en thoraxfoto.
Hoe waarschuwen?
Om niet zelf uit te hoeven zoeken wat de symptomen van sepsis zijn, moeten volwassenen en kinderen zich houden aan de basisregels om de ziekte te voorkomen. Wanneer ontstekingshaarden worden gedetecteerd, moet de behandeling onmiddellijk beginnen. Het is onaanvaardbaar om etterende ziekten te starten. Het is belangrijk om de regels van antiseptische behandeling te volgen. Bij het uitvoeren van een chirurgische ingreep, andere manipulaties in een spreekkamer, wordt speciale aandacht besteed aan het waarborgen van de steriliteit.
Om niet persoonlijk kennis te maken met de symptomen van sepsis, is het na de aanbevelingen van de arts over het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen noodzakelijk om een cursus te volgen in overeenstemming met de voorschriften van de specialist. Om de vernietiging van kolonies van nuttige bacteriën te voorkomen, wordt de cursus aangevuld met pro-, prebiotica. Tegelijkertijd moet u onthouden: het onafhankelijke gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen is onaanvaardbaar, ze worden alleen gebruikt op voorschrift van een arts.
Hoe te behandelen?
Als er symptomen van sepsis zijn bij volwassenen, kinderen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Thuis wordt de ziekte niet behandeld. Pathologie is systemisch, wat betekent dat therapie complex moet zijn. Na bevestiging van de diagnose wordt de patiënt opgenomen in het ziekenhuis en worden geschikte antibiotica geselecteerd. In de regel zijn dit "reserve"-geneesmiddelen, met een breed werkingsspectrum - ze zijn alleen bedoeld voor uitzonderlijke gevallen.
Het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen gaat gepaard met het ontsmetten van ontstekingshaarden. Als abcessen worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om ze te verwijderen, als etterende foci, phlegmon worden gevonden, is een adequate chirurgische behandeling noodzakelijk, waarna drainage wordt uitgevoerd. De patiënt krijgt infusies van medicijnen voorgeschreven, gericht op de behoeften van het lichaam.
Wanneer een schimmelkolonie wordt gedetecteerd, worden medicijnen gebruiktom haar leven te stoppen. Daarnaast is er soms behoefte aan een ontgiftingsbehandeling. In bepaalde gevallen is een transfusie van bloed (bloedcomponenten) aangewezen.
Schimmelsepsis: kenmerken
Deze vorm kan worden uitgelokt door schimmelsoorten:
- Candida;
- Scedosporium;
- Mucorales.
Er zijn gevallen van infectie met micro-organismen die behoren tot de geslachten Aspergillus, Fusarium. In de praktijk is echter infectie met schimmels van het geslacht Candida het meest voorkomende geval. Infectieuze foci kunnen zich vormen op de slijmvliezen, de huid, van waaruit de ziekteverwekker de bloedsomloop binnendringt en zich met de bloedbaan door het lichaam verspreidt. Hierdoor ontstaan kleine knobbeltjes. Klassieke locaties:
- gewrichten;
- darmslijmvlies;
- omhulsels van de hersenen;
- interne organen.
Om de infectie van het bloed met schimmels te starten, is het noodzakelijk om meerdere pathogenen tegelijk te infecteren. De primaire focus moet in contact zijn met de bloed- of lymfebanen. Sepsis wordt waargenomen wanneer secundaire foci worden gevormd, terwijl de activiteit van pathologische microflora wordt geactiveerd.
Mogelijke symptomen van sepsis bij pasgeborenen - de ziekte is intra-uterien. Risicofactoren kunnen schendingen van de integriteit van de huid en het gebruik van slecht gesteriliseerde medische instrumenten zijn. Het risico is vooral hoog als een persoon diabetes heeft, omdat het immuunsysteem verzwakt is. Bovendien, hogehet risico op het ontwikkelen van de ziekte, indien vastgesteld:
- stofwisselingsproblemen;
- hormonale onbalans;
- endocriene pathologie;
- maligne neoplasmata;
- uitputting;
- rachitis;
- avitaminose.
En ook op de achtergrond:
- langdurig gebruik van steroïden, antimicrobiële middelen;
- chemotherapie.
Manifestaties van ziekte
Symptomen van sepsis bij kinderen en volwassenen, als bloedvergiftiging wordt veroorzaakt door een schimmelkolonie, zijn vergelijkbaar met die hierboven beschreven. U kunt de ziekte vermoeden aan de volgende verschijnselen:
- ontlasting;
- warmte;
- lagere druk;
- dermatitis bij de anus;
- cyanose van de nasolabiale regio;
- candidiasis;
- snelle hartslag;
- uitslag, rode vlekken op de huid;
- bloedingen;
- gewichtsverlies;
- verstoring van het ademhalingssysteem.
Tegen de achtergrond van bloedvergiftiging voelt een persoon zich slecht, depressief, depressie is mogelijk. Er zijn problemen met het functioneren van de luchtwegen, de lever en milt worden groter. Schimmelluieruitslag verschijnt onder de oksels.
Hoe te vechten?
Behandeling van schimmelinfectie van het bloed is alleen mogelijk complex, anders moet je geen positief resultaat verwachten. Specifieke maatregelen worden gekozen door evaluatie van de toestand van de patiënt, de kenmerken van de situatie. Belangrijkste doelstellingen van de cursus:
- vernietiging van het infectieuze agens;
- immuniteitsactivering;
- vechtsymptomen;
- herstel van de functionaliteit van systemen en organen;
- het lichaam reinigen van gifstoffen.
Medicinale cursus
Van de antibacteriële middelen voor sepsis, de meest gebruikte:
- "Levorin";
- Ampioks.
Ze hebben allemaal een ontstekingsremmend effect, remmen de vitale activiteit van pathologische micro-organismen. Klaforan en Amfotericine hebben een soortgelijk effect.
Om het werk van de maag en darmen te stimuleren, kunt u "Biolact", "Lactobacterin" gebruiken.
Gerichte bestrijding van schimmelkolonies wordt uitgevoerd door middel van:
- "Nystatine";
- Diflucan;
- "Fluconazol".
Om de immuniteit te vergroten, kunt u "Immunoflazid" nemen en het endocriene systeem, het werk van het hart en de bloedvaten normaliseren - het medicijn "Nattokinase". Voor algemene versterking van het lichaam kan de arts foliumzuur-, mineraal- en vitaminecomplexen adviseren. De samenstelling van Neurobion heeft een goede reputatie.
Preventie van schimmelsepsis
Om geen slachtoffer te worden van een systemische ziekte, moet je eenvoudige regels volgen:
- Behandel alle wonden, krassen met antiseptische middelen.
- Gebruik immuunversterkende complexen.
- Voorkom etterende, ontstekingshaarden en behandel ze onmiddellijk wanneer ze verschijnen.
- Volg na de operatie strikt het advies van de arts op.
- Eet goeden volledig.
Kinderen worden ziek
Neonatale sepsis is een nogal vreselijke ziekte, het risico op overlijden is hoog. Het is bekend dat elke infectie in de eerste levensmaand sepsis veroorzaakt met bijna honderd procent waarschijnlijkheid. Het lichaam van de baby probeert het infectieuze agens te bestrijden - over het algemeen is de logica van de reactie vergelijkbaar met de reactie bij een volwassene; maar de imperfectie van de systemen laat zelfs een zwakke infectie niet toe, dus de gevolgen kunnen het ernstigst zijn. Naast zuigelingen komt bloedvergiftiging vaker voor bij ouderen, evenals bij mensen die lijden aan chronische pathologieën, hiv en oncologische ziekten.
De meest voorkomende oorzaak van neonatale sepsis is:
- strepto-, meningo-, pneumokokken;
- hemofiel, Pseudomonas aeruginosa;
- listeria;
- salmonella.
De risicogroep omvat degenen die te vroeg geboren zijn en vanaf de geboorte intensieve zorg ondergaan. Er zijn verschillende risicofactoren:
- zwak immuunsysteem;
- vaak invasieve procedures moeten ondergaan;
- beademingsslangen gebruiken.
Elke beschadiging van de huid is een manier waarop een infectieus agens in een verzwakt lichaam kan binnendringen.
Moeder en kind
Bloedvergiftiging kan optreden tijdens de ontwikkeling van de foetus of bij de geboorte. De kans op sepsis is groter bij gecompliceerde zwangerschap en problematische bevallingen die gepaard gaan met koorts. Het gevaar is infectie van de placenta, baarmoederweefsels. Er is een risico op sepsis als de vruchtzakgescheurd vóór 37 weken zwangerschap of vroeg in de bevalling.
Van 15% tot een derde van alle bevallende vrouwen is drager van streptokokken. Tijdens de bevalling kan de moeder een bron van een infectieus agens voor het kind worden. Het bewegingspad van de bacteriën is de vagina of het rectum.
Het is bekend dat pasgeboren jongens twee keer zo vaak sepsis krijgen als meisjes. Neonatale bloedvergiftiging met een hoge mate ontwikkelt zich als de bevalling van tevoren begon, en bij het dragen van een foetus werd een vrouw vaak onderzocht door een gynaecoloog. Late neonatale sepsis kan worden veroorzaakt door onhygiënische omstandigheden in het ziekenhuis, een lang verblijf in de kliniek.
Hoe op te merken?
Vroege sepsis bij een baby kan al op de eerste dag van het leven worden gediagnosticeerd, uiterlijk op de 89e dag van het leven. De ziekte trekt de aandacht met de volgende manifestaties:
- temperatuurinstabiliteit;
- stop met ademen tijdens de slaap;
- diarree, braken;
- gebrek aan eetlust;
- verlaging van de hartslag;
- gele verkleuring van de huid;
- abdominale zwelling;
- ademhalingsfalen.
Om de diagnose te bevestigen, onderzoekt de arts het kind en neemt hij vloeistofmonsters voor laboratoriumtests. Het bewaakt temperatuur, pols, ademhaling, bepa alt welke pathologische micro-organismen een infectie hebben veroorzaakt. Daarnaast maakt hij een röntgenfoto van de borstkas.
Voor een baby is tijdige medische zorg vooral belangrijk - het gaat niet om dagen, maar om uren. Het immuunsysteem is nog te zwakdaarom veroorzaakt elke infectie met een hoge mate van waarschijnlijkheid een fatale afloop. Het behandelprogramma wordt gekozen op basis van de resultaten van de tests, rekening houdend met de beperkingen van de mogelijkheid om medicijnen te gebruiken voor jonge patiënten. De meest gebruikte was "Ampicilline".
