Radiotherapie in de oncologie is een methode om tumorziekten te behandelen met behulp van ioniserende straling. De gevolgen zijn veel minder dan de voordelen die het oplevert in de strijd tegen de tumor. Dit type therapie wordt gebruikt bij de behandeling van de helft van de kankerpatiënten.
Radiotherapie (radiotherapie) is een behandelmethode waarbij gebruik wordt gemaakt van een stroom geïoniseerde straling. Dit kunnen gammastralen, bètastralen of röntgenstralen zijn. Dergelijke soorten stralen zijn in staat kankercellen actief te beïnvloeden, wat leidt tot verstoring van hun structuur, mutatie en uiteindelijk de dood. Hoewel blootstelling aan geïoniseerde straling schadelijk is voor gezonde cellen in het lichaam, zijn ze minder vatbaar voor straling, waardoor ze ondanks blootstelling kunnen overleven. In de oncologie heeft bestralingstherapie een negatief effect op de uitbreiding van tumorprocessen en vertraagt het de groei van kwaadaardige tumoren. Oncologie na radiotherapie wordt minder een probleem, omdat er in veel gevallen een verbetering is in de toestand van de patiënt.
Samen met chirurgie en chemotherapie maakt bestralingstherapie het mogelijk om volledigeherstel van patiënten. Hoewel bestralingstherapie soms als enige behandeling wordt gebruikt, wordt het vaker gebruikt in combinatie met andere kankerbehandelingen. Radiotherapie in de oncologie (beoordelingen van patiënten zijn over het algemeen positief) is nu een apart medisch gebied geworden.
Soorten radiotherapie
Therapie op afstand is een vorm van behandeling waarbij de stralingsbron zich op enige afstand buiten het lichaam van de patiënt bevindt. Therapie op afstand kan worden voorafgegaan door computertomografie, waardoor de operatie in een driedimensionale vorm kan worden gepland en gesimuleerd, waardoor de door de tumor aangetaste weefsels nauwkeuriger met stralen kunnen worden beïnvloed.
Brachytherapie is een bestralingsmethode waarbij de stralingsbron zich in de directe omgeving van de tumor of in de weefsels ervan bevindt. Een van de voordelen van deze techniek is de vermindering van de negatieve effecten van straling op gezonde weefsels. Daarnaast is het met een punteffect mogelijk om de stralingsdosis te verhogen.
Om de beste resultaten te bereiken, wordt ter voorbereiding op de bestralingstherapie de benodigde dosis stralingsblootstelling berekend en gepland.
Bijwerkingen
Bestralingstherapie in de oncologie, waarvan iemand de gevolgen lang voelt, kan toch een leven redden.
De reactie van elke persoon op bestralingstherapie is individueel. Daarom zijn alle bijwerkingendie zich kunnen voordoen, is zeer moeilijk te voorspellen. Dit zijn de meest voorkomende symptomen:
- Verlies van eetlust. De meeste patiënten klagen over een slechte eetlust. In dit geval is het noodzakelijk om voedsel in kleine hoeveelheden te eten, maar vaak. De kwestie van voeding bij gebrek aan eetlust kan met uw arts worden besproken. Het lichaam dat bestralingstherapie ondergaat, heeft energie en voedingsstoffen nodig.
- Misselijkheid. Een van de belangrijkste oorzaken van verlies van eetlust is misselijkheid. Meestal kan dit symptoom worden gevonden bij patiënten die bestralingstherapie in de buikholte ondergaan. Dit kan ook braken veroorzaken. De arts moet onmiddellijk over de situatie worden geïnformeerd. De patiënt moet mogelijk anti-emetica voorgeschreven krijgen.
- Diarree. Diarree treedt vaak op als gevolg van bestralingstherapie. Bij diarree is het noodzakelijk om zoveel mogelijk vloeistof te drinken om uitdroging te voorkomen. Dit symptoom moet ook aan uw arts worden gemeld.
- Zwakte. Tijdens de bestralingstherapie verminderen patiënten hun activiteit aanzienlijk, ervaren ze apathie en voelen ze zich onwel. Deze situatie wordt geconfronteerd met bijna alle patiënten die een kuur met bestralingstherapie hebben ondergaan. Vooral de bezoeken aan het ziekenhuis, die periodiek moeten worden afgelegd, zijn moeilijk voor patiënten. Gedurende deze periode moet je geen dingen plannen die fysieke en morele kracht wegnemen, je moet de maximale tijd voor rust laten.
- Huidproblemen. 1-2 weken na het begin van de bestralingstherapie, de huid in het gebiedblootstelling aan straling, begint het rood te worden en af te pellen. Soms klagen patiënten over jeuk en pijn. In dit geval moet u zalven gebruiken (op aanbeveling van een radioloog), Panthenol-aerosol, crèmes en lotions voor babyhuidverzorging en cosmetica weigeren. Het wrijven van geïrriteerde huid is ten strengste verboden. Het deel van het lichaam waar huidirritatie is opgetreden, mag alleen met koud water worden gewassen en tijdelijk weigeren om baden te nemen. Het is noodzakelijk om de huid te beschermen tegen de invloed van direct zonlicht en kleding te dragen met natuurlijke stoffen. Deze stappen helpen huidirritatie te verlichten en pijn te verminderen.
Verminder bijwerkingen
Na uw bestralingstherapie zal uw arts u aanbevelingen doen over hoe u zich thuis moet gedragen, rekening houdend met de kenmerken van uw geval, om bijwerkingen te minimaliseren.
Iedereen die weet wat bestralingstherapie is in de oncologie, de gevolgen van deze behandeling zijn zich ook goed bewust. Die patiënten die worden behandeld met bestralingstherapie voor een tumorziekte, moeten zich houden aan de aanbevelingen van de arts, een succesvolle behandeling bevorderen en proberen hun welzijn te verbeteren.
Belangrijkste aanbevelingen:
- Meer tijd om te rusten en te slapen. De behandeling kost veel extra energie en je kunt snel vermoeid raken. De toestand van algemene zwakte houdt soms nog 4-6 weken aan nadat de behandeling al voorbij is.
- Eet goed om gewichtsverlies te voorkomen.
- Draag geen strakke kleding metstrakke kragen of riemen in blootgestelde gebieden. Het is beter om de voorkeur te geven aan oude pakken waarin u zich prettig voelt.
- Informeer uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zodat hij hier bij de behandeling rekening mee kan houden.
Bestraling uitvoeren
De belangrijkste richting van bestralingstherapie is om de maximale impact op de tumorvorming te bieden, waarbij andere weefsels minimaal worden aangetast. Om dit te bereiken, moet de arts precies bepalen waar het tumorproces zich bevindt, zodat de richting en diepte van de straal hun doelen kunnen bereiken. Dit gebied wordt het stralingsveld genoemd. Wanneer bestraling op afstand wordt uitgevoerd, wordt een label op de huid aangebracht, dat het gebied van blootstelling aan straling aangeeft. Alle aangrenzende gebieden en andere delen van het lichaam worden beschermd door loden schermen. De bestralingssessie duurt enkele minuten en het aantal bestralingen wordt bepaald door de bestralingsdosis, die op zijn beurt weer afhangt van de aard van de tumor en het type tumorcellen. Tijdens de sessie ervaart de patiënt geen ongemak. Tijdens de procedure is de patiënt alleen in de kamer. De arts controleert het verloop van de procedure via een speciaal raam of met behulp van een videocamera, in de volgende kamer.
Afhankelijk van het type neoplasma wordt bestralingstherapie ofwel gebruikt als een onafhankelijke behandelingsmethode, ofwel maakt het deel uit van een complexe therapie samen met chirurgie of chemotherapie. Bestralingstherapie wordt gebruiktplaatselijk om bepaalde lichaamsdelen te bestralen. Vaak draagt het bij aan een merkbare vermindering van de grootte van de tumor of leidt het tot een volledige genezing.
Duur
De tijd waarvoor de bestralingstherapie wordt berekend, wordt bepaald door de specifieke kenmerken van de ziekte, de doses en de gebruikte bestralingsmethode. Gammatherapie duurt vaak 6-8 weken. Gedurende deze tijd slaagt de patiënt erin 30-40 procedures uit te voeren. Meestal vereist bestralingstherapie geen ziekenhuisopname en wordt deze goed verdragen. Sommige indicaties vereisen bestralingstherapie in een ziekenhuisomgeving.
De duur van de behandelingskuur en de stralingsdosis zijn direct afhankelijk van het type ziekte en de mate van verwaarlozing van het proces. De duur van de behandeling met intracavitaire bestraling duurt veel minder. Het kan uit minder behandelingen bestaan en duurt zelden langer dan vier dagen.
Indicaties voor gebruik
Bestralingstherapie in de oncologie wordt gebruikt bij de behandeling van tumoren van welke etiologie dan ook.
Onder hen:
- hersenkanker;
- borstkanker;
- baarmoederhalskanker;
- larynxkanker;
- longkanker;
- alvleesklierkanker;
- prostaatkanker;
- wervelkolomkanker;
- huidkanker;
- wekedelensarcoom;
- maagkanker.
Bestraling wordt gebruikt bij de behandeling van lymfoom en leukemie.
Soms kan radiotherapie preventief worden gegeven zonder aanwijzingen voor kanker. Deze procedure is om te voorkomen datkankerontwikkeling.
Stralingsdosis
Stralingsdosis is de hoeveelheid ioniserende straling die wordt geabsorbeerd door lichaamsweefsels. Voorheen was de rad de maateenheid voor de stralingsdosis. Gray dient nu dit doel. 1 Grijs is gelijk aan 100 rads.
Verschillende weefsels hebben de neiging om verschillende doses straling te weerstaan. De lever kan dus bijna twee keer zoveel straling weerstaan als de nieren. Als de totale dosis in delen wordt verdeeld en dag na dag naar het aangetaste orgaan wordt bestraald, zal dit de schade aan kankercellen vergroten en gezond weefsel verminderen.
Behandelingsplanning
Moderne oncoloog weet alles over radiotherapie in de oncologie.
Er zijn veel soorten bestraling en bestralingsmethoden in het arsenaal van de dokter. Daarom is een goed geplande behandeling de sleutel tot herstel.
Bij uitwendige bestralingstherapie gebruikt de oncoloog simulatie om het te behandelen gebied te vinden. Bij simulatie wordt de patiënt op een tafel geplaatst en de arts definieert een of meer stralingspoorten. Tijdens de simulatie is het ook mogelijk om een CT-scan of andere diagnostische methode uit te voeren om de richting van de straling te bepalen.
Bestralingszones zijn gemarkeerd met speciale markeringen die de richting van de straling aangeven.
Afhankelijk van het gekozen type bestralingstherapie, krijgt de patiënt speciale korsetten aangeboden die helpen om verschillende delen van het lichaam te fixeren, waardoor hun beweging tijdens de procedure wordt geëlimineerd. Soms worden speciale beschermende schermen gebruikt om aangrenzende weefsels te beschermen.
Bop basis van het resultaat van de simulatie zullen de radiotherapeuten beslissen over de vereiste stralingsdosis, de wijze van levering en het aantal sessies.
Dieet
Dieetadvies helpt u de bijwerkingen van uw behandeling te voorkomen of te verminderen. Dit is vooral belangrijk voor bestralingstherapie in het bekken en de buik. Bestralingstherapie en dieet voor oncologie hebben een aantal kenmerken.
Je moet veel drinken, maximaal 12 glazen per dag. Als de vloeistof een hoog suikergeh alte heeft, moet deze worden verdund met water.
Ma altijden zijn fractioneel, 5-6 keer per dag in kleine doses. Voedsel moet licht verteerbaar zijn: voedsel dat grove vezels, lactose en vetten bevat, moet worden uitgesloten. Het is raadzaam om een dergelijk dieet nog 2 weken na de therapie te volgen. Daarna kun je geleidelijk voedingsmiddelen met vezels introduceren: rijst, bananen, appelsap, puree.
Revalidatie
Het gebruik van bestralingstherapie beïnvloedt zowel tumorcellen als gezonde cellen. Het is vooral schadelijk voor cellen die zich snel delen (slijmvliezen, huid, beenmerg). Bestraling genereert vrije radicalen in het lichaam die het lichaam kunnen schaden.
Er wordt gewerkt aan het vinden van een manier om bestralingstherapie gerichter te maken, zodat het alleen tumorcellen aantast. Voor de behandeling van hoofd-halstumoren werd een Gamma Knife geïntroduceerd. Het geeft een zeer nauwkeurig effect op kleine tumoren.
Desalniettemin lijdt bijna iedereen die bestralingstherapie heeft gekregen in verschillende mate aan stralingsziekte. Pijn, zwelling,misselijkheid, braken, haaruitval, bloedarmoede - dergelijke symptomen veroorzaken uiteindelijk bestralingstherapie in de oncologie. Behandeling en revalidatie van patiënten na bestralingssessies is een groot probleem.
Voor revalidatie heeft de patiënt rust, slaap, frisse lucht, goede voeding, het gebruik van stimulerende middelen voor het immuunsysteem en ontgiftingsmiddelen nodig.
Naast de gezondheidsproblemen die worden veroorzaakt door een ernstige ziekte en de harde behandeling ervan, ervaren patiënten depressies. Het is vaak nodig om sessies met een psycholoog op te nemen als onderdeel van revalidatiemaatregelen. Al deze activiteiten zullen helpen de moeilijkheden te overwinnen die bestralingstherapie heeft veroorzaakt in de oncologie. Recensies van patiënten die een reeks procedures hebben ondergaan, spreken over de onbetwiste voordelen van de techniek, ondanks de bijwerkingen.