Spiertonus is een van de fysiologische eigenschappen van het menselijk lichaam. De aard van deze aandoening is nog niet vastgesteld, maar er zijn verschillende theorieën waar experts zich aan houden. De spierspanning in rust kan veranderen onder invloed van externe factoren of ziekten van het zenuwstelsel. Er zijn twee soorten pathologie: hypertoniciteit en hypotoniciteit. In het artikel zullen we hun symptomen en behandeling in detail bekijken.
Betekenis van spierspanning
Tonische spierspanning is een normale fysiologische toestand van het menselijk lichaam, die wordt uitgevoerd op reflexniveau. Zonder dit zou het onmogelijk zijn om veel bewegingen uit te voeren en de positie van het lichaam te behouden. De spiertonus houdt het lichaam klaar voor actieve actie. Dit is het hoofddoel.
Wat is het mechanisme van spierwerk met een normale tonus? Als alle vezels van het weefsel bij de beweging betrokken zijn, vervangen ze elkaar in rust. Terwijl sommigen gespannen zijn, rusten anderen. Interessant is dat het proces directbeïnvloedt de psycho-emotionele toestand van een persoon. Een afname van de spierspanning leidt bijvoorbeeld tot een afname van de prestaties en wordt voornamelijk waargenomen tijdens de slaap. De toestand gaat gepaard met natuurlijke kalmte: overmatige opwinding wordt aanzienlijk verminderd.
Regulatie van spiertonus wordt uitgevoerd met behulp van alfa- en gamma-motorneuronen, afferente vezels en spindels. De impulsen komen uit de hersenen. De basale kernen, het cerebellum en de middenhersenen (rode kern, substantia nigra, quadrigemina, reticulaire vorming) zijn verantwoordelijk voor het in stand houden van de spiertonus. Wanneer de neuronen die verantwoordelijk zijn voor tonische spanning beschadigd zijn, treden de stoornissen op: hypotonie of hypertonie van de spieren.
Diagnose bij volwassen patiënten
Verandering van toon kan om verschillende redenen optreden. Meestal zijn dit ziekten van het zenuwstelsel of een complexe psycho-emotionele toestand. Een neuropatholoog of orthopedist houdt zich bezig met het probleem van spiertonusstoornissen. Voer een onderzoek uit om de juiste diagnose te stellen. Spierspanning wordt gemeten in een ontspannen toestand en tijdens passieve bewegingen met behulp van speciale tests: het hoofd laten vallen, supinatie-pronatie, zwaaien met de benen, de schouders schudden en andere.
Onderzoek is best lastig: niet elke patiënt kan zich helemaal ontspannen. Tegelijkertijd is de kwalificatie van de arts ook belangrijk - de beoordeling van de staat wordt beïnvloed door de snelheid van passieve bewegingen. Externe factoren kunnen de resultaten ook verstoren: de spiertonus verandert onder invloed van temperatuur en mentale toestand. De moeilijkste situaties vereisen:herinspectie.
Tone bij kinderen tot een jaar
In de baarmoeder is de foetus heel dichtbij, dus alle spieren staan constant onder spanning. Na de geboorte heeft de baby fysiologische hypertonie. Tegelijkertijd wordt het hoofd naar achteren gegooid en worden de benen en armen naar het lichaam gebracht.
De positie van de baby in de baarmoeder en tijdens het geboorteproces beïnvloedt welke spieren gespannen zijn. Bij gezichtspresentatie is er bijvoorbeeld een verhoogde tonus van de nek (de pasgeborene gooit zijn hoofd achterover). In de "voorwaartse billen" -positie zijn de benen van het kind gespreid en vormen ze een hoek van 90 ° tussen hen. Liggend op het bed probeert de baby de gebruikelijke foetushouding aan te nemen.
Diagnose van de toon bij baby's
Tijdens het onderzoek beoordeelt de kinderarts of neuroloog de conditie van de spierspanning van het kind volgens de volgende criteria:
- Na 1 maand probeert de baby, liggend op zijn buik, zijn hoofd op te heffen en houdt het een paar seconden vast. Benen maken buigende bewegingen, alsof ze kruipen. Als je je hand onder de voeten legt, zal hij zich ervan afzetten.
- Na 3 maanden houdt de baby zijn hoofd vol vertrouwen vast. Als je hem verticaal optilt, zullen de benen bewegingen maken, zoals bij het lopen. Het kind kan op de voet leunen. Als je hem op zijn rug legt en aan de handvatten trekt, zal hij zichzelf op eigen kracht omhoog trekken.
- Tot 6 maanden rolt de baby van zijn buik naar zijn rug, probeert op handen en voeten op te staan, houdt kleine voorwerpen in zijn handen.
- Tegen het jaar zit het kind zelfverzekerd, probeert het te lopen met ondersteuning enzichzelf ontwikkelen fijne motoriek.
Als de baby een van de genoemde acties niet kan uitvoeren vanwege overmatige spanning of, omgekeerd, spierzwakte, spreken ze van pathologie. Bovendien evalueert de arts de symmetrie van de toon. Buig hiervoor afwisselend de armen en benen van het kind. Ze observeren ook actieve bewegingen in verschillende posities van het lichaam. Een afwijking van de norm is hypotonie, hypertonie, die zelfs tijdens de slaap aanhoudt, en spierdystonie.
Soorten hypertoniciteit en oorzaken van de ontwikkeling ervan
Verhoogde spierspanning kan zich op verschillende manieren manifesteren. Experts onderscheiden:
- Spasticiteit - ontwikkelt zich als gevolg van craniocerebrale en spinale verwondingen, meningitis, encefalopathie, hersenverlamming, multiple sclerose, beroerte. Het wordt gekenmerkt door een ongelijkmatige verdeling van hypertoniciteit, wanneer alleen bepaalde spiergroepen verkrampt zijn.
- Stijfheid is een sterke toename van de skeletspierspanning, treedt op als gevolg van ziekten van het zenuwstelsel, het vergiftigingseffect van bepaalde vergiften.
- Gegenh alten - sterk toenemende spierweerstand tijdens passieve bewegingen van elk type. Treedt op als gevolg van schade aan de gemengde of corticospinale banen in de frontale gebieden van de hersenen.
- Myotonia - gekenmerkt door langzame ontspanning van gespannen spieren na actieve bewegingen.
- Psychogene hypertensie - tijdens een aanval wordt een "hysterische boog" gevormd.
Bij kinderen is de oorzaak van hypertoniciteit geboortetrauma, hypoxie bij de bevalling, schade aan het zenuwstelsel enhersenen, meningitis, hyperexcitabiliteit of hyperactiviteit.
Symptomen van hypertonie
Hypertensie van de spieren komt tot uiting in hun overmatige spanning in een ontspannen toestand. De ziekte is te herkennen aan de volgende symptomen:
- afname van motorische functies, spierstijfheid;
- zegels;
- gevoel van constante spanning;
- pijn;
- krampen;
- aanzienlijke spierweerstand tijdens passieve bewegingen;
- kinderen hebben tranen, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, verhoogde spierweerstand bij het herhalen van flexie-extensiebewegingen;
- in een rechtopstaande positie met steun op de benen, trekt de baby de voeten naar binnen, staande op de tenen;
- vertraging van de motorische ontwikkeling van het kind (gaat niet zitten, kruipt niet, loopt niet op de juiste leeftijd).
Het is niet moeilijk om hypertonie op te merken bij een volwassene of een kind, vooral in de middelste en ernstige stadia. De gang verandert, handelingen worden stijf en met veel moeite uitgevoerd. Tegelijkertijd zijn baby's vastgeklemd en gespannen, schreeuwen en slapen vaak slecht, reageren pijnlijk op elk, zelfs klein, geluid. Er is overvloedige oprispingen na het eten.
Oorzaken en symptomen van spierhypotensie
Een zwakke spierspanning wordt gekenmerkt door een lage weefselspanning in een ontspannen toestand, waardoor het moeilijk is om ze te activeren. Dit gebeurt voornamelijk door beschadiging of ziekte van het ruggenmerg, cerebellum of extrapiramidale stoornissen en cerebellaire schade. Epileptische aanvallen komen ook voorwaarbij de spiertonus tijdelijk wordt verminderd. Dit gebeurt in de acute fase van een beroerte of middenhersentumor.
Een zwakke spierspanning bij kinderen komt minder vaak voor dan hypertensie. Het uiterlijk kan worden veroorzaakt door vroeggeboorte, trage hersenontwikkeling, schade aan perifere zenuwen tijdens het geboorteproces, aangeboren misvormingen, het syndroom van Down, rachitis.
Symptomen van spierhypotensie bij baby's zijn:
- lethargie, overdreven ontspannen toestand;
- ademhalingsstoornissen, onvermogen om te slikken, zuigen;
- slechte fysieke activiteit;
- overmatige slaperigheid, slechte gewichtstoename.
Overtreding van de spiertonus in de richting van zijn achteruitgang kan worden waargenomen op volwassen leeftijd. Meestal leiden hiertoe verschillende ziekten: spierdystrofie, sepsis, rachitis, meningitis, het syndroom van Sandifer. De aandoening gaat gepaard met fysieke zwakte, verminderde weerstand tegen passieve bewegingen. Wanneer ze worden gebogen, buigen de gewrichten vanzelf los, de spieren voelen zacht aan.
Spierdystonie bij volwassenen en kinderen
Bij spierdystonie wordt een ongelijkmatige tonus waargenomen. Tegelijkertijd zijn er tekenen van zowel hypotensie als hypertensie. De belangrijkste symptomen van dystonie bij kinderen en volwassenen zijn:
- overmatige spanning van bepaalde spieren en ontspanning van anderen;
- spastische weeën;
- onwillekeurige bewegingen van benen of armen;
- snelle of langzame bewegingen van bepaalde delen van het lichaam.
Er ontwikkelt zich een aandoening als gevolg van genetische, infectieziekten, geboorteverwondingen, ernstige intoxicaties.
Behandeling
Spiertonus is belangrijk om op tijd te normaliseren, vooral in de kindertijd. De progressie van symptomen leidt tot verminderde beweging, scoliose, hersenverlamming en vertraagde ontwikkeling. Er zijn verschillende behandelmethoden:
- massage met spierspanning geeft goede resultaten, hiervoor worden de spieren gestreeld, gekneed, gestrekt, hun kracht wordt getraind, fysiologische bewegingen maken (flexie-extensie);
- therapeutische gymnastiek, ook in het water;
- fysiotherapie: elektroforese, echografie, behandeling met warmte, water en modder;
- in moeilijke gevallen worden medicijnen gebruikt, waaronder B-vitamines, dibazol, mydocalm.
Bij hypertonie proberen de spieren te ontspannen met behulp van strelingen, genezende verwondingen, lichte massage, strekken. Bij hypotensie daarentegen stimuleren ze motorische bewegingen door spierspanningsoefeningen uit te voeren. Motorische activiteit verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk.
Verslechterde spierspanning is een veelvoorkomend probleem bij kinderen in het eerste levensjaar en volwassenen met aandoeningen van het zenuwstelsel. Het is vrij gemakkelijk te behandelen met behulp van massages, minder vaak - medicijnen. De mobiliteit keert terug naar normaal en er is geen spoor van het probleem. Het belangrijkste is om op tijd met de behandeling te beginnen, waarbij ernstige schendingen en ontwikkelingsstoornissen worden vermeden.skelet en spieren.
