Wat is hypertensie? ICD-10 herkent het onder de code I10-I15. Een hypertensieve crisis is gevaarlijk omdat het aanzienlijke complicaties veroorzaakt - vitale organen worden aangetast: de lever, de nieren, het hart en de hersenen. Bovendien kan een hypertensieve crisis een visuele beperking veroorzaken. Daarom is het belangrijk om bij tekenen van een crisis tijdig en kwalitatief hoogwaardige hulp te bieden. Het bestaat uit het elimineren van de symptomen en het vermijden van complicaties. Middelen die een snelle terugkeer naar de normale bloeddruk mogelijk maken, moeten worden gekozen door een competente specialist. Een overdosis geneesmiddelen of een te sterk effect kan een factor zijn bij extra bloedtoevoerproblemen. In dit geval worden weefsels en organen verstoken van de benodigde hoeveelheid zuurstof.
De arts kiest een medicijn, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de kenmerken van zijn lichaam. Bij het verlenen van hulp is het belangrijk om duidelijk rekening te houden met het tempo van de bloeddrukdaling en het acceptabele niveau dat moet worden bereikt.uiteindelijk. Meer details over wat hypertensie is, stadia, risico's en graden, verder.
Primaire oorzaak van hypertensie en risicocondities
Frequente, langdurige neuropsychische stress, langdurige stressvolle omstandigheden worden beschouwd als een factor bij hypertensie. Vaak is de boodschap van het optreden van hypertensie werk, waarbij een persoon voortdurend emotionele druk voelt. Bovendien is er een aanzienlijke kans op het ontwikkelen van hypertensie bij mensen die hoofdletsel hebben gehad. Erfelijke aanleg kan ook een van de factoren zijn bij het optreden van hypertensie: als iemand in de familie aan een soortgelijke ziekte leed, neemt de kans op het ontwikkelen van hypertensie een paar keer toe.
Een van de belangrijkste factoren van hypertensie kan lichamelijke inactiviteit zijn. Met de leeftijd, als oude mensen sclerose beginnen te voelen en leeftijdsgerelateerde vasculaire veranderingen optreden, kan de vorming van hypertensie het probleem verergeren, waardoor sclerose wordt gedwongen zich te ontwikkelen. Dit is een nogal onveilige manifestatie, omdat bij ernstig vasospasme de bloedtoegang tot de hersenen, het hart en de nieren kritisch klein wordt. Als er plaques in de wanden van de bloedslagaders zijn, met intense vasospasme, kan bloed volledig stoppen met het bereiken van vitale organen en zich door de slagaders verspreiden. In dit geval is er een breuk van het hart of een bloeding in de hersenen.
Bij het eerlijkere geslacht kan de factor hypertensie de tijd zijn van hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de menopauze. Tafelzout, of meer specifiek,het natrium dat het bevat, evenals roken, drinken en overgewicht, dragen ook bij aan verhoogde stress op het hartsysteem.
De volgende aandoeningen kunnen worden toegeschreven aan de factoren van hypertensie:
- overgewicht als gevolg van metabole pathologie, endocriene ziekten, sedentaire levensstijl, enz.;
- regelmatige emotionele stress, verblijf van de patiënt in nerveuze situaties, apathie, ervaren tragedies, enz.;
- sterke nerveuze spanning veroorzaakt door moeilijkheden op het werk, in het bedrijfsleven;
- hersenschudding in het verleden;
- chronische ziekten die een negatief effect hebben op het cardiovasculaire systeem;
- erfelijke aanleg;
- virale en infectieziekten, waarvan de resultaten kunnen worden uitgedrukt in de vorm van hypertensie;
- leeftijdsgerelateerde wijzigingen van bloedvaten;
- verhoogde aanwezigheid van cholesterol in het bloed, waarbij plaques verschijnen op de wanden van bloedvaten, waardoor een normale bloedcirculatie wordt voorkomen;
- de climacterische toestand waarin meisjes worden gevonden die de 40-jarige leeftijd hebben overschreden (tijdens een periode van significante hormonale veranderingen in het lichaam beginnen latente ziekten zich vaak te ontwikkelen, tegen de achtergrond waarvan arteriële hypertensie kan ontstaan);
- slechte gewoonten (roken, alcoholgebruik in grote hoeveelheden, overmatige koffieverslaving);
- dagelijks gebruik van zout in grote hoeveelheden;
- overmatige toename van adrenaline in het bloed;
- langtijd doorbrengen op pc;
- sedentaire levensstijl;
- af en toe wandelingen in de buitenlucht, enz.
Stadia van hypertensie
De moderne geneeskunde bepa alt 3 stadia van arteriële hypertensie:
- Hypertensie 1 risicograad - bloeddruk 140-159/90-99 millimeter kwik. Kunst. Keert periodiek terug naar typische getallen, waarna het weer stijgt.
- Hypertensie 2 risicograad - varieert van 160-179/100-109 millimeter kwik. Kunst. Wordt vaak begrepen en zal zelden weer normaal worden.
- Hypertensie 3e graad van risico - stijgt tot 180 en hoger / 110 millimeter kwik. Kunst. Het blijft bijna regelmatig hoog en de afname ervan kan een aanwijzing zijn voor een storing in het hart.
De vierde fase is dodelijk.
1 ziektegraad
In de eerste graad voelt de patiënt mogelijk geen significante veranderingen in zijn eigen lichaam. Heel vaak zal de druk die door specifieke factoren stijgt tot de kenmerken van 130/80 of 150/90, zelf terugkeren naar de gebruikelijke grenzen (120/80).
Het is alleen mogelijk om hypertensie in de eerste fase te detecteren als de patiënt de druk onafhankelijk begint te regelen. Het gegenereerde schema stelt de specialist in staat om specifieke conclusies te trekken en een duidelijke geschiedenis vast te stellen.
2-stadiumziekte
Hypertensie 2 graad 2 risico vaakvergezeld van hoofdpijn, braken, vermoeidheid, totale depressie, enz.
Bij patiënten stijgt de druk en blijft deze gedurende een lange periode in het bereik van 155/110 tot 170/120. Op zichzelf keert het risico op hypertensie 2 zelden terug naar normaal, daarom hebben patiënten medicamenteuze behandeling nodig.
3 graad hypertensie
Hypertensie fase 3 wordt als de meest onveilige beschouwd, omdat daarmee bij veel patiënten de druk de kenmerken van 180/110 en meer kan bereiken.
Bij hypertensie kunnen veel patiënten (vooral in fase 2 en 3) hypertensieve crises ervaren, waarbij de druk snel toeneemt.
Een plotselinge verlaging van de bloeddruk bij hypertensie 3 risico 4 experts kunnen worden beschouwd als een criterium voor schending van het hart en een voorwendsel worden voor overleg met een cardioloog. Patiënten beginnen de symptomen van hypertensie duidelijk te uiten, waardoor mensen medische hulp zoeken.
Deze groep patiënten heeft behoefte aan langdurige behandeling (vaak in een ziekenhuis), waarbij rekening wordt gehouden met het gebruik van gespecialiseerde medische middelen en het passeren van fysiotherapie.
Bij gelijkaardige aanvallen van graad 3 hypertensie kunnen patiënten de volgende symptomen vertonen:
- misselijkheid en braken;
- pijn in het hart;
- ernstige hoofdpijn;
- duizeligheid;
- overvloedig zweten, enz.
Hypertensieve crisis is in staat toteindigt na een paar minuten en kan tot een paar uur duren. Deze patiënten hebben dringend medische hulp nodig.
Hypertensie 3 en 4 graden is het gevaarlijkst.
Hypertensie graad 4
Sommige specialisten onderscheiden ook hypertensie van de 4e graad, wat erg moeilijk is. In de meeste situaties is de dood dichtbij. Ze proberen het lijden van de patiënt zoveel mogelijk te vereenvoudigen en verlenen bij een hypertensieve crisis eerste hulp. De patiënt wordt met opgeheven hoofd geplaatst. Hij krijgt onmiddellijk medicatie om zijn bloeddruk snel te verlagen.
Zonder behandeling ontstaan nieuwe complicaties. Sommigen van hen provoceren anderen, en ziekten overwinnen steeds meer een persoon. Om dit schadelijke proces tijdig te stoppen, hoeft u alleen maar de dynamiek van veranderingen in uw eigen bloeddruk te observeren, in ieder geval met behulp van een gewone tonometer.
Diagnose van hypertensie
Om de juiste diagnose te stellen voor een patiënt met symptomen van arteriële hypertensie, moet de arts een reeks tests en diagnostiek uitvoeren, met zowel laboratorium- als hardware-onderzoek. Het doel van de diagnose is om het stadium en de mate van hypertensie vast te stellen. Als resultaat van deze informatie kan de behandelend arts een effectievere therapie kiezen.
Vanwege het feit dat hypertensie in het eerste stadium van zijn vorming vaak asymptomatisch is, is de meestepatiënten gaan te laat naar het ziekenhuis. In dergelijke gevallen moeten patiënten doorzettingsvermogen inslaan, omdat hypertensie erg moeilijk te genezen is en een persoon zijn hele leven kan vergezellen. Om geen tijd te verspillen, wat zo belangrijk is, en om onmiddellijke medische hulp te krijgen, moet je je eigen welzijn nauwlettend in de gaten houden en onmiddellijk reageren op allerlei soorten rusteloze signalen van het lichaam.
In huiselijke omstandigheden is elke persoon verplicht om constant het drukniveau te bepalen met behulp van een tonometer. De aanbevolen kenmerken zijn 110/70, voor ouderen is een waarde van 120/80 mogelijk. Een toename van de systolische druk met 4-9 punten kan te wijten zijn aan veranderingen in weersomstandigheden, zeer grote fysiologische en mentale stress. Een zeer groot verschil tussen boven- en onderdruk wordt ook als een zorgwekkende factor beschouwd, normaal gesproken mag deze verhouding niet groter zijn dan 50 eenheden. Als een persoon vaak sprongen in de bloeddruk waarneemt, moet hij onmiddellijk zijn toevlucht nemen tot de dichtstbijzijnde medische faciliteit voor advies van de juiste specialist.
Drukbehandeling met medicijnen
Nadat je hebt ontdekt wat hypertensie is, moet je ook meer te weten komen over de behandeling ervan. Medicamenteuze therapie voor hypertensie is nodig als de druk waarden bereikt van meer dan 160 tot 90 millimeter. rt. Art., als hypertensie wordt gevormd tegen de achtergrond van systemische ziekten, diabetes mellitus,hart- en nierfalen. Het gebruik van medicijnen is al nodig bij waarden als 130 tot 75.
Bij verhoogde druk in het hart en milde vormen van hypertensie wordt de therapie uitgevoerd met één middel, dat elke 10 of 20 uur wordt ingenomen.
Gecombineerde behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van een paar stoffen. Op een vergelijkbare manier bereiken ze hun grootste effectiviteit bij kleine doses en verminderen ze de kans op secundaire resultaten.
Thiazidediuretica en sulfonamiden
Farmaceutische stoffen die de urineproductie en -vorming verbeteren, zijn onder meer sulfonamiden en thiazidediuretica. Het medische resultaat wordt bereikt door zwelling te verminderen, waardoor het lumen van de bloedvaten toeneemt en de bloeding verbetert en de druk afneemt.
Bètablokkers
Stoffen van deze categorie worden zowel gebruikt voor zelfgenezing als in combinatie met andere honing. drugs. Ze worden voorgeschreven voor acute vormen bij patiënten met een significant risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten in pre-infarctcondities, angina pectoris, hartfalen, met stabiel atriumfibrilleren.
Monotherapie met bètablokkers duurt twee tot vier weken, waarna ze worden gecombineerd met calciumkanaalblokkers en diuretica.
"Metoprolol", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaxalol" en "Nebivalol" worden gebruikt bij de langdurige behandeling van hypertensie, waardoor de kans op overlijden tijdenshet moment van een van haar aanvallen. "Betaxalol" wordt bovendien vaak voorgeschreven voor arteriële hypertensie bij het schonere geslacht tijdens de menopauze.
Angiotensine-conversie-enzym
Verkleining van het vasculaire lumen onder invloed van angiotensine speelt een belangrijke rol in het mechanisme van de vorming van hypertensie. Stoffen van deze categorie blokkeren de omzetting van renine in angiotensine, waardoor de druk normaliseert. Dergelijke medicijnen helpen verdikking van de hartspier te voorkomen en kunnen helpen de normale hartfunctie te herstellen in geval van hypertrofie van de weefsels.
- "Clonidine" wordt niet langer voorgeschreven om hypertensie te genezen, maar wordt gebruikt door oudere patiënten die behoorlijk verslavend zijn aan het medicijn en degenen die de behandelingskuur niet willen veranderen in meer innovatieve en effectieve medicijnen.
- "Andipal" - tabletten met een mild effect, met hun hulp is het onmogelijk om een ernstige aanval van hypertensie te verwijderen en dit medicijn wordt niet gebruikt om arteriële hypertensie te genezen. Het kan worden aangeboden voor vasculaire dystonie.
- Moxonidine is een imidazolreceptoragonistmedicijn dat een uitstekende werkzaamheid heeft laten zien bij het metabool syndroom en milde hypertensie.
Sartans
Innovatieve stoffen die sinds de jaren 90 worden gebruikt, maken het mogelijk om de druk voor een dag te verminderen metochtend of avond. "Candesartan" - de krachtigste van de stoffen in deze categorie, stabiliseert de druk gedurende twee dagen. Na het stoppen van de inname verschijnt het ontwenningssyndroom niet, een van de secundaire resultaten is een droge hoest. Het verloop van de behandeling is van 4-6 weken, gedurende deze tijd wordt een stabiel resultaat bereikt. Sartanen verwijderen spasmen van de wanden van de niervaten, wat het mogelijk maakt om nierhypertensie uit te sluiten. Ze worden onafhankelijk en bij de complexe behandeling van resistente hypertensie gebruikt.
Calciumkanaalblokkers
Deze stoffen worden voorgeschreven aan oudere patiënten om hypertensie te genezen, waarbij pathologieën van hartactiviteit worden opgespoord. De medicijnen worden ingenomen in combinatie met angiotensine-converterende enzymremmers, wat het mogelijk maakt om diuretica uit de kuur te verwijderen.
Wat te eten in een crisis?
Bij onstabiele hypertensie treden van tijd tot tijd plotselinge drukstoten op. In de geneeskunde worden ze hypertensieve crises genoemd.
In zo'n periode kan een persoon niet heel lang blijven, maar zijn toestand is erg verergerd door manifestaties van de ziekte als:
- Pijn in het hoofd.
- Druk springt tot 150 tot 95 mm. rt. st.
- Verstoorde oriëntatie in de ruimte, vergezeld van misselijkheid en verslechtering van het gezichtsvermogen tot voorbijgaand verlies.
- Pathologisch gevoel van angst.
- Plotselinge roodheid van het gezicht tijdens de crisis.
De crisis vereist een medicijnbehandeling. Therapeutische interventie in dit gevaleen combinatie van een aantal farmaceutische middelen en onmiddellijke hulp aan het slachtoffer.
Antihypertensiva kunnen alleen worden gebruikt om crises geleidelijk te verminderen, zonder enige last.
Hier zijn bepaalde stoffen die een einde kunnen maken aan een crisis:
- "Nifedipine" lost op onder de tong, het resultaat wordt na ongeveer een paar uur waargenomen.
- Bètablokkers - bepaalde stoffen zoals atenolol en esmolol worden gebruikt wanneer er behoefte is aan synthetische regulering van de activiteit van het sympathische zenuwstelsel.
- "Captopril" wordt oraal ingenomen van 10 tot 50 mg, het effect van het medicijn houdt ongeveer 5 uur aan.
- Diuretica. Het geneesmiddel bij de behandeling van hypertensieve crises moet intraveneus worden toegediend, in een portie van 1 mg / kg lichaamsgewicht. Het medicijn heeft een verschillende effectiviteit, afhankelijk van de persoonlijke interactie van het lichaam, om deze reden kan de arts de dosis verhogen tot 12 mg / kg lichaamsgewicht.
Vasodilatatoren, zoals natriumnitroprusside, kunnen stikstofmonoxide in de vaatwand blokkeren, wat resulteert in verslapping van de slagaders.
Fysieke oefening
Elke fysiologische belasting bij patiënten met lichte en matige hypertensie draagt bij aan een toename van de fysiologische werkcapaciteit van het organisme. Oefening gericht op duurtraining leidt tot een significant bloeddrukverlagend effect. Het wordt aanbevolen om een half uur per dag fysiologische oefeningen te doen, om uiteindelijk de belasting te verhogen vanlaag tot gemiddeld.
Zoutarm dieet
Eetbaar zout moet worden teruggebracht tot 5 g (1 theelepel). Houd er rekening mee dat veel voedingsmiddelen zelf veel zout bevatten. Haal dus de zoutvaatje van de tafel en zout in geen geval de afgewerkte gerechten. In plaats daarvan kunt u aromatische kruiden, knoflook gebruiken. Als het moeilijk is om zonder zout te doen, is het mogelijk om zout te kopen met een verlaagd natriumgeh alte, waarvan de smaak praktisch niet verschilt van gewoon zout.
Minder vet gebruiken
Haal boter, kaas, worstjes, zure room, reuzel en gehaktballen geleidelijk uit je eigen menu. Vervang ze door groenten, fruit, plantaardige olie en niet erg vette vis. Eet magere zuivelproducten. Als gevolg hiervan kunt u het cholesterolgeh alte in het bloed onder controle houden (preventie van atherosclerose), het gewicht herstellen en tegelijkertijd uw eigen dieet verhogen met kalium, wat erg handig is voor arteriële hypertensie.
Psychologische hulp
Stress is een van de belangrijkste factoren bij het verhogen van de bloeddruk. Om deze reden is het erg belangrijk om de methoden van emotioneel lossen onder de knie te krijgen. Het is belangrijk om in alles de positieve aspecten te zien, plezier in het leven te vinden, aan je karakter te werken, het te veranderen in de richting van meer tolerantie voor andermans tekortkomingen, opgewektheid en balans. Wandelen, sporten, hobby's en omgang met huisdieren kunnen ook helpen om het innerlijke evenwicht te bewaren.
Het is erg belangrijk om te weten wat hypertensie is. Het is immers gemakkelijker om het in de beginfase te behandelen dan in de latere. Dan is het immers behandelbaar.