Laserfotocoagulatie is nu de gouden standaard voor de behandeling van degeneratieve visuele aandoeningen, diabetische retinopathie en andere aandoeningen die, indien genegeerd, kunnen leiden tot netvliesloslating.
Wat is deze procedure? Hoe wordt het uitgevoerd? Hoe lang is de postoperatieve periode? Lasercoagulatie van het netvlies is een serieuze ingreep, en daarom moet het materiaal nu in detail worden overwogen over het en zijn kenmerken.
Soorten interventie
Ik wil graag met hen beginnen. Vandaag worden de volgende operaties uitgevoerd:
- Barrière. Het bestaat uit het aanbrengen van microcoagulantia in de buurt van de macula.
- Panretinaal. Coagulatie van het hele gebied van het netvlies wordt uitgevoerd. De enige uitzondering is het gebied van de oogzenuw. Binnen één sessie kunnen tot 800 microbrandwonden worden aangebracht. Je hebt ongeveer 3-5 herhalingen nodig.
- Periferie. Het impliceert de versterking van slechts een bepaald deel van het netvlies. Dit is meestal een preventieve procedure.
- Focus. Het wordt ook in bepaalde gebieden uitgevoerd om petechiale bloedingen en breuken te stoppen en schaarse neoplasmata te verwijderen.
- Sectoraal. De impact is binnen de sectie die wordt beïnvloed door ischemische of dystrofische transformatie.
- Maculair spervuur. Het wordt voorgeschreven als bij een persoon de diagnose centrale retinale dystrofie wordt gesteld. Met deze bewerking kunt u de visuele vaardigheden (ten minste gedeeltelijk) herstellen.
- Chirurgie in het gebied van het subretinale neovasculaire membraan. Het heeft een deprimerend effect op de groeiende nieuw gevormde bloedvaten.
Dit zijn alle momenteel bestaande vormen van lasercoagulatie van het netvlies in oogmicrochirurgie. Wat voor soort operatie aan een persoon wordt getoond, wordt bepaald door een oogarts.
Wat na laserfotocoagulatie van het netvlies?
Dit is een vraag die veel mensen in verwarring stellen. De ingreep is niet-standaard - het duurt slechts 20-30 minuten en wordt uitgevoerd met alleen lokale druppelanesthesie op de pupil. En er is geen pijn. De patiënt ziet alleen lichtflitsen en voelt de aanraking van de lens.
Dus is er een postoperatieve periode? Lasercoagulatie van het netvlies is microchirurgie, en dus ja.
Binnen twee tot drie uur na voltooiing van de procedure wordt de werking van de druppels zwakker en daarom stopt de leerling ermeereageren. Het keert terug naar zijn normale grootte, het gezichtsvermogen wordt hersteld. Zeer zelden is er een gevoel van irritatie en roodheid. Deze symptomen verdwijnen vanzelf in de komende uren.
Natuurlijk moet je na de interventie rusten. Het wordt afgeraden om achter het stuur te kruipen, zonder bril naar buiten te gaan (zelfs bij afwezigheid van de zon overdag is het erg helder). Het is noodzakelijk om deze tips te volgen tot het moment dat sterke chorioretinale verklevingen in de retinale zone worden gevormd.
Moet ik in het ziekenhuis blijven?
Deze vraag komt ook voor. In feite worden patiënten een paar dagen (meestal 3-5) alleen in privéklinieken vastgehouden. Dit wordt niet toegepast in medische staatsinstellingen - een persoon wordt onmiddellijk naar huis vrijgelaten. Daarom zou iedereen die naar deze operatie gaat een "assistent" in de buurt moeten hebben - een familielid, vriend of gewoon een naaste (omdat er hulp nodig is bij de oriëntatie).
Natuurlijk heeft de optie om in de kliniek te blijven de voorkeur, hoewel dit enige tijd kost. Maar aan de andere kant, op de moeilijkste dagen van de postoperatieve periode, bevindt de persoon zich in een comfortabele omgeving onder medisch toezicht.
De dokter zal elke dag controleren hoe goed het netvlies geneest, en de verpleegster zal medicijnen indruppelen die een snel herstel bevorderen. En natuurlijk is de staat van volledige rust hier belangrijk, wat nodig is voor een organisme dat chirurgische stress heeft ondergaan.
Revalidatie
Een of twee weken - zo lang duurt de postoperatieve periode. Lasercoagulatie van het netvlies, dat een chirurgische ingreep is, vereist dat een persoon een bepaalde levensstijl blijft behouden. Binnen 1-2 weken moet je jezelf op alle mogelijke manieren sparen:
- Doe geen activiteiten die gepaard gaan met schudden, vallen, trillen.
- Stop met sporten.
- Buig niet, til of draag geen zware voorwerpen.
- Behoed jezelf voor visuele stress op extreem korte afstanden.
- Bezoek geen sauna's, zwembaden en baden.
- Drink geen alcohol.
- Drink niet te veel vloeistof.
- Weiger junkfood en zoute voedingsmiddelen.
Natuurlijk moet je 1-2 weken na lasercoagulatie van het netvlies naar een oogarts. Tegen die tijd is de postoperatieve periode voorbij en kan de gezondheidstoestand van de patiënt en het herstel worden beoordeeld.
Kosten
Als we het hebben over de kenmerken van lasercoagulatie van het netvlies, moet ook op de prijs worden gelet. De kosten van deze procedure zijn direct afhankelijk van hoe ernstig de bloedcirculatie is verstoord en van de aard van de veranderingen die hebben plaatsgevonden. Dit alles wordt bepaald tijdens een gedetailleerde oogheelkundige diagnose.
Door de algemene prijzen voor laserfotocoagulatie van het netvlies te onderzoeken, kunt u zien hoe groot de spreiding is. In Moskou beginnen bijvoorbeeld de kosten van de procedurevan 3.500-4.000 roebel en eindigt op 50.000-60.000 roebel. (volgens de gegevens verstrekt op verschillende bronnen).
De prijs wordt altijd individueel bepaald, afhankelijk van de gelegenheid. Maar het geeft ook weer om welke apparatuur het gaat. Hoe duurder de operatie, hoe beter en moderner de technologieën die door de kliniek worden gebruikt.
Consequenties
Kunnen er complicaties optreden als gevolg van laserfotocoagulatie van het netvlies? Ja, maar in onze tijd worden technologieën gebruikt waarvan het gebruik deze kans minimaliseert. U moet er echter nog steeds van op de hoogte zijn. De lijst met mogelijke gevolgen is als volgt:
- Zwelling van het hoornvlies. Leidt tot verminderde gezichtsscherpte.
- Ontsteking van de iris, misvorming van de pupil.
- De hoek van de voorste kamer sluiten.
- Ontwikkeling van staar.
- Verslechterde doorbloeding van de oogzenuw.
- Het verschijnen van microscopisch kleine bloedingen of zelfs loslating elders.
- Maculair oedeem.
- Nerve ischemie.
- Glasvochtloslating.
- Bruch's membraan gescheurd.
- Bloedingen van het netvlies en het glasachtig lichaam.
Het moet opnieuw worden verduidelijkt dat dit slechts onwaarschijnlijke complicaties zijn. Als iemand naar een gespecialiseerde kliniek gaat, naar goede artsen, gaat alles zonder problemen voorbij.
Doctor's follow-up
Er is nog een belangrijke aanbeveling van een oogarts: deze bestaat uit een regelmatig, maandelijks onderzoek. Dit is nodig voor preventiedoeleinden.
Kijkbij een specialist, bij voorkeur binnen zes maanden. Dan kun je je beperken tot een bezoek per 3 maanden.
Onderschat het belang van fundusprofylaxe niet. Dit is erg belangrijk, omdat het helpt om nieuwe lokalisaties met weefseldegeneratie te identificeren. Of zorg er nogmaals voor dat de operatie het gewenste effect heeft gehad en dat niets de gezondheid van de ogen bedreigt - niet dunner wordend of scheuren.
Het is immers beter om mogelijke gevolgen echt te voorkomen dan om de situatie naar de volgende interventie te brengen, alleen nu een noodgeval. Bovendien zijn er complicaties die optreden na de operatie. Dit is een progressieve atrofie van de pigmentlaag. Het heeft een bepaalde tijd nodig voor de vorming en ontwikkeling ervan. Deze consequentie is ook zeldzaam, maar het is beter om op veilig te spelen door de inspectie te doorstaan.
MNTK im. Fedorova - een plek waar het zicht wordt hersteld
Tegenwoordig wordt coagulatie uitgevoerd in veel gespecialiseerde medische instellingen. Maar daarvoor moet je natuurlijk naar de beste, bewezen plek gaan. Zo is de MNTK im. Fedorova.
Deze instelling ontwikkelt en introduceert in de medische praktijk geavanceerde methoden voor de behandeling van oogziekten, en niet te vergeten de belangrijkste sociale taak - het toegankelijk maken van diensten voor burgers van de Russische Federatie.
Het oogheelkundig complex verbindt een wetenschappelijke instelling, experimentele productie, evenals opleidingscentra en moderne klinieken.
Maar het wordt het best gekenmerkt door het feit dat tijdens het bestaan van het complex (32 jaar, opgericht in 1986) meer dan 6miljoenen patiënten kregen hun zicht binnen de muren terug. Daarom komen hier niet alleen mensen uit heel Rusland, maar ook gasten uit het buitenland.
Wat zeggen mensen?
Veel in aanmerking komende patiënten hebben al lasercoagulatie van het netvlies en de postoperatieve periode ondergaan. In de recensies vertellen ze uitgebreid over hun gevoelens en indrukken. Het goede nieuws is dat ze allemaal positief zijn - er is een resultaat, en het is wat het zou moeten zijn.
Maar toch zijn er onaangename momenten. De meeste patiënten klagen dat het oog altijd open moet blijven, maar reflexmatig sluit. Hierdoor v alt de lens uit, wat niet mag, en dus moet je jezelf onder controle houden.
Lens is moeilijk te verdragen, maar het moet. De laserflitsen zijn erg helder, maar ze kunnen worden overgedragen. Natuurlijk zijn ze onaangenaam om naar te kijken, maar ze zijn pijnloos en van korte duur.
Na de operatie wordt de lichtgevoeligheid soms veel sterker, de beweging van de ogen van de ene naar de andere kant veroorzaakt ongemak.
Mensen die een operatie hebben ondergaan, wordt aangeraden om tijdens de revalidatie met ziekteverlof te gaan. Toch zijn de ogen ons belangrijkste zintuig, maar binnen 1-2 weken (gedurende wat langer) zal het zijn functies niet volledig kunnen uitoefenen. En te veel overspanning leidt niet tot iets goeds.