Veel mensen lijden aan verschillende pathologieën van de luchtwegen, die soms uitmonden in een chronische vorm. Intermitterende astma, ook wel episodisch astma genoemd, is een van deze pathologieën. De belangrijkste reden voor het begin van de ziekte is dat een persoon een te hoge gevoeligheid van de bronchiën voor verschillende stimuli kan hebben. Tegen deze achtergrond treden ontstekingsprocessen op, waardoor patiënten last krijgen van astma-aanvallen.
Als u deze pathologie niet tijdig behandelt, kan ernstig oedeem optreden, waardoor de bronchiën aanzienlijk in omvang toenemen. Daarnaast hebben mensen andere ademhalingsproblemen die de aandacht van specialisten vereisen.
Beoordeling van de ernst van de ziekte
Om te begrijpen hoe ernstig de mate van deze pathologie is, besteden experts aandacht aan verschillende indicatoren. Allereerst wordt er rekening mee gehouden hoe vaak de symptomen zich doordeweeks 's nachts bij een persoon manifesteren. De verkregen gegevens moeten in verband worden gebracht met de manifestaties van de ziekte gedurende de dag.
Houdt ook rekening met de aanwezigheid van lethargie en mogelijke overtredingenmet slaap. Bovendien houden experts rekening met de absolute indicatoren van de zogenaamde piekuittredingssnelheid en de relatieve parameters van symptomen.
Classificatie
Als we het hebben over de soorten van deze pathologie, dan is er een infectieafhankelijke en atopische vorm van bronchiale astma. Als we het hebben over de eerste variëteit, dan is de oorzaak van deze ziekte meestal een virale infectie. Er is schade aan het slijmvlies in de bronchiën. Dit leidt tot een verhoogde gevoeligheid van de receptoren. Vanwege de activiteit van irriterende stoffen die een persoon samen met de ingeademde lucht ontvangt, treden sterke samentrekkingen van de spierwanden van de bronchiën op. Dit veroorzaakt bronchospasmen.
In de atopische vorm van pathologie hebben we het over een specifiek allergeen dat het lichaam aantast, wat leidt tot een ernstiger stadium van de ziekte. Op basis hiervan zijn er verschillende soorten ernst van de ziekte.
In de beginfase ontwikkelt zich een intermitterende vorm van bronchiale astma, die episodisch is. Dit betekent dat de symptomen van de ziekte een persoon minder dan 1 keer in 7 dagen hinderen. Meestal klagen patiënten over korte exacerbaties die slaapproblemen veroorzaken. In de intervallen waarin de aanval stopt, ervaart de persoon verlichting en beginnen zijn longen normaal te functioneren.
Tijdens het verloop van milde bronchiale astma van het intermitterende type, overschrijdt het piekuittredingspercentage zelden 80% van de norm. In dit geval zijn dagelijkse schommelingen in de orde van 20% of minder. Dit betekent dat in dit stadium de ziekte zalverschijnen alleen als de patiënt in direct contact is met het allergeen of aanvallen veroorzaakt bij sterke lichamelijke inspanning.
In dit stadium van ontwikkeling van milde intermitterende bronchiale astma, besteden maar weinig mensen aandacht aan onaangename symptomen. Als iemand tijdens deze periode hulp zoekt, zal het veel gemakkelijker zijn om de aanvallen te stoppen. Als de ziekte zich blijft ontwikkelen, leidt dit tot een nieuwe fase.
Bronchiaal intermitterend astma met een aanhoudend verloop wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen meer dan twee keer per week beginnen te verschijnen. In dit geval begint de persoon 's nachts aan aanvallen te lijden. Verder gaat de ontwikkeling van pathologie door.
In de derde fase verschijnt aanhoudende bronchiale astma van matige ernst. In dit geval klaagt de patiënt over ernstige verstikkingsaanvallen, die voornamelijk overdag plaatsvinden. Er zijn slaapproblemen en het onvermogen om voorheen bekende fysieke activiteiten uit te voeren. Soms komen aanvallen 's nachts voor, meer dan eens per week.
In dit geval moeten patiënten medicijnen gebruiken die aanvallen kunnen stoppen. Als dergelijke remedies niet effectief zijn, gaan de kwalen over in een aanhoudend ernstig stadium. In dit geval beginnen exacerbaties gedurende de dag op te treden. De persoon lijdt aan symptomen van ernstig ademhalingsfalen. Een of meer aanvallen vinden 's nachts plaats.
Als het gaat om manifestaties van astma bij kinderen, in dit geval, hebben baby's het vaakst gefluit tijdensademtijd. In de regel wordt bronchiale astma bij zeer jonge patiënten meestal veroorzaakt door het optreden van virale infecties in de onderste luchtwegen. Als dit probleem wordt genegeerd, kan het een verergering van de ziekte veroorzaken, waardoor er een risico bestaat op het ontwikkelen van nieuwe pathologieën.
Klinische foto
In de regel onderscheiden experts onder de belangrijkste symptomen ernstige kortademigheid, droge en onproductieve hoest. In sommige situaties braakt een persoon zelfs. Dit versterkt het geluid van de ademhaling. Symptomen kunnen voornamelijk 's nachts of overdag optreden.
Bij intermitterend bronchiaal astma kan iemands toestand in de loop van de dag veranderen. Het is erg belangrijk om tijdig contact op te nemen met een specialist. Als een patiënt een atopische vorm van astma heeft, komen in dit geval naast de standaardsymptomen ook allergische reacties bij. In de regel verdwijnen ze nadat contact met het irriterende middel is uitgesloten.
Symptomen tijdens de zwangerschap
Als we het hebben over zwangere vrouwen, dan zal het klinische beeld in dit geval heel anders zijn. Zwangere patiënten klagen ook over verstikkingsaanvallen, maar tegelijkertijd merken ze dat het voor hen moeilijker wordt om diep adem te halen, en het uitademen wordt moeilijk en lang.
Bij sommige vrouwen verschijnen vóór de ontwikkeling van de klassieke symptomen van intermitterend bronchiaal astma een sterke hoest, frequent niezen en huiduitslag. Om de ademhaling te vergemakkelijken, moet het schone geslacht de orthopneu-positie innemen. Het betekent,dat de dame gaat zitten, naar voren leunt en haar schouders optrekt.
Spraak wordt onduidelijk tijdens aanvallen. Hoesten kan slijm produceren, wat soms leidt tot braken. Er is ook een snelle hartslag en in sommige situaties cyanose van de huid.
In de regel is er bij het inademen van een persoon die lijdt aan bronchiale astma, een betrokkenheid van hulpspieren. Dit betekent dat het ook de schoudergordel en buikspieren lift. Bij inademing beginnen de neusvleugels sterk te zwellen. Daarom kan kortademigheid zelfs worden veroorzaakt door dingen die geen allergenen zijn. Een astma-aanval kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door de geur van tabaksrook, sterke parfum of het inademen van uitlaatgassen.
Als de ziekte ernstig is, klaagt de patiënt in dit geval over pijn in de lagere delen van het borstbeen. Dit komt door het feit dat door de constante verstikkingshoest, het membraan gedwongen wordt om een constante overspanning te ervaren. Dergelijke aanvallen eindigen spontaan of na het innemen van medicijnen.
Diagnose
In de loop van milde bronchiale astma van de atopische vorm van het intermitterende type, worden voornamelijk standaardmetingen uitgevoerd om deze ziekte vast te stellen. In de eerste fase moet de patiënt bloed doneren voor tests. Urine en sputum worden ook bestudeerd.
Daarna wordt een thoraxfoto gemaakt. Externe ademhaling wordt onderzocht. Daarnaast is het aan te raden om een allergoloog te bezoeken. Hij moet huidmonsters nemen en bepalen of er iets in het bloed zithumaan specifiek immunoglobuline. Als de ziekte geen spoedbehandeling vereist, is er tijd om speciale provocerende gebeurtenissen uit te voeren om verschillende stoffen te testen die allergische reacties kunnen veroorzaken. U moet echter begrijpen dat dergelijke onderzoeken niet veilig kunnen worden genoemd, dus moeten ze uitsluitend in stationaire omstandigheden worden uitgevoerd.
Als atopisch bronchiaal astma van het intermitterende type optreedt, is het ook erg belangrijk om in detail over de symptomen te praten wanneer u met de arts communiceert. Soms worden diagnostische onderzoeken machteloos als een persoon vergeet te verduidelijken dat overdag of 's nachts de kenmerken van zijn ademhaling veranderen.
Dagfluctuaties zijn erg belangrijk bij het onderzoeken van de luchtwegfunctie. Alleen wanneer volledige informatie wordt verstrekt, kan de arts de gevoeligheid van het menselijk lichaam voor mogelijke allergenen beoordelen. Tijdens het diagnoseproces worden ook de symptomen van bronchiale astma geëvalueerd. De behandeling hangt af van het geforceerde expiratoire volume en de pieksnelheid.
Daarnaast worden speciale inhalaties uitgevoerd, waarna de indicatoren opnieuw worden gemeten en de specialist bepa alt hoeveel ze met elkaar overeenkomen. U moet begrijpen dat het onmogelijk is om van bronchiale astma af te komen. Deze pathologie blijft voor het leven bij een persoon. Dankzij therapeutische maatregelen kunnen aanvallen echter worden gestopt en kan het bestaan van een persoon aanzienlijk worden vergemakkelijkt. Bovendien kunt u vandaag in de uitverkoop speciale apparaten vinden die helpenthuis de toestand van de patiënt in de gaten houden. Het is echter het beste om tijdig röntgenfoto's te maken en eventuele wijzigingen in de medische faciliteit op te merken.
Behandeling van intermitterend astma
Als dit soort aandoeningen optreedt, worden patiënten in de regel zelden in het ziekenhuis achtergelaten. Dit wordt verklaard door het feit dat het geen zin heeft om de patiënt in een medische instelling te houden, aangezien hij in dit stadium van de ontwikkeling van de pathologie de meeste therapeutische maatregelen thuis kan uitvoeren.
De behandeling van patiënten met intermitterend bronchiaal astma omvat een reeks maatregelen om de belangrijkste oorzaken te achterhalen die de ontwikkeling van ontstekingsprocessen hebben beïnvloed. In de regel worden corticosteroïden meestal gebruikt als therapeutische maatregelen. Preparaten van dit type kunnen gedurende een lange periode worden gebruikt. Ondanks dit is echter voorzichtigheid geboden met betrekking tot deze medicijnen. Als een persoon episodisch astma heeft, is het niet altijd raadzaam om deze medicijnen te gebruiken.
Als spasmen optreden tegen de achtergrond van blootstelling aan een bepaald allergeen, zal hulp bij bronchiale astma worden geboden door remedies als Nedocromil en preparaten op basis van natriumcromglycaat. Deze medicijnen zijn zeer effectief, zelfs als spasmen worden veroorzaakt door lichamelijke inspanning, blootstelling aan koude lucht en andere factoren. Wanneer kortademigheid 's nachts optreedt, schrijft de arts b2-agonisten voor.
Intermitterende bronchiale astma vereist geen gebruik van ernstige medicijnen. De patiënt moet echter altijd kortwerkende b2-agonisten bij de hand hebben. Dit hulpmiddel is onmisbaar in een situatie van ernstige verstikking, die wordt veroorzaakt door een allergeen of sterke lichamelijke inspanning. Bij de behandeling van deze pathologie wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met het stadium. Als we het hebben over een episodische manifestatie, dan is de behandeling meer profylactisch. Dit betekent dat de persoon stappen onderneemt om ernstige aanvallen te voorkomen.
Dienovereenkomstig kan de patiënt zichzelf helpen met bronchiale astma. Dit betekent echter niet dat de patiënt de weg naar de medische faciliteit kan vergeten. Het is absoluut noodzakelijk om onderzoeken te ondergaan en de ontwikkeling van de ziekte te volgen.
Ziektebestrijding
Het is erg belangrijk om het verloop van de ontwikkeling van pathologie te volgen, aangezien bronchiale astma niet volledig kan worden genezen. De laatste tijd geven steeds meer specialisten de voorkeur aan het gebruik van zware medicijnen, zelfs in de eerste fase van de manifestatie van pathologie. In dit geval moet de dosering van medicijnen echter minimaal zijn.
Er wordt aangenomen dat u hierdoor volledige controle kunt krijgen over de ontwikkeling van milde atopische bronchiale astma van een intermitterend verloop. Deze benadering heeft echt bestaansrecht, maar je moet begrijpen dat agressievere medicijnen het werk van andere organen en systemen nadelig kunnen beïnvloeden. Daarom moet u eerst een volledig onderzoek ondergaan en ervoor zorgen dat deze therapie relatief veilig is voormens.
Hoe een aanval te stoppen
Als we het hebben over aanbevelingen, wordt bronchiale astma in dit stadium gekenmerkt door een lichte malaise. Je kunt er vanaf komen als je 3-4 keer kortwerkende b2-agonisten slikt. Deze werkzaamheden dienen binnen een uur te zijn afgerond. Als de piekuitgangssterkte meer dan 80% van de normale waarden is, wordt het aanbevolen om een speciaal apparaat te gebruiken dat een piekstroommeter wordt genoemd.
Dankzij dit apparaat is het veel gemakkelijker om de effectiviteit van een medicijn te bepalen. De vermindering van aanvallen zou binnen enkele uren moeten plaatsvinden. Als de toestand van de patiënt gestabiliseerd is, wordt in dit geval aanbevolen om de volgende 2 dagen door te gaan met het innemen van medicatie met tussenpozen van 1 elke 4 uur.
Complicaties
Bij het overwegen van de symptomen en de behandeling van bronchiale astma, is het de moeite waard om aandacht te besteden aan de acute en chronische stadia ervan. In het eerste geval kan status astmaticus zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de ziekte. Dit betekent dat de aanvallen van kortademigheid langer zullen duren en het onmogelijk is om ze te verwijderen met behulp van inhalatieprocedures. Er is een ernstige obstructie van de bronchiën met dik slijm, waardoor ademhalingsfalen ernstiger wordt. Er is zelfs een risico dat de persoon zal stikken.
Met de ontwikkeling van het chronische stadium van de ziekte kan de patiënt ook resistentie ervaren tegen bèta-agonisten. Vaak wordt dit door de patiënten zelf uitgelokt. Dit komt door het feit dat ze na één inhalatie niet wachten op een positief effect,en ga aanvullende medicijnen gebruiken. Dit leidt ertoe dat het lichaam er snel weerstand tegen ontwikkelt. In plaats van receptoren te stimuleren, veroorzaken medicijnen een terugslag.
Er is ook een risico op het ontwikkelen van een astmatisch coma. Dit komt door het feit dat vanwege het feit dat er scherpe schendingen van de gassamenstelling zijn, de aandoening zich kan ontwikkelen tot een ernstiger vorm. Als we het hebben over acute complicaties, dan moet hieraan een spontane pneumothorax worden toegeschreven. Dit betekent dat tijdens een aanval de lucht de longweefsels niet verlaat. Bovendien is er een sterke druk, die leidt tot het vrijkomen ervan in het pleurale gebied. In dit geval voelt de patiënt een sterk pijnsyndroom in het borstbeen. Bovendien zullen er symptomen zijn van longfalen.
Bronchiale astma. Aanbevelingen en preventie
Het belangrijkste doel van deze activiteiten is om de ziekte onder controle te krijgen. Het is erg belangrijk dat de patiënt zich aan de voorgeschreven therapie houdt en niet zelfmedicatie gebruikt. Een overdosis drugs mag niet worden toegestaan. Met tijdige behandeling en verlichting van aanvallen kan de patiënt complicaties voorkomen.
Als we het hebben over algemene preventieve maatregelen, moet u, om intermitterend bronchiaal astma te voorkomen, proberen elk contact met allergenen te vermijden. Ook moet de patiënt stoppen met roken en het drinken van sterke dranken.
Aangezien stress een negatief effect heeft en een snelle ademhaling en hartslag veroorzaakt, is het de moeite waard om situaties in te vermijdenwaardoor een persoon nerveuze spanning zal ervaren.
In de kamer waar de patiënt zich bevindt, moet constant nat worden schoongemaakt. Stof heeft een negatief effect, vooral bij astma-aanvallen. Als de patiënt een allergische reactie heeft op dierenhaar, mag u geen huisdieren hebben. Het is ook belangrijk dat de ruimte periodiek wordt geventileerd. Vermijd luchtverfrissers en verschillende deodorants. Als iemand in een gebied met een slechte ecologie woont, moet je overwegen om naar een gunstiger plek te verhuizen.
Goed eten is ook belangrijk. Het is de moeite waard om junkfood uit het dieet te verwijderen en de voorkeur te geven aan vers fruit en verse groenten.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden niet aanbevolen. Dit geldt vooral voor aspirine. Toch is het belangrijk om uw gezondheid in de gaten te houden en luchtweginfecties op tijd te behandelen. Patiënten met een vergelijkbare diagnose moeten periodiek worden onderzocht. Indien mogelijk wordt aanbevolen om een kuurbehandeling te ondergaan.
