Zuurstof is nodig voor de normale werking van het lichaam. Een te lang zuurstoftekort (hypoxie) is zeer gevaarlijk voor de hersenen en andere organen, bijvoorbeeld het hart. Ze kunnen leiden tot blijvende invaliditeit of zelfs de dood.
Cerebrale hypoxie kan veel verschillende oorzaken hebben en is te wijten aan disfunctie van verschillende systemen in het lichaam. De gevolgen van deze aandoening vormen een directe bedreiging voor het leven. Cerebrale zuurstoftekort vereist een snel transport van de patiënt naar het ziekenhuis en passende therapie. Alleen hierdoor kunnen ernstige gevolgen worden voorkomen.
Cerebrale hypoxie
De hersenen zijn een orgaan dat een enorme hoeveelheid zuurstof nodig heeft. Hoewel het relatief klein is, verbruikt het 20% van het gas dat het lichaam binnenkomt. Het reageert ook zeer slecht op verminderde zuurstoftoevoer. De minimumdrempel is ongeveer 3,3 ml zuurstofrijk bloed per 100 g hersenweefsel. Als deze indicator afneemt, kan binnen enkele minuten onomkeerbare schade optreden.verandering of zelfs de dood. Hersenweefsel is extreem gevoelig voor hypoxie - al 3-4 minuten zuurstoftekort kan het werk van sommige van zijn gebieden permanent schaden. De gevolgen van zuurstofgebrek van de hersenen zijn ernstig. Lange, vervelende revalidatie is vaak nodig om weer volledig gezond te worden.
Symptomen van cerebrale hypoxie
Het lichaam reageert snel op verminderde zuurstoftoevoer. Symptomen van zuurstoftekort zijn voornamelijk hoofdpijn, misselijkheid, braken, problemen met het kortetermijngeheugen, cognitieve stoornissen. Dan is er sprake van flauwvallen en bewustzijnsverlies. Als de patiënt niet de juiste zorg krijgt, kan de dood optreden. Er is meer dan één oorzaak van cerebrale hypoxie en specifieke symptomen kunnen helpen om het te identificeren. Hun gewelddadige uiterlijk duidt op een storing van de bloedsomloop, die niet voldoende zuurstofrijk bloed naar de hersenen levert.
Zuurstoftekort van de hersenen kan ook voorkomen bij fans van extreme sporten. Hoogteziekte treft mensen die het lichaam niet hebben aangepast aan een langer verblijf op een hoogte boven 2500 m boven zeeniveau. De ijle lucht bevat weinig zuurstof, wat kan leiden tot ademhalings- en zuurstofhartfalen. Duikliefhebbers moeten ook bijzonder voorzichtig zijn. Snel veranderende druk heeft een direct effect op het menselijk lichaam - onder invloed van een te snelle stijging neemt de stikstof die zich in het bloed ophoopt de vorm aan van bellen en veroorzaaktblokkades die leiden tot cerebrale ischemie. Hypoxie kan ook een chronisch verloop hebben - het gaat gepaard met langdurige vermoeidheid, problemen met geheugen, concentratie en slaperigheid.
Zuurstoftekort van de hersenen: oorzaken
Hersenhypoxie kan worden veroorzaakt door storingen van veel systemen en organen in het lichaam. Deze omvatten:
- hartstilstand - bijvoorbeeld als gevolg van een hartaanval;
- verminderde normale bloedsomloopfunctie, arteriële occlusie geassocieerd met atherosclerose, embolie, trombose;
- plotselinge bloeddrukdaling als gevolg van anafylactische, hemorragische shock;
- ontwikkelde bloedarmoede;
- ademhalingsstoornis geassocieerd met longontsteking, astma, emfyseem, pneumothorax, slaapapneu.
Vaak is de oorzaak van hypoxie een hartstilstand. Diabetes is ook een ernstige risicofactor - in het gevorderde beloop van deze ziekte treden veranderingen in de bloedvaten op, wat leidt tot ernstige verstoringen in het functioneren van het hele organisme. Dit kan ook het geval zijn bij oudere mensen die lijden aan atherosclerose en andere ziekten die verband houden met de bloedsomloop en de luchtwegen.
Soorten cerebrale hypoxie
Afhankelijk van de mate van ischemie zijn er verschillende soorten ischemie.
- Volledige cerebrale ischemie (herseninfarct) leidt tot cerebrale hypoxie en gaat gepaard met een stopzetting van de bloedtoevoer naar het hele orgaan of gebied. Al na 2minuten is de zuurstoftoevoer in de cellen uitgeput en ontwikkelen de processen die tot hun dood leiden zich snel.
- Gedeeltelijke cerebrale hypoxie - geassocieerd met verminderde bloedstroom.
- Anoxie - onvoldoende zuurstofvoorziening van het bloed.
- Anemie - veroorzaakt door een tekort aan hemoglobine.
- Hypoxemisch type - een verlaging van de partiële zuurstofdruk in arterieel bloed.
- Histotoxisch type - geassocieerd met een enzymatisch defect.
Zuurstoftekort bij een pasgeborene
Foetale hypoxie is een gebrek aan zuurstof in het bloed of de weefsels. Mechanismen die verantwoordelijk zijn voor hypoxie bij kinderen zijn onder meer:
- abnormale zuurstofstroom door de placenta;
- onjuiste gasuitwisseling door de placenta;
- andere ziekten bij een vrouw.
Soms, tijdens of direct na de geboorte, zijn de hersenen van de baby hypoxisch. Dan is er de zogenaamde perinatale hypoxie. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als gevolg van druk op het koord, onjuiste zuurstofvoorziening van de foetus.
Diagnose van intra-uterien zuurstoftekort
De diagnose van het welzijn van de foetus is gebaseerd op:
- cardiotocografie;
- capillair bloedonderzoek;
- gasometrische test.
Het eerste signaal van hypoxie is een abnormale cardiotocografie van een kind (CTG). Een aanhoudend snelle hartslag (tachycardie) duidt op een licht zuurstofgebrek, en het optreden van bradycardie tijdens samentrekkingen van de baarmoederspier duidt op een langdurig zuurstoftekort. Dit betekent dat het kind in een noodsituatie verkeert.positie en los de zwangerschap bij voorkeur zo snel mogelijk op.
Capillaire bloedtest is het nemen van micromonsters van bloed van een kind (meestal het hoofd) om de pH-waarde te bepalen. De pH-waarde van het bloed geeft aan dat acidose het gevolg is van hypoxie. Tegenwoordig wordt deze test vaak uitgevoerd in combinatie met een gasometrische test.
Met de gasometrische test kunt u schendingen van het zuur-base-evenwicht en de gasuitwisseling van het lichaam controleren. Bij een pasgeboren baby kan een bloedmonster worden genomen uit een slagader of navelstreng om te testen. De partiële druk van koolstofdioxide (pCO 2) en de partiële zuurstofdruk (pO 2) worden bepaald, evenals het niveau van zuurstofverzadiging in het bloed.
Hoe groter het intra-uteriene zuurstoftekort, hoe groter het gebied van hypoxie. Als er een zuurstoftekort is, kan een baby meconium in de baarmoeder consumeren. Lokaal zuurstoftekort leidt tot verhoogde darmperist altiek en intra-uteriene consumptie van meconium. Dit is het bewijs dat het kind in een noodsituatie verkeerde.
Invloed van perinatale hypoxie
Perinatale hypoxie kan een abnormale aanpassing van de pasgeborene aan zelfstandig leven veroorzaken. Aspiratie van het ademhalingsslijmvlies en ademnoodsyndroom kunnen optreden. Er kan ook hersenbeschadiging zijn (ischemie, encefalopathie). Sommige kinderen hebben kleine ontwikkelingsstoornissen die gemakkelijk kunnen worden gecorrigeerd, anderen kunnen neurologische afwijkingen krijgen, zoals hersenverlamming ofepilepsie.
Momenteel zijn veel van de gevolgen van perinatale hypoxie te voorkomen. Zorgvuldige evaluatie van de foetus tijdens de bevalling, vroege interventie en snelle voltooiing van de bevalling kan het risico op hersenbeschadiging bij de baby elimineren of verminderen. Vooruitgang in neonatologie en nieuwe behandelingen (zoals hypothermie van het hoofd) laten goede resultaten zien.
Cerebrale hypoxie: eerste hulp
Het doel van eerste hulp is om zo snel mogelijk te beginnen met het transporteren van zuurstof naar de hersenen. Hiervoor worden meestal kunstmatige beademing en hartmassage gedaan. Ze worden uitgevoerd volgens de compressie van het hart in het midden van de borstkas en de ademhaling met behulp van de mond-op-mondmethode. Als de luchtweg wordt geblokkeerd door een vreemd lichaam, kunt u proberen deze te verwijderen. Het is veel erger als de verstopping van de luchtwegen het gevolg is van zwelling van het strottenhoofd (bijvoorbeeld bij aandoeningen van de luchtwegen of een allergische reactie). Luchtwegobstructie vereist dan de toediening van speciale medicijnen en, in extreme gevallen, een tracheotomie.
Het is noodzakelijk om een ambulance te bellen voor de zieke persoon. Voorafgaand aan haar aankomst moet, indien mogelijk, informatie over het slachtoffer worden verzameld, inclusief welke medicijnen ze gebruiken, of ze ergens allergisch voor zijn, of ze een chronische ziekte hebben of onlangs ziek zijn geweest (bijvoorbeeld een hartaanval), of operaties hebben ondergaan..
Cerebrale hypoxie: behandeling
Behandeling van cerebrale hypoxie vindt altijd plaats inziekenhuis, en het doel ervan is ook om de overdracht van zuurstof naar de hersenen te initiëren. Het gedetailleerde verloop van de therapie hangt af van de oorzaak van cerebrale zuurstoftekort.
Gelukkig zijn de hersenen een neuroplastisch orgaan, dus geschikte revalidatieoefeningen en regelmatig gebruik van hyperbare zuurstoftherapie maken het mogelijk nieuwe neurale circuits te creëren die de functies van beschadigde neurale groepen uitvoeren. In geval van cerebrale zuurstoftekort moet de behandeling worden uitgevoerd met medewerking van specialisten in ziekenhuizen of revalidatiecentra en op individuele basis, rekening houdend met de oorzaken van hypoxie en de duur ervan.
