Elke moderne persoon zou de essentie van depressie moeten kennen. Veel mensen zijn gewend te denken dat er onder deze term sprake is van een zinloze blues, een tijdelijke verstoring door de saaie winterhemel en het gebrek aan zonlicht. Maar artsen hebben depressie al lang erkend als een psychische stoornis die een specifieke behandeling vereist. Het is waar dat het belangrijk is om te begrijpen dat het woord in deze zin niet "verdriet-verlangen" is, maar een ernstige situatie. De persoon die erbij betrokken is, heeft hulp van derden nodig.
Algemeen beeld
Tekenen van depressie - dit is de zogenaamde depressieve triade. Het omvat een afname van de stemming, vervormd denken, remming van bewegingen. Geestelijke stoornissen verdienen speciale openbaarmaking. Dit fenomeen omvat negativiteit van redeneren, pessimisme. Zieke mensen kunnen geen vreugde voelen. Vaak lijdt een persoon met zo'n mentale afwijking aan een laag zelfbeeld, kan hij geen aangename indrukken van het leven voelen, zelfs als het dagelijks leven gepaard gaat met positieve gebeurtenissen. Totaal geen interesse meer in de gebruikelijke taken, evenementen.
Weet hoeuit een depressie komen is belangrijk, omdat de verslechtering van de toestand van velen hen op verschillende paden van zelfvernietiging duwt. De meest voorkomende optie is alcoholmisbruik. Sommigen ontwikkelen een verslaving aan andere psychotrope stoffen.
Relevantie van het probleem
Ongeacht de publieke opinie, stereotypen die zich in de hoofden van veel mensen nestelen en beoordelingen, depressie is een pathologie, een mentale stoornis en moet daarom worden gecorrigeerd, behandeld. Velen geloven dat dit helemaal geen ziekte is, maar alleen een slecht karakter, luiheid, een pessimistische houding, egoïsme. Psychologen, psychiaters verzekeren: depressie zit veel dieper dan men er vroeger over dacht. De ziekte is in veel gevallen psychosomatisch van aard, wat betekent dat het alleen kan worden behandeld met de hulp van professionele artsen. De beste prognose is voor degenen die erin zijn geslaagd om op tijd een diagnose te stellen en een adequate behandeling te starten. Anders kan de ontwikkeling van de ziekte leiden tot verschillende moeilijke situaties, waaronder de dood.
Artsen zijn niet slecht, hoewel ze niet helemaal weten wat depressie is, hoe het zich manifesteert en hoe zo'n mentale afwijking kan worden genezen. Momenteel is dit probleem kenmerkend voor alle leeftijden en geslachten, speelt het geen rol van sociale verbondenheid, nationaliteit, ras. Zoals blijkt uit gespecialiseerde onderzoeken, lijdt 10% van alle personen van 40 jaar aan manifestaties van deze aandoening (van verschillende ernst). Slechts een derde van dit aantal is man. Maar onder 65-jarigenhet percentage patiënten met een depressie verdrievoudigt. Tot 5% van de kinderen en adolescenten is ook vatbaar voor dit fenomeen. Bij jongeren zijn de ruwe schattingen 40%. Het is voor deze leeftijdscategorie dat een suïcidale manier van denken meer kenmerkend is.
Historische samenvatting
Velen geloven dat alleen moderne mensen weten wat depressie is, maar vroeger kende niemand dit probleem. Zo'n mening is een waanidee, slechts een stereotype. Zoals bekend is uit de informatie die sinds de oudheid is bewaard, werd depressie zelfs in de oudheid beoordeeld als een ziekte, beschreven door artsen uit die tijd. Hippocrates besteedde bijvoorbeeld speciale aandacht aan melancholie, gaf het een kenmerk dat lijkt op de ziekte die psychiaters, psychotherapeuten van onze tijd behandelen.
Hippocrates stelde voor om melancholie te behandelen met klysma's en baden, mineraalwater, massages, en raadde ook aan om meer plezier te hebben. Zelfs toen werd een sterke invloed op een persoon opgemerkt door de verandering van seizoenen en het weer. Voor velen werd de toestand beter na een slapeloze nacht. Artsen uit die tijd dachten lang na over hoe ze van een depressie af konden komen. Het was op dat moment dat slaapgebrek voor het eerst werd beoefend. Natuurlijk bestond de term zelf toen nog niet, maar moderne artsen kennen de essentie ervan goed en gebruiken deze benadering actief in de praktijk.
Waar kwamen de problemen vandaan?
Het is buitengewoon moeilijk om alle oorzaken van depressie op te sommen, er zijn er te veel. Vaak leidt zo'n situatie tot dramatische ervaringen veroorzaakt door persoonlijk verlies - een persoon, werk, status, positie. Depressie onder invloedzo'n factor wordt reactief genoemd, dat wil zeggen, het is een reactie op stress, een externe invloed op het individu.
Wat een depressie is, is bekend bij veel mensen die een zenuwinzinking hebben gehad. Deze term verwijst uitsluitend naar een stressvol moment, uitgelokt door mentale, sociale, fysiologische factoren. Sociale redenen worden meestal veroorzaakt door een te hoog levenstempo, toegenomen concurrentie in de samenleving, stressvolle omstandigheden waarin het individu leeft. Velen zeggen dat ze niet zeker zijn van hun toekomst, ze hebben een te onstabiele positie in de samenleving, ze worden constant gedwongen te worstelen met economische moeilijkheden.
Omstandigheden en reacties
Moderne mensen weten heel goed wat depressie is, omdat onze samenleving ons dwingt ons aan te passen, regels en waarden oplegt aan één persoon. Dit alles roept een gevoel van ontevredenheid op over jezelf, je handelen, kansen, krachten, beslissingen. De cultus van eindeloze verbetering wordt beoefend zonder grenzen (psyche, fysieke vorm, economische status), kracht, welzijn.
Als iemand zich niet aanpast aan de opgelegde gemeenschap, wordt hij geconfronteerd met symptomen van depressie. Velen maken zich zorgen, er doen zich tal van persoonlijke problemen voor, mensen worden geconfronteerd met mislukkingen. In sommige gevallen worden de oorzaken echter als somatisch beoordeeld. Een arts kan ze identificeren bij de receptie. Als de arts voor zo'n optie kiest, klinkt de diagnose als een endogene depressie.
Waar gaat het over?
Alsendogene depressie is vastgesteld, wat te doen, zal de arts bij de receptie vertellen. Deze vorm van de ziekte wordt gediagnosticeerd als er een tekort is aan amines in het lichaam: serotonine, dopamine, noradrenaline, die normaal gesproken door speciale structuren zouden moeten worden geproduceerd.
Een andere optie zijn seizoensgebonden psychische stoornissen door gebrek aan zonlicht. Mensen hebben het het moeilijkst in de winter, in de herfst, wanneer de lucht bedekt is met zware wolken. Onder invloed van zonlicht wordt vitamine D geproduceerd in de menselijke huid, waarvan het ontbreken ervan, bij gebrek aan licht, een van de factoren wordt bij de vorming van een onderdrukte psychologische status.
Wat is er nog meer mogelijk?
Soms worden symptomen van depressie waargenomen tijdens het gebruik van een aantal specifieke medicijnen. Vaak wordt dit effect veroorzaakt door corticosteroïden die worden gebruikt om ontstekingsprocessen te stoppen. Een vergelijkbare bijwerking kan benzodiazepinen veroorzaken. Wanneer de therapeutische cursus ten einde loopt, verdwijnen de negatieve effecten die ermee gepaard gaan vanzelf, de psychologische toestand wordt weer normaal. Met antipsychotica is er een kans op het ontstaan van een depressie. Deze aandoening kan tot anderhalf jaar duren, het wordt gekenmerkt door een vitaal karakter. Slaappillen, kalmerende middelen, stimulerende middelen, alcohol - dit alles kan depressieve stoornissen veroorzaken.
Het is bekend dat de symptomen van depressie kenmerkend zijn voor de ziekte van Alzheimer en atherosclerose die de hersenen aantast. Soortgelijke verschijnselen worden waargenomen bij hoofdletsel, griep.
Hoe te vermoeden?
Depressie almeer dan eens is het onderwerp van onderzoek geworden door specialisten van vooraanstaande klinieken, wetenschappelijke instituten uit verschillende landen van de wereld. Zoals werd ontdekt, concurreert een psychische stoornis in termen van frequentie met pathologieën van het hart en de bloedvaten - en dit is de meest voorkomende aandoening op aarde. Een ruwe schatting van het aantal patiënten op dit moment is enkele miljoenen, maar nauwkeuriger kan niet worden berekend. Manifestaties van pathologie variëren aanzienlijk, veel hangt af van individuele kenmerken, de aard van de ziekte, de levensomstandigheden van een persoon.
Het is gebruikelijk om de fysiologische symptomen van depressie te onderscheiden (bij vrouwen komen mannen vrij vaak voor), gedragsproblemen, evenals de symptomen die verband houden met emoties en manier van denken. Het publiek is het beste bekend met emotionele manifestaties: wanhoop, verlangen. Het gaat over hen die ze zich herinneren als ze over depressie praten. Patiënten worden gekenmerkt door een depressieve toestand, angst, spanning, onzekerheid, een neiging om geïrriteerd te raken, zich schuldig te voelen, ontevreden over zichzelf. Velen maken zich te veel zorgen - niet zozeer voor zichzelf, maar voor dierbaren, terwijl anderen helemaal geen emoties meer voelen.
Fysiologie en gedrag
Fysiologische symptomen van depressie:
- verlies van eetlust;
- remming van het libido;
- vermoeidheid, lethargie, gebrek aan energie;
- slaapproblemen;
- verminderde darmfunctie;
- spierpijn.
Gedragssymptomen van depressie omvatten zorgvuldige uitsluiting van je doelgerichte leven.werkzaamheid. Patiënten zijn passief, ze zijn niet geïnteresseerd in gebeurtenissen, mensen. Velen proberen tijd in eenzaamheid door te brengen, weigeren alle leuke, recreatieve activiteiten volledig. Bij depressie hebben mensen de neiging alcohol en psychotrope verbindingen te misbruiken.
Depressie en denken
Symptomen van depressie kunnen worden gezien in de moeilijkheid om zich te concentreren. Het is niet gemakkelijk voor de patiënt om zich te concentreren, om al zijn kracht in één ding te steken, er niet lang van afgeleid te worden. Beslissingen nemen is buitengewoon problematisch en het denken in het algemeen gaat iets langzamer dan normaal.
Veel patiënten merken op dat hun gedachten meestal negatief, zwaar en somber zijn en dat de toekomst uitsluitend in een pessimistisch licht wordt gezien. Positieve vooruitzichten zijn uiterst moeilijk voor te stellen. Verpletter gedachten van zinloosheid, nutteloosheid. In deze toestand hebben velen de neiging zelfmoordgedachten te hebben, wat leidt tot zelfmoordpogingen. Patiënten verklaren hun gedrag en gebruiken bewijs van hun nietigheid voor het publiek, hulpeloosheid en nutteloosheid als argumenten.
Officiële aanpak
Depressie bij vrouwen en mannen is al lang het onderwerp van aandacht van specialisten, en de pathologie zelf werd officieel erkend, opgenomen in de ICD-10-classificatie. Hieruit volgt dat de symptomatologie de belangrijkste en aanvullende is. Een officiële diagnose kan worden gesteld als de patiënt twee typische verschijnselen heeft of drie uit de lijst die het plaatje compleet maken. Een van de typische zijn de depressie van de staat, niet gecorrigeerd door externe factoren, blijvende14 dagen of langer, evenals chronische vermoeidheid, storend voor minstens een maand. ICD-10 bevat ook een vermelding van anhedonie, wanneer de patiënt zijn interesse verliest in wat hem eerder vreugde bracht.
Depressie moet worden behandeld als de patiënt ten minste drie van de symptomen heeft die als aanvullend zijn geïdentificeerd. Deze omvatten pessimisme, schuldgevoel, angst, nutteloosheid, angst. ICD-10 bevat een vermelding van de moeilijkheid om beslissingen te nemen, problemen met concentratie, een laag zelfbeeld. Kleine symptomen zijn gedachten aan dood en zelfmoord, anorexia, slaapproblemen. Om een nauwkeurige diagnose te stellen, moet de toestand van de patiënt gedurende twee weken of langer worden geobserveerd. Met het behoud van angstsymptomen wordt officieel een depressieve stoornis vastgesteld.
Belangrijke kenmerken
Soms is het niet nodig om twee weken te wachten op een nauwkeurige diagnose. Als de symptomen ernstig zijn, kan een depressie veel sneller worden vastgesteld. Veel blijft ter beoordeling van de behandelend arts. Het is aan hem om te kiezen hoe hij met depressie omgaat als de zaak moeilijk is.
Depressie verdient speciale aandacht als een dergelijke psychische stoornis zich bij een kind ontwikkelt. Gemiddeld is de kans dat een situatie zich voordoet kleiner dan bij een volwassene, maar de gevolgen kunnen ernstiger zijn. U kunt een probleem vermoeden door een schending van de eetlust, vervreemding. Sommige kinderen worden agressief, lopen achter op school.
Kenmerken van overtreding
BIn de geneeskunde is het gebruikelijk om unipolaire, bipolaire stoornissen te onderscheiden. In het eerste geval wordt de stemming constant verlaagd, vertrekt niet van deze paal. De tweede optie is een affectieve stoornis, waarbij de stemming van de patiënt sterk van een positieve naar een negatieve pool springt. Dergelijke overgangen zijn volkomen onvoorspelbaar. Mogelijke manische episodes, gemengde episodes. Soms zijn depressieve afwijkingen het gevolg van cyclothymie.
Moderne artsen onderscheiden dergelijke vormen van unipolaire stoornissen: klinisch (ernstig), resistent, minder belangrijk. Bekende atypische gevallen, postpartumdepressie, herfst. Ten slotte is er dysthymie.
Speciale gelegenheid
Sommige experts beschrijven vitale depressie - een levenspathologie die wordt gekenmerkt door angst, melancholie, nastreven op fysiek niveau (bijvoorbeeld in de buurt van de zonnevlecht). Het is gebruikelijk om te denken dat deze vorm cyclisch is, niet vanwege externe factoren, want de patiënt heeft zelf geen reden en verklaring. Meestal is vitale depressie bipolair. Mogelijk met de endogene aard van de ziekte.
De meest enge interpretatie van de term 'vitale depressie' suggereert een sombere vorm van de ziekte, gekoppeld aan een staat van wanhoop. Pathologie is vrij moeilijk, maar de prognose ervoor bij interactie met artsen is gunstig. Er zijn speciale preparaten ontwikkeld om de toestand van de patiënt te stabiliseren. In combinatie met cursussen voor psychologische hulp, zorgt dit ervoor dat de geestelijke gezondheid na verloop van tijd weer normaal wordt.
Net als iedereengebeurt er?
In het begin vertoont depressie slechts zwakke signalen - slaapproblemen beginnen, prikkelbaarheid treedt op, het wordt steeds moeilijker om met dagelijkse taken om te gaan. Na verloop van tijd worden de symptomen sterker. Meestal duurt het tot twee weken om zich te ontwikkelen, volledige manifestatie wordt waargenomen na twee maanden, soms later. Eenmalige aanvallen, terugvallen zijn mogelijk. Het ontbreken van de juiste therapie kan zelfmoordpogingen veroorzaken, de afwijzing van functies die verband houden met het normale leven van een persoon. Vaak leidt depressie tot het uiteenvallen van gezinnen.
Wat te doen?
De meest effectieve optie is om tijdig medische hulp te zoeken. Velen zijn eraan gewend te denken dat het voldoende is om emoties onder controle te houden, en depressie is slechts grillen. Een dergelijke mening is onjuist. Er zijn gevallen waarin mensen geen hulp zoeken, uit angst voor publieke veroordeling, baanverlies, uiteenvallen van het gezin. Zoals de praktijk laat zien, leidt het negeren van het probleem in de loop van de tijd eerder tot dergelijke gevolgen dan een tijdige behandeling, waar anderen meer van zullen leren.
In de afgelopen decennia zijn er verschillende onderzoeksactiviteiten geweest gericht op het identificeren van de meest effectieve benaderingen van therapie. Het allereerste dat moet worden bereikt, is het uitsluiten van een negatieve manier van denken, het creëren van een adequate, vriendelijke omgeving. Het is gemakkelijker om een depressie te overwinnen als iemand kan rekenen op de hulp en steun van familieleden, vrienden en familieleden. Indien mogelijk is het noodzakelijk om conflictsituaties, veroordeling te vermijden en ook om mensen uit te sluiten van de cirkel van communicatie, dialoog metdie alleen tot dergelijke inhoud is beperkt.
Speciale aanpak
In een relatief klein percentage van de gevallen is het ziekteverloop vrij ernstig, dus ziekenhuisopname van de patiënt is vereist, veel vaker is een poliklinische cursus voldoende. De arts selecteert farmaceutische preparaten, leidt naar een cursus psychologische en sociale therapie. Een complex effect op de patiënt stelt u in staat om in korte tijd echt waardevolle resultaten te bereiken.
Zoals uit talloze gevallen blijkt, is de effectiviteit van therapie alleen hoog als de patiënt klaar is om de arts te vertrouwen en begrijpt dat de specialist in het voordeel van de cliënt werkt. De arts schrijft bepaalde medicijnen, methoden, procedures voor en geeft andere aanbevelingen. Alleen een zorgvuldige, consequente naleving van alles wat is vastgesteld, kan het succes van de therapeutische cursus garanderen. Het is belangrijk om regelmatig naar de dokter te gaan, ook als je er de kracht of de stemming niet voor hebt. Als een arts antidepressiva voorschrijft, gaat het gebruik van dergelijke medicijnen meestal gepaard met negatieve effecten, vaak behoorlijk sterk. U moet een specialist raadplegen en de therapie voortzetten als de arts erop aandringt. Als de behandeling wordt stopgezet vanwege onaangename indrukken, zal de patiënt zijn situatie alleen maar verergeren.
Farmacologische benadering
Er is een vrij grote verscheidenheid aan artikelen in de schappen van de drogisterij die zijn ontworpen om depressie te behandelen. Meest populair:
- "Fluoxetine";
- Clomipramine;
- "Paroxetine".
Het is ten strengste verboden om ze alleen te gebruiken, zonder medisch toezicht - al deze fondsen kunnen ernstige negatieve reacties veroorzaken, waaronder verslaving, ontwenningssyndroom wanneer het medicijn wordt geweigerd. De keuze van medicatie is gebaseerd op een volledig onderzoek van de patiënt. De arts schrijft specifieke tests voor om de kenmerken van aandoeningen in het lichaam te identificeren en kiest op basis daarvan het optimale farmaceutische product dat in de huidige situatie nuttig is.
