De term 'meervoudig orgaanfalen' werd voor het eerst geformuleerd in 1973 in een paper over de ruptuur van een abdominaal aorta-aneurysma. Iets later werd het concept gespecificeerd door A. Baue en D. Fry. Uiteindelijk hebben ze de symptomen vastgesteld, enigszins uitgebreid en geclassificeerd die getuigen van deze ernstige ziekte.
Tegenwoordig verwijst de term "meervoudig orgaanfalen" naar een uiterst ernstige pathologische aandoening die zich ontwikkelt als reactie op chirurgie, sepsis en etterende ziekten. Bovendien kan de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte eclampsie, diabetes, meningo-encefalitis, vergiftiging zijn.
Multiple-orgaanfalen-syndroom kan worden veroorzaakt door:
- Acuut of overvloedig bloedverlies.
- Ernstige schok.
- Schedelblessures.
- Gekneusd of beschadigd hart.
- Hemopneumothorax.
- Meerdere fracturen.
-
meervoudig orgaanfalen syndroom
Pathologie,die in het lichaam ontstaat als een soort stressreactie, beïnvloedt twee of meer lichaamssystemen die verantwoordelijk zijn voor het normale leven.
Een voorbeeld is een schending van de algemene gasuitwisseling in het lichaam, die zich gewoonlijk ontwikkelt op de tweede dag van de posttraumatische periode en bijna altijd gepaard gaat met acuut nier- of leverfalen.
Het meest vatbaar voor de ontwikkeling van een aandoening die 'meervoudig orgaanfalen' wordt genoemd, zijn rokers, diabetici, drugsverslaafden, mensen die steroïden en cytostatica misbruiken.
Het is paradoxaal dat de ziekte zijn uiterlijk dankt aan het succes en de snelle ontwikkeling van reanimatie.
Eerder, toen de reanimatie net op gang kwam, stierven de meeste patiënten door shock of acuut bloedverlies.
Tegenwoordig is de geneeskunde redelijk succesvol en snel in het omgaan met de staat van shock.
Bij bloedverlies worden bijvoorbeeld jet-infusies (infusies) gebruikt. Als reactie hierop ontwikkelt zich op de 2-4e dag meervoudig orgaanfalen in het lichaam van het slachtoffer, waarbij meerdere organen of systemen tegelijk worden aangetast.
Afwijking kan zich in één stap of geleidelijk ontwikkelen.
Eenfasige PON wordt eerst gekenmerkt door een schending van de gasuitwisseling, die later wordt vergezeld door het ontwikkelen van insufficiëntie van hartactiviteit, lever, nieren, longen en andere organen. In dit geval is PON de laatste complicatie, gevolgd door het overlijden van de patiënt.
Met een tweefasig verloop van de ziekte wordt de korte stabilisatie van de patiënt, die uit de shocktoestand is gehaald, geschondensepsis leidend tot PON en overlijden.
Artsen hebben de ontwikkelingsstadia van meervoudig orgaanfalen vastgesteld.
1. Schending van de gasuitwisseling, bloedstolling, een afname van bloedplaatjes, maar een toename van bilirubine en enkele andere enzymen.
Later voegt een infectie zich bij de reeds bestaande aandoeningen, waardoor het kininesysteem wordt geactiveerd, neurohumorale veranderingen optreden en de bloedcirculatie wordt verstoord. Er ontwikkelt zich meervoudig orgaanfalen, stresszweren van de darm verschijnen.
2. Decompensatie of onomkeerbare veranderingen die optreden op subcellulair niveau.
PON is beter niet te behandelen, maar te voorkomen, door actief te reanimeren, onder meer gericht op het optreden van een stressreactie.
