Gehoorbeschadiging: oorzaken, classificatie, diagnose en behandeling. Hulp voor slechthorenden

Inhoudsopgave:

Gehoorbeschadiging: oorzaken, classificatie, diagnose en behandeling. Hulp voor slechthorenden
Gehoorbeschadiging: oorzaken, classificatie, diagnose en behandeling. Hulp voor slechthorenden

Video: Gehoorbeschadiging: oorzaken, classificatie, diagnose en behandeling. Hulp voor slechthorenden

Video: Gehoorbeschadiging: oorzaken, classificatie, diagnose en behandeling. Hulp voor slechthorenden
Video: Inguinal Hernia & Umbilical Hernia Repair - Dr. James Wall 2024, Juli-
Anonim

Momenteel zijn er verschillende vormen van slechthorendheid bekend in de geneeskunde, veroorzaakt door genetische oorzaken of verworven. Het vermogen om te horen wordt beïnvloed door een groot aantal factoren. Laten we ze uit elkaar halen.

oorzaken van gehoorverlies
oorzaken van gehoorverlies

Algemeen beeld

Gezien de oorzaak van slechthorendheid, moet speciale aandacht worden besteed aan infectieuze pathologieën. Meestal zijn deze van invloed op kinderen, wat leidt tot problemen voor het leven. De gevaarlijkste zijn encefalitis, meningitis, maar deze lijst is niet uitgeput. Schending van het vermogen om te horen kan worden veroorzaakt door griep, otitis, mazelen. In sommige gevallen wordt dit probleem veroorzaakt door roodvonk.

Er zijn veel gevallen bekend waarin de verzwakking van het gehoor werd veroorzaakt door schade die het zenuwstelsel van de gehoororganen aantastte, evenals het eigenlijke oor - niet alleen de buitenkant, maar ook de binnenkant, evenals de middelste. Diagnose van gehoorverlies begint altijd met het vaststellen van de symptomen en de oorzaken die het hebben veroorzaakt. Zoals bekend is uit medische statistieken, wordt iemand volledig doof als de activiteit van het binnenoor of het zenuwstelsel wordt verstoord. Maar in de situatiewanneer het middenoor is aangetast, is doofheid vaak gedeeltelijk, het is mogelijk om de overtreding te compenseren met behulp van speciale apparaten en medische therapie.

Enkele functies

Het is bekend dat veel oorzaken van gehoorverlies op de loer liggen voor kinderen en adolescenten die studeren aan instellingen voor algemeen onderwijs. Dit komt grotendeels door de mode voor luide muziek, het gebruik van draagbare luidsprekers, muziekcentra en spelers. De extreme intensiteit van een dergelijke stimulus, die het auditieve systeem lange tijd beïnvloedt, leidt tot een sterke verzwakking van de functionaliteit ervan. De technologie levert geluid rechtstreeks aan het oor zonder golfverspreiding, dus er gaat geen stroom verloren, waardoor het oor lange tijd moet worden blootgesteld aan zeer hoge belastingen.

De mode voor luide muziek speelt ook een rol. Andere kinderen, die zelf niet zo'n tijdverdrijf nastreven, worden beïnvloed door hun leeftijdsgenoten, omdat het hebben van een speler "cool", "stijlvol" is en de meest populaire muziek scherp, luid, abrupt is. Dit past goed bij de opstandigheid van de adolescentie, maar buitengewoon slecht bij de algemene gezondheid.

Reden: kijk naar de root

De laatste tijd wordt aangeboren doofheid steeds vaker gediagnosticeerd. De reden voor dit probleem zijn de eigenaardigheden van de zwangerschap. In de regel kunnen gehoorbeperkingen virale ziekten veroorzaken die een zwangere vrouw in het eerste derde deel van haar termijn heeft. De gevaarlijkste worden beschouwd als mazelen, rodehond en extreem wijdverbreide griep. Herpes heeft een negatief effect op het gehoorsysteem van de foetus, vooral in het eerste trimester.zwangerschap.

gebarentalen
gebarentalen

Sommige mensen worden geboren met een misvorming van de gehoorbeentjes van het gehoorsysteem. Er zijn gevallen bekend van onderontwikkeling van het zenuwstelsel van de gehoororganen of atrofie van sommige zenuwen. Onder de oorzaken van slechthorendheid wordt niet de laatste plaats ingenomen door chemische vergiftiging, verwondingen die tijdens de bevalling zijn opgelopen, evenals mechanische - een klap, een blauwe plek. Langdurige blootstelling aan lawaai of supersterke schokbelastingen (pieptonen) heeft een sterk effect.

Wat is er nog meer mogelijk?

Gehoorverlies kan worden veroorzaakt door een explosie die een hersenschudding veroorzaakt. Er zijn gevallen waarin acute ontstekingsprocessen het verlies van het vermogen om kwalitatief te horen veroorzaakten. Als een persoon lijdt aan chronische vormen van pathologieën van de nasopharynx, neus, is er na verloop van tijd ook een afname van het vermogen om te horen.

Zoals te zien is aan de kenmerken van slechthorendheid, zijn de gevaarlijkste oorzaken die verband houden met ziekten die in de kindertijd worden opgelopen, en het is buitengewoon moeilijk, vaak onmogelijk, om dergelijke negatieve gevolgen te elimineren. Vroege leeftijd, kinderschoenen - op dit moment zijn veel lichaamssystemen nog niet gevormd, daarom hebben agressieve externe invloeden, infectie, ontsteking en invasie zo'n grote invloed op de kwaliteit van al het toekomstige leven. Het gevaar wordt ook gedragen door speciale medicijnen die ongecontroleerd worden gebruikt, zonder de aanbevelingen van een arts. Dit is het meest kenmerkend voor een aantal antimicrobiële geneesmiddelen uit de categorie ototoxisch.

Wat zeggen de statistieken?

Volgens medische onderzoeken zijn de oorzaken van gehoorverlies het vaakst ingehaald tijdens de periodeembryonale ontwikkeling en vroege kinderjaren, is het dan dat de overeenkomstige functie wordt verstoord. In 1959 werden studies uitgevoerd om de kwantitatieve factor te bepalen. Zoals wetenschappers hebben ontdekt, treedt ongeveer 70% van alle gevallen van gehoorverlies voor het eerst op vóór de leeftijd van drie jaar. Naarmate u ouder wordt, neemt de kans op gehoorverlies geleidelijk af, en een nieuwe toename van het risico wordt al in verband gebracht met leeftijdsgerelateerde veranderingen - maar dit is alleen van toepassing op hogere leeftijd en kan in de meeste gevallen gemakkelijk worden gecorrigeerd met speciale apparaten.

Algemene theorie

Een gehoorstoornis wordt algemeen begrepen als een gedeeltelijk of volledig onvermogen om geluiden op te merken en waar te nemen. Factoren zijn niet alleen biologisch, maar ook gerelateerd aan het milieu. Een soortgelijk probleem kan zich voordoen in werkelijk elk levend organisme, van nature begiftigd met het vermogen om te luisteren. Met betrekking tot een persoon zeggen ze over doofheid wanneer er geen manier is om spraak waar te nemen, met bepaalde problemen op dit gebied, gehoorverlies wordt gediagnosticeerd.

slechthorend kind
slechthorend kind

Om gehoorbeschadiging te classificeren, is het noodzakelijk om de gehoordrempel van een bepaalde persoon te identificeren. Deze term verwijst naar het kleinste volume dat hij kan waarnemen. Met betrekking tot mensen en een aantal zoogdieren is het toegestaan om gebruik te maken van gedragsaudiogrammen om de kenmerken van het organisme te identificeren. De techniek is als volgt: geluiden (stil en luid) worden opgenomen die een reactie van het lichaam uitlokken, waarna de patiënt met hun hulp wordt getest. Een andere mogelijkheid om vermogens te identificeren is fysiologisch,elektrische testen. Bij de implementatie ervan is het niet nodig om de gedragsreactie van het lichaam te analyseren.

Wat moet het zijn?

Er is geen universele gehoordrempel voor verschillende frequenties: voor elke soort is deze waarde uniek. Zoals experimenten hebben aangetoond, als je het geluid van verschillende frequenties achtereenvolgens met dezelfde amplitude laat lopen, zullen sommige momenten als stil worden ervaren, andere juist luid, maar iets is volkomen onmogelijk om te horen. Door de amplitude te verhogen of het volume te verhogen, wordt het geluid duidelijker waargenomen door het auditieve systeem.

De meeste levende organismen die geluiden gebruiken om te communiceren met leden van hun soort, gebruiken frequenties die optimaal worden waargenomen door het auditieve systeem van deze specifieke soort wezens. Deze instelling wordt geleverd door de structuur van het oor, de kenmerken van het zenuwstelsel en de hersengebieden die de ontvangen informatie verwerken.

Enkele kenmerken van het menselijk oor

Gehoorbeschadiging bij een persoon wordt ingedeeld in gradaties, waarbij wordt beoordeeld in hoeverre het geluid luider moet zijn om het te kunnen onderscheiden. Voor een juiste analyse van de situatie wordt een speciaal apparaat gebruikt - een audiometer. Als de doofheid diep is, worden zelfs de krachtigste geluidsgolven niet door de luisteraar waargenomen.

In sommige gevallen manifesteert gehoorverlies zich in relatie tot kwaliteit. Om een diagnose te stellen, moet u uw vermogen om spraak te herkennen testen. Als de perceptie van de kwalitatieve component verminderd is, kan een persoon geluiden horen, maar niet scheiden.in individuele woorden. Tijdens het testen komen ze erachter in hoeverre de gesprekspartner de informatie heeft begrepen. In de praktijk komt het onvermogen om geluid te herkennen bijna nooit los van de verzwakking van het functioneren van het gehoorsysteem als geheel.

Conductief gehoorverlies

Deze term wordt gebruikt om een situatie aan te duiden waarin gehoorproblemen worden geassocieerd met de onmogelijkheid om informatie van het buitenoor naar het midden te dragen. Alleen in het geval dat het lichaam formeel een gehoorgang heeft, kan een persoon horen wat er om hem heen gebeurt. Ook een vereiste is de aanwezigheid van het trommelvlies, botten, van nature aangenomen in de structuur van het gehoorsysteem. Bij onjuiste constructie of verwondingen van dit deel van het lichaam is er een gedeeltelijk of volledig verlies van het vermogen om de geluiden van de omgeving waar te nemen.

conductief gehoorverlies
conductief gehoorverlies

Conductief gehoorverlies is niet gerelateerd aan problemen met spraakherkenning. Als iemand kan horen wat er is gezegd, begrijpt hij wat er is gezegd. Meestal ontwikkelt het probleem zich tegen de achtergrond van de abnormale ontwikkeling van de bovengenoemde elementen van het auditieve systeem, evenals wanneer de doorgang wordt belemmerd.

Sensorisch gehoorverlies

Dit gehoorprobleem wordt vaak veroorzaakt door een slechte werking van het slakkenhuis of het zenuwstelsel dat het oor voorziet van prestaties. Deze oorzaken van slechthorendheid veroorzaken doofheid in verschillende mate - van een milde vorm tot een volledig verlies van het vermogen om te horen.

Neurosensorisch probleem wordt vaak veroorzaakt door de volgende onjuiste natuurlijke structuurslakken: pathologieën van haarcellen die aanwezig zijn in het Corti-element van het systeem worden waargenomen. In sommige gevallen kan dit gehoorverlies zijn dat wordt veroorzaakt door ziekten van het zenuwstelsel van de hersenen of die delen van dit orgaan die verantwoordelijk zijn voor het vermogen om te horen. Er zijn gevallen waarin in een vergelijkbare situatie een centrale gehoorstoornis werd waargenomen, waarbij een persoon normaal kan horen, maar de kwaliteit van de informatie die hij waarneemt te laag is om bruikbaar te zijn. Het is met name onmogelijk om te verstaan wat andere mensen zeggen.

Oorzaken en gevolgen

Problemen worden meestal veroorzaakt door pathologieën van haarcellen. Dit zijn niet alleen verworven afwijkingen, maar ook genetische gehoorstoornissen waarmee het kind vanaf de geboorte leeft. Soms is de oorzaak geluidstrauma of een erfelijke factor. Vooral mensen die gedwongen worden om in de buurt van vliegvelden te wonen, lopen gevaar, aangezien de dagelijkse belasting ongeveer 70 dB is, wat te veel is voor het menselijk oor. Het is onmogelijk om met zoveel lawaai buiten te zijn, en thuis moet je de ramen de hele tijd gesloten houden, maar dit behoedt je misschien niet voor gehoorverlies.

Een slechthorende baby kan geboren worden vanwege genetische kenmerken. De reden ligt niet alleen in het dominante, maar soms ook in het recessieve gen. Manifestaties van problemen variëren van vrij klein tot zeer ernstig. Als het gen dominant is, krijgen mensen in elke nieuwe generatie gehoorverlies. Bij een recessief komt dit niet zo vaak voor.

Horen is belangrijk

BMomenteel kunnen mensen met een zeer slecht gehoor gebarentalen gebruiken om te communiceren, maar dit lost helaas niet het hele probleem op. Horen is noodzakelijk voor een persoon om veilig in onze wereld te leven, het vermogen om de omringende ruimte waar te nemen. Dergelijke problemen beperken natuurlijk de communicatie enorm. Gehoorbeschadiging heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven, veroorzaakt verstrooidheid. Het is moeilijk voor zulke mensen om zich te concentreren, het is nog moeilijker om zich in te spannen om nieuwe vaardigheden en kennis onder de knie te krijgen. Bij interactie met anderen met een zwakke, matige vorm van gehoorverlies, moet je constant opnieuw vragen wat er is gezegd, en dit ondermijnt het zelfvertrouwen en veroorzaakt verwijdering uit de samenleving, de ontwikkeling van depressieve toestanden.

aangeboren doofheid
aangeboren doofheid

Zoals blijkt uit medische statistieken, zijn er meer dan 10.000.000 slechthorende kinderen en volwassenen in ons land, waarvan een tiende patiënten die nog niet meerderjarig zijn. De moeilijkste gevallen, zoals hierboven al vermeld, zijn situaties waarin pathologieën worden veroorzaakt door het verloop van de zwangerschap of verwondingen die tijdens de geboorte of onmiddellijk daarna worden opgelopen. Een onderscheidend kenmerk van deze situatie is het feit dat kinderen in principe nog geen geluiden hebben gehoord, daarom kunnen ze zich niet eens voorstellen en begrijpen wat het is. Het zal voor zo'n kind buitengewoon moeilijk zijn om uit te leggen wat spraak is.

Verantwoordelijkheid vandaag - geluk in de toekomst

Artsen opgelet: hoewel de laatste tijd tussen overheidsprogramma's, heeft hulp aan slechthorenden ook een vrij belangrijke plaats ingenomenvertrouw niet op zijn mogelijkheden. Feit is dat geen enkele hulp van buitenaf een volwaardige vervanging van natuurlijk horen zal zijn. Het is geen gemakkelijke taak om het te behouden, vooral als het van hoge kwaliteit is, volledig hetzelfde als door de natuur wordt gegeven.

Zoals experts opletten, moet u in geval van primaire problemen onmiddellijk een arts raadplegen, zonder dit moment uit te stellen. Hoe eerder u hulp kunt inroepen van een professional, hoe groter de kans dat u snel de oorzaak ontdekt en maatregelen treft om verergering van de situatie te voorkomen en de kwaliteit van het functioneren van de gehoororganen te herstellen. Probeer geen behandeling voor uzelf te vinden of kies een hoortoestel om te compenseren voor vermogens die na verloop van tijd verloren zijn gegaan. Het feit is dat een dergelijke onprofessionele benadering de eigen situatie aanzienlijk kan verslechteren en verdere vooruitgang in de pathologie kan veroorzaken. Om uzelf geen schade te berokkenen, moet u eerst een arts raadplegen, pas daarna enkele stappen ondernemen.

Kenmerken van verschillende vormen van gehoorverlies

Het probleem kan slechts één oor aantasten of beide. Afhankelijk van het specifieke geval spreken ze van eenzijdig, bilateraal gehoorverlies. Uit medische statistieken volgt dat dit de meest voorkomende vorm van perceptief gehoorverlies is. In sommige gevallen worden tegelijkertijd kenmerken van zowel dergelijk als conductief gehoorverlies waargenomen - dit is de zogenaamde gemengde vorm, die als de meest complexe wordt beschouwd. Als zo'n diagnose wordt gesteld, wordt meestal een lang therapeutisch traject, chirurgische ingrepen voorgeschreven, en volgens de resultaten is het nogalmisschien moet u de rest van uw leven een gehoorapparaat dragen.

Er zijn ook gevallen waarin absoluut niets kan worden gedaan, het blijft alleen om gebarentalen te leren en deze te gebruiken om met andere mensen te communiceren, en ook om uiterst voorzichtig te zijn als het nodig is om naar buiten te gaan wereld om ons heen, vol gevaren, waarvoor andere mensen worden gewaarschuwd via de gehoororganen. Toevallig beschikt de geneeskunde nog niet over alle mogelijke middelen en hulpmiddelen om gehoorproblemen in elke situatie, omgeving, ongeacht de oorzaak te corrigeren.

Classificatie van gehoorverlies

Er zijn vier categorieën:

  • easy, waarbij een persoon geluiden hoort op een afstand van maximaal zes meter, de gehoordrempel is maximaal 30 dB;
  • medium, wanneer de drempel wordt verschoven naar 50 dB en het geluid hoorbaar is op een afstand van niet meer dan 4 meter van de bron;
  • zwaar, waarbij het gesprek te horen is als de gesprekspartner een meter van de luisteraar verwijderd is, terwijl de drempel 70 dB bereikt;
  • diep (hoordrempel - tot 90 dB).

Als de meetwaarde hoger is dan 90 dB, wordt doofheid gediagnosticeerd.

langdurige blootstelling aan lawaai
langdurige blootstelling aan lawaai

De mate van achteruitgang in geluidsperceptie is voor sommigen vrij langzaam, voor anderen is het proces snel.

Eerste symptomen van de ziekte

U kunt gehoorverlies vermoeden aan de volgende tekenen:

  • om te horen wat anderen zeggen, moet je het opnieuw vragen;
  • in een dialoog met meerdere gesprekspartners, concentratievermogenafneemt, gaat de draad van het verhaal voortdurend verloren;
  • laat niet het gevoel achter dat anderen opzettelijk stiller praten dan de norm;
  • moeilijk communiceren op een lawaaierige, drukke plaats;
  • moeilijk om de spraak van kinderen te verstaan;
  • moet het volume van de tv-luidsprekers boven het gemiddelde verhogen;
  • er is een mechanische observatie van de lippen van de gesprekspartner voor een nauwkeurigere perceptie van informatie;
  • in de stilte lijkt het alsof het in de oren klinkt.

Veel mensen worden agressief en prikkelbaar, angstig en depressief onder invloed van dergelijke veranderingen in hun leven. Zelfvertrouwen en zelfrespect lijden enorm. Zodra er verontrustende manifestaties worden waargenomen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een professional. De arts onderzoekt het oor en stelt vast waarom het gehoor verslechtert, wat kan worden gedaan om de ontwikkeling van het proces te voorkomen.

Leeftijdkenmerken

Het is bekend dat er door de jaren heen een hoog risico op gehoorverlies is. Alle mensen boven de vijftig lopen risico. Dit wordt als volgt uitgelegd: al op 50-jarige leeftijd verslijten de elementen die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van geluidsgolven, daarom kunnen de receptoren niet normaal werken. De officiële naam voor deze aandoening is presbyacusis. Het wordt heel vaak waargenomen, in de regel wordt er geen specifieke behandeling toegepast, maar het wordt aanbevolen om speciale apparaten te gebruiken om de gehoorfunctie te verbeteren.

diagnose slechthorendheid
diagnose slechthorendheid

Dit is belangrijk

Een verscheidenheid aan verwondingen kan gehoorproblemen veroorzakenhersenen, schedel of oor. Dit is niet alleen mechanische schade, maar ook akoestisch. Ontstekings-, infectie- en tumorprocessen verslechteren de kwaliteit van het geluidsperceptiesysteem. Drukgerelateerde verwondingen kunnen leiden tot gehoorverlies.

Het is bekend dat bepaalde medicijnen een rol kunnen spelen. Het grootste gevaar houdt verband met het ongecontroleerde gebruik van antimicrobiële middelen, die giftig zijn voor de weefsels en cellen van de gehoororganen en een geleidelijke vermindering van hun functie veroorzaken tot volledige doofheid.

Aanbevolen: