Carpaal tunnel syndroom (ook wel carpaal tunnel syndroom genoemd) is een vrij algemeen probleem van de moderne mensheid. Het punt is dat deze pathologie een directe impact heeft op het werk van de hand en de pols zelf. In dit artikel zullen we deze aandoening, de primaire symptomen en de belangrijkste behandelmethoden nader bekijken.
Beschrijving van pathologie
Het is bekend dat de pols omgeven is door talloze bundels fibreus weefsel. Het speelt de rol van een ondersteunende functie voor het gewricht zelf. De ruimte gevormd tussen de fibreuze weefselgebieden en de benige delen zelf wordt de carpale tunnel genoemd.
De medianuszenuw, namelijk die door de hele pols gaat, geeft gevoel aan de duim, middelvinger en wijsvinger van de hand. Zwelling of veranderingen in de positie van weefsels in dit gebied kunnen leiden tot compressie en irritatie van deze zenuw. Dat is de reden waarom in de eerste plaatsmeestal komen neurologische symptomen naar voren.
Carpaal tunnelsyndroom is dus een van de zogenaamde tunnelneuropathieën, die wordt gekenmerkt door schade aan de perifere zenuwen als gevolg van hun constante compressie en trauma.
Belangrijkste redenen
- Tumor van de nervus medianus zelf.
- Weefselzwelling als gevolg van mechanische schade en verwondingen van de hand (dislocaties, kneuzingen, breuken).
- Chronische ontstekingsprocessen in dit gebied.
- De grootte van het kanaal komt niet overeen met het volume van de inhoud.
- Weefselzwelling bij vrouwen in positie, vooral in de latere stadia.
- Er zijn aanwijzingen dat het carpa altunnelsyndroom voornamelijk in het koude seizoen wordt gediagnosticeerd. Dit bewijst op zijn beurt de rol van onderkoeling in de ontwikkeling van deze pathologie.
Wie loopt risico?
- Mensen met een genetische aanleg.
- Patiënten met endocriene aandoeningen.
- Korte mensen met overgewicht.
- Vrouwen in de menopauze die orale anticonceptiva gebruiken.
- Mensen die lijden aan nierfalen, tuberculose.
Symptomen
Aanvankelijk manifesteert het carpa altunnelsyndroom zich in de vorm van een constant tintelend en branderig gevoel in het gebied van de duim, middelvinger en zelfs ringvinger. Sommige patiënten klagen over pijn. Meestal is het pijnlijk van aard, het kan zich uitbreiden naar de onderarm. Direct na het wakker wordensommigen voelen gevoelloosheid van de hand, wat gepaard gaat met een verlies van pijngevoeligheid.
Als je je hand naar beneden laat zakken en je vingers een beetje beweegt, gaat het ongemak heel snel voorbij. Hij moet echter alert zijn. Experts raden aan om in een dergelijke situatie onverwijld advies in te winnen om carpaal tunnel syndroom uit te sluiten.
Symptomen bij het ontbreken van een gekwalificeerde behandeling doen zich al snel weer gelden. Naarmate de pathologie vordert, verschijnen verschillende motorische stoornissen. Het wordt voor de patiënt moeilijk om kleine voorwerpen in zijn hand vast te houden, de grijpkracht neemt af, er verschijnen onnauwkeurigheden in de bewegingen van de hand.
Heel vaak zijn er klinische manifestaties van verminderde microcirculatie van het getroffen gebied in de vorm van bleking van de huid, toegenomen / verminderd zweten in dit gebied. Als gevolg hiervan is er een verslechtering van de voeding van de huid en nagels, wat gepaard gaat met een verandering in hun uiterlijk.
Zo wordt het duidelijk dat het carpa altunnelsyndroom niet mag worden genegeerd. De hierboven beschreven symptomen werken in dit geval als alarmbellen. Als de patiënt geen medische hulp zoekt, neemt de kans op complicaties toe.
Diagnose
De reden die deze aandoening veroorzaakte, wordt in de regel vastgesteld tijdens het onderzoek van de patiënt en de studie van de kenmerken van zijn levensstijl (geschiedenis). Heel vaak is de diagnose van het syndroom hiertoe beperkt.
In sommige gevallen schrijven specialisten bovendien een flexie- en extensietest, Tinel-test, röntgenfoto, MRI, echografie en elektromyografie voor. Met de laatste test kunt u het vermogen van spieren evalueren om permanent samen te trekken onder invloed van elektrische impulsen. Dankzij hem kan de arts het carpa altunnelsyndroom bevestigen of een andere oorzaak van schade aan de medianuszenuw identificeren.
Behandeling
Met een dergelijke pathologie zijn slechts twee behandelingsopties mogelijk: medicamenteuze behandeling of chirurgische ingreep.
Hoe het carpa altunnelsyndroom te behandelen? Conservatieve therapie impliceert een volledige stopzetting van de activiteit die de schijn van het probleem veroorzaakte. Daarnaast raden experts aan om sterke grijpbewegingen, krommingen of kantelen van de pols te vermijden.
Een uitstekende oplossing is het dragen van een speciaal verband. In de vroege stadia vermindert het de manifestatie van symptomen, houdt het de pols in rust. Het verband helpt pijn en gevoelloosheid te neutraliseren.
Wat betreft medicamenteuze behandeling, worden in dit geval ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven ("aspirine", "ibuprofen"). Hun belangrijkste doel is om zwelling te verminderen. Vitamine B6 helpt pijn te neutraliseren.
Als dergelijke eenvoudige remedies niet helpen om het carpa altunnelsyndroom te overwinnen, wordt de behandeling aangevuld met injecties met het medicijn "Cortison". Ze worden gebruikt om zwelling direct in het kanaal te verminderen.
Geweldige oplossingfysiotherapie (acupunctuur, permanent magnetisch veld) wordt overwogen. Het wordt voorgeschreven om metabolische processen in eerder beschadigde weefsels te verbeteren.
Alternatieve behandelingsopties
Deze pathologie vereist chirurgische interventie in het geval dat conservatieve therapie niet effectief is. De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Tijdens de procedure zelf snijdt de chirurg het transversale ligament van de pols door, waardoor u de druk op de medianuszenuw en pezen kunt verminderen en de normale bloedtoevoer kunt herstellen.
Na de operatie wordt de patiënt ongeveer 12 dagen in een gipsspalk gelegd. Revalidatiemaatregelen omvatten een speciale massage, fysiotherapie-oefeningen, thermische procedures. Het vermogen van de patiënt om te werken komt ongeveer vijf weken nadat de operatie is uitgevoerd weer op volle capaciteit terug.
Carpaal tunnel syndroom en complicaties
Opgemerkt moet worden dat deze pathologie niet van toepassing is op aandoeningen die levensbedreigend kunnen zijn. Een langdurig zieke persoon kan echter na verloop van tijd het vermogen verliezen om de gebruikelijke handelingen met de hand normaal uit te voeren. Uitzonderlijk competente therapie kan een dergelijke onaangename complicatie voorkomen en helpen om het werk van de hand volledig te herstellen.
