In de moderne praktijk op het gebied van gynaecologie wordt een jaarlijkse toename van het aantal patiënten met de diagnose cystadenocarcinoom van de eierstokken waargenomen. Deze ziekte suggereert de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor die zich op het oppervlak van het epitheel ontwikkelt. Het wordt verwezen naar de meest voorkomende aandoeningen van alle bestaande epitheliale formaties. Cystadenocarcinoom is een secundaire eierstokkanker die patiënten van alle leeftijden treft.
In de moderne geneeskunde worden twee soorten kanker tegelijk onderscheiden: sereus en mucineus. Overweeg hun kenmerken.
Sereuze type
Cystadenocarcinoom van het sereuze type eierstok komt voor bij zestig procent van de patiënten met kwaadaardige tumoren. In de meeste situaties wordt een dergelijke ziekte gevormd als gevolg van de transformatie van goedaardige epitheelcellen van een cystische formatie in een ongunstige vorm.
In gevallen met sereus cystadenocarcinoom van de eierstokken treedt de ontwikkeling van de ziekte opsnel, zodat het snel uitzaaiingen vormt in andere organen. De symptomatologie van zo'n tumor wordt voelbaar wanneer haar lichaam begint te groeien tot een grote omvang. Vrouwen die veranderingen in hun lichaam voelen, maar lange tijd niet naar de gynaecoloog gaan, brengen de zaak vaak naar de laatste stadia. Bij deze ziekte worden de symptomen pas in een later stadium duidelijk en manifesteert zich in de vorm van een constante doffe pijn in de buik. Dergelijke pijn is chronisch en stoort de vrouw niet veel. Na verloop van tijd kan er een gevoel van zwakte aan worden toegevoegd, er is een algemene uitputting van het lichaam.
Slijmachtig type en de symptomen ervan
Beschouw het tweede type ziekte. Mucineus cystadenocarcinoom van de eierstok wordt in de meeste gevallen gekenmerkt door een asymptomatisch verloop, daarom wordt het al in een laat stadium gedetecteerd, wanneer pijn in de onderbuik optreedt en ascites verschijnt. Vaak klagen vrouwen over een verminderde darmfunctie, die gepaard gaat met constipatie of indigestie, evenals een gevoel van constant ongemak in dit deel van het lichaam. Op echografie ziet het mucineuze neoplasma eruit als een tumor met een ongelijkmatige consistentie. Tegen de achtergrond van palpatie voelt de patiënt in dit geval pijn op de plaats waar het slijmerige lichaam is gevormd. Als onderdeel van een rectovaginaal onderzoek kunnen artsen een tumorknoop voelen.
Dit type kanker is anders doordat er kleine gebieden van rottende tumor verschijnen in de dikte van de kamers van de cystische formatie of papillaire tumoren.gezwellen op het cystische oppervlak. Het slijmerige lichaam bestaat in de regel uit polymorfe elementen van een atypisch type, vatbaar voor de vorming van papillaire, glandulaire en roosterstructuren. In het laatste stadium van dit type kanker tasten metastasen het buikvlies aan, evenals de bloed- en lymfevaten.
Papillair ovariumcytadenocarcinoom
Het is geclassificeerd als secundair. Dit suggereert dat het is gevormd op de plaats van een goedaardige formatie. Metastasen verschijnen tegen de achtergrond van de verspreiding van kankercellen samen met de bloedbaan.
Endometrioïde cystadenocarcinoom: ontwikkelingskenmerken
Endometrioïde cystadenocarcinomen van de eierstok zijn minder cystisch dan sereuze en mucineuze. Hun grootte varieert van twee tot vijfendertig centimeter. Vaste knopen hebben een bont uiterlijk met bloedingen. De gemiddelde leeftijd van de patiënten is vijftig jaar. Ascites en meervoudige implantatiemetastasen kunnen worden gevonden in de buikstreek, maar komen over het algemeen minder vaak voor bij endometrioïde kanker dan bij sereuze kanker.
Specifieke symptomen
Ovarieel cystadenocarcinoom in een laat stadium gaat gepaard met de volgende specifieke symptomen:
- De aanwezigheid van een onregelmatige menstruatiecyclus, waarbij baarmoederbloedingen overvloedig of zeldzaam worden.
- falen van de darmen en blaas.
- Verhoging van het buikvolume zonder reden.
- Periodieke temperatuurstijging, vooral 's avonds.
- Gewichtsverlies door verstoring van het spijsverteringsstelsel.
- Verslechtering van het welzijn, die zich kan manifesteren in de vorm van snelle vermoeidheid, constante vermoeidheid, apathie, slaperigheid.
- Bloeden in de menopauze.
Diagnostische methoden
De voorlopige diagnose van cystadenocarcinoom van de eierstokken is het uitvoeren van een grondig gynaecologisch onderzoek met een algemeen beeld. Als wordt vastgesteld dat de eerder bestaande formatie in omvang is toegenomen of andere organen heeft aangetast, wordt de patiënt doorgestuurd voor instrumentaal en laboratoriumonderzoek. Een van de belangrijkste diagnostische methoden is transvaginale, transrectale of klassieke echografie. Tegelijkertijd kunnen specialisten het type neoplasma achterhalen en hoe strak het aan het orgel is bevestigd. In de studie is het in de meeste situaties mogelijk om de verspreiding van pathogene cellen in de ruimte tussen de baarmoeder en het rectum op te merken.
Soms maakt echografie het niet mogelijk om een juiste diagnose te stellen. Vervolgens wordt een procedure genaamd paracentese uitgevoerd. De arts prikt onder plaatselijke verdoving de vagina door en ha alt biomateriaal uit de buikholte. De volgende manipulaties worden gebruikt als aanvullende diagnostische methoden: punctiebiopsie, MRI van het peritoneum, CT-scan van de peritoneumorganen, evenals lymfografie.
Een biopsie van sereus papillair cystadenocarcinoom van de eierstok bestaat uit het nemen van het materiaal, dat zijn de cellen van de lymfeklieren. Het materiaal wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht.
De methode van lymfografie maakt het mogelijk om het menselijke lymfestelsel te verkennen. Dit is erg belangrijk, omdat kankercellen zich vrij actief verspreiden met lymfe. Een aanzienlijk deel ervan wordt vastgehouden in de lymfeklieren, die ook met deze methode kunnen worden opgespoord.
De meest nauwkeurige methoden om de grootte van de tumor in de eierstokken te bepalen, samen met hun consistentie en precieze locatie, zijn CT en MRI. Bij de diagnose van kanker worden ook laboratoriumbloedonderzoeken veel gebruikt, die het mogelijk maken om oncologische markers te identificeren en hun type te bepalen.
Om de aanwezigheid van kankercellen in de eierstokken in een vroeg stadium vast te stellen, wordt Doppler-kleurmapping veel gebruikt. Bij het diagnosticeren kunt u met CCD de toestand van de bloedstroom in de bloedvaten van de formatie zien en evalueren. Op deze manier is het mogelijk om het type pathologie (goedaardig of kwaadaardig) het meest nauwkeurig te bepalen door de vascularisatie te berekenen.
Behandeling
Voor een effectieve behandeling van cystadenocarcinoom wordt altijd een complexe behandeling uitgevoerd, waaronder de chirurgische verwijdering van aangetaste weefsels en de gelijktijdige toediening van medicijnen (chemotherapie). Vaak is het met gevorderde stadia van oncologie noodzakelijk om de organen van het voortplantingssysteem te verwijderen, inclusief de baarmoeder met aanhangsels. Als de tumor zich heeft verspreid naar slechts één eierstok, kan verwijdering en medicamenteuze behandeling voldoende zijn.
Metastasen naar andere organen kunnen nodig zijngrote buikoperatie. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om regelmatig een arts te bezoeken en absoluut alle gynaecologische aandoeningen tijdig te behandelen en verdachte tumoren met cysten in de eierstokken te verwijderen.
Stadia
Zoals uit medische statistieken blijkt, hebben vrouwen die bij het eerste ongemak in de eierstokken of andere bekkenorganen een arts raadplegen, helaas al III-IV-stadia van kanker. Het aantal van dergelijke patiënten is 74,7%. Dit suggereert dat het begin van de ontwikkeling van de ziekte helemaal zonder symptomen verloopt.
Bedenk hoe eierstokkanker zich ontwikkelt. Er zijn in totaal vier fasen. De eerste drie hebben een lettergradatie (A, B en C), die aangeeft hoe snel de ontwikkeling gaat.
Stadia:
Eerste.
- I A - Eén eierstok is aangetast, maar er is geen ascites (vochtophoping).
- I B - al twee eierstokken aangetast, maar geen ascites.
- I C - tumor op de eierstok en ascites.
Tweede.
- II A - aangetaste baarmoeder en eileiders.
- II B - bekkenweefsel aangetast.
- II C - tumor op de eierstok en ascites.
Bij sereus cystadenocarcinoom van de eierstok is stadium 3 verdeeld in:
- III A suggereert de aanwezigheid van microscopisch kleine nadelige cellen buiten het bekken in het buikvlies.
- III B houdt in dat pathogene cellen buiten het bekken voorkomen en tot twee centimeter in diameter zijn.
- III C-metastasen worden binnenin gevondenbuikvlies met een diameter van meer dan twee centimeter of in regionale knopen.
IV - meerdere lokale en verre metastasen.
Prognoses
De levensverwachting bij cystadenocarcinoom van de eierstokken hangt, net als bij een aantal andere oncologische formaties, rechtstreeks af van het stadium van de ziekte op het moment van ontdekking. Als de tumor in de eerste fase werd opgemerkt en snel werd geëlimineerd, heeft tot 90% van de patiënten een goede kans op herstel (levensverwachting is meer dan 5 jaar). Bovendien kunnen zulke patiënten in de vruchtbare leeftijd zelfs een gezond kind verwekken en dragen.
Als de behandeling is gestart toen de ziekte zich in de tweede ontwikkelingsfase bevond, is het overlevingspercentage over 5 jaar 70 tot 73%.
Wanneer eierstokkanker wordt ontdekt in de derde fase, is het overlevingspercentage al van 40 tot 59%. De gunstigste prognose voor het type kanker met het symbool A.
Patiënten met kanker in de vierde graad hebben echter een kans. Volgens statistieken, onder hen slaagden erin om 5 jaar te leven en meer dan 17%. Volgens artsen hebben de algemene toestand van de patiënt, de sterkte van zijn immuniteit en een positieve houding invloed op de uitkomst.
Preventie
De oorzaken van elk type kanker, inclusief cystadenocarcinoom van de eierstokken, zijn niet precies vastgesteld. Daarom zijn er geen duidelijke aanbevelingen voor preventieve maatregelen. Als een maatregel die helpt om de tumor in de eerste fase te identificeren, raden experts aan om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan (minstens twee keer per jaar).
Omdat veel gevallen van kanker erfelijk zijn, moeten vrouwen met een familiegeschiedenis van de ziekte niet alleen worden onderzocht, maar ook minstens één keer per jaar worden getest op kankermarkers.
