Oncologie is een van de gevaarlijkste vijanden van de hele moderne mensheid. Wereldwijd overlijden jaarlijks ongeveer 8 miljoen mensen aan kanker. Volgens sommige rapporten groeit dit aantal oneindig en zou het tegen 2030 kunnen verdubbelen.
Trieste statistieken
Borstkanker is een van de meest voorkomende oncologische ziekten onder de vrouwelijke bevolking. Volgens statistieken wordt ongeveer één op de tien geconfronteerd met een dergelijke diagnose.
Mannen lopen ook het risico deze pathologie te ontwikkelen, omdat hun borstklier qua structuur vergelijkbaar is met die van de vrouw. Maar vanwege hormonale redenen hebben de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht veel minder gevallen van de ziekte (ongeveer 1% van alle gevallen van borstkanker). Het sterftecijfer is ongeveer 50%.
De meest voorkomende doodsoorzaak is dat een persoon te laat medische hulp zoekt, wanneer het proces zich in de laatste stadia bevindt, waarin de tumor zeer actief aan het uitzaaien is. In de meeste gevallen sterft de patiënt inderdaad niet aan de tumor zelf, maar aanzijn metastasen, die het verspreidt naar bijna alle organen en systemen. Daarom is het erg belangrijk om de tumor en zijn uitzaaiingen bij borstkanker tijdig te diagnosticeren. Het kan letterlijk een leven redden.
Wanneer begint een tumor uit te zaaien?
In de regel begint de beweging van kwaadaardige cellen in het 3e of 4e stadium, maar in de praktijk zijn er gevallen waarin de tumor zelfs in het 1-2e stadium uitzaaide.
Het komt voor dat een vrouw in een vroeg stadium de diagnose kanker kreeg, de hoofdtumor werd verwijderd en volledig herstelde. Met een scherpe afname van de immuniteit of ernstige stress faalde het lichaam, waardoor het kwaadaardige proces opnieuw begon en zich met hernieuwde kracht verspreidde.
Bij borstkanker verspreiden kwaadaardige cellen zich helemaal aan het begin van de ziekte door het lichaam. Zolang het immuunsysteem echter sterk is, kan het de verspreiding van het kwaadaardige proces voorkomen. Bij elke kankerpatiënt neemt de afweer echter geleidelijk af, en als gevolg daarvan kan het lichaam niet langer weerstand bieden. Daarna beginnen metastasen zich razendsnel te verspreiden met lymfe en bloed naar alle organen.
Daarom kunnen we zeggen dat de snelheid van vorming en verspreiding van tumorcellen tot op zekere hoogte afhangt van de sterkte van het immuunsysteem van het lichaam.
Waar gaat de metastase heen?
Als uitzaaiingen van borstkanker zich heel snel kunnen verspreiden. Zelfs een enkele kankercel die in een gezond orgaan terechtkomt, kan de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren veroorzaken.
Eerstebeurt, worden de dichtstbijzijnde lymfeklieren (cervicaal, scapulier en andere) aangetast. De kanker kan zich vervolgens uitbreiden naar de andere borst en naar de inguinale lymfeklieren.
Met het bloed verspreiden metastasen zich tot ver buiten de borstklieren en tasten de longen, hersenen, lever, nieren en botten aan. In de longen komen uitzaaiingen van borstkanker het meest voor.
Natuurlijk leidt dit proces tot een aantal symptomen bij de patiënt:
- Pijn van verschillende intensiteit in het gebied van het aangetaste orgaan.
- Wanneer kwaadaardige foci in de longen verschijnen, heeft de patiënt een constante hoest, kortademigheid, een onaangenaam drukkend gevoel in de borst.
- Bij borstkanker kunnen metastasen zich uitbreiden naar de hersenen, met duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen en plotselinge gedragsveranderingen tot gevolg.
Uiterlijk van secundaire brandpunten
Hoe uitzaaiingen eruitzien, hangt af van het orgaan waarin ze zijn ontstaan. De longen worden bijvoorbeeld gekenmerkt door meerdere formaties met een gelijkmatige ronde vorm. Op de foto zien ze eruit als witte vlekken.
In de lever kunnen ze heterogeen van structuur zijn, met een onregelmatige vorm en een zegel in het midden. Hoe levermetastasen eruit zien, is te zien op de onderstaande foto.
Botmetastasen bij borstkanker zijn uiterlijk asymmetrische vlekken met ongelijke randen, roodachtige kleur, zachtere structuur dan bothet doek. Maten kunnen een diameter van 5 centimeter bereiken. De formatie steekt meestal 1-2 mm boven het bot uit.
In de lymfeklieren zijn het knobbeltjes van verschillende groottes, ze zijn perfect voelbaar bij palpatie en zijn tegelijkertijd mobiel. Ze kunnen grote maten bereiken. In de cervicale lymfeklieren zijn er bijvoorbeeld zulke enorme formaties dat ze zelfs boven de huid uitsteken en met het blote oog zichtbaar zijn.
Metastasen in de hersenen kunnen meerdere zijn, of ze kunnen enkelvoudig zijn. De diameter kan ongeveer 8 cm zijn. Het oppervlak is ongelijk, hobbelig. Binnen is de formatie donkerder en dichter.
Intestinale metastasen worden gekenmerkt door snelle groei, groot formaat en rijke, donkere kleur. Deze formaties met een zachte consistentie kunnen naburige organen samendrukken en het spijsverteringsstelsel verstoren.
Diagnose van de aanwezigheid van metastasen
Zelfs als de tumor al is uitgezaaid naar verre organen, voelt de patiënt het misschien niet meteen. Het komt vaak voor dat de symptomen in de laatste stadia verschijnen, wanneer de verspreiding van uitzaaiingen bij borstkanker al erg ver is gegaan. Daarom is het vooral belangrijk om de tumor en zijn secundaire foci tijdig te diagnosticeren. Hiervoor zijn een aantal onderzoeken:
- Echografie van inwendige organen.
- Tomografie. Bijzonder betrouwbare informatie wordt geleverd door de positronemissieweergave (PET).
- Röntgenfoto. Een andere betrouwbare manier om uitzaaiingen bij borstkanker op te sporen.
- Er wordt een mammogram gedaan om de borsten te onderzoeken op massa's.
- Voor een volledig onderzoek worden in de regel laboratoriumbloedonderzoeken voorgeschreven voor de aanwezigheid van oncologische markers daarin, die het optreden van borstkanker aangeven. Dit zijn markers zoals CEA, CA15-3, CA27-29.
Metastasebehandeling
Methoden voor genezing van metastasen worden conventioneel verdeeld in twee groepen:
- Systemische therapie. Dit omvat chemotherapie met een, twee of meer geneesmiddelen die een kankerbestrijdende werking hebben die de groei en verspreiding van metastasen stopt. Als kankercellen gevoelig zijn voor hormonen, kan therapie met hun hulp worden uitgevoerd, wat de kans op herstel vergroot.
- Lokale therapie. Dit omvat behandeling met gammastralen, die metastatische cellen kunnen vernietigen, evenals chirurgie om metastasen te vernietigen.
Pijnverlichting voor oncologie
Pijn, tot op zekere hoogte, achtervolgt bijna elke kankerpatiënt. Daarom is anesthesie in de oncologie een kwestie die speciale aandacht vereist. Het schema van medicijnen hangt af van de ernst van de pijn en wordt door de oncoloog individueel voor elke patiënt voorgeschreven. Voor milde tot matige pijn worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Voor ernstige pijn krijgt de patiënt opioïde analgetica voorgeschreven, die verdovend van aard zijn.
Prognose van het leven van de patiënt
Zeker, een gevaarlijke diagnose iseen persoon heeft kanker met uitzaaiingen. Het is moeilijk te zeggen hoe lang ze met zo'n pathologie leven, omdat het onmogelijk is om de exacte hoeveelheid tijd te noemen. Feit is dat veel verschillende factoren een enorme impact hebben:
- Als tumorcellen hormoongevoelige receptoren hebben, is de prognose gunstiger. Omdat het in dit geval mogelijk is om hormonale therapie uit te voeren, waarbij kwaadaardige cellen worden vernietigd.
- De belangrijkste invloed op de prognose is het aantal metastasen en het bereik van hun verspreiding. Hoe minder aangetaste organen, hoe beter de prognose.
Gemiddeld leven patiënten met uitzaaiingen van enkele maanden tot tien jaar. Daarom kunnen we concluderen dat alles strikt individueel is voor elke patiënt.
Zorg voor zieken
Vanwege de hoge prevalentie van kanker is er onlangs een groot aantal hospices voor kankerpatiënten geopend. Soortgelijke instellingen bestaan al in bijna alle grote steden (er zijn bijvoorbeeld hospices voor kankerpatiënten in St. Petersburg, Moskou, Kazan, Jekaterinenburg).
Dit zijn gespecialiseerde medische voorzieningen die de juiste zorg en alle noodzakelijke hulp bieden aan patiënten in de laatste stadia van kanker.
Er zijn momenten waarop iemand constant hulp nodig heeft in de vorm van pijnverlichting en 24-uurs zorg. Het kan voor familie en vrienden moeilijk zijn om voor alles te zorgen. Dit is vooral psychisch zwaar. Daarom worden dergelijke patiënten meestal in een hospice geplaatst.
Kortommedische zorg bestaat hier uit palliatieve behandeling - het verwijderen van pijnlijke symptomen en pijnverlichting in de oncologie. Dit verbetert de kwaliteit van de laatste dagen van leven voor patiënten.
Voeding voor kankerpatiënten die niet zelfstandig kunnen eten, wordt geleverd via een speciale sonde. Patiënten die zich alleen voeden, dienen een zuivel-vegetarisch dieet te volgen. Het dieet omvat minimaal 500 g groenten en fruit per dag, zuivelproducten. Beperk rood vlees, vet, gefrituurd, gerookt voedsel, zout.
Bovendien krijgen patiënten in hospices voor kankerpatiënten in St. Petersburg en andere steden morele steun. Familieleden van de patiënt, die het moeilijk vinden om te zien hoe de ziekte een dierbare van hen wegneemt, en die het dreigende verlies niet kunnen verwerken, kunnen ook hulp zoeken bij een psycholoog.
De belangrijkste taak van hospices is het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt, het verlichten van lijden. Naast voeding krijgen kankerpatiënten de klok rond volledige en hoogwaardige zorg.
Conclusie
We kunnen dus concluderen dat het verschijnen van metastasen bij borstkanker een negatief teken is, wat aangeeft dat het proces nog lang niet in de eerste fase is. Bovendien, met het verschijnen van secundaire foci, verslechtert de prognose van het leven van de patiënt aanzienlijk. Metastasen kunnen een grote verscheidenheid aan locaties en uiterlijk hebben. Ze kunnen de patiënt ook onmiddellijk na het verschijnen beginnen te storen, of ze kunnen zich lange tijd in zijn lichaam verspreiden en groeien.tijd onzichtbaar blijven. Daarom is het zo belangrijk om uw gezondheid te controleren en regelmatig preventieve medische onderzoeken te ondergaan.
