Verschillende stoornissen in de ontwikkeling en groei van tandheelkundige units worden vaak een serieuze test voor een persoon. Dergelijke pathologieën bederven niet alleen de proporties van het gezicht en een mooie glimlach, maar kunnen ook de ontwikkeling van een aantal complicaties veroorzaken. Bij onjuiste tandgroei kunnen ontstekingen, pijnlijke pijn en malocclusie optreden. Maar dit zijn niet alle gevolgen van een dergelijke anomalie. In de tandheelkunde is een vrij algemeen probleem retentie in de mondholte. In het artikel zullen we bekijken waarom deze aandoening optreedt en hoe deze te behandelen.
Wat is deze pathologie?
Retentie is een vertraging in de uitbarsting van melk en worteleenheden in de mondholte. Bij deze overtreding kan de tand verschijnen, maar enigszins zichtbaar zijn boven het tandvlees, of helemaal niet groeien, en volledig onder het slijmvlies blijven. In principe zijn de tweede premolaren, de derde kiezen van de onderkaak en de bovenste hoektanden onderhevig aan deze ziekte.
Retentie van maxillaire kegeltanden komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Deze anomalie kan unilateraal of bilateraal zijn. Groeivertraging van de onderste hoektanden komt veel vaker voor.minder vaak. In sommige gevallen botst een getroffen tand met een naburige eenheid die op tijd verscheen, waardoor de verdere uitbarsting stopt.
Retentie van tijdelijke (melk)tanden bij kinderen is zeldzaam. In de regel wordt een dergelijke overtreding veroorzaakt door een acuut gebrek aan sporenelementen of ernstige pathologieën tijdens de uitbarsting. Het opschorten van de groei van hoektanden, snijtanden of kiezen kan worden waargenomen bij een ernstige mate van rachitis, in welk geval de ziekte gepaard gaat met een vertraging van de sluiting van de fontanel. De diagnose tandretentie, waarvan de foto hieronder te zien is, wordt niet eerder gesteld dan 6-8 maanden na de eerste manifestaties van de afwijking.
Vertraagde uitbarsting van gebitselementen: soorten pathologie
Zoals hierboven vermeld, is retentie een veel voorkomende afwijking waarbij tandgroei stopt. Overtreding van het proces van uitbarsting kan volledig of gedeeltelijk zijn. Een tandheelkundige unit, respectievelijk geïmpacteerd of semi-retinated. In het eerste geval is het object in de mondholte volledig bedekt met botweefsel of tandvlees en is het bovendien niet toegankelijk voor palpatie. En in de tweede wordt een zichtbaar fragment van een semi-aangedane tand gedeeltelijk doorgesneden, terwijl het meeste bedekt blijft door het tandvlees.
Ongesneden eenheden op diepte zijn met bot- en weefselonderdompeling. In het eerste geval bevindt het aangetaste element van de mondholte zich in het kaakbot en in het tweede geval in het tandvlees.
De locatie van de kroon en wortel van een ononderbroken tand in het kaakbot of tandvlees kan zijn:
- Hoekig,met andere woorden, hoekig. De as van de hoektand of kies vormt een hoek met de verticaal die kleiner is dan 90 graden.
- Verticaal. De as van de tand bevindt zich in de normale positie en v alt samen met de verticale lijn.
- Horizontaal. In dit geval vormen de as van de frees en andere eenheden een rechte hoek met de verticaal.
Soms zijn er omgekeerde geïmpacteerde elementen, in de regel zijn dit de onderste verstandskiezen. Immers, alleen hun bovenste deel is naar het lichaam van de kaak gedraaid, en de wortels - naar de alveolaire rand. Er zijn ook eenzijdige, bilaterale en symmetrische retentie van tandheelkundige eenheden. Bovendien kan niet alleen de wortel, maar ook het melkelement ongesneden blijken te zijn. In de tandheelkunde is er onder andere anatomische retentie, wat een enorme hulp is bij het vasthouden van de prothese, en orthodontie.
Waarom breekt een hoektand of kies niet door?
Retentie zijn de anatomische kenmerken van de kaak of een anomalie in de vorming van de tandkiem. Artsen suggereren dat deze pathologie verscheen in een beschaafde samenleving als gevolg van de inname van zacht voedsel en een afname van het vermogen om vast voedsel te kauwen. Tandretentie kan optreden vanwege de volgende redenen:
- Onjuist georganiseerde kunstmatige voeding van een kind.
- Verlaagde immuniteit onder invloed van infectieuze pathologieën.
- Vertragingen bij het vervangen van melkunits door permanente units.
- De aanwezigheid van overtollige kiezen en andere objecten in het pad van de snijtand.
- Onjuiste positie van de beginselen van permanente elementen in de botbasis van de kaak. Met zo'n anomalie, de kroongetroffen hoektand wordt naar de wortel van een nabijgelegen tand geleid, waardoor niet alleen de uitbarsting wordt voorkomen, maar ook aangrenzende eenheden.
- Slechte erfelijkheid.
- Te dichte wanden van de tandzak rond de kruin van een scherpe kies of hoektand.
Belangrijkste symptomen van pathologie
Retentie is een vrij veel voorkomend probleem in de tandheelkunde, dat onafhankelijk kan worden gedetecteerd door enkele tekenen. Met een aangetaste tand maakt een persoon zich zorgen:
- pijn in het tandvlees, uitstralend naar de slaap en het oor;
- permanente schade aan hetzelfde slijmvliesgebied;
- hyperemie, gevoelloosheid en zwelling;
- ongemak bij het openen van de mond of het eten van voedsel;
- losraken of verplaatsen van aangrenzende tandheelkundige units;
- verslechtering van het algemeen welzijn met ontsteking (koorts, zwakte, koude rillingen, hoofdpijn);
- uiterlijk van een abces of cyste.
Derde kiezen achtergebleven
In de mondholte zijn de "achten" het zwakst. Het vasthouden van verstandskiezen gebeurt om verschillende redenen. Deze objecten moeten door het botweefsel snijden, wat vaak leidt tot een vertraging in hun uiterlijk.
De derde kies kan niet groeien bij botsing met nabije eenheden of bij gebrek aan ruimte, waardoor het bovenste verdichte deel in het tandvlees wordt ondergedompeld. Als een getroffen eenheid wordt geïdentificeerd, adviseren tandartsen deze te verwijderen. De vertraging in de uitbarsting van "achten" wordt ook veroorzaakt door het feit dat ze later verschijnen.andere eenheden en bevinden zich helemaal aan het einde van het gebit. Bovendien wordt hun locatie aan de ene kant niet gecorrigeerd door de andere kroon, daarom groeien ze niet correct.
Retentie bovenhoektand
Voornamelijk de hoektanden van de bovenkaak zijn onderhevig aan deze pathologie. De positie van deze tanden tijdens groeivertraging kan worden bepaald langs de as van de getroffen tandheelkundige eenheid, die samenv alt met de uitgebroken elementen. In dergelijke gevallen wordt vrij vaak een tijdelijke hoektand gedetecteerd die niet op tijd is uitgevallen, waardoor het verschijnen van de wortel wordt voorkomen. De extractie ervan draagt meestal bij aan de groei van de constante eenheid. Wanneer het semi-retinated element echter hoog is, verwijdert de tandarts de vierde tand erachter.
Een hoektand die nog niet is uitgebarsten, kan in een schuine of dwarse positie in het bot worden geplaatst. Helaas is het in dergelijke gevallen onmogelijk om de groei te helpen.
Maatregelen om de gebitsafwijking te corrigeren
Retentie is een pathologie waarbij eenheden in de mondholte om de een of andere reden niet volledig door het tandvlees kunnen breken. De behandeling van een dergelijke aandoening is een zeer complex proces dat de tussenkomst van tandartsen van verschillende specialisaties vereist. Therapeutische maatregelen worden voor elke patiënt afzonderlijk gepland, afhankelijk van de locatie van zijn tandheelkundige eenheden en de kenmerken van het organisme.
De eerste stap is om te beslissen of het zieke element moet worden verwijderd of achtergelaten. Als bij een kind retentie van een kies of hoektand wordt gedetecteerd, proberen specialisten de tand met alle middelen uit te lijnen. Voorom de pathologie te elimineren, worden stroompulsen, laser, massage, protheses of elektroforese gebruikt. Dergelijke behandelmethoden zorgen ervoor dat tandheelkundige units sneller groeien met behulp van irritatie.
Een tandarts kan een getroffen element operatief helpen uitbarsten als het zich in de juiste positie bevindt en andere tanden niet hindert. Hij verwijdert gewoon de gingivale kap onder plaatselijke verdoving, waardoor de uitbarsting wordt voorkomen. In andere gevallen wordt een object dat niet op tijd verschijnt verwijderd.
Behoud van gebitsafwijkingen: chirurgie
Extractie van een aangetaste tand is een zeer onaangename en lange procedure. Eerst geeft de tandarts-chirurg de patiënt lokale anesthesie, snijdt vervolgens het tandvlees door en maakt met een speciaal gereedschap (borium) toegang tot de tandheelkundige unit, waarna hij deze volledig verwijdert. Soms is het nodig om het object te verwijderen, waardoor de botvorming in verschillende delen wordt verdeeld.
Nadat alle tandfragmenten zijn verwijderd, wordt een genezend medicijn in de incisie geplaatst. Dan zet de tandarts een steek. Het duurt lang om volledig te herstellen na het verwijderen van het getroffen element. Als er geen complicaties optreden, worden de hechtingen na 14 dagen verwijderd.
Na de extractie van de derde kies, voelt de patiënt zich gedurende lange tijd ernstig ongemak tijdens het eten en het bewegen van zijn mond. Zwelling verstoort de normale werking van de kaak gedurende meerdere dagen. Na het verwijderen van de "acht", beveelt de arts de patiënt aan antibiotica en pijnstillers te nemen. Daarnaast dirigeert hijmeerdere controles om complicaties te voorkomen.
De mond spoelen na geïmpacteerde tandextractie
Van hard en ruw voedsel moet voor onbepaalde tijd worden afgezien, omdat dergelijk voedsel de genezingsplaats kan beschadigen en letsel kan veroorzaken, wat gevaarlijk is voor bloedingen en infectie in het gat. Het is raadzaam om de plaats waar de verstandskies zat niet te storen, het is beter om het een beetje af te koelen door wat ijswater te drinken.
Het is noodzakelijk om de mond en, vooral zorgvuldig, het postoperatieve gebied te spoelen met ontsmettingsmiddelen en ontstekingsremmende middelen. Tandartsen adviseren spoelen om het ontstekingsproces te verlichten:
- Infusie van sint-janskruid, eikenschors of kamille;
- pekel;
- "Miramistin" of "Chlorhexidine", concentratie niet hoger dan 0,05%.
Mogelijke complicaties
Je arts kan pijn- en koortsmedicatie voorschrijven. Na verwijdering van de getroffen tandheelkundige unit, zal de patiënt worden gestoord door pijn. Als een dergelijk ongemak niet binnen een paar dagen verdwijnt, is het beter om naar een tandarts te gaan om de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, zoals alveolitis, te voorkomen. Om dergelijke negatieve gevolgen te voorkomen, moet u alle aanbevelingen van een specialist opvolgen en de mondhygiëne controleren.