Veel mensen hebben gehoord van hermafrodieten, maar niet iedereen is op de hoogte van de soorten seksueel hermafrodiet. De ziekte houdt in dat een persoon geslachtsorganen van beide geslachten heeft ontwikkeld. Wat is de eigenaardigheid van een dergelijke pathologie? We zullen hierover praten in het artikel.
Vals hermafroditisme
Wat is dit? Hoe ziet hermafroditisme eruit bij mensen? Foto's van degenen die aan de ziekte lijden, worden in het artikel geplaatst. Het is vermeldenswaard dat vals hermafroditisme een ziekte is waarbij de geslachtsklieren correct worden gevormd, maar de uitwendige genitaliën tekenen van biseksualiteit vertonen. In dit geval is er een tegenstelling tussen de interne (chromosomale, gonadale) en externe (volgens de structuur van de geslachtsorganen) seks. Vals hermafroditisme is mannelijk en vrouwelijk.
Mannelijk hermafroditisme
Hoe ziet hermafroditisme eruit bij mannen? Ze kunnen testikels waarnemen, maar de externe structuur van de geslachtsorganen is nogal vrouwelijk. De figuur ontwikkelt zich volgens het vrouwelijke type. Maar niet alleen de fysiologie, maar ook de menselijke psyche verandert. Hij voelt zich meer op zijn gemak als vrouw.
Er zijn echter enkele anomalieën. In de eerste plaats foutontwikkelde urinebuis. Deze anomalie wordt hypospadie genoemd. De testikels zijn ook misplaatst (cryptorchidisme).
Soms wordt de ziekte het androgeenongevoeligheidssyndroom genoemd, dat wordt gekenmerkt door een 46XY mannelijk karyotype. Als het fenotype uitwendige genitaliën heeft die qua uiterlijk op mannen lijken, spreken ze van het syndroom van Reifenstein.
Vrouwelijk hermafroditisme
Een vrouw heeft eierstokken, maar de externe structuur van de geslachtsorganen is vergelijkbaar met die van mannen. Bovendien is het spierstelsel van de vrouw sterk uitgesproken, wordt haar stem grover en neemt de haargroei door het hele lichaam toe. Ze voelt zich meer op haar gemak als man.
De ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een vrouwelijk karyotype 46XX en eierstokken. Maar de externe seksuele structuur is anders. Gezien de enzymatische tekortkoming die een schending van het kalium-natriummetabolisme veroorzaakt, kan de patiënt klagen over hoge bloeddruk en frequent oedeem.
Schending van de ontwikkeling van de geslachtsklieren. Syndroom van Turner
Specialisten kunnen het syndroom van Turner tegenkomen, dat wordt veroorzaakt door een genetische mutatie op het X-chromosoom. Een dergelijke anomalie veroorzaakt een vervorming van de genen (in het proces van expressie) die de eierstokfunctie regelen. Als gevolg hiervan is er een schending van de vorming van de geslachtsklieren (ze blijven in de kinderschoenen of zijn afwezig). Patiënten lijden vaak aan nier- en hartaandoeningen.
In sommige gevallen kunnen mozaïekvarianten van chromosoomtransformatie worden gevonden. Een dergelijke anomalie verstoort de werking van de eierstokken. De ontwikkeling van somatische cellen is moeilijk. Mensen met het syndroom van Turner zijn klein en hebben andere uiterlijke afwijkingen.
Pure gonadale agenese-syndroom
Anomalie verschijnt als gevolg van puntmutaties van X- of Y-chromosomen. Onder deze term wordt verstaan de aangeboren afwezigheid van de geslachtsklieren.
Patiënten hebben een normale groei, maar secundaire geslachtskenmerken zijn niet volledig ontwikkeld. Externe genitaliën - vrouwelijk, infantiel. Het genetische geslacht is niet bepaald, het gonadale geslacht is afwezig. Vrouwen in de puberteit beginnen niet met menstruatie, wat de reden wordt voor een bezoek aan de dokter.
Onderontwikkelde testikels
Het is de moeite waard om twee vormen van de ziekte te benadrukken.
Dubbelzijdig. In dit geval zijn de testikels aan beide kanten onderontwikkeld, maar de productie van volwaardige spermatozoa is onmogelijk. De interne structuur van de geslachtsorganen volgens het vrouwelijke type. Uitwendige organen hebben tekenen van zowel vrouwelijk als mannelijk. Gezien de onmogelijkheid van testosteronproductie door de testikels, is de hoeveelheid geslachtshormonen in het bloed minimaal.
Gemengd. De voortplantingsorganen kunnen zich asymmetrisch ontwikkelen. Aan één kant bevindt zich een normale zaadbal, waarvan de voortplantingsfunctie behouden blijft. De andere kant wordt weergegeven door een bindweefselkoord. In de adolescentie ontwikkelt de patiënt secundaire geslachtskenmerken volgens het mannelijke type. Door het chromosoom te onderzoeken tijdens het diagnosticeren van de ziekte, onthullen experts mozaïekisme.
Echt hermafroditisme
In het lichaam zijn er zowel mannelijke geslachtsklieren - testikels als vrouwelijke - eierstokken. Een van de orgelsonderontwikkeld en produceert geen kiemcellen. In een afzonderlijk geval kunnen de klieren samenvloeien. Maar deze situatie kan in uitzonderlijke gevallen worden waargenomen. Het wordt geassocieerd met de abnormale ontwikkeling van het voortplantingssysteem tijdens de prenatale periode.
Er zijn niet meer dan 200 gevallen van echt hermafroditisme bij mensen in de wereld (foto in het artikel).
Het is moeilijk om de factoren aan te wijzen die het begin van de ziekte beïnvloeden. Een aantal studies, in zeldzame gevallen, associeert de ziekte met translocatie en mutatie van chromosomen. Dit omvat ook dubbele bevruchting van één eicel, wat leidt tot de opkomst van biseksuele geslachtsklieren. Foto's van mensen die aan de ziekte lijden, zijn vaak angstaanjagend of verbijsterend.
Symptomen van hermafroditisme bij mensen:
- Onjuiste ontwikkeling van de penis.
- Teelballen dalen niet af in het scrotum.
- De urethra is verplaatst en bevindt zich niet op het hoofd van de penis, maar in een ander deel van het lichaam.
- Kromming van de penis.
- Intensieve ontwikkeling van de borstklieren.
- Hoge stem die niet overeenkomt met de paspoortleeftijd.
- Onvruchtbaarheid.
- Puberteit die voortijdig gebeurde.
Dit is hoe hermafroditisme zich manifesteert. Foto's van menselijke organen staan in dergelijke gevallen in alle medische encyclopedieën.
Andere symptomen. Chromosomen
Wanneer de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus wordt verstoord, vindt een onjuiste plaatsing van de geslachtsdelen plaats. Een van de belangrijkste redenen is:noem een mutatie, wat een plotselinge storing in het genetische systeem is. Meestal gebeurt dit in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de foetus door de invloed van verschillende factoren, zoals:
- Bestraling.
- Vergiftiging door chemische gifstoffen tijdens de zwangerschap. Deze omvatten vergiftiging met voedselgif, medicijnen die niet worden aanbevolen voor vrouwen in positie. Het omvat ook alcohol, drugs.
- Biologische invloed. Het betekent infectie van een zwangere vrouw met toxoplasmose, virale ziekten.
falen van het hormonale systeem
Deze situatie kan zowel bij een vrouw als bij een embryo worden waargenomen. Ziekte kan worden uitgelokt door:
- Bijnierziekte.
- Onjuiste werking van de hypofyse of hypothalamus, die verantwoordelijk is voor het regelen van de ontwikkeling van de geslachtsklieren.
Ziektediagnose
Tijdens het onderzoek bepa alt de arts de verdere behandeling, rekening houdend met een aantal nuances:
- Het verloop van de zwangerschap bij de moeder. Hierbij wordt rekening gehouden met de invloed van infecties, giftige stoffen.
- Onjuiste ontwikkeling van de geslachtsdelen.
- Klachten hebben over seksuele problemen.
- Onvruchtbare patiënt.
Algemene inspectie
Inspectie aan de gang om afwijkingen op te sporen. Mannen kunnen borstklieren ontwikkelen, vrouwen kunnen overtollig spierstelsel ontwikkelen. Meestal is dit hoe hermafroditisme zich aanvankelijk bij mensen manifesteert.
De arts moet ook de aanwezigheid uitsluitenandere ziekten. Hiervoor wordt de bloeddruk gecontroleerd, de groei gemeten, de huid onderzocht, de haargroei en de verdeling van het vetweefsel beoordeeld.
Gespecialiseerd consult
Bij de receptie wordt een onderzoek van de uitwendige geslachtsorganen uitgevoerd om afwijkingen in hun ontwikkeling te identificeren. Bij mannen wordt de prostaatklier onderzocht, het scrotum onderzocht.
Je moet ook een geneticus, endocrinoloog en gynaecoloog raadplegen. Om echt hermafroditisme van vals te onderscheiden, nemen experts hun toevlucht tot de definitie van geslachtschromatine - karyotypering. Het is vermeldenswaard dat in de laatste fase, om echt hermafroditisme te bepalen, een diagnostische laparotomie, biopsie van de geslachtsklieren, nodig is.
Karyotypering
De studie bestudeert het aantal en de samenstelling van chromosomen. Op deze manier kan het genetische geslacht worden bepaald.
Echografie van de bekkenorganen
In dit geval worden de buikorganen gediagnosticeerd op afwijkingen in de structuur van het voortplantingssysteem. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de aanwezigheid van eierstokken of testikels die niet in het scrotum zijn ingedaald.
MRI
De studie stelt u in staat om een conclusie te trekken die de exacte structuur van de menselijke geslachtsorganen aangeeft.
Laboratoriumstudies
Indien nodig kan de arts tests voorschrijven om de hormonen in de urine en het bloed te bepalen. De lijst met tests moet door de arts worden bepaald. Deze kunnen schildklier-, bijnier-, hypofyse- en geslachtshormonen omvatten.
Behandeling. Hormona altherapie
Gezien de oorzaken van hermafroditisme bij mensen, kan de arts geslachtshormoon of schildkliermedicijnen voorschrijven. Tijdens de behandeling kunnen ook glucocorticoïden worden gebruikt. In sommige gevallen worden hormonale medicijnen voorgeschreven om de werking van de hypofyse te reguleren.
De belangrijkste taak van de therapeutische maatregel is om het burgerlijke geslacht van een persoon te identificeren, om de hormonale achtergrond te verbeteren. De behandeling wordt beperkt tot de operatieve correctie van organen en hormonale therapie. In sommige gevallen is het raadzaam om gecombineerde orale anticonceptiva te gebruiken.
Een ziekte die werd veroorzaakt door een aangeboren afwijking van de bijnieren, het is raadzaam om te behandelen met glucocorticoïde en mineralocorticoïde hormonen.
Mannelijke patiënten krijgen langwerkende testosteronpreparaten voorgeschreven.
Chirurgie
Gezien de wens van de patiënt, kunt u uw toevlucht nemen tot chirurgische correctie van de anomalie. Mannen krijgen plastische chirurgie aangeboden aan de uitwendige geslachtsorganen, waaronder het rechttrekken en vergroten van de penis, het indalen van de testikels in het scrotum en andere noodzakelijke acties. Onderontwikkelde testikels worden operatief verwijderd. Als de operatie wordt verwaarloosd, kunnen ze ontaarden in een kwaadaardige formatie.
Bij vrouwen wordt al het teelbalweefsel verwijderd, de clitoris gereseceerd en de vagina plastisch gereseceerd. U kunt het probleem van een harige huid oplossen met behulp van epileren. Hormonale medicijnen moeten tijdens de reproductieve periode worden ingenomen.
Mogelijke gevolgen
Identificeer dergelijke complicatieshermafroditisme:
- Tumoren ontstaan uit testikels die niet in het scrotum afdalen.
- Onjuiste plaatsing van het urinekanaal kan leiden tot verminderd urineren.
- Het onvermogen om een volledig seksueel leven te hebben.
- Een persoon kan last hebben van seksuele stoornissen.
Kenmerken van de ziekte
In de meeste gevallen komt aangeboren hermafroditisme voor bij mensen. Slechts af en toe treden afwijkingen van de geslachtsorganen op bij kinderen tegen de achtergrond van vroegtijdige puberteit. Het optreden van de ziekte bij volwassenen kan optreden als gevolg van het gebruik van hormonale geneesmiddelen.
Het is vermeldenswaard dat de aanwezigheid van hermafroditisme bij mensen soms mentale en mentale afwijkingen veroorzaakt.
Meestal kunnen patiënten met echt hermafroditisme geen kinderen krijgen. Maar in zeldzame gevallen worden baby's geboren.
Tijdens de revalidatieperiode moet de patiënt onder toezicht staan van een endocrinoloog die hormoontherapie voorschrijft. Tegelijkertijd kun je advies krijgen van een seksuoloog en een psycholoog.
