Maagzweer van de twaalfvingerige darm: symptomen, behandeling, preventie

Inhoudsopgave:

Maagzweer van de twaalfvingerige darm: symptomen, behandeling, preventie
Maagzweer van de twaalfvingerige darm: symptomen, behandeling, preventie

Video: Maagzweer van de twaalfvingerige darm: symptomen, behandeling, preventie

Video: Maagzweer van de twaalfvingerige darm: symptomen, behandeling, preventie
Video: Newborn RussiaPart 4 Trying to avoid a repeat of a traumatic first labour 2024, November
Anonim

Maagzweer van de twaalfvingerige darm is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van ulceratieve defecten op het slijmvlies. Een soortgelijk pathologisch proces wordt gediagnosticeerd bij vrouwen en mannen van verschillende leeftijden. Er zijn veel verschillende factoren die het optreden van deze ziekte veroorzaken, daarom is het belangrijk om ze tijdig te detecteren en te elimineren. De ziekte verloopt met stadia van remissie en exacerbatie.

Kenmerken van de ziekte

De twaalfvingerige darm is het deel van het maagdarmkanaal dat van de maag naar de dunne darm loopt. Het ontvangt gedeeltelijk verteerd voedsel uit de maag en het is belangrijk in het verteringsproces. Een maagzweer van de twaalfvingerige darm is een terugkerende ziekte, waarbij het slijmvlies wordt beschadigd, gevolgd door littekens.

Maagzweer van de twaalfvingerige darm
Maagzweer van de twaalfvingerige darm

Vaak komt het voor als gevolg van de nederlaag van Helicobacter pylori-bacteriën. Voorheen werd het geassocieerd met ondervoeding en de belangrijkste therapiemethode was het volgen van een speciaal dieet. Deze ziekte wordt beschouwdvrij vaak voor en vaak volledig asymptomatisch, wat dreigt over te gaan in een ernstiger stadium en het optreden van complicaties.

Oorzaken van optreden

De belangrijkste oorzaak van zweren in de twaalfvingerige darm is zuurgraad. Het veroorzaakt ernstige schade aan het slijmvlies, wat resulteert in destructieve processen die leiden tot de ontwikkeling van deze ziekte. Om de vorming van een maagzweer uit te lokken, kunnen ook factoren zijn zoals:

  • ondervoeding;
  • Helicobacter pylori-bacterie;
  • emotionele overbelasting en stress;
  • genetische aanleg;
  • alcoholmisbruik;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • tabak roken.
Helicobacter bacterie
Helicobacter bacterie

Heel vaak krijgen mensen die alcohol misbruiken de diagnose van deze ziekte. Alcohol veroorzaakt zeer ernstige schade aan de cellen van het slijmvlies, waardoor de aard van de afgifte van zoutzuur verandert. De beschermende functies van slijm zijn in dit geval aanzienlijk verminderd.

Belangrijkste symptomen

Het allereerste symptoom van een maagzweer en een zweer in de twaalfvingerige darm is de aanwezigheid van hevige pijn. Pijn kan zich manifesteren of aanzienlijk toenemen bij lichamelijke inspanning, de consumptie van gekruid voedsel, het drinken van alcohol en langdurig vasten. Met een typisch verloop van een maagzweer hebben pijnlijke gevoelens een duidelijke relatie met voedselinname, ze treden op tijdens een verergering van de ziekte en worden gekenmerkt door seizoensgebondenheid.manifestaties.

Symptomen van maagzweer
Symptomen van maagzweer

Bovendien is er een afname of volledige verdwijning van pijn bij het gebruik van maagzuurremmers. Daarnaast kunnen er andere symptomen zijn van een ulcus duodeni, zoals:

  • brandend maagzuur;
  • misselijkheid en braken na het eten;
  • gewichtsverlies;
  • verlies van eetlust;
  • afname in prestatie.

Pijn kan vroeg, laat en 's nachts zijn. Vroege pijnen verschijnen onmiddellijk na het eten en nemen letterlijk af na 2 uur. Ze zijn kenmerkend voor patiënten met zweren gelokaliseerd in het bovenste deel van de maag. Late verschijnen 2 uur na het eten en komen voor bij mensen met zweren in het antrum.

Veel patiënten met een zweer in de twaalfvingerige darm klagen over onregelmatige ontlasting. Constipatie kan u veel vaker hinderen dan pijn.

Diagnose

Wanneer een patiënt wordt behandeld met kenmerkende symptomen, stelt de arts een ulcus duodeni vast, wat begint met het verzamelen van gegevens. Hiervoor worden de aard en lokalisatie van pijn, erfelijkheid, geschiedenis en vele andere factoren bepaald. Tijdens een visueel onderzoek voert de arts palpatie van de buik uit. Diagnostiek houdt bovendien in:

  • Klinische analyse en bepaling van het aantal bacteriën in het bloed;
  • maagzuur meten;
  • Röntgenfoto met contrastmiddel;
  • endoscopisch onderzoek;
  • mucosaal onderzoek.
Diagnostiek uitvoeren
Diagnostiek uitvoeren

Als resultaat van het bepalen van de aanwezigheid van een maagzweer en de lokalisatie ervan, selecteert de arts de behandelingsmethode, rekening houdend met de toestand van de patiënt en het verloop van het pathologische proces.

Kenmerken van de behandeling

De behandeling van een maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm is gebaseerd op twee principes, namelijk individualiteit en complexiteit. De therapie is voornamelijk conservatief. Tijdens de periode van exacerbatie is de behandeling gedurende 6-8 weken geïndiceerd en mag deze uitsluitend in een ziekenhuisomgeving worden uitgevoerd. Therapie omvat:

  • strikte naleving van bedrust;
  • medische voeding;
  • medicatiegebruik;
  • thermische behandelingen.

De eerste fase van de behandeling van een zweer in de twaalfvingerige darm kan het beste worden gedaan in een ziekenhuisomgeving. Gedurende deze periode moet de patiënt volledige fysieke en psychologische rust krijgen. Bedrust heeft een zeer goed effect op de intra-abdominale druk en normalisatie van de bloedcirculatie in het spijsverteringskanaal, wat bijdraagt aan een snellere genezing van de maagzweer. Het is echter vermeldenswaard dat langdurige rust de algehele functionele toestand van het lichaam negatief kan beïnvloeden, dus na het elimineren van een aanval van acute pijn, moet u geleidelijk terugkeren naar fysieke activiteit.

Gezonde voeding betekent het volgen van een dieet met uitsluiting van voedingsmiddelen die de slijmvliezen irriteren. BehalveBovendien is het belangrijk om een medicamenteuze behandeling te ondergaan, die het welzijn van de patiënt normaliseert, een acute pijnaanval elimineert en ook pathogene microflora verwijdert.

Medicijnen gebruiken

In de aanwezigheid van een maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm, schrijft de arts bepaalde medicijnen voor, in het bijzonder, zoals:

  • antibacterieel;
  • pijnstillers;
  • blokkering van de productie van zoutzuur;
  • neutraliserend zoutzuur;
  • het slijmvlies beschermen.

Antibacteriële medicijnen zijn nodig als de ziekte is veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori. Deze medicijnen omvatten Amoxicilline en Metronidazol. Als het na een antibioticakuur niet mogelijk was om de bacteriën te elimineren, moet u een ander regime voor de therapie kiezen.

Behandeling uitvoeren
Behandeling uitvoeren

Ook bij de behandeling van maagzweren en twaalfvingerige darm worden pijnstillers voorgeschreven. De meest voorkomende medicijnen zijn: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Hun actie is gericht op het elimineren van pijn door de hoeveelheid zoutzuur in het lichaam te verminderen.

Vereiste medicijnen om een beschermende film op het slijmvlies te helpen vormen. Deze medicijnen omvatten "Maalox" en "Almagel". Om het welzijn van de patiënt snel te normaliseren, zijn middelen nodig die de productie van zoutzuur blokkeren. Vaak worden remmers voorgeschreven, waaronder "omeprazol",Pantoprazol, Esomeprazol.

Drugstherapie duurt vaak 2 weken tot 1,5 maand. In veel opzichten hangt het verloop van de behandeling af van de grootte van de zweer en het welzijn van de patiënt. Het is de moeite waard eraan te denken dat alleen een gekwalificeerde specialist medicijnen mag voorschrijven en het therapieproces moet beheersen, op basis van de kenmerken van het beloop van de ziekte. Daarom moet u bij het minste vermoeden van een ziekte onmiddellijk een arts raadplegen.

Chirurgie

Er zijn bepaalde indicaties voor een operatie bij aanwezigheid van een maagzweer. Deze indicaties omvatten:

  • perforatie van maagzweer;
  • hevig bloeden;
  • pylorusstenose in de acute fase.

Een operatie wordt aanbevolen als een chronische goedaardige zweer ondanks medische behandeling niet lang geneest. Een andere indicatie is dat de patiënt verschillende stadia van maagbloeding heeft.

Bij perforatie wordt de zweer gehecht of weggesneden met pyloroplastiek. In het geval van hevig bloeden van de zweer, wordt aanvankelijk endoscopische hemostase uitgevoerd en vervolgens wordt conservatieve therapie gebruikt met behulp van hemostatische geneesmiddelen. Als het gebruik van deze technieken niet effectief is, is een operatie om de zweer te hechten of de resectie ervan met daaropvolgende plastiek geïndiceerd.

Als er een vervorming van de bol is, bestaat de chirurgische ingreep uit het uitvoeren vanplastiek of anastomose.

Dieetregels

Als een maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm wordt waargenomen, moet het dieet noodzakelijkerwijs voldoen aan principes als:

  • het lichaam voorzien van goede voeding;
  • consumptie van de meest spaarzame producten;
  • strikte naleving van het dieet.

Voedsel moet zacht en goed gehakt zijn, een gemiddelde verwarmingstemperatuur hebben. Bovendien mogen de geconsumeerde voedingsmiddelen niet te zout, pittig en vet zijn. Je moet vaak en in kleine porties eten. Het dagelijkse caloriegeh alte van het dieet mag niet meer zijn dan 2000 kcal.

Dieet voor maagzweren
Dieet voor maagzweren

Voedsel mag alleen worden gestoomd of gekookt. Als drank is het wenselijk om mineraalwater zonder gas te consumeren. Daarnaast heeft thee met citroenmelisse en munt een positief effect op de slijmvliezen. Je moet minimaal 2 liter water per dag drinken. Door het volgen van een speciaal dieet voor zweren aan de twaalfvingerige darm, krijgen de darmen geen onnodige stress en wordt voedsel veel sneller opgenomen.

Traditionele geneeskunde

Sommige patiënten willen geen medicijnen gebruiken en nemen hun toevlucht tot alternatieve therapiemethoden. Het is de moeite waard eraan te denken dat wanneer u niet-traditionele remedies gebruikt, u eerst uw arts moet raadplegen, omdat u uw toestand kunt schaden en een verergering van de maagzweer kunt veroorzaken.

Voor de behandeling kunt u gebruik maken van:

  • propolis;
  • geneeskrachtige kruiden;
  • bieten;
  • viburnumsap;
  • groene thee;
  • olijfolie;
  • lijnzaad.

Gastro-enterologen bevelen echter een complexe therapie aan die gericht is op het elimineren van pathogenen en het verminderen van de zuurgraad in het lichaam.

Wat te doen tijdens een acute aanval?

Als je hevige buikpijn hebt, moet je zeker medische hulp zoeken. U mag zelf geen medicijnen gebruiken, vooral pijnstillers, omdat dit het klinische beeld kan vertekenen, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Pas na een uitgebreid onderzoek schrijft de arts een behandeling voor.

Zweer buikpijn
Zweer buikpijn

In het geval van verergering van een maagzweer, is het erg belangrijk om tijdig hulp te bieden en de pathogene bacterie Helicobacter te elimineren. Als u geen uitgebreide hulp biedt, kan het welzijn aanzienlijk verslechteren, wat een pijnlijke schok dreigt te veroorzaken.

Wat zijn de complicaties?

Complicaties van ulcus duodeni kunnen zeer gevaarlijk zijn voor mensen en omvatten:

  • bloeding;
  • geperforeerde zweer;
  • penetratie van de zweer.

Wanneer een diepe zweer optreedt, kan het zuur de bloedvaten aantasten, wat kan leiden tot hevige bloedingen. Soms is het zo ernstig dat het een zeer levensbedreigende aandoening kan veroorzaken. Onder de belangrijkste symptomen van deze aandoening kan men de aanwezigheid van braken, drukdaling, ernstige zwakte, duizeligheid, hartkloppingen, donkerestoel.

Bij sommige patiënten kan de zweer alle lagen van de twaalfvingerige darm binnendringen, wat resulteert in een gat dat het lumen van de darm verbindt met de buikholte. De belangrijkste tekenen van deze complicatie is een scherpe pijn in de buik. De ernst van de toestand van de patiënt verslechtert voortdurend, terwijl de temperatuur stijgt en de buik hard wordt.

De penetratie van een zweer is de penetratie ervan in andere organen, wat het optreden van een ontstekingsproces veroorzaakt, dat het optreden van een ontstekingsproces veroorzaakt. Vaak dringt een dergelijke ulceratieve formatie de pancreas binnen, wat tot zeer ernstige gevolgen leidt. Een genezen zweer met frequente exacerbaties kan schade aan de twaalfvingerige darm veroorzaken, waardoor voedsel er moeilijk doorheen kan.

Profylaxe

De belangrijkste maatregelen voor de preventie van zweren aan de twaalfvingerige darm zijn:

  • preventie van Helicobacter pylori-infectie;
  • de afgifte van zoutzuur verminderen;
  • tijdige behandeling van duodenitis en gastritis.

Om preventie uit te voeren, moet je slechte gewoonten opgeven, het juiste dieet volgen en ook de factoren elimineren die stressvolle omstandigheden veroorzaken. Als u een maagzweer vermoedt, moet u zeker een arts raadplegen die een diagnose en, indien nodig, een behandeling zal voorschrijven.

Aanbevolen: