Reuzenceltumor is een veel voorkomende vorm van kanker die het vaakst voorkomt bij mensen tussen de 15 en 40 jaar. De ziekte wordt gekenmerkt door een goedaardig verloop en de tumor zelf wordt gevormd in de weefsels van de botten.
Aan de andere kant is onder invloed van bepaalde factoren een kwaadaardige degeneratie mogelijk, met gevaarlijke gevolgen. Dus wat is de ziekte en op welke symptomen moet je letten?
Wat is osteoblastoclastoom? Functies van het gebouw
Reuzenceltumor is een nogal specifieke structuur die zich vormt in botweefsel. Het is bekend dat osteoblastoclastoom uit twee soorten cellen bestaat: kleine mononucleaire (cellen met een ronde of ovale vorm met een lichte kern en een kleine hoeveelheid chromatine) en gigantische multinucleaire cellen (bevatten 20-30 kernen en lijken uiterlijk op normale osteoclasten; ze zijn gelijkmatig verdeeld over de dikte van het neoplasma en zijn van elkaar geïsoleerd. vriend).
In de sectie kun je zien dat er in de tumor een zacht bruin weefsel zit met sporen van kleinebloedingen (bloedingen) en necrose.
Classificatie van neoplasmata
In de moderne geneeskunde worden dergelijke neoplasmata geclassificeerd afhankelijk van de structuur, vorm en andere kenmerken. Als we het hebben over de structurele kenmerken, dan kan een reuzenceltumor zijn:
- cellulair (bestaat uit kleine cellen gescheiden door onvolledige bot septa);
- cystic (de tumor is een holte in het bot; het is gevuld met vloeistof, dus het lijkt op een cyste);
- lytisch (dit is een agressief type tumor waarvan de groei gepaard gaat met snelle vernietiging van botweefsel; een specifiek botpatroon kan niet worden bepaald).
Tijdens de diagnose wordt ook aandacht besteed aan de locatie van het neoplasma. De tumor kan centraal zijn (gevormd in de dikte van het bot) of perifeer (beïnvloedt oppervlakkige botstructuren en periosteum).
In ongeveer 50% van de gevallen bevindt het neoplasma zich in het botweefsel rond het kniegewricht. Vaak wordt de tumor gevonden in het distale deel van de radius. Osteoblastoclastoom kan echter bijna elk bot aantasten, inclusief de wervels, het heiligbeen, het scheenbeen, het dijbeen, het opperarmbeen en de onderkaak. Soms strekt het pathologische proces zich uit tot pezen en zachte weefsels.
Belangrijkste oorzaken van ziekteontwikkeling
Helaas zijn de oorzaken van het verschijnen en de groei van de tumor tot op heden onbekend. Er wordt aangenomen dat er een erfelijke factor is, vooral als het leggen en ontwikkelen van het botapparaatde baby ging vanaf het begin mis.
Sommige experts beweren dat de kans op het ontwikkelen van een gigantische celtumor toeneemt als de patiënt ontstekingsziekten heeft die het bot en het periost aantasten. Risicofactoren omvatten ook frequente breuken en andere verwondingen van het ondersteunende apparaat.
Op welke symptomen moet u letten?
In de beginfase van ontwikkeling is een reuzenceltumor zelden voelbaar. Vroege tekenen omvatten alleen pijnlijke pijn, die periodiek optreedt. Meer uitgesproken symptomen treden op als gevolg van intensieve groei van het neoplasma.
Bone begint af te breken. Spontane fracturen zijn mogelijk op de plaats van het neoplasma. Naarmate de tumor groeit, verschijnt er zwelling onder de huid, soms met duidelijke contouren. Op de buitenste omslagen in het getroffen gebied is een netwerk van vaten getekend.
Als het neoplasma zich dicht bij het gewricht bevindt, is gedeeltelijk of volledig verlies van mobiliteit mogelijk. Pijn wordt ook meer uitgesproken - de patiënt maakt zich zorgen over ongemak, zowel tijdens lichamelijke activiteit als in rust.
Maligne proces en zijn tekenen
Reuzenceltumor van bot wordt als relatief veilig beschouwd. Toch is er altijd een risico op kwaadaardige degeneratie van het neoplasma. Tot op heden zijn de exacte redenen die het proces in gang zetten onbekend. Sommige wetenschappers zijn van mening dat hormonale veranderingen en frequenteblessure. Er zijn artsen die beweren dat de wedergeboorte het resultaat is van eerdere bestralingstherapie.
In ieder geval moet je begrijpen dat een kwaadaardig neoplasma gevaarlijk is. Overigens gaat het proces gepaard met een aantal symptomen waar je op moet letten. Er is een intensieve groei in het onderwijs. Vaak gaat het pathologische proces verder dan het bot - in dergelijke gevallen wordt een gigantische celtumor van zachte weefsels of pezen gevormd.
Tijdens het onderzoek is het mogelijk om de verandering in de structuur van het neoplasma voor te zijn - het wordt lytisch, de botbruggen tussen de cellen verdwijnen, de contouren van de cystische tumor worden wazig. De diameter van de laesie neemt toe - de ziekte gaat gepaard met intense vernietiging van botweefsel.
Diagnostische procedures
De aanwezigheid van bepaalde symptomen zou de arts ertoe moeten aanzetten om na te denken over de aanwezigheid van kanker. Natuurlijk vereist een reuzenceltumor een zorgvuldige diagnose. Na het verzamelen van een anamnese krijgt de patiënt het volgende voorgeschreven:
- Biochemische bloedtest, waarmee niet alleen het werk van het hele organisme kan worden gecontroleerd, maar ook markers kunnen worden gedetecteerd die wijzen op de vernietiging van botweefsel.
- Röntgenonderzoek is verplicht. Op de foto's kan de arts de tumor zien, de grootte beoordelen, de toestand van het bot onderzoeken. Apparatuur voor dergelijke diagnostiek is in bijna elk ziekenhuis beschikbaar en de kosten van de procedure zijn betaalbaar.
- De meesteeen informatieve methode is magnetische resonantie beeldvorming (evenzo nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen met behulp van computertomografie). De arts heeft de mogelijkheid om de grootte en structuur van de tumor te bepalen, de toestand van het botweefsel te beoordelen en de bestaande metastasen te zien. Helaas is dit nogal een dure studie.
- Na het vinden van een tumor wordt een biopsie aanbevolen. Tijdens de procedure neemt de arts weefsel uit het neoplasma - de monsters worden vervolgens naar het laboratorium gestuurd. Biopsie-analyse helpt om te controleren of de tumor kwaadaardige cellen bevat.
Op basis van de verkregen gegevens kan de arts bepalen of het neoplasma gevaarlijk is en vervolgens de meest effectieve behandelmethode kiezen.
Reuzenceltumorbehandeling
Onmiddellijk moet worden gezegd dat therapie direct afhangt van de grootte van het neoplasma, de aanwezigheid van een kwaadaardig proces, de locatie van metastasen, enz.
Verwijdering van de reuzenceltumor is verplicht. Tijdens de operatie wordt niet alleen het neoplasma weggesneden, maar ook het gebied van het aangetaste bot. Het verwijderde deel van het ondersteunende apparaat wordt vervangen door een prothese. Als de tumor ontstoken of geïnfecteerd raakt, kan de arts besluiten het hele ledemaat te amputeren. Als er metastasen zijn gevonden in het lichaam van de patiënt (bijvoorbeeld in de long of lever), wordt een gedeeltelijke verwijdering van de aangetaste weefsels uitgevoerd.
Radiotherapie maakt vaak deel uit van het regime. Een dergelijke behandeling is nodig als de tumor niet kan worden verwijderd (de tumor heeft zich bijvoorbeeld gevormd in het dijbeen).bot, wervel of heiligbeen). Bestraling wordt ook uitgevoerd in de aanwezigheid van een kwaadaardig proces, zelfs als het tijdens de chirurgische ingreep mogelijk was om alle pathologische formaties kwijt te raken. In sommige gevallen weigeren patiënten opzettelijk botresectie.
De keuze van de behandelmethode moet aan de arts worden toevertrouwd. Gammatherapie op afstand, orthovoltage-röntgentherapie, remstraling of elektronenstraling worden gebruikt om osteoblastoclastoom te behandelen.
Reuzenceltumor: prognose voor patiënten en mogelijke complicaties
In de meeste gevallen is de prognose voor patiënten positief. Natuurlijk moet het neoplasma worden verwijderd, vaak samen met het gebied van het aangetaste bot. Maar terugvallen zijn zeldzaam.
Maar een kwaadaardige reuzenceltumor is gevaarlijk, omdat de ziekte gepaard gaat met de vorming van metastasen, die zich in bijna elk orgaan kunnen bevinden. Het is niet altijd mogelijk voor een chirurg om alle neoplasmata te verwijderen.
