Hypertensieve crisis gaat gepaard met veel ernstige gevaren en ernstige gevolgen voor het hele organisme. Complicaties van een hypertensieve crisis kunnen verschillende organen aantasten.
Hoe de complicaties van deze pathologie te bepalen? Hoe moet spoedeisende zorg worden verleend wanneer primaire of secundaire symptomen worden gedetecteerd? En wat is de beste methode om complicaties van een hypertensieve crisis te behandelen? Laten we het uitzoeken.
Laten we in het begin proberen kort te begrijpen wat een hypertensieve crisis is, hoe deze wordt uitgelokt en hoe deze te vermijden.
Hypertensieve crisis
Hypertensieve crisis is een sterke stijging van de bloeddruk, gekenmerkt door de ernst van de toestand van de patiënt en die vele inwendige organen aantast. De oorzaak van deze ziekte is de pathologie van het cardiovasculaire systeem en chronischegebrek aan bloedtoevoer.
Oorzaken van hypertensie
De reden voor het optreden van een hypertensieve crisis kan een stressvolle situatie en intense fysieke activiteit zijn, die een hartslag en verhoogde druk veroorzaken.
Meestal treedt een hypertensieve crisis op tegen de achtergrond van chronische hypertensie, wanneer een zieke op onregelmatige wijze medicijnen gebruikt om de druk te verminderen, zelf de dosering verandert of koffie, alcohol en zout misbruikt.
Wat kan hypertensie veroorzaken?
- Tranio-cerebrale verwondingen.
- Chronische ziekten (aorta-atherosclerose, diabetes, lupus, periarteritis nodosa, nierziekte).
Natuurlijk ontstaat de crisis niet altijd vanwege de bovengenoemde redenen. Vaak dragen stress of onderkoeling, hoge fysieke activiteit of het gebruik van hormonale medicijnen, plotselinge weersveranderingen of hormonale storing hieraan bij.
Volgens waarnemingen treft de hypertensieve crisis vooral ouderen, vooral de sterkere seksen ouder dan vijfenvijftig.
Symptomen van hypertensieve crisis
Het is algemeen aanvaard dat het belangrijkste criterium voor het herkennen van een ziekte een scherpe stijging van de druk tot 200 en hoger is. Dit is echter niet altijd de juiste indicator.
Er zijn verschillende tekenen van een kritieke toestand voor verschillende mensen. Het hangt allemaal af van de werkdruk van de patiënt. Als een persoon zich bijvoorbeeld goed voelt bij 90/60, dan zou 140/90 zijnvoor hem als kritiek worden beschouwd, wat het begin van een hypertensieve crisis zal betekenen.
Omgekeerd, als de patiënt zich goed voelt bij een druk van 140/90, zal het verhogen van de meetwaarden tot 160/110 en zelfs tot 170/120 geen negatieve gevolgen voor hem hebben.
Daarom speelt de combinatie van symptomen een beslissende rol bij het bepalen van de hypertensieve crisis. Dit kunnen zijn:
- hoofdpijn en duizeligheid;
- misselijkheid en zwakte;
- gevoel van paniek en angst;
- zwak gezichtsvermogen;
- hartpijn en tachycardie;
- zweten of koude rillingen;
- stuiptrekkingen en beperkte beweging;
- kortademigheid en gedeeltelijk bewustzijnsverlies.
Niet noodzakelijk al deze symptomen zullen aanwezig zijn tijdens een hypertensieve crisis. Hoe deze aandoening dan te diagnosticeren?
Definitie van hypertensieve crisis
Hiervoor is het allereerst noodzakelijk om de druk regelmatig te meten, elk kwartier. Als de hoge druk gedurende lange tijd wordt gehandhaafd (er wordt rekening gehouden met de indicatoren in overeenstemming met de werkdruk van de patiënt), dan ervaart de patiënt een hypertensieve crisis.
Bovendien worden het controleren van de pols, het meten van de lichaamstemperatuur, het luisteren naar het hart en de longen en het uitvoeren van een cardiogram als belangrijke diagnostische maatregelen beschouwd.
Ja, hypertensieve crisis is een zeer gevaarlijke toestand. Maar niet minder gevaarlijk zijn de complicaties van een hypertensieve crisis. Volgens statistieken, meer dan veertigprocent van de patiënten bij wie een hypertensieve crisis werd vastgesteld, stierf in de komende drie jaar aan de gevolgen ervan.
Het is opmerkelijk dat de soorten hypertensieve crisis worden bepaald op basis van de complicaties ervan. Laten we hier meer in detail over praten.
Mogelijke complicaties van de ziekte
Complicaties van een hypertensieve crisis zijn:
- Herseninfarct. De meest voorkomende complicatie van een crisis komt voornamelijk voor bij 24% van de patiënten.
- Longoedeem. Komt voor bij 22% van de patiënten.
- Oedeem van de hersenen. Het wordt opgemerkt in 17% van de gevallen.
- Acuut linkerventrikelfalen. Komt voor bij 14% van de patiënten.
- Myocardinfarct. Komt voor bij 12% van de patiënten.
- Eclampsie. Het wordt waargenomen in 4,6% van de gevallen.
Mogelijke complicaties van een hypertensieve crisis zijn onder meer:
- bloedingen in verschillende vormen;
- angina pectoris;
- acuut nierfalen;
- hemiparese;
- een acute vorm van retinopathie;
- encefalopathie;
- slag;
-com;
- dodelijke afloop.
Laten we dit in meer detail bespreken.
Veel voorkomende complicaties
Ernstige complicaties na een hypertensieve crisis hebben vaak te maken met het menselijk brein. Bijvoorbeeld een herseninfarct of ischemische beroerte. Dit is een acute stoornis van de bloedsomloop als gevolg van verstopping van de slagaders van de hersenen. Of hersenoedeem, waarbij de uitstroom van hersenvocht wordt verstoord en door een toename van het volume de druk op de weefsels toeneemt.
Wat zijn andere veelvoorkomende complicaties van een hypertensieve crisis? Longoedeem is een ander ernstig pathologisch gevolg van deze ziekte. Het wordt gekenmerkt door een schending van de hoeveelheid en uitstroom van intercellulaire vloeistof, evenals de overvloedige ophoping in de longen.
Welke negatieve impact op het menselijk hart heeft een hypertensieve crisis? Complicaties van hypertensie kunnen gevaarlijke en ernstige pathologieën veroorzaken als hartfalen en een hartinfarct. De eerste is te wijten aan een schending van de coronaire bloedstroom, waarbij het bloed, zonder de aorta binnen te gaan, stagneert in de linker hartkamer en de rechterkamer tot onaanvaardbare limieten wordt gevuld.
Myocardinfarct gaat gepaard met necrose van dit gebied als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.
Niet minder vaak voorkomende en gevaarlijke complicatie van een hypertensieve crisis is eclampsie, die zich plotseling ontwikkelt. Het komt voor tijdens de zwangerschap of bevalling en wordt veroorzaakt door een extreem hoge bloeddruk, waardoor het leven van zowel moeder als kind in gevaar komt.
Andere complicaties
Mogelijke complicaties van een hypertensieve crisis zijn onder meer bloeding onder het arachnoïdale membraan van de hersenen en intracerebrale bloeding. Het eerste type complicatie is het resultaat van een schending van de cerebrale circulatie, waarbij bloed zich ophoopt onder het dunne arachnoïdale membraan van de hersenen.
Intracerebrale bloeding wordt veroorzaakt door breuk van de wanden van de hersenvaten en het binnendringen van bloed in de substantiehersenen.
Complicaties van een hypertensieve crisis zijn ook encefalopathie en hemiparese. Encefalopathie is een niet-inflammatoire ziekte van de hersenen, waarbij dystrofische veranderingen optreden in het hersenweefsel, wat de functionaliteit ervan verstoort. Hemiparese gaat gepaard met schade aan de neuronen van de hersenen en is een gedeeltelijke verlamming van de spieren.
Welke andere dodelijke aandoeningen brengt een hypertensieve crisis met zich mee? Complicaties aan de nieren veroorzaken een verslechtering van de bloedcirculatie als gevolg van een hypertensieve crisis. Deze toestand heeft een nadelige invloed op het filtratieproces. Bloedstolsels vormen zich in de haarvaten en het urineren stopt gedeeltelijk of volledig. Het lichaam lijdt aan bedwelming, waardoor de kans op ontsteking van andere organen toeneemt.
Bovendien kan acuut nierfalen een gevolg zijn van de crisis, wat ook leidt tot verstoring van het filtratie- en reabsorptieproces. Vervuild water, stikstof, elektrolyt en andere vormen van metabolisme.
Veroorzaakt een hypertensieve crisis oogcomplicaties? Ja, want acute hypertensie kan leiden tot complexe en onaangename ziekten zoals retinopathie en amaurose.
Retinopathie is een ontstekingsproces in het netvlies dat stoornissen in de bloedsomloop veroorzaakt, wat kan leiden tot netvliesdystrofie en zelfs blindheid. Amaurose is ook een ernstige laesie van het netvlies, evenals de oogzenuw, die gedeeltelijke of absoluteblindheid.
Zoals je kunt zien, treffen de complicaties van een hypertensieve crisis zeer belangrijke organen van het menselijk lichaam, zoals het hart, de longen, de nieren en de ogen. Ze kunnen leiden tot ernstige chronische aandoeningen of onherstelbare fatale gevolgen.
Hypertensie mag echter niet de schuld zijn van alle complexe ongeneeslijke ziekten. Er moet aan worden herinnerd dat de complicaties van een hypertensieve crisis geen hart-, nier- en andere ziekten omvatten die worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen, aangezien dit soort aandoeningen het gevolg zijn van infectieuze en virale pathologieën.
Dus we hebben ontdekt wat een hypertensieve crisis en de complicaties ervan zijn. De conclusie van al het bovenstaande is dit: de methoden om een hypertensieve crisis te behandelen zijn afhankelijk van het type complicaties.
Hypertensieve crisis: complicaties en behandeling
Aangezien een hypertensieve crisis verschillende organen van het menselijk lichaam negatief kan beïnvloeden, moet de behandeling worden gestart in overeenstemming met welke organen zijn aangetast en de ernst van deze laesie.
In deze gevallen is het verminderen van de druk geen prioriteit en prioriteit. Om de behandeling echter snel effect te laten hebben, moet men toch proberen de bloeddruk met minstens twintig eenheden te verlagen.
Hoe worden complicaties van een hypertensieve crisis behandeld? Allereerst gebeurt dit intramuraal, niet poliklinisch. Onthoud dat u alleen in een medische instelling onder constante controle en toezicht staat. En alleen daar krijgt u een effectieve en efficiënte behandeling.
Allereerst kunnen het intraveneuze infusies van nitroglycerine of natriumnitroprusside zijn, die onmiddellijk moeten worden geannuleerd zodra de bloeddruk weer normaal wordt. De werking van deze geneesmiddelen begint binnen drie tot vijf minuten, maar hun introductie in het lichaam kan gepaard gaan met misselijkheid en braken, convulsies en tachycardie en andere bijwerkingen. Bovendien moet eraan worden herinnerd dat deze injecties worden voorgeschreven met een hoog risico op encefalopathie, acuut linkerventrikelfalen, aortadissectie. Ze zijn echter niet voorgeschreven voor nier- of leverfalen, glaucoom en andere specifieke aandoeningen.
Andere geneesmiddelen voor hypertensieve crisis kunnen bètablokkers zijn, die niet alleen de bloeddruk verlagen, maar ook de hartslag vertragen. Deze medicijnen worden voorgeschreven voor acute myocardischemie en aortadissectie, maar mogen niet worden gebruikt door mensen met een voorgeschiedenis van acuut hartfalen, bronchiale astma en sinusknoopzwakte.
De volgende groep medicijnen - alfablokkers - wordt alleen gebruikt met hoge niveaus van catecholamines.
In geval van complicaties van een hypertensieve crisis worden "Methyldopa" en magnesiumsulfaat voor de hersenen voorgeschreven. Het eerste medicijn heeft een positief effect op de basismechanismen van de hersenen. Het kan ook worden gebruikt voor hypertensieve aanvallen bij zwangere vrouwen. Houd er echter rekening mee dat contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn:feochromocytoom, hartaanval, cerebrovasculaire ziekte, enz.
Magnesiumsulfaat wordt voorgeschreven voor de dreiging van hersenoedeem en convulsies. Het moet heel langzaam worden toegediend om geen longkrampen en astma-aanvallen te veroorzaken. Het medicijn begint twintig minuten na injectie te werken en heeft zes uur lang effect.
Een ander medicijn voor hypertensieve crisis kan hydralazine zijn, dat wordt gebruikt bij eclampsie, om arteriële bloedvaten te verwijden. Het medicijn begint tien minuten na toediening te werken en heeft een vrij langdurig effect.
Enalaprilaat is een zeer effectief middel tegen encefalopathie, hartfalen en coronaire syndromen. Aangezien het geneesmiddel vrijwel onmiddellijk begint te werken, moet het uiterst langzaam en voorzichtig worden toegediend.
Deze medicijnen die hierboven worden genoemd, zijn gespecialiseerde farmacologische middelen die alleen mogen worden gebruikt zoals voorgeschreven door uw arts.
Therapeutische methoden
Naast injecties en pillen kan de arts echter ook een therapeutische behandeling voorschrijven. Allereerst is het een kans voor de patiënt om te ontspannen en tot rust te komen, of het nu gaat om slapen, een dutje of een massage. Je moet ook alle stress en zorgen vermijden, hoe emotioneel ze ook verzadigd zijn.
Naast rust en stilte heeft de patiënt een speciaal dieet nodig, waarna het nodig zal zijn om voedingsmiddelen te vermijden die de hartspier extra belasten. Zout en specerijen moeten volledig worden opgegeven,eet kleine ma altijden en alleen magere, vetarme voedingsmiddelen.
Bovendien zal het lichaam moeten worden gevoed met nuttige sporenelementen en vitamines, waarvoor medicijnen of vitaminerijke voedingsmiddelen (groenten en fruit) kunnen worden voorgeschreven.
EHBO-noodgeval
Laten we het nu even hebben over wat er moet gebeuren als zich complicaties van een hypertensieve crisis voordoen. Noodhulp aan de patiënt is om hem rust en frisse lucht te geven, te kalmeren en de op handen zijnde komst van gekwalificeerde hulp te verzekeren.
Als kalmerend middel kunt u alle beschikbare medicijnen gebruiken - valeriaan, corvalol, motherwort. Je moet er ook voor zorgen dat de ademhaling van de patiënt gelijkmatig is, hiervoor kun je hem helpen zijn kleren uit te doen en de kamer te ventileren.
Wat is de beste positie om in te nemen? De patiënt moet in een halfzittende positie worden geplaatst. Als hij het koud heeft, moet je proberen hem op te warmen. U moet echter nog steeds een koud kompres op uw voorhoofd leggen.
Bel in acute gevallen een ambulance. U kunt ook speciale medicijnen gebruiken om uw bloeddruk te verlagen.
Het belangrijkste principe hier is: doe geen kwaad! Daarom, als u besluit de patiënt te helpen de druk te verlagen, moet dit langzaam en voorzichtig gebeuren, bij voorkeur met medicijnen die hem of u al bekend zijn.
Vaak weet de zieke zelf hoe hij een aanval kan blokkeren. Meestal heeft hij altijd medicijnen bij zich,die indien nodig kan worden ingenomen. Ook hier kan de hulp van een buitenstaander nuttig zijn. Mogelijk moet u water meenemen om de capsule door te slikken. Of u moet een intramusculaire injectie geven.
Hoe het ook zij, het helpen van een zieke is een zeer nobele en waardige daad. Bel een ambulance, help je herstellen, wees er gewoon - zulke onbaatzuchtige daden van vriendelijkheid zullen het leven van een ander redden en zullen zeker worden beloond.
