Iedereen die lijdt aan schildklieraandoeningen of die door een endocrinoloog wordt onderzocht op vermoedelijke auto-immuunziekten, heeft te maken gehad met de noodzaak om bloed te doneren voor thyroglobuline. Wat het is, leggen niet alle artsen uit. Daarom gaan mensen informatie zoeken op internet of bij vrienden. En vaak leidt dit tot stressvolle situaties, omdat er volgens velen een thyroglobulinetest wordt gedaan bij een vermoeden van kanker. Maar het is niet altijd het geval. Daarom moeten degenen die worden geconfronteerd met de noodzaak om dergelijke onderzoeken uit te voeren, alles over thyroglobuline te weten komen. Wat het is, kunt u navragen bij uw arts of andere specialisten. Dit is vooral belangrijk voor vrouwen, omdat zij vaker hormonale verstoringen ervaren.
Wat is thyroglobuline?
De schildklier wordt vertegenwoordigd door een opeenhoping van kleine bolvormige formaties - follikels. Binnenin is thyroglobuline-eiwit in grote hoeveelheden aanwezig. Wat het is, ken degenen die de productie van schildklierhormonen hebben verstoord. Dit eiwit is immers de basis voor hun productie.
Terwijl het door de cellen van de klier gaat, v alt thyroglobuline uiteen in een tyrosinemolecuul en jodiumatomen. Zo wordt thyroxine verkregen. Dit eiwit, een glycoproteïne met een hoog molecuulgewicht, kan tot twee weken lang zorgen voor de productie van essentiële schildklierhormonen. En het blijkt dat hij een soort vorm is om ze op te slaan, waaruit ze worden vrijgegeven als dat nodig is. Niet alle patiënten die een hormoontest krijgen voorgeschreven, kunnen de vraag beantwoorden: thyroglobuline - wat is het? Bij vrouwen wordt een dergelijk onderzoek vaker gedaan, omdat ze vatbaarder zijn voor hormonale verstoringen en schildklierdisfunctie.
Thyroglobuline-antilichamen
Wat het is, weet niet iedereen. Bij sommige aandoeningen van de schildklier is auto-immuun agressie van het lichaam mogelijk. In dit geval wordt de synthese van hormonen verstoord, omdat antilichamen thyroglobuline vernietigen. Wat het is? Dit is een bepaalde reactie van het immuunsysteem van het lichaam, dat met behulp van speciale cellen het eiwit vernietigt en het aanziet voor een vreemd element. Als gevolg hiervan ervaart een persoon een gebrek aan schildklierhormonen. Vaak wijzen symptomen zoals zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies hierop. En dan schrijven ze een analyse voor op antilichamen tegen thyroglobuline.
Dit wordt zelfs gedaan in de aanwezigheid van ziekten die het risico op schildklierdisfunctie verhogen:
- Syndroom van Down;
- insulineafhankelijke diabetes mellitus;
- reumatoïde artritis;
-hemolytische anemie.
Bovendien zou een dergelijk onderzoek moeten worden gedaan bij zwangere vrouwen met auto-immuunziekten bij het bepalen van de oorzaak van onvruchtbaarheid en bij het identificeren van risicogroepen bij kinderen van wie de moeder endocriene aandoeningen heeft.
Bloednorm
Dit eiwit komt voornamelijk voor in de follikels van de schildklier. Slechts in zeer kleine hoeveelheden komt thyroglobuline in het bloed vrij. De norm hangt van veel factoren af en is voor elke persoon anders. De hoeveelheid thyroglobuline wordt bepaald door de grootte van de schildklier, de activiteit van het functioneren en de behoefte van het lichaam aan hormonen.
Maar er zijn bepaalde limieten, waarvan de overschrijding wijst op afwijkingen in de werking van de schildklier. Meestal gebeurt dit wanneer de cellen worden vernietigd, veroorzaakt door ontstekingsprocessen of externe oorzaken. Daarom wordt zelden een analyse voor thyroglobuline voorgeschreven. De norm van het geh alte in het bloed is niet meer dan 50 ng / ml. De analyse kan laten zien hoe groot de schildklier is, hoe actief deze functioneert en of er ontstekingsprocessen in zitten. In de meeste gevallen is het bij het onderzoeken van het thyroglobuline-geh alte niet de hoeveelheid in het bloed die belangrijk is, maar de dynamiek, dat wil zeggen een toename of afname in de loop van de tijd.
Indicaties voor testen
Soms komt het voor dat artsen onredelijk een bloedtest voor thyroglobuline voorschrijven. Niet alle patiënten weten wat het is, en zo'n analyse schrikt velen af. Maar het wordt niet altijd gedaan wanneer een kankergezwel wordt vermoed. Alleen dezeBij patiënten bij wie de schildklier is verwijderd, is een dergelijk onderzoek regelmatig geïndiceerd om terugval te voorkomen. Daarnaast doen ze een analyse voor thyroglobuline en degenen die worden behandeld met radioactief jodium om de effectiviteit van de therapie te controleren.
Wijs hem toe in sommige andere gevallen:
- om de ontwikkeling van aangeboren hyperthyreoïdie bij baby's te bestuderen;
- om de ontwikkeling van thyreoïditis onder controle te houden;
- in een uitgebreide studie van jodiumtekort;
- om de effectiviteit van hyperthyreoïdietherapie te berekenen.
Hoe laat je je testen?
- Bloedafname wordt 's ochtends uit een ader gedaan, op een lege maag. Het is raadzaam om vanaf de avond niet te eten, niet te roken, zware lichamelijke inspanning uit te sluiten en stressvolle situaties te vermijden.
- Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u ook een analyse uitvoeren op anti-thyroglobuline. Wat het is? Dit zijn antistoffen tegen het eiwit die het vernietigen. Als het er veel zijn, zal het thyroglobulinegeh alte in het bloed laag zijn.
- Drie weken voor bloeddonatie moet de behandeling met geneesmiddelen die thyroxine en andere schildklierhormonen bevatten, worden stopgezet.
- Een analyse om het terugkeren van oncologische ziekten te bepalen, wordt niet eerder gedaan dan drie maanden na de operatie of zes maanden na het gebruik van radioactief jodium.
Thyroglobuline verhoogd - wat betekent het?
Als veel van dit eiwit in het bloed vrijkomt, kan dit te wijten zijn aan de vernietiging van schildkliercellen. Dit kan gebeuren bij verschillende endocriene en auto-immuunziekten. Daarom geeft een verhoogd thyroglobuline aan dat de patiënt mogelijk last heeft van:
- thyreoïditis;
- diffuse giftige struma;
- Ziekte van Graves;
- goedaardig adenoom;
- etterende ontsteking van de schildklier;
- complicaties na een operatie, schildklierbiopsie of trauma;
- vernietiging van schildkliercellen om andere redenen.
Ook treedt een verhoging van het niveau van dit eiwit in het bloed op na het gebruik van radioactief jodium voor de diagnose en behandeling van tumoren. De thyroglobulinespiegels zijn ook licht verhoogd bij patiënten met het syndroom van Down, bij patiënten met ernstig leverfalen of tijdens de zwangerschap.
Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden?
Meestal worden valse resultaten gedetecteerd in aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline. Daarom moet ook hun aanwezigheid worden geïdentificeerd. De resultaten kunnen worden beïnvloed door het gebruik van hormonale medicijnen, jodiumpreparaten, de aanwezigheid van chronische infectieziekten of een erfelijke aanleg. Bovendien kan de analyse onbetrouwbaar zijn door blootstelling aan straling of de aanwezigheid van toxines in het bloed. Zelfs ernstige stress kan het niveau van thyroglobuline en antilichamen ervoor beïnvloeden. Het is vastgesteld dat de concentratie van dit eiwit ook toeneemt tijdens de zwangerschap, maar ook bij vrouwen op hoge leeftijd. En het nemen van orale anticonceptiva leidt tot een toename van antilichamen tegen thyroglobuline. Het kan ook van invloed zijn op de resultatenanalyse.
Is thyroglobuline een tumormarker?
Veel patiënten, voor wie niet is uitgelegd waar de analyse voor is, wenden zich tot internetbronnen. Ze zijn geïnteresseerd in de vraag: thyroglobuline is verhoogd - wat betekent dit? Vaak vinden ze het verkeerde antwoord, wat tot veel stress leidt. Sommige bronnen geloven immers dat thyroglobuline een tumormarker is en dat het verhoogde niveau ervan wijst op het risico op kanker.
Maar eigenlijk is het dat niet. Meestal wordt een dergelijke analyse uitgevoerd na het verwijderen van de schildklier om de vorming van metastasen te beheersen. Thyroglobuline kan immers niet alleen door de klier zelf worden geproduceerd, maar ook door een kankergezwel. Daarom is dit eiwit alleen een tumormarker bij afwezigheid van de schildklier. Dergelijke patiënten worden na succesvolle kankertherapie meerdere keren per jaar getest op thyroglobuline. Dit is de enige manier om de herhaling van de ziekte te bepalen. Maar de primaire tumor kan niet op deze manier worden bepaald, omdat het niveau van dit eiwit in aanwezigheid van een functionerende schildklier niet geassocieerd is met tumorontwikkeling.
