Atopische dermatitis is een veel voorkomende chronische ziekte. Het treedt op als gevolg van een speciale aandoening van het immuunsysteem en een aangeboren tekort aan bepaalde eiwitten in de huid. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een hoge gevoeligheid van de huid voor verschillende omgevingsfactoren en een neiging tot allergische ontstekingsreacties. Atopische dermatitis manifesteert zich door een droge huid, jeuk, roodheid. Om deze symptomen te onderdrukken zijn er verschillende medicijnen, waaronder Tacropic zalf. Recensies hierover en gebruiksaanwijzingen zijn een relevant en belangrijk onderwerp voor mensen die atopische dermatitis hebben en de genoemde remedie gaan gebruiken.
Wat patiënten zeggen
Iedereen die een recept van een arts krijgt voor de aankoop van Tacropic, begint allereerst uit te zoeken hoe andere mensen dit geneesmiddel hebben gebruikt en of ze een verslechtering van hun toestand hebben ervaren. Er zijn geen vreselijke recensies over de Tacropic-zalf. Over het algemeen reageren mensen positief op het medicijn. Het werkt effectief op de huid. Meestal de volgende dag na de eerstegebruik, sommige symptomen verdwijnen of worden minder uitgesproken. Bij sommige patiënten stopte de jeuk, de zwelling verdween. De roodheid was in ongeveer een week volledig verdwenen.
Er zijn maar weinig negatieve recensies over Tacropic-zalf. Daarin klagen mensen dat de zalf niet helpt. Deskundigen merken echter op dat de zalf alleen effectief is voor atopische dermatitis. Als er een andere ziekte is, zal de remedie natuurlijk niet helpen. In negatieve reviews schrijven ze vaak over de hoge kosten. De geschatte prijs van het medicijn is van 550 tot 700 roebel voor een aluminium buis van 15 g.
Gefabriceerde soorten zalf en samenstelling
Laten we nu naar het medicijn gaan kijken. Allereerst moet u erop letten dat verschillende soorten Tacropic-zalf in de beoordelingen worden genoemd - met een concentratie van 0,03% en 0,1%. Het medicijn in een dosering van 0,03% wordt alleen voorgeschreven aan kinderen van 2 tot 16 jaar. Voor adolescenten vanaf 16 jaar en volwassenen schrijven artsen zowel 0,1% als 0,03% zalf voor. De behandeling begint meestal met een meer geconcentreerd medicijn. Het helpt bij het bereiken van een normale huidconditie in de laesies. Met merkbare verbeteringen schakelen ze over op het medicijn 0,03%.
De zalf, geproduceerd onder de naam "Tacropic", heeft een witte of bijna witte kleur. Het kan een lichte specifieke geur hebben. De samenstelling van de zalf omvat één werkzame stof - tacrolimus. Er zijn verschillende hulpstoffen in het preparaat:
- macrogol-400;
- vloeibare paraffine;
- Vaseline wit zacht;
- emulsiewas;
- dinatriumedetat;
- gezuiverd water;
- Euxyl PE 9010 conserveermiddel op basis van fenoxyethanol.
Farmacologische kenmerken
In de gebruiksaanwijzing van de Tacropic-zalf wordt de farmacotherapeutische groep aangegeven. Het medicijn behoort tot ontstekingsremmende medicijnen die alleen bedoeld zijn voor lokaal gebruik.
De werkzame stof, tacrolimus genaamd, is een calcineurineremmer. Het is een zeer actief immunosuppressivum dat de immuunrespons op cellulair niveau onderdrukt. Wanneer tacrolimus in de huid wordt gepenetreerd, remt het calcineurine, dat de geleiding van een T-celsignaal veroorzaakt. Bij blootstelling aan de actieve component worden sommige processen geblokkeerd - de deling van lymfocyten, de productie van cytokinen, de proliferatie van bètacellen. Bovendien wordt de afgifte van ontstekingsmediatoren geremd. Tacrolimus heeft geen invloed op de collageensynthese. Dit betekent dat het medicijn geen huidatrofie veroorzaakt.
Tacrolimus heeft verschillende farmacokinetische kenmerken:
- De stof tast alleen de huid aan. Het actieve bestanddeel komt in minimale hoeveelheden in de systemische circulatie.
- Het metabolisme van tacrolimus in de huid gaat niet door. Wanneer het in de systemische circulatie terechtkomt, vindt dit proces plaats in de lever.
- De halfwaardetijd van herhaald gebruik is 65 uur bij kinderen en 75 uur bij volwassenen.
Het is vermeldenswaard dat tacrolimus voor het eerst werd geïsoleerd in 1984 door Japanse wetenschappers. Er is veel onderzoek gedaan. Hun resultaten waren het bewijs van de therapeutische waardestoffen bij de behandeling van atopische dermatitis. De veiligheid van tacrolimus bij langdurig gebruik (meer dan een jaar) is echter niet onderzocht. Sommige deskundigen merken op dat bij langdurig gebruik de mogelijkheid bestaat van immunosuppressie en de ontwikkeling van oncologische formaties. Er zijn geen vreselijke recensies over de Tacropic-zalf over dit onderwerp. Echter, gevallen met maligniteit, d.w.z. met het verwerven van de eigenschappen van een kwaadaardige tumor door cellen, werden in de praktijk nog steeds geregistreerd. Toegegeven, deze gevallen waren geïsoleerd.
Indicaties en contra-indicaties
Atopische dermatitis is de enige indicatie voor het gebruik van Tacropic zalf. In de gebruiksaanwijzing staat een extra uitleg. De essentie ervan - deze tool verwijst naar tweedelijnsmedicijnen. De zalf wordt voorgeschreven voor de behandeling van matige en ernstige vormen van atopische dermatitis in gevallen waarin:
- ziekte is resistent tegen andere actuele medicijnen;
- de persoon heeft contra-indicaties voor het gebruik van andere geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van atopische dermatitis.
Tacropic zalf mag niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid voor de actieve en hulpcomponenten. Er zijn ook leeftijdsbeperkingen. De mensen die al bekend zijn met de remedie richten hun aandacht op één ding in de beoordelingen: voor kinderen is 0,03% Tacropic-zalf gecontra-indiceerd tot 2 jaar oud, en 0,1% zalf mag pas vanaf 16 jaar worden gebruikt.
Niet bedoeld voor zwangerschap en borstvoeding, omdat er geen onderzoeken zijn uitgevoerd om dit te bevestigende veiligheid van het medicijn voor moeder en kind. U kunt de zalf niet gebruiken voor aangeboren en verworven immunodeficiënties bij het gebruik van immunosuppressiva. Een andere contra-indicatie is de aanwezigheid van ernstige schendingen van de epidermale barrière. Patiënten met dit probleem lopen het risico op een verhoogde systemische absorptie van het actieve ingrediënt uit de formulering.
In sommige gevallen raden experts aan om voorzichtig te zijn bij het gebruik. Dit is van toepassing op die mensen bij wie de diagnose gedecompenseerd leverfalen is gesteld, er zijn uitgebreide huidlaesies.
Een zalf gebruiken voor genezingsdoeleinden
Deskundige patiënten in beoordelingen van Tacropic-zalf wordt geadviseerd om de gebruiksaanwijzing strikt op te volgen, omdat dit niet alleen de effectiviteit van de remedie bepa alt, maar ook de veiligheid ervan. Er zijn een paar algemene richtlijnen:
- Aangetaste delen van de huid moeten met het medicijn worden behandeld en in een dunne laag worden aangebracht. Deze procedure kan voor behandelingsdoeleinden op elk deel van het lichaam worden uitgevoerd. De enige uitzonderingen zijn slijmvliezen. Je kunt er geen zalf op smeren.
- Breng het medicijn niet aan onder een afsluitend verband, omdat er geen veiligheidsonderzoeken zijn uitgevoerd. Experts suggereren dat occlusie kan leiden tot systemische effecten van de zalf.
Hoe deze remedie correct te gebruiken en voor hoe lang? Een specifiek antwoord op deze vraag is niet te vinden in de recensies van de Tacropic-zalf. Toepassingsregels worden bepaald door leeftijd.
| Patiëntgroepen | Kinderen van 2 tot 16 jaar |
Patiënten die tot deze groep behoren, krijgen zalf 0,03% voorgeschreven. Behandeling wordt in 2 fasen uitgevoerd:
|
| Kinderen ouder dan 16 en volwassenen | De behandeling van atopische dermatitis begint met het 2 keer per dag aanbrengen van 0,1% zalf. Met merkbare verbeteringen, verminder de gebruiksfrequentie van het product of schakel over naar 0,03% zalf. | |
| Ouderen (ouder dan 65) | Ouderen krijgen geen speciaal behandeladvies. De zalf wordt gebruikt volgens het schema dat is voorzien voor kinderen vanaf 16 jaar en volwassenen. |
Profylactisch gebruik van het medicijn
T. atopische dermatitis is een chronische ziekte, preventie is onmisbaar. Hiermee kunt u de frequentie van exacerbaties verminderen en de duur van remissies verlengen. "Tacropic" met het oog op preventie is niet aan alle mensen voorgeschreven. Artsen schrijven dit geneesmiddel voor aan patiënten die meer dan 4 keer per jaar exacerbaties van de ziekte ervaren (volwassenen en kinderen vanaf 16 jaar - 0,1% zalf, kinderen van 2 tot 16 jaar - 0,03% zalf).
De remedie voor preventie wordt niet vaak gebruikt, zoals blijkt uit beoordelingen van de Tacropic-zalf. Dit wordt bevestigd in de instructies. Het medicijn wordt alleen toegepast2 keer per week. In dit geval kunt u de huid 2 dagen achter elkaar niet smeren. Er moet minimaal 2-3 dagen tussen de aanvragen zitten.
Waar moet ik het medicijn aanbrengen? In beoordelingen van Tacropic-zalf delen mensen deze informatie vaak. Tijdens profylaxe moeten die gebieden worden behandeld die het vaakst worden aangetast tijdens exacerbatie van atopische dermatitis.
Opmerking voor patiënten. Als de arts Tacropic-zalf ter preventie heeft voorgeschreven, betekent dit niet dat u deze in de toekomst voor de rest van uw leven moet gebruiken. Na 12 maanden onderhoudstherapie worden de resultaten geëvalueerd en wordt een beslissing genomen over de wenselijkheid van verder profylactisch gebruik van het medicijn.
Bijwerkingen
Het lichaam van elke persoon is individueel, dus alle patiënten verdragen Tacropic-zalf op verschillende manieren voor dermatitis. In de reviews praten mensen over de symptomen die ze ervaren door het medicijn. Als we alle echte verhalen analyseren, kunnen we concluderen dat patiënten tijdens de periode van gebruik van Tacropic meestal symptomen van huidirritatie ervaren. Bijwerkingen worden waargenomen op de plaats van toediening van het geneesmiddel. Patiënten klagen over jeuk, branderigheid, pijn. Op de huid zijn uitslag en roodheid merkbaar. Symptomen van huidirritatie zijn meestal mild. Al deze negatieve verschijnselen verdwijnen vanzelf binnen de eerste week na gebruik van het medicijn.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn lokale huidinfecties. Tijdens de behandelingalle patiënten hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van Kaposi's herpetisch eczeem, folliculitis, infectie veroorzaakt door de ziekteverwekker Herpes simplex (herpes simplex-virus), enz. In de medische praktijk is bekend dat rosacea optreedt als gevolg van 0,03%, 0,1% Tacropic-zalven. In de beoordelingen merken experts op dat dit geïsoleerde gevallen waren.
Tijdens het gebruik van het medicijn wordt het niet aanbevolen om alcohol te drinken. Vaak worden patiënten na het nemen van alcoholhoudende dranken rood, irritatie van de huid. Deze ongewenste effecten zijn symptomen van alcoholintolerantie.
Drugsinteracties
Dat deel van de werkzame stof van het medicijn dat in de systemische circulatie komt, wordt in de lever gemetaboliseerd onder invloed van het CYP3A4-iso-enzym. In theorie kan dit proces verergeren als een persoon remmers van dit iso-enzym gebruikt (bijv. erytromycine, ketoconazol). In beoordelingen van Tacropic-zalven van 0,1% en 0,03% merken experts echter op dat de interactie van tacrolimus en remmers van het CYP3A4-iso-enzym onwaarschijnlijk is. Tegelijkertijd is het niet de moeite waard om de mogelijkheid hiervan uit te sluiten (vooral bij mensen met uitgebreide huidlaesies).
Helaas zijn er geen grootschalige onderzoeken uitgevoerd om het effect van Tacropic-zalf op de effectiviteit van vaccinatie te evalueren. Hierdoor is het onmogelijk om met 100% zekerheid te zeggen dat tacrolimus de effectiviteit van verschillende vaccins niet beïnvloedt. Om de gezondheid van mensen niet in gevaar te brengen, schrijven artsen vaccinaties voor:
- 2 weken voor aanvang van de behandeling met Tacropic zalf of na 2 wekenweken na het laatste gebruik van het genoemde medicijn;
- 28 dagen van tevoren, of 28 dagen later voor een levend verzwakt vaccin.
Er is alleen informatie over een geconjugeerd vaccin tegen Neisseria meningitidis serotype C. Bij gelijktijdige toediening met tacrolimus bij kinderen van 2 tot 11 jaar was er geen negatief effect op de primaire respons op vaccinatie, cellulaire en humorale immuunrespons, vorming immuun geheugen.
Er kan niets gezegd worden over het gelijktijdig gebruik van Tacropic zalf en andere uitwendige preparaten, systemische glucocorticosteroïden, immunosuppressiva. De interactie van deze geneesmiddelen is niet door specialisten onderzocht.
Aanvullende informatie voor patiënten
Vandaag is het niet bekend of de zalf de gevoeligheid van de huid voor ultraviolet licht kan beïnvloeden. Om deze reden raden deskundigen aan patiënten aan om tijdens de behandelingsperiode blootstelling aan zonlicht te vermijden, geen zonnebanken te bezoeken. Al deze maatregelen worden beschouwd als de preventie van fotocarcinogenese (huidkanker). Ook mag Tacropic-zalf in geen geval worden aangebracht op die gebieden die als premaligne en maligne worden beschouwd. Als u deze aanbeveling negeert, is de kans groter dat u huidkanker krijgt.
Het is ook belangrijk om te weten dat:
- Zalf mag niet in de ogen komen. Anders moeten ze onmiddellijk met water worden afgespoeld.
- Er zijn geen gevallen van overdosering gemeld bij uitwendig gebruik.
- Als de medicatie toeslaatbinnen moet je een ambulance bellen. Vóór de komst van specialisten is het onmogelijk om braken op te wekken, de maag te wassen. De patiënt heeft maatregelen nodig zoals het bewaken van de algemene toestand, het bewaken van de vitale functies van het lichaam.
- Het effect van Tacropic zalf op het vermogen om verschillende mechanismen en voertuigen te besturen is niet onderzocht. Er kan echter worden aangenomen dat het medicijn geen negatief effect heeft, omdat het uitwendig wordt toegepast.
- Na het gebruik van de Tacropic-zalf (zoals na het gebruik van elk ander lokaal geneesmiddel), moet u uw handen grondig wassen. De uitzonderingen zijn wanneer het medicijn voor medicinale doeleinden op de handen wordt aangebracht.
Analogen van Tacropic zalf
Dit medicijn heeft niet te veel analogen. "Protopic" wordt beschouwd als een volledig analoog. Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een zalf voor uitwendig gebruik met een concentratie van 0,1% en 0,03%. Het werkzame bestanddeel is tacrolimus. Dit betekent dat Protopic precies hetzelfde werkt als Tacropic. Deze medicijnen hebben dezelfde indicatie, dezelfde wijze van toediening, vergelijkbare contra-indicaties en bijwerkingen. De verschillen zitten alleen in de kenmerken van de release en prijzen. Het medicijn "Protopic", dat een analoog is van de zalf "Tacropic", zegt in de gebruiksaanwijzing dat het verkrijgbaar is in plastic tubes van 10, 30 en 60 g. De prijs hangt natuurlijk af van het volume en de dosering. 10 g zalf 0,1% en 0,03% kost bijvoorbeeld ongeveer 650 roebel en 30 g zalf 0,1% en 0,03% kost ongeveer 1550-1650 roebel.
Er is ook een nosologisch analoog van het medicijn "Tacropic" - dit is "Elidel". Dehet medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een crème. Het actieve ingrediënt is pimecrolimus. Dit bestanddeel is een macrolactamderivaat van ascomycine. Het heeft een hoge ontstekingsremmende werking. Het medicijn wordt voorgeschreven voor atopische dermatitis (eczeem). Het kan niet alleen door volwassenen worden gebruikt. Behandeling van kinderen met Elidel-crème is toegestaan vanaf de leeftijd van 3 maanden. De geschatte prijs is ongeveer 850 roebel voor een aluminium buis met 15 g 1% medicijn.
Atopische dermatitis is een ernstige en complexe ziekte, dus je kunt het niet zelf behandelen met verschillende medicijnen. Alle medicijnen, inclusief het beschouwde middel, kunnen bij onjuist gebruik het menselijk lichaam schaden. Het wordt ook niet aanbevolen om bij de behandeling van volwassenen en kinderen te focussen op beoordelingen van de Tacropic-zalf, zelfs als deze door specialisten zijn geschreven. Niets kan een persoonlijk consult met een arts vervangen.
