Epileptische encefalopathie: oorzaken, symptomen, prognose en behandeling

Inhoudsopgave:

Epileptische encefalopathie: oorzaken, symptomen, prognose en behandeling
Epileptische encefalopathie: oorzaken, symptomen, prognose en behandeling

Video: Epileptische encefalopathie: oorzaken, symptomen, prognose en behandeling

Video: Epileptische encefalopathie: oorzaken, symptomen, prognose en behandeling
Video: What to Do When a Loved One Has Anosognosia: Lack of Awareness 2024, November
Anonim

Epileptische encefalopathie is geen straf voor een kind en zijn ouders. Misschien moet deze verklaring eerst worden geuit. Elke ziekte bij een baby veroorzaakt angst bij ouders, wat een volkomen normale reactie is. Hieronder zullen we een ziekte beschouwen die de neuronen van de hersenen aantast en kan leiden tot pathologische ontwikkelingsafwijkingen als er niet voldoende aandacht wordt besteed aan diagnose en behandeling.

Kenmerken van de ziekte

Epileptische encefalopathie (EE) is een ziekte die in de kindertijd wordt gediagnosticeerd. De term "encefalopathie" zelf komt uit de Griekse taal en betekent een ziekte van de hersenen. Door verhoogde bio-elektrische activiteit treedt organische schade aan de hersenen op, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte.

Symptomen en behandeling van encefalopathie
Symptomen en behandeling van encefalopathie

Epileptische encefalopathie bij kinderen wordt gekenmerkt door verminderde cognitieve en gedragsfuncties veroorzaakt door neurologischeaandoeningen en abnormale neurale verbindingen. De ziekte manifesteert zich in de eerste maanden van het leven van een kind, de frequentie van voorkomen van deze pathologie is laag, het komt niet zo vaak voor. Medische statistieken tonen aan dat de pathologie het vaakst wordt gevonden bij mannelijke zuigelingen.

Op school en in de adolescentie, en nog meer bij volwassenen, wordt de ziekte in uiterst zeldzame gevallen gediagnosticeerd, dit is eerder een uitzondering.

Oorzaken van ziekteontwikkeling

Alleen al de mogelijkheid dat een kind met zo'n diagnose wordt gediagnosticeerd, schrikt toekomstige ouders af. Om te begrijpen hoe, waar en waarom epileptische encefalopathie zich bij kinderen ontwikkelt, moet u de belangrijkste oorzaken van het ontstaan van de ziekte bestuderen.

Katalysatoren voor EE kunnen verschillende factoren zijn:

  1. De ziekte kan worden veroorzaakt door genetische veranderingen in het lichaam van de baby. Chromosomale afwijkingen en genetische mutaties komen vaak voor wanneer het Angelman-syndroom wordt gediagnosticeerd.
  2. Neoplasmata in de hersenen veroorzaken ook de ontwikkeling van epileptische encefalopathie.
  3. Fouten in de vorming en ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel van de baby. CZS-defecten op jonge leeftijd hebben een directe invloed op de manifestatie van symptomen van de ziekte.
  4. De moeilijke zwangerschap van een moeder kan een toekomstige ziekte bij de baby veroorzaken. Risicofactoren zijn onder meer een onjuiste term voor het baren van een kind, een gecompliceerd geboorteproces, de aanwezigheid van slechte gewoonten bij een zwangere vrouw en zelfs lichte hoofdletsels.
  5. Psychische stoornissen van toekomstige ouders (zelfs één ouder) zijn vaakleiden tot storingen in de ontwikkeling van de hersenen bij een kind en verhogen daardoor het risico op vroege epileptische encefalopathie.
Stop met slechte gewoonten tijdens de zwangerschap
Stop met slechte gewoonten tijdens de zwangerschap

Naast erfelijke factoren die van invloed zijn op de toekomstige generatie, moet een vrouw tijdens de zwangerschap zo waakzaam mogelijk zijn over haar eigen gezondheid. Alle mogelijke vermoedens en afwijkingen moeten onmiddellijk aan de arts worden gemeld.

Pathogenese van ziekte

Volgens ICD 10 behoort epileptische encefalopathie tot sectie G40 "Epilepsie". De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van stoornissen op het moment van vorming van hersengebieden. Hoe de pathologie zich in de toekomst manifesteert, hangt af van het stadium van hersenrijping waarin het begin van de ziekte plaatsvond.

Als de belangrijkste klap op de linkerhersenhelft viel, heeft dit invloed op de ontwikkeling van de spraakfuncties van het kind. De nederlaag van de rechterhersenhelft zal leiden tot articulatiestoornissen, abnormale eentonigheid van spraak. Als het zwaartepunt ligt in het gebied van de middelste delen van de hersenen, dan lijdt het gedrag van het kind in de eerste plaats, zowel naar autisme als naar verhoogde agressiviteit.

Epileptische encefalopathie beïnvloedt de emotionele achtergrond, evenals geheugenfuncties.

Ziektetypes

Geneeskunde bestudeert de beschreven ziekte al heel lang om het risico op de ontwikkeling ervan te verkleinen. Gedurende deze tijd hebben wetenschappers verschillende belangrijke syndromen geïdentificeerd die als varianten van EE worden beschouwd:

  1. Aicardi-syndroom. Deze ziekte manifesteert zich vroegkinderschoenen, in de neonatale periode (tot 28 dagen vanaf de geboorte). Het wordt beschouwd als een zeldzame manifestatie van deze pathologie, die in de meeste gevallen meisjes treft.
  2. West-syndroom. Epileptische encefalopathie, gekenmerkt door infantiele spasmen, treedt op tussen de leeftijd van 3 maanden en 1 jaar.
  3. Syndroom van Drave. Het wordt beschouwd als een ernstige infantiele pathologie, gekenmerkt door myoclonische aanvallen, evenals focale aanvallen.
  4. Otahara-syndroom. Ontwikkelt zich op jonge leeftijd, gekenmerkt door mentale beperkingen in de ontwikkeling van het kind.
  5. Lennox-Gastaut-syndroom. Vergezeld van stuiptrekkingen van atonische en tonische karakter. Kinderen hebben neurologische ontwikkelingsachterstanden.
Reflexen bij een kind controleren
Reflexen bij een kind controleren

Op basis van medische klinische gegevens identificeren experts Vesta-epileptische encefalopathie als de meest voorkomende pathologie van EE bij zuigelingen. Een vergelijkbare diagnose wordt gesteld in 40% van de gevallen van de ziekte in kwestie. Naast stoornissen in de mentale ontwikkeling, het optreden van convulsies en spasmen, kan de ziekte de motoriek van het kind beïnvloeden.

Na verloop van tijd kan de ziekte van het West-syndroom naar een ander stadium gaan, vaker verandert het in het Lennox-Gastaut-syndroom. Dit gebeurt na de leeftijd van één jaar en vóór de leeftijd van zeven jaar van het kind.

Belangrijkste symptomen bij kinderen

Symptomatica van de ziekte bij kinderen kan verschillen, veel hangt af van de leeftijd van het kind, het stadium en het type pathologie, evenals van het deel van de hersenen waarin de belangrijkste focus is gelokaliseerd.

Soortgelijkpathologie vereist een vroege diagnose en tijdige behandeling om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Om deze reden is het absoluut noodzakelijk om op waarschuwingsborden te letten.

Bij zuigelingen jonger dan één jaar kunnen de volgende symptomen optreden:

  • onredelijk langdurig huilen;
  • onnatuurlijke reactie op licht en geluid;
  • vaak kantelen van het hoofd;
  • onstabiele hartslag;
  • storingen in de zuigreflex van de baby.

Artsen letten ook op verhoogde spierspanning, frequente onredelijke rillingen. Het is belangrijk om te begrijpen dat dergelijke manifestaties niet altijd op een ziekte duiden, dergelijke reacties kunnen ook voorkomen bij gezonde kinderen, onregelmatig of regelmatig zijn. Diagnose is erg moeilijk, het is om deze reden dat de baby in de eerste maanden van zijn leven regelmatig onder medisch toezicht moet staan.

Apathie voor het leerproces
Apathie voor het leerproces

Tekenen van ziekte bij kinderen ouder dan drie jaar zijn als volgt:

  • slaapstoornis, frequente slaperigheid overdag;
  • gehoor- en visuele beperkingen;
  • geheugenverlies;
  • asymmetrische reflexen;
  • regelmatige hoofdpijn.

Op deze leeftijd is epileptische encefalopathie het gevolg van een andere ziekte, zoals mazelen, waterpokken of roodvonk. EE werkt als een complicatie tegen de achtergrond van een andere ziekte. In sommige gevallen gaat de ziekte gepaard met een sterke temperatuurstijging.

De ziekte kan zich ook op schoolleeftijd ontwikkelen, hoewel dergelijke gevallen zeldzaam zijn. Met dergelijke voorspellingen zal de ziektegekenmerkt door een plotseling verlies van interesse in kennis, verhoogde prikkelbaarheid, apathie of depressie. Het is belangrijk om speciale aandacht te besteden aan de gezondheid van het kind na een tekenbeet.

De symptomen van de ziekte zijn vrij vaag, ze kunnen praten over totaal verschillende pathologieën of gewoon vermoeidheid. Om deze reden vereist de toestand van het kind een zorgvuldige en competente diagnose.

Consequenties en complicaties

Het onkarakteristieke gedrag van een kind onbeheerd achterlaten is op elke leeftijd gevaarlijk. Natuurlijk moet je bij elke vorm van zorg de maat weten, maar systematische afwijkingen moeten ouders waarschuwen.

Zonder de juiste behandeling kan epileptische encefalopathie leiden tot ernstige beperkingen in de mentale en fysieke ontwikkeling van een kind, tot invaliditeit op jonge leeftijd.

De mate van mogelijke complicaties voor de toekomstige gezondheid hangt af van het aantal neuronen dat sterft in de hersenen van het kind.

Babyreflexen
Babyreflexen

Bevoegde diagnose

Zoals hierboven vermeld, is de diagnose van de ziekte bewerkelijk en complex. Het kind moet een complex van laboratoriumprocedures en klinische onderzoeken ondergaan.

Voor een juiste diagnose heb je nodig:

  1. Bezoek aan een neuroloog die een primaire anamnese van de ziekte moet afnemen. Dit gebeurt tijdens het praten met ouders en het kind (als het de juiste leeftijd heeft). De arts evalueert ook de basisreflexen, de reactiesnelheid op externe prikkels.
  2. Om de aard van het functioneren, de bloedtoevoer en de structuur van de hersenen te bepaleneen hele reeks procedures: EEG, MRI, echografie.
  3. Een bezoek aan een psychiater die zich richt op de gedrags- en emotionele kenmerken van de patiënt.
  4. Voor kinderen ouder dan 5 jaar worden ook psychologische tests aanbevolen om mogelijke afwijkingen in de emotionele perceptie van de wereld te identificeren.
  5. Er wordt een aantal laboratoriumtests voorgeschreven om de metabole status van de patiënt te bepalen, mogelijke comorbiditeiten te identificeren en het syndroom van epileptische encefalopathie te specificeren.

Pas na het behalen van een breed scala aan onderzoeken, kan de arts een diagnose stellen en een behandelingsregime beginnen.

Behandelingsmethoden

In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich langzaam, waardoor de geneeskunde tijdig de nodige maatregelen kan nemen. Bij een vroege diagnose begint de behandeling in het ziekenhuis.

Allereerst worden medicijnen voorgeschreven die de cerebrale circulatie en intracraniale druk normaliseren. Op oudere leeftijd wordt de lijst met aanbevolen medicijnen uitgebreid.

Als we het over behandeling in het algemeen hebben, dan worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  1. Tranquillizers.
  2. Anti-epileptica.
  3. Nootropics.
  4. Vasverwijdende medicijnen.
  5. Aminozuren en vitaminecomplexen.
  6. Sedatieven.
Een kind behandelen voor EE
Een kind behandelen voor EE

Medische therapie is niet genoeg voor een volledig herstel, het is belangrijk om toevlucht te nemen tot methodenfysiotherapie behandeling:

  1. Massage.
  2. Ademhalingsoefeningen.
  3. Reflexologie.
  4. Acupunctuur.
  5. Zwemmen.

Een competente complexe behandeling van epileptische encefalopathie bij kinderen zorgt ervoor dat u volledig kunt herstellen. Na de behandeling wordt aanbevolen om twee keer per jaar een neuroloog te bezoeken om uw gezondheid te controleren.

Prognose voor herstel

Bij epileptische encefalopathie bij kinderen hangt de prognose voor herstel af van verschillende factoren:

  1. Tijdige diagnose.
  2. De mate van ziekte waarin het wordt gevonden.
  3. Naleving van alle voorschriften van de behandelende arts.

Als de ziekte mild is, is de kans op herstel bijna 100%. Bij een acute vorm van pathologie wordt de behandeling ingewikkelder. De ziekte vernietigt snel hersenneuronen, die, als ze niet goed worden behandeld, zwelling en coma kunnen veroorzaken.

Over statistische voorspellingen van epileptische encefalopathie gesproken, experts raden aan om niet in paniek te raken, ongeveer een derde van de kinderen herstelt volledig. Het belangrijkste is om op tijd op de symptomen te letten en een arts te raadplegen.

Tijdige diagnose
Tijdige diagnose

Ziektepreventiemaatregelen

De aard van de ziekte maakt het moeilijk te voorkomen. Zoals al duidelijk is geworden, wordt de ziekte al in de kinderschoenen gediagnosticeerd en kan verschillende oorzaken hebben.

Het belangrijkste - de aanstaande moeder moet onthouden dat de gezondheid van de ongeboren baby afhangt van haar gezondheid. Op het moment van de dracht is het uiterst belangrijk om schadelijkegewoontes en bereken vooraf de risico's van het ontwikkelen van mogelijke pathologieën (de moderne geneeskunde heeft het nodige spectrum aan tests).

Medische praktijk en deskundig advies

Zoals reeds vermeld, speelt een vroege diagnose een belangrijke rol bij de behandeling van epileptische encefalopathie. Op basis van deze verklaring raden artsen aan uiterst waakzaam te zijn over de gezondheid van uw eigen kind om de ontwikkeling van onomkeerbare afwijkingen te voorkomen.

Een competente arts zal altijd in staat zijn de ziekte te herkennen en de noodzakelijke behandeling te kiezen.

Gemiddelde kosten voor de behandeling van een ziekte

Het is buitengewoon moeilijk om de gemiddelde prijs te berekenen voor het hele complex van de behandeling van een kind voor epileptische encefalopathie. De kosten van verschillende procedures variëren en zijn afhankelijk van de regio waar u woont en het niveau van de medische zorg.

Naast de diagnose vereist het proces van behandeling en herstel zelf extra geldinjecties. De moderne realiteit is zodanig dat overheidsinstanties mogelijk niet over de benodigde apparatuur beschikken.

Aanbevolen: