Als het onmogelijk is om pijn te verlichten door orale toediening van het medicijn, gebruik dan de oplossing voor injecties "Caver". Gebruiksaanwijzing adviseert injecties voor pijnsyndroom van matige en hoge ernst. Dit kan een postoperatieve aandoening van de patiënt zijn, nierkoliek of lumbale pijn.
Samenstelling en formulering van het medicijn
In 1 ml oplossing voor injectie zit 25 mg van de werkzame stof - dexketoprofen. De hulpbestanddelen van de stof zijn onder meer 96% ethanol, natriumchloride, natriumhydroxide en water voor injectie.
Het medicijn is een heldere, kleurloze vloeistof. Verpakt in glazen ampullen, die zijn ingesloten in een kartonnen doos van 5-10 stuks. Elke ampul bevat 2 ml Caver.
Instructies voor het gebruik van injecties verwijzen naar niet-steroïde anti-inflammatoire en antireumatische geneesmiddelen die derivaten zijn van propionzuur.
Farmacologische eigenschappen
Dexketoprofen trometamol (het actieve ingrediënt in dit medicijn) is een zout van propionzuur. Het wordt gekenmerkt door pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende eigenschappen. Behoort tot de klasse van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID's.
Het werkingsmechanisme is gericht op het verminderen van de synthese van prostaglandinen als gevolg van remming van cyclo-oxygenase. Dat wil zeggen dat de omzetting van arachidonzuur in de endoperoxiden PGG2 en PGH2 van cyclische aard wordt vertraagd. Hiervan worden op hun beurt prostaglandinen PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2 gevormd, waaronder een stof als prostacycline PGI2, evenals tromboxanen TxAg en TxBr. Onderdrukking van de prostaglandinesynthese beïnvloedt de impulsen van het ontstekingsproces, bijvoorbeeld kinines, die de belangrijkste functies van het medicijn beïnvloeden. Het remmende effect van dexketoprofen op de activiteit van cyclo-oxygenase-1, cyclo-oxygenase-2 werd onthuld.
Uitgevoerde klinische onderzoeken hebben het analgetische effect van het medicijn vastgesteld met verschillende gradaties van pijn. Vond zijn pijnstillende eigenschappen door de oplossing erin te injecteren. Een analyse van het intensieve effect op pijn tijdens de postoperatieve periode werd uitgevoerd. Dit zijn orthopedische en gynaecologische chirurgische ingrepen, evenals operaties aan de buikholte. Gebruikt voor verschillende gradaties van pijn in de wervelkolom, het medicijn "Caver". Gebruiksaanwijzing beveelt injecties aan voor nierkoliek.
Studies hebben aangetoond dat het geneesmiddel onmiddellijk werkt, en de maximale effectiviteit ervanmanifesteert zich gedurende vijfenveertig minuten. Het pijnstillende effect op het lichaam houdt ongeveer acht uur aan, maar alleen op voorwaarde dat minimaal 50 mg van het Kaver-middel (injecties) is toegediend. Beschrijving, indicaties voor het medicijn - dit is allemaal erg belangrijk om te bestuderen voordat je het gebruikt.
Bij intramusculaire injectie van dexketoprofen trometamol wordt de hoogste concentratie waargenomen na ongeveer twintig minuten. Het heeft een hoge mate van verbinding van bloedplasma-eiwitten - 99%. De verdeling van dexketoprofen schommelt rond de 0,25 l/kg. De halfwaardetijd is 0,35 uur. Weergegeven na 1-2,7 uur.
Indicaties voor gebruik van het medicijn
Moet intramusculair of intraveneus worden toegediend bij acuut pijnsyndroom van matige en hoge intensiteit, het medicijn "Caver". Gebruiksaanwijzing adviseert injecties alleen als orale therapie niet helpt. Het is raadzaam om ze na een operatie te gebruiken, in geval van nierkoliek en hevige pijn in de lumbale regio.
Contra-indicaties voor gebruik
Heeft het medicijn "Caver" (injecties) indicaties en contra-indicaties. De tweede omvat:
- overgevoeligheid voor de werkzame stof dexketoprofen en voor aanvullende componenten van de oplossing;
- astma-aanvallen en bronchospasmen;
- acute rhinitis, neuspoliepen, urticaria, angio-oedeem;
- zweer en bloeding;
- gastro-intestinaalbloeden;
- ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
- geschiedenis van bronchiale astma;
- hartfalen;
- matige tot ernstige nierziekte;
- bloedstollingsstoornissen;
- ernstige leverziekte;
- gebruik voor neuraxiale (intrathecale of epidurale) toediening;
- zwangerschap, vooral het derde trimester;
- lactatieperiode.
Geen van deze factoren mag buiten beschouwing worden gelaten bij het voorschrijven van Caver (injecties). De gebruiksaanwijzing beschrijft alle kenmerken van het juiste gebruik van dit medicijn.
Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan jonge patiënten vanwege het gebrek aan kennis van de effecten op het lichaam van kinderen. Voorzichtigheid is ook geboden bij ouderen.
Kaver-medicijn (injecties): gebruiksaanwijzing
Voor volwassenen is de aanbevolen dosis 50 mg. Het interval tussen injecties moet minimaal 8-12 uur zijn. Indien nodig wordt na zes uur een tweede injectie gegeven. De dagelijkse dosis is 150 mg. Het medicijn wordt gebruikt voor een eenmalige verlichting van acute pijn. Het wordt niet langer dan twee dagen achter elkaar gebruikt. Na de eerste pijnverlichting wordt de patiënt, als de situatie het toelaat, overgezet op orale pijnstillers.
Bijwerkingen op het lichaam worden verminderd door de minimaal toegestane dosis in te voeren. Na de operatie, met pijnsensaties van ernstige en matige ernst, wordt het medicijn strikt gebruikt volgens:getuigenis. Mogelijke geneesmiddelcompatibiliteit met opioïde analgetica.
Pas de dosis niet aan voor ouderen. Maar aangezien de stofwisselingsprocessen in de nieren op oudere leeftijd vertragen, is het toch aan te raden om de dosering te verlagen. De maximaal toegestane dosis voor lichte nierinsufficiëntie is 50 mg.
Patiënten met leveraandoeningen (5-9 punten op de Child-Pugh-schaal) verlagen de dagelijkse dosis tot 50 mg. Na de introductie van het medicijn in het lichaam, wordt het werk van dit orgaan zorgvuldig gecontroleerd. Bij een ernstiger stadium van leverziekte wordt het medicijn niet voorgeschreven (10-15 punten op de Child-Pugh-schaal).
Bij milde nierziekte (creatinineklaring - 50-80 ml / min.), mag de dagelijkse norm niet hoger zijn dan 50 mg. Bij matige of ernstige nierinsufficiëntie, waarbij de creatinineklaring < 50 ml / min is, is het medicijn ten strengste verboden.
Injectieoplossing wordt zowel intramusculair als intraveneus toegediend. Voor intramusculaire manipulaties worden de "Kaver" (injecties) langzaam en diep genoeg geïnjecteerd.
Hoe het medicijn te verdunnen voor intraveneuze infusie
De vloeistof in de ampul van 2 ml voor injectie in een ader moet worden verdund. Voeg aan de inhoud van de ampul 30-100 ml 0,9% natriumchloride, glucose of Ringer's lactaatoplossing toe. De vloeistof voor intraveneuze injectie wordt onder steriele omstandigheden bereid. De bereide substantie moet absoluut transparant en vrij van onzuiverheden zijn. De infusie wordt gedurende tien tot dertig minuten uitgevoerd. Niet blootstellen aan zonlicht overdagoplossing zowel tijdens de bereiding als tijdens de periode van toediening van het geneesmiddel.
"Caver" (injecties in ampullen) de instructie beveelt verdunning aan voor combinatie met verdovende middelen. Voeg hiervoor 100 ml 0,9% natriumchloride toe aan een ampul van 2 ml. Indien nodig kan het medicijn worden verdund met glucose in dezelfde verhouding.
Het is verboden om Promethazine en Pentazocine in injectievloeistof te combineren met Caver-medicatie (injecties).
Hoe gebruik ik een bolusmedicijn? Voor dit doel wordt de 2 ml oplossing niet verdund voor infusie. Snel inschenken, binnen vijftien seconden. Deze injectietijd mag niet worden verkort. In kleine doses is de combinatie van "Caver" met injectievloeistoffen zoals "Heparine", "Lidocaine", "Morphine" en "Theofylline" toegestaan.
Vermeng injectievloeistof niet met kleine doses Dopamine, Promethazine, Pentazocine, Pethidine en Hydrocortison. Dit wordt aanbevolen vanwege het risico van een witte neerslag, wat zeer ongewenst is tijdens de procedure.
Het medicijn hoeft niet eens een tweede keer te worden bewaard en moet onmiddellijk na monstername uit een glazen ampul worden toegediend. De oplossing moet ook onmiddellijk na het mengen van alle benodigde medicijnen worden aangebracht. De verantwoordelijkheid voor de juistheid van de procedure ligt volledig bij de gezondheidswerker.
Injectieoplossing na bereiding behoudt alle eigenschappen gedurende de dag onveranderd. Deze voorwaarde is mogelijk als het voorbereide preparaat volledig wordt beschermd tegen daglicht en het temperatuurregime niet hoger is dan 25 ° C.
Ampul "Caver" is ontworpen voor een enkele injectie. Resten van de oplossing worden onmiddellijk verwijderd. Zorg ervoor dat de oplossing vlak voor de infusie helder en kleurloos is. Als er deeltjes aanwezig zijn, mag het geneesmiddel niet worden gebruikt.
Bijwerkingen van het medicijn
Er kunnen een aantal bijwerkingen zijn na de introductie van het medicijn "Caver" (injecties). De instructie bevat informatie dat verschijnselen als misselijkheid en braken vaak voorkomen. Er is pijn op de injectieplaats, bloeding, ontsteking en hematoom. Soms verschijnen bloedarmoede en slapeloosheid, duizeligheid, slaperigheid en hoofdpijn. Zelden worden koorts en vermoeidheid, wazig zien, koude rillingen geregistreerd. Pijn in de buik, dyspepsie werden opgemerkt. Na de injectie treedt soms diarree of constipatie op, braken met een mengsel van bloed. Overmatige droogheid van de mondholte werd opgemerkt. Sommige patiënten klaagden over dermatitis, jeuk, huiduitslag en overmatig zweten.
In zeldzame gevallen zijn hyperglykemie, hypertriglyceridemie en anorexia gemeld. Paresthesie en bewusteloosheid verschenen. De patiënten werden gestoord door oorsuizen, extrasystole en tachycardie. In zeldzame gevallen werden symptomen van arteriële hypertensie, tromboflebitis, bradypneu geregistreerd. Er waren zweren, geelzucht, urticaria, acne, spierstijfheid, gewrichtsstijfheid. Het optreden van krampen in de spieren en pijn in de rug werd opgemerkt. Gedeeltelijk waargenomen toegenomen plassen, nierkoliek, acetonurie. Heeft plaatsgevondenstoringen van de menstruatiecyclus en het functioneren van de prostaatklier. Er was spiertrilling, perifeer oedeem.
In uitzonderlijke gevallen werden neutropenie en trombocytopenie opgemerkt bij patiënten. Enkele voorbeelden duiden op anafylactische reacties, bijvoorbeeld anafylactische shock. Zeer zelden manifesteren bronchospasmen, kortademigheid. Pancreatitis en Stevens-Johnson-syndroom, epidermale necrolyse zijn soms storend. Patiënten lijden na injectie aan angio-oedeem, zwelling van het gezicht, lichtgevoeligheid. Eén op de tienduizend gevallen van nefritis en nefrotisch syndroom is geregistreerd.
Er zijn geen officieel vastgestelde feiten van overdosering vastgesteld. Als de aanbevolen doses worden overschreden, heeft het medicijn een negatief effect op het spijsverteringskanaal, met braken, pijn in de buik en anorexia tot gevolg. Slaperigheid en desoriëntatie in de ruimte, duizeligheid, hoofdpijn kunnen optreden. Als een overdosis wordt gedetecteerd, moeten onmiddellijk bepaalde maatregelen worden genomen en moet het medicijn door middel van dialyse uit het lichaam worden verwijderd.
Medicatie-analogen
Het Kaver-medicijn (injecties) onderscheidt zich door een hoge prijs. Analogons van dit medicijn zijn te vinden in elke apotheek. De volgende medicijnen hebben dezelfde ATC-code en werkzame stof:
- Alfort Dexa.
- Decafeen.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
De aangegeven medicijnen kunnen, indien nodig, volledigvervang "Kaver" (injecties). Analogons en substituten voor dit medicijn werken op een vergelijkbare manier en hebben precies hetzelfde actieve ingrediënt, maar ze mogen niet onafhankelijk worden gekozen. Voordat u het ene medicijn door een ander vervangt, dient u uw arts te raadplegen, die u zal helpen bij het kiezen van de meest geschikte optie.
Medicatiekosten
Geproduceerd in Oekraïne, het medicijn "Caver" (injecties). De instructie raadt aan om het niet regelmatig te gebruiken, maar slechts af en toe en niet meer dan twee dagen. In Rusland wordt dit medicijn niet veel gebruikt en wordt het niet verkocht in apotheken, dus er kan alleen een geschatte prijs worden gegeven. Het werd gevormd in vertaling van de hryvnia naar de Russische roebel, rekening houdend met de officiële wisselkoers waartegen momenteel 1 hryvnia is. gelijk aan 3,21 roebel. In Oekraïne kan dit medicijn worden gekocht voor 200 hryvnia. Bij herberekening zijn de kosten gelijk aan 640 Russische roebel.
Opslagmethode en vervaldatum
Het is niet nodig om het medische preparaat "Caver" (injecties) langer dan twee jaar te bewaren vanaf de fabricagedatum die op de verpakking staat vermeld. De beschrijving van het medicijn merkt op dat het medicijn na de vervaldatum niet geschikt is voor gebruik. Het is noodzakelijk om het product in de originele doos te bewaren bij een temperatuur die niet hoger is dan + 25 ° C. Het medicijn moet op een koele plaats buiten het bereik van kinderen worden bewaard en tegen direct zonlicht worden beschermd.
Alleen op recept verkrijgbaar in apotheken. De fabrikant is het Oekraïense bedrijf PAO Farmak.
Kaver is een betrouwbaar en zeer effectief medicijn voor de verlichting van acute pijn. Ontworpen voorkortdurend gebruik. Verscheen relatief recent op de markt en is er nog niet in geslaagd om de gunst van de consument te winnen. Het kan zowel via online apotheken als via grote apotheken in grote steden van Oekraïne worden gekocht.
