Ongeveer één op de zes kinderen lijdt aan oogproblemen veroorzaakt door oogvermoeidheid. Onvoldoende verlichting tijdens het lezen, computerspelletjes, een onjuiste dagelijkse routine - dit alles leidt geleidelijk tot een achteruitgang van het gezichtsvermogen, of beter gezegd, tot oogkrampen.
Wat is dit
Medics noemen dit pathologie spasme van accommodatie. Wat is het? Accommodatie is het vermogen van de ogen om zich onder normale omstandigheden aan te passen aan veranderingen in de brekingskracht van de lens en even goed om objecten die veraf en dichtbij zijn vast te leggen. En bij oogkrampen is er een abnormale samentrekking van de spier die optreedt wanneer de pupillen zich gedurende lange tijd op bepaalde objecten concentreren.
Bij volwassenen en kinderen leidt de spasme van accommodatie er vaak toe dat het beeld van verre objecten wazig wordt. Daarom wordt deze pathologie vaak valse bijziendheid genoemd.
Ontwikkelingsmechanisme
De reden voor deze aandoening is de spanning van de ciliaire spier, die eenvoudigweg het vermogen verliest om de kromming van de lens te veranderen. Dientengevolge, na natuurlijke breking in de optische bol, wordt de bundel niet gefocust opnetvlies, zoals verwacht, maar in het vliegtuig ervoor.
Geleidelijk wordt de lens bol. Het verandert van vorm, afhankelijk van de ontspanning of spanning van de ciliairspier. Als je in de verte kijkt, worden de vezels ontspannen en wordt de lens bijna plat. Als het object dichtbij is, trekt de spier daarentegen samen en wordt de lens convex.
Als je te lang met een voorwerp dichtbij werkt, wordt de spierspanning gefixeerd, treedt er een spasme op en verandert de lens niet langer van vorm. Natuurlijk wordt de helderheid van het beeld met verre objecten aanzienlijk verminderd.
Volgens statistieken komt deze pathologie veel vaker voor bij kinderen in de voorschoolse en schoolgaande leeftijd, maar bij volwassenen wordt het uiterst zelden gediagnosticeerd. Valse bijziendheid dankt zijn naam aan het feit dat een dergelijk visueel defect omkeerbaar is en meestal gemakkelijk te behandelen is. Maar als de therapie niet op tijd wordt gedaan, zal de bloedstroom in de vezels van de ciliaire spier worden verstoord, zullen de ligamenten die de lens ondersteunen zwakker worden en zal deze niet meer van vorm veranderen. Als gevolg hiervan kan permanente bijziendheid optreden en verliest het gezichtsvermogen zijn scherpte. Het is dus zeker niet de moeite waard om de behandeling uit te stellen.
ICD-10 accommodatie spasme code - H52.5.
Oorzaken van pathologie
Er zijn eigenlijk veel aandoeningen die de ontwikkeling van valse bijziendheid veroorzaken, ze worden allemaal voornamelijk geassocieerd met een te hoge visuele belasting. Hoewel de oorzaak wel eens in ziekten kan liggeninterne organen. Artsen identificeren enkele van de meest voorkomende oorzaken van pathologie:
- overmatige vermoeidheid van de ogen, bijvoorbeeld tijdens het werken op een computer of het kijken naar tv gedurende een lange tijd;
- storingen in de dagelijkse routine - gebrek aan slaap, gebrek aan nuttige gymnastiek voor vermoeide ogen, te zeldzame wandelingen op straat;
- gebrek aan natuurlijk of kunstlicht tijdens het lezen of schrijven;
- avitaminose, gebrek aan vitamines en mineralen in geconsumeerd voedsel;
- verminderde bloedstroom in het gebied van de cervicale regio;
- spierzwakte in de nek en rug;
- lezing op je zij;
- te korte afstand bij het lezen van literatuur en het schrijven van aantekeningen;
- Onjuiste verhouding van stoel en tafel tot de lengte van het kind.
Bij volwassenen kan valse bijziendheid worden veroorzaakt door neurologische stress, frequente stress, gesloten craniocerebrale verwondingen, verstoord metabolisme, menopauze bij vrouwen. Maar toch is visuele vermoeidheid de meest voorkomende oorzaak van spasmen. Maar hoe het ook zij, voordat u met de behandeling begint, moet u een volledig onderzoek ondergaan.
Symptomen van oogkrampen
De behandeling van pathologie moet onmiddellijk worden gestart nadat de symptomen zijn geïdentificeerd. Gelukkig is het niet zo moeilijk om de ziekte te herkennen. De tekenen van valse bijziendheid worden immers zo duidelijk gemanifesteerd dat het onmogelijk is om ze niet op te merken:
- systematische hoofdpijn die de frontale regio entempelgebied;
- frequente verdubbeling van objecten voor de ogen;
- als je in de verte kijkt, wordt het beeld wazig;
- visuele vermoeidheid treedt op met minimale belasting van de ogen;
- prikkelbaarheid en nervositeit;
- rood worden van het hoornvlies;
- saai pijnsyndroom, tranenvloed is niet uitgesloten.
Symptomen van pathologie blijven niet onopgemerkt voor een persoon - ze brengen tastbaar ongemak in zijn leven. Kinderen die met dit probleem worden geconfronteerd, doen het vaak niet goed op school. En bij volwassenen gaan de prestaties achteruit.
Naast alle beschreven symptomen, hebben spasmen van de oogspieren een negatieve invloed op het hele lichaam als geheel. Met deze pathologie verslechtert de stemming bijvoorbeeld vaak, trillen van de handen en vegetovasculaire dystonie. In sommige gevallen kunnen patiënten met deze diagnose flauwvallen.
De toestand van accomodatie bij afwezigheid van therapie kan enkele maanden of maximaal twee jaar aanhouden, waarna zich stabiele bijziendheid begint te ontwikkelen, die onomkeerbaar blijkt te zijn.
Rassen van pathologie
Afhankelijk van de initiële oorzaken verdelen artsen oogkrampen in verschillende soorten.
- Fysiologisch type. Het manifesteert zich bij langdurige vermoeide ogen, maar ook bij mensen die lijden aan astigmatisme en verziendheid, tijdens visueel werk dichtbij. In dit geval wordt een speciale bril voor correctie en fysiotherapie gebruikt om oogkrampen te behandelen.procedures gericht op het versterken van de ciliaire spieren.
- Kunstmatige look. Dit type valse bijziendheid verschijnt als gevolg van het gebruik van miotische oogmedicijnen, bijvoorbeeld Ezerina of Pilocarpine. Kunstmatige spasmen van het oog verdwijnen na het stopzetten van pathologie-opwekkende medicijnen en hebben geen aanvullende behandeling nodig.
- Pathologische variëteit. Bij een dergelijke ziekte wordt een afname van de gezichtsscherpte waargenomen, ontwikkelen zich pathologische processen in refractie.
Meestal is accommodatiespasme gemengd, waarbij de symptomen van een pathologisch en fysiologisch type worden gecombineerd.
Diagnose
Oogspasme kan worden opgespoord door een oogarts tijdens een routineonderzoek of op basis van klachten van een persoon die een verslechtering van het gezichtsvermogen voelt. De diagnose begint met het verzamelen van de nodige geschiedenis en een grondig onderzoek van de oogbol. In dit geval wordt noodzakelijkerwijs een tabel met gezichtsscherpte gebruikt, die de arts helpt het niveau van afwijking te bepalen. Vervolgens krijgt de patiënt een uitgebreid onderzoek toegewezen, dat een reeks procedures omvat.
- Ophthalmoscopie. Het impliceert een zorgvuldige studie van de toestand van het netvlies, de fundus en de oogzenuw met behulp van een speciaal apparaat - een oftalmoscoop. In dit geval kan de oogarts ook ziekten van de lens detecteren.
- Biomicroscopie. Dit is de naam van een contactloos oogonderzoek met een spleetlamp. Speciale apparatuur maakt het mogelijk om de voorste oogkamer in detail te onderzoeken eneen nauwkeurige diagnose bepalen.
- Visometrie. Deze techniek omvat het gebruik van een tabel met gezichtsscherpte, die tekens, vormen en letters van verschillende groottes toont. Met deze techniek kunt u de kwaliteit van het gezichtsvermogen bepalen.
- De studie van accommodatie. Door lichtstralen op het netvlies te focussen, kun je het vermogen van het orgel onderzoeken om te focussen op een specifiek object dat zich op verschillende afstanden bevindt.
- Refractometrie. Het onderzoek bepa alt de breking van het hoornvlies om hypermetropie en bijziendheid te detecteren.
- Skiascopy. Het onderzoek is bedoeld om de functionaliteit van de lens en het hoornvlies te identificeren. De techniek maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een afwijking bij een kind of een psychisch ongezond persoon vast te stellen. Meestal gebruikt in gevallen waar andere diagnostische methoden niet mogelijk zijn.
- Tonometrie. De procedure bestaat uit het meten van de intraoculaire druk en het beoordelen van de mate van vervorming van de oogbol.
Bij het onderzoeken van de ogen van kinderen verwijzen oogartsen ze vaak door naar andere specialisten, zoals een kinderarts en kinderneuroloog, om een vermoedelijke diagnose te bevestigen.
Kenmerken van de behandeling
Na de diagnose zal de oogarts u een complexe therapie voor valse bijziendheid voorschrijven, waaronder:
- medicamenteuze behandeling met oogdruppels die de pupil verwijden en de ciliaire spiervezels ontspannen;
- fysiotherapiebehandelingen;
- hardwarebehandeling;
- speciale therapeutische oefeningen vooroog.
Hardwarebehandeling omvat het gebruik van verschillende technieken. Uw arts kan het volgende aanbevelen:
- elektrische stimulatie van de ogen met stroompulsen;
- liquidatie van spasmen met het gebruik van Sidorenko-brillen - ze doen elektrovacuümmassage en verbeteren de bloedstroom in de ogen;
- acupunctuur verbetert de gezichtsscherpte en stopt de ontwikkeling van het pathologische proces;
- Magnetotherapie omvat de stimulatie van de ciliaire spieren met een speciale elektromagneet met wisselstroom;
- speciaal ontworpen computerprogramma's helpen de ciliaire spier te trainen;
- elektroforese maakt het mogelijk om snel medicijnen af te leveren aan de optische bol van het oog.
In oogklinieken wordt lasertherapie terecht beschouwd als de meest effectieve manier om valse bijziendheid te behandelen. Het helpt de ciliairspier te stimuleren en versnelt metabolische processen. Lasertherapie elimineert vrij snel en effectief de spasmen van accommodatie. Bovendien wordt deze procedure als absoluut veilig beschouwd, omdat daarbij een speciale neonlaser wordt gebruikt.
Als tijdens het onderzoek bij een kind of een volwassene een verband tussen accommodatiekrampen en pathologieën van de wervelkolom aan het licht kwam, moeten massagesessies van het gebied van de kraag en de rug, evenals therapeutische oefeningen, worden voorgeschreven.
Thuistherapie
Naast de basismethoden voor het behandelen van valse bijziendheid, kan aanvullende therapie thuis worden uitgevoerd.
- Lichamelijke opvoeding. Fietsen en zwemmen zijn bijzonder effectief bij deze diagnose.
- Gewone gymnastiek afwisselen met visuele belasting.
- Massage van de nek, het hoofd, de ruggengraat en het kraaggebied. Dergelijke sessies helpen de bloedstroom te verbeteren, vermoeidheid te verlichten en het gezichtsvermogen te verbeteren. Niet minder nuttig is een delicate oogmassage.
- Organisatie van het waterregime, uitgebalanceerde voeding. Tegelijkertijd moet het menu voedingsmiddelen bevatten die vitamine E, A, C en luteïne bevatten. Het dieet moet rijk zijn aan verse groenten, fruit en vis.
- Als huiswerk moet het kind een tafel en stoel kiezen die bij zijn lengte passen. Het is net zo belangrijk om hoogwaardige verlichting uit te rusten. Het licht moet van links van de tafel komen en diffuus zijn. Hoewel het veel beter is om de tafel zo dicht mogelijk bij het raam te plaatsen.
Naleving van deze eenvoudige regels kan het gezichtsvermogen en het welzijn van de patiënt aanzienlijk verbeteren en de ontwikkeling van pathologie in de toekomst voorkomen.
Drugstherapie
Het is mogelijk om de spasme van accommodatie te elimineren met behulp van speciale voorbereidingen. Ze mogen uitsluitend worden voorgeschreven door een oogarts, die rekening zal houden met de kenmerken van de ziekte en de contra-indicaties van de patiënt voor het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Oogdruppels ontspannen effectief de ciliaire spieren, waardoor het zicht volledig kan worden genormaliseerd. Medicamenteuze therapie kan van twee weken tot een maand duren.
- "Atropine". Instructies voor het gebruik van oogdruppels luidt: het medicijn kan wordengebruik 3-4 keer gedurende de dag. De tool is zeer effectief - de spasmen verdwijnen in slechts een paar minuten na instillatie. Het effect van het medicijn kan 2 weken aanhouden. Maar volgens de gebruiksaanwijzing leiden Atropine-oogdruppels bij te vaak gebruik tot de ontwikkeling van bijwerkingen: roodheid en droogheid van het hoornvlies, mist voor de ogen, vernauwing van de pupillen.
- "Irifrin". Beïnvloedt zachtjes de ciliaire spier. Een medicijn met een lage concentratie van de werkzame stof kan worden gebruikt om kinderen vanaf de geboorte te behandelen. "Irifrin" bevordert de uitzetting van de pupil en de vorming van intraoculaire vloeistof.
- "Midriacil". Een behoorlijk effectief medicijn dat het effect in slechts 5-10 minuten na instillatie geeft. De werking van de druppels duurt 6-7 uur. Toegegeven, de kosten van het medicijn bedragen 350 roebel, terwijl de analogen ervan meerdere keren goedkoper zijn. De prijs van oogdruppels "Tropikamid" is bijvoorbeeld slechts 120 roebel en "Midrum" - ongeveer 160 roebel. Beide geneesmiddelen zijn analogen van Midriacil. Alle beschreven remedies elimineren effectief de spasmen van accommodatie en ontsteking bij volwassenen en kinderen.
- "Cyclomed". Het heeft een delicaat, maar behoorlijk effectief effect. Het effect wordt ongeveer 15-20 minuten na instillatie gevoeld. Bij een spasme van accommodatie wordt aanbevolen om drie keer per dag aan te brengen. Het medicijn werkt 8-12 uur.
Naast oogdruppels, patiënten met valsevoor bijziendheid worden zonder mankeren mineraal-vitaminecomplexen en geneesmiddelen die luteïne bevatten voorgeschreven.
Dit is het standaard behandelingsregime dat in de meeste moderne oogklinieken wordt gebruikt.
Nuttige gymnastiek
Gezonde reeks oefeningen om vermoeidheid van de ogen te verlichten en het genezingsproces te versnellen.
- Plak een kleine rode of zwarte cirkel met een diameter van maximaal 2 cm op het raam, ga 30-40 cm van de opening weg en begin met de oefening. Verplaats uw blik afwisselend van de cirkel naar het landschap buiten het raam, niet dichterbij dan 5 meter.
- Druk afwisselend met je vingers op het bovenste ooglid van elk oog en blijf een paar seconden hangen.
- Open en sluit je ogen elke 5-7 seconden.
- Teken patronen, cijfers en letters visueel met je ogen.
- Kijk naar het topje van je wijsvinger met je hand uitgestrekt. Begin dan langzaam in te zoomen tot je dubbel ziet.
- Knipper twee minuten snel.
