Uitsteeksel van de lumbale tussenwervelschijven: behandeling, diagnose, belangrijkste symptomen

Inhoudsopgave:

Uitsteeksel van de lumbale tussenwervelschijven: behandeling, diagnose, belangrijkste symptomen
Uitsteeksel van de lumbale tussenwervelschijven: behandeling, diagnose, belangrijkste symptomen

Video: Uitsteeksel van de lumbale tussenwervelschijven: behandeling, diagnose, belangrijkste symptomen

Video: Uitsteeksel van de lumbale tussenwervelschijven: behandeling, diagnose, belangrijkste symptomen
Video: How I Read a Chest CT 2024, Juli-
Anonim

Schijfuitsteeksel wordt beschouwd als de meest populaire vorm van dystrofische stoornis die voornamelijk voorkomt in de tussenwervelschijven. In de meeste gevallen verschijnt deze pathologie in de lumbale wervelkolom. Wel, waarom gebeurt dit? In feite is het op dit deel van de wervelkolom dat er bijzonder zware lasten zijn. Bijna 50% van de Russen ouder dan 30 jaar wordt geconfronteerd met een dergelijke pathologie. In ons artikel zullen we de symptomen, oorzaken van uitsteeksel van de lumbale tussenwervelschijven, behandeling en preventie van pathologie nader bekijken.

Uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom
Uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom

Tekenen van lumbale uitsteeksel

Pathologie van de schijf in de lumbale regio draagt bij aan het optreden van stekende of schietende pijn in de onderrug. De intensiteit neemt toe bij beweging, niezen, hoesten, lopen en staan. BIJrustpositie neemt het pijnsyndroom af. Met een uitsteeksel voelt een persoon stijfheid in de lumbale regio, zwakte in de benen, tintelingen in de voeten, gevoelloosheid in de tenen en zelfs moeite met urineren. Het veroorzaakt ernstige hoofdpijn en duizeligheid, plotselinge drukstoten. Symptomen van uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom nemen af naarmate de pathologie verdwijnt.

Educatieve achtergrond

Uitsteeksel vindt plaats tegen de achtergrond van destructieve processen in de schijven, dat wil zeggen als een bijwerking van osteochondrose, wat leidt tot dunner worden van kraakbeenweefsel. De schijf in de wervelkolom verliest geleidelijk zijn eigen elasticiteit. Naast dystrofie is er ook dysplasie, die meestal erfelijk is. Dysplasie is een bepaald defect in het weefsel van de tussenwervelschijf, de zwakke ruimte. Bovendien treedt uitsteeksel van de lumbale schijven op om de volgende redenen:

  • Scoliose en andere krommingen van de wervelkolom, tegen de achtergrond waarvan er sterke overbelasting van de onderrug is. Dit draagt bij aan de vorming van plaatsen voor toekomstige uitsteeksels.
  • Aanzienlijke fysieke activiteit. Overmatige interesse in sport en werk waarbij zware dingen worden getild, hebben vaak een krachtige negatieve invloed op de gezondheid van de wervelkolom.
  • Lage mobiliteit. Net als overmatige energie leidt fysieke inactiviteit ook tot de ontwikkeling van pathologie van de tussenwervelschijven. Dit zijn twee tegengestelde polen, die tot één ziekte leiden: het uitpuilen van de lumbale schijven.
  • Ongemakkelijke lichaamshouding. Als je aan je bureau zit op een oncomfortabelestoel, in de verkeerde positie of tijdens de slaap, uw matras is te zacht of te hard, uitsteeksel van de wervelkolom in de lumbale regio is gegarandeerd.

Volgens medische statistieken komt lage rugpijn als gevolg van uitsteeksel het vaakst voor bij mensen van middelbare leeftijd.

Wat is gevaarlijke pathologie

Nadat we hebben ontdekt wat het uitsteeksel van de schijven van de lumbale wervelkolom is, is het belangrijk om de gevolgen te bepalen die kunnen optreden als gevolg van het negeren van de pathologie. Als je een uitsteeksel hebt, is het belangrijkste om het niet te laten lijken op een hernia.

Bij deze pathologie reikt de schijf verder dan zijn normale positie, maar de vezelige ring eromheen blijft intact. Beetje bij beetje verslijt deze vezelige ring, is niet bestand tegen frequente zware belastingen, waardoor er kleine openingen (scheuren) ontstaan. Door hen begint na verloop van tijd de kern van de schijf naar buiten te komen, wat een hernia wordt genoemd. Een dergelijke pathologie veroorzaakt ernstige pijn in de onderrug, waardoor een persoon niet normaal kan bewegen, inclusief werken. Door een hernia zijn er problemen met de bekkenorganen, rugpijn, in ernstige gevallen - verlamming van de benen.

Hoe uitsteeksel van de tussenwervels detecteren?

Aanvankelijk voeren artsen primaire diagnostiek uit op basis van de verklaringen van het slachtoffer en de medische geschiedenis. De aanwezige symptomen worden in detail bestudeerd. Daarnaast worden klinische onderzoeken uitgevoerd om de aanwezigheid van uitsteeksels van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom aan te tonen. MRI wordt beschouwd als meer geavanceerd onderzoek.(magnetische resonantie beeldvorming) en CT (computertomografie).

Medicinale behandeling

Medische behandeling van uitsteeksel
Medische behandeling van uitsteeksel

Behandeling met medicijnen voor het uitsteken van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom mag alleen worden voorgeschreven door gekwalificeerde artsen, op basis van de toestand van de patiënt. De toegewezen cursus moet met hoge nauwkeurigheid worden uitgevoerd. Als u bijwerkingen heeft, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden. Houd er rekening mee dat veel medicijnen verslavend zijn, dus hun effect kan worden verminderd. Als er veranderingen in de wervelkolom zijn, lost pijnverlichting het belangrijkste probleem van deze pathologie niet op. Geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven voor deze aandoening:

  • Antdepressiva waarmee u de depressieve toestand en emotionele stoornissen kunt verwijderen die optreden als gevolg van langdurig uitpuilen. Als gevolg van het gebruik van medicijnen verbetert de slaap en neemt de vermoeidheid af.
  • Pijnstillers zoals morfine of codeïne, die een sterk effect hebben op het centrale zenuwstelsel. Deze medicijnen veroorzaken ernstige bijwerkingen zoals misselijkheid, braken, slaperigheid en constipatie.
  • Niet-narcotische pijnstillers worden als ideaal beschouwd voor matige pijnverlichting. Medicijnen kunnen zonder doktersrecept bij een apotheek worden gekocht. Deze omvatten "Ketanov", "Ketanol", "Kotoleks".
  • Miorelaxantia, zoals Mydocalm.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn pijnstillers die pijn verminderen die optreedt tegen een achtergrond van spierspasmen. Ze bevatten"Ibuprofen", "Diclofenac-natrium", "Voltaren". "Aspirine" is een medicijn dat pijn in de rug slechts in geringe mate kan verminderen.

Chirurgische behandeling van schijfpathologie

Maar wat moet de behandeling zijn van uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom, als een sterk pijnsyndroom u niet toestaat om te oefenen en te masseren? In deze situatie zullen artsen waarschijnlijk hun toevlucht nemen tot een operatie. Indicaties voor chirurgie:

  • ernstige en langdurige pijn die niet overgaat, zelfs niet bij het nemen van medicatie gedurende 7-10 dagen;
  • een persoon kan niet zelfstandig bewegen.

In de moderne medische praktijk worden minimaal invasieve methoden voor chirurgische ingrepen het vaakst gebruikt. Dit zijn operaties die worden uitgevoerd met micro-instrumenten met de kleinste incisies in oppervlakkige weefsels. Een van de modernste methoden is het verwijderen van de aangetaste schijfkern. Maar in de meeste gevallen wordt microdiscectomie gebruikt. De optie van chirurgische ingreep wordt alleen onderhandeld met de behandelende arts. Er wordt absoluut rekening gehouden met de gezondheidstoestand van de patiënt, de kenmerken van de pathologie en de aanwezigheid van complicaties.

Conservatieve behandeling van schijfuitsteeksel

Vandaag wordt een groot aantal methoden gepresenteerd voor de behandeling van uitsteeksel van de tussenwervelschijven van het lumbale sacrale gebied. Maar hoe kies je de juiste? De meeste van hen zijn primair gericht op het verminderen van het pijnsyndroom en niet op het elimineren van de oorzaak van de pathologie. Bepa alt wat te doen met uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbaleafdeling, alleen de behandelend arts na een juiste diagnose. Om pathologie te bestrijden, worden de volgende methoden van conservatieve behandeling gebruikt:

  • manuele therapie;
  • therapeutische gymnastiek;
  • zelfmassage en massage;
  • fysiotherapie.

De belangrijkste doelstellingen van conservatieve therapie zijn het verminderen van ontstekingen en pijn, het versterken van het spierframe. Om alle taken aan te kunnen, hoeft u alleen uitgebreid te handelen en regelmatig gebruik te maken van alle behandelingsopties.

Schokgolftherapie

Schokgolftherapie voor uitsteeksel
Schokgolftherapie voor uitsteeksel

Bij het uitvoeren van deze optie van fysiotherapie kan de arts onmiddellijk de parameters en duur van schokgolftherapie aanpassen. Een behandelingskuur, die uit meerdere sessies bestaat, kan het beste resultaat opleveren en bij sommige pathologieën kan een operatie worden vermeden.

Schokgolftherapie is gecontra-indiceerd in de volgende omstandigheden:

  • neoplasma's die zich in de buurt van de impactzone bevinden;
  • ziekten die verband houden met bloedingsstoornissen;
  • acute infectieziekten;
  • zwangerschap;
  • geïnstalleerde pacemaker;
  • trombi in de hartholte (vaak waargenomen bij aritmie).

Met dit type fysiotherapie kunt u de compressie van de zenuwwortels verwijderen, de spieren van de rug versterken. Ook zal schokgolftherapie uw houding verbeteren, het herstel van blessures versnellen en de spiertonus verhogen. Deze procedurewordt zowel voorgeschreven als de belangrijkste behandeling voor uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale regio, en als een preventieve maatregel.

Lasertherapie

Lasertherapie voor uitsteeksel
Lasertherapie voor uitsteeksel

Lasertherapie kan een therapeutisch effect hebben vanwege het vermogen van het menselijk lichaam om lichtenergie te absorberen. Deze fysiotherapie helpt om biochemische processen te herstellen, pijn te verlichten en metabolische processen te normaliseren. Lasertherapie kan ook het immuunsysteem versterken, de voeding van de zachte weefsels verbeteren en ontstekingen verminderen.

Exacte contra-indicaties voor de behandeling van uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale regio door lasertherapie zijn tot op heden niet vastgesteld. Er zijn echter indirecte factoren geïdentificeerd die de behandeling negatief beïnvloeden: de leeftijd van de patiënt, acute tuberculose, zwangerschap of tumoren met verschillende etiologieën. De vermelde pathologieën en aandoeningen worden niet beschouwd als absolute contra-indicaties voor de procedure, maar er moet toch rekening mee worden gehouden.

Magnetotherapie

Behandeling van uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom met magnetotherapie helpt de lichaamsbronnen te mobiliseren en de werking van interne organen te verbeteren. Het versnelt metabolische processen. Fysiotherapie wordt voornamelijk gebruikt om pijn, ontsteking en wondgenezing te verminderen. Bovendien stimuleert magnetische therapie de weefselregeneratie en ontspant het spierspasmen. Contra-indicaties voor de procedure:

  • bloedingen en bloedziekten;
  • hartziekte;
  • ernstige hartritmestoornissen;
  • acuut myocardinfarct;
  • beschikbaarheidpacemaker;
  • CNS-ziekten;
  • maligne neoplasmata of vermoeden van hun ontwikkeling;
  • tuberculose;
  • infectieziekten;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • een scherpe verergering van een chronisch ontstekingsproces;
  • gangreen;
  • uitputting van het lichaam;
  • individuele intolerantie.

Modderbehandeling

Toepassingen met geneeskrachtige modder voor preventieve doeleinden worden vrij zelden voorgeschreven voor uitsteeksel. Meestal worden ze gebruikt tijdens revalidatie en preventie. Fysiotherapie bevordert de celregeneratie, vermindert myospasme en zwelling. Gelijktijdig met de procedures van moddertherapie, worden een oefentherapiecomplex en massage uitgevoerd. Therapeutische modder mag niet worden gebruikt voor ziekten van het cardiovasculaire systeem, huidpathologieën, chronische luchtwegaandoeningen, oogletsels.

Acupunctuur

Acupunctuur voor uitsteeksel
Acupunctuur voor uitsteeksel

De essentie van deze methode is om bepaalde actieve punten op het menselijk lichaam te beïnvloeden met behulp van dunne naalden. Acupunctuur wordt beschouwd als een van die methoden voor de behandeling van uitsteeksel van de wervelkolom, waarrond de geschillen van artsen al lang niet zijn opgehouden. Sommigen beweren dat deze therapie niet verbetert en dat er op zijn best een placebo-effect is. Andere artsen beweren dat acupunctuur zeer effectief is. In de praktijk blijkt een dergelijke fysiotherapie in veel gevallen succesvol, waardoor de toestand van de patiënt snel verbetert.

Er worden verschillende soorten naalden gebruikt voor acupunctuur. Dit ishangt direct alleen af van de invloedszone. Dergelijke naalden zijn gemaakt van hoogwaardig metaal en auriculaire naalden zijn gemaakt van chirurgisch roestvrij staal. In sommige situaties wordt een elektrische stroom geleid door de naalden die in het menselijk lichaam zijn ingebracht. Deze optie van fysiotherapie wordt niet gebruikt als de patiënt een verhoogde lichaamstemperatuur heeft.

Criteria voor oefentherapie voor uitsteeksel van de lumbale wervelkolom

Therapeutische oefeningen worden beschouwd als een van de meest effectieve en efficiënte manieren om uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale sacrale wervelkolom te behandelen. Desondanks kent oefentherapie voor pathologische veranderingen veel regels voor implementatie. Deze omvatten het volgende:

  • Raadpleeg uw arts voordat u gaat sporten. Behandeling met oefeningen voor uitsteeksel van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom heeft zijn eigen nuances. Ze moeten zorgvuldig worden gedaan, zonder te haasten. Kleding voor lessen mag de bewegingsvrijheid niet beperken. Kies een broek en een top die gemaakt is van natuurlijke materialen.
  • Schoenen moeten ook speciaal zijn, sportief, met een orthopedische binnenzool.
  • Als oefeningen uit het oefentherapieprogramma ernstige pijn veroorzaken, moeten ze onmiddellijk worden gestopt.
  • Tijdens de training is het toegestaan om water in kleine slokjes te drinken.

Een reeks oefeningen voor het uitsteken van de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom

Therapeutische oefening voor uitsteeksel
Therapeutische oefening voor uitsteeksel

Deze oefeningen mogen alleen worden gestart na overleg met een specialist om verslechtering te voorkomengezondheidsstatus. De volgende worden als populair en effectief beschouwd:

  1. "Schaar". Ga op je rug liggen, plaats je armen langs het lichaam, til je benen loodrecht op het lichaam op. Spreid je benen heen en weer en kruis ze afwisselend. Herhaal 15-25 keer.
  2. Op handen en voeten lopen. Doe deze oefening 5 minuten. De achterkant kan het best gewelfd worden gehouden.
  3. Lig op je buik, strek je armen en benen uit. Strek alle ledematen omhoog en verhoog geleidelijk de amplitude, maar breng deze niet tot de maximale limiet. Houd deze positie 30 seconden vast en keer dan terug naar de startpositie.
  4. Planck. Neem een plankhouding aan, laat je ellebogen op de grond rusten en strek afwisselend je benen omhoog. Herhaal elk 5 keer.
  5. Ga op handen en voeten staan, buig je been naar je buik en keer terug naar de startpositie. Herhaal de oefening 6 keer op elk been.

Dit oefentherapiecomplex voor uitsteeksel is gericht op het versterken van de tonus van de rugspieren, het verminderen van pijn in de lumbale regio en het verminderen van de algehele belasting van de rug. Zoals op de foto te zien is, wordt het uitpuilen van de tussenwervelschijven van de lendenen vergemakkelijkt door op de rug te zwemmen of te kruipen. Je krijgt geen goede resultaten als je schoolslag zwemt.

Eten

Voeding voor uitsteeksel
Voeding voor uitsteeksel

De conditie van de wervelkolom hangt rechtstreeks af van de voeding van een persoon. Dat wil zeggen, een onvoldoende hoeveelheid calcium en een complex van vitamines veroorzaakt de snelle vernietiging van botweefsel. Tijdens de behandeling van uitsteeksel is het belangrijk om de waterbalans te handhaven, omdat kraakbeenweefsel meer isuit vloeistof. Het gebrek aan water in het lichaam veroorzaakt een afname van de grootte van de tussenwervelschijf, evenals een verslechtering van de bloedtoevoer naar de weefsels van de wervelkolom.

Van alle voedingsmiddelen moet speciale aandacht worden besteed aan:

  • Sesammelk, die een grote hoeveelheid calcium bevat. Je kunt het zelf koken door sesamzaadjes te malen en met een liter warm water te gieten.
  • Verse melk, die vrij moet zijn van additieven en conserveermiddelen. Fabrieksmelk bevat weinig calcium, dus het is het beste om rauwe melk te kopen.
  • Vis, zoals zalm of makreel, die veel fosfor bevat. Het is nodig voor de normale ontwikkeling van botweefsel.
  • Chondroprotectors, die belangrijk zijn voor de normale vorming van kraakbeenweefsel. U kunt chondroprotectieve medicijnen vervangen door veelvuldig gebruik van varkens- of rundergelei.
  • Om de opname van calcium en fosfor, die met bovenstaande producten het lichaam binnenkomen, te maximaliseren, is het belangrijk om tegelijkertijd vitamine D3 in te nemen. Er zijn speciale toevoegingen aan toegevoegd, en het begint ook te worden geproduceerd als je in de zon loopt.

Ziektepreventie

Het is interessant dat de adviezen en aanbevelingen van artsen over de preventie van osteochondrose vrij algemeen zijn. Uitsteeksel van de tussenwervelschijven van het lumbale sacrale verschijnt voornamelijk met een sedentaire levensstijl, obesitas, de aanwezigheid van verworven ziekten, waarvan de behandeling tijd en moeite kost. In dit opzicht, om het risico op het ontwikkelen van uitsteeksel te verminderen:onderrug, moet u lichamelijke activiteit verhogen, terwijl u plotselinge bewegingen negeert.

Als je zittend werk doet, moet je af en toe pauzeren en eenvoudige oefeningen doen. Het maakt ook deel uit van de behandeling van uitsteeksel van de lumbale tussenwervelschijf. Oefeningen dienen te worden uitgevoerd volgens een bepaalde methodiek, onder toezicht van revalidatieartsen. Artsen adviseren om aandacht te besteden aan yoga, wandelen, zwemmen in het zwembad. Er moet meer tijd worden besteed aan goede voeding, zodat u het gewicht kunt controleren. Het is belangrijk om uw dieet te verrijken met voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, zink en vitamines. Leer de technieken van zelfmassage en oefentherapie, die ongetwijfeld zullen helpen bij pijn.

Zwemmen met een uitsteeksel
Zwemmen met een uitsteeksel

Aparte aanbeveling: spaar niet en verwaarloos je gezondheid niet, want je welzijn ligt in jouw handen. Bedenk dat als u de behandeling negeert, het uitsteeksel van de tussenwervelschijven van het lumbale sacrale "uitgroeit" tot een hernia. Probeer ten minste eens in de 3-6 maanden een chiropractor te bezoeken voor preventie.

Aanbevolen: