Bipolaire stoornis is een geestesziekte die wordt gekenmerkt door een verandering in tegengestelde fasen (depressie en manie) met een bepaalde frequentie. Deze ziekte kan ernstige overlast veroorzaken voor de patiënt en zijn omgeving. In ons artikel leert u niet alleen over de symptomen van het bipolaire syndroom, maar ook over de methoden voor de diagnose en over een effectieve behandeling. Dit materiaal zal vooral nuttig zijn voor mensen van wie een familielid aan deze ernstige geestesziekte lijdt.
Bipolaire affectieve stoornis - wat is het?
Het zal vrij moeilijk zijn om deze ziekte in eenvoudige bewoordingen te beschrijven, maar we zullen proberen het te doen. Het artikel bevat de theoretische basisinformatie over dit onderwerp en wordt gepresenteerd in een voor iedereen toegankelijke taal. Dus, bipolair syndroomwerd oorspronkelijk manisch-depressieve psychose of circulaire psychose genoemd. Deze psychologische ziekte wordt gekenmerkt door een cyclische verandering van bepaalde fasen - depressie en manie. Dat wil zeggen, een persoon voelt op een bepaald moment een speciale behoefte om de taak tegen elke prijs te volbrengen, en ervaart soms een gevoel van ernstige depressie en onwil om te leven. In de regel gaat de verandering van fasen gepaard met bepaalde veranderingen in het leven die de patiënt niet onder controle heeft.
Volgens statistieken lijdt ongeveer 0,7% van de wereldbevolking aan manisch-depressieve psychose. Zoals u weet, bezwijken vrouwen veel vaker aan verschillende psychische aandoeningen dan mannen, en daarom wordt bipolaire stoornis in de meeste gevallen vaker waargenomen bij het schone geslacht. Dit betekent echter helemaal niet dat mannen volledig immuun zijn voor deze plaag. Vergeet ook niet dat het syndroom bij verschillende patiënten in verschillende mate tot uiting kan komen. Bij de ene persoon is de fase van depressie het meest merkbaar, bij de andere - manie. Als deze ziekte niet op tijd wordt behandeld, kan de patiënt zelfmoord plegen of anderen schade berokkenen.
In de regel is de duur van elke fase strikt individueel en afhankelijk van de psychologische kenmerken van het menselijk lichaam. Tussen hen kan er zelfs een periode van "rust" zijn - de zogenaamde pauze, wanneer de patiënt niet wordt gestoord door depressie of manie. Helaas is het deze periode die veel beginnende psychologen verwarren met een volledige genezing.patiënt, maar de symptomen kunnen na een maand of zelfs een jaar weer terugkeren. Beide fasen kunnen van verschillende ernst zijn, dus het diagnosticeren van een bipolaire stoornis 1 kan soms erg moeilijk zijn.
Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor de ziekte?
Volgens de International Classification of Diseases (ICD-10) is bipolaire affectieve stoornis een ziekte met een genetische aanleg. Bijna 80% van de patiënten heeft personen in de familie die ook aan deze ziekte leden. Daarom, als u lijdt aan depressie en manie, moet u allereerst met uw dierbaren praten, omdat het heel goed kan zijn dat er mensen in uw familie waren met een bipolaire affectieve stoornis. De oorzaken van deze ziekte kunnen ook liggen in het ernstige psychologische trauma dat de patiënt in de vroege kinderjaren heeft moeten doorstaan, maar dergelijke gevallen zijn vrij zeldzaam.
Het is de moeite waard om te begrijpen dat als de patiënt niet op tijd met de behandeling begint, hij niet alleen zichzelf, maar ook de mensen om hem heen kan schaden. Als u de oorzaak van de ziekte echter niet begrijpt, kan de behandeling gewoon nutteloos zijn. Hier zijn slechts de belangrijkste risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een psychische stoornis:
- endocriene veranderingen in het vrouwelijk lichaam (pathologisch en fysiologisch) - het syndroom kan worden gediagnosticeerd bij jonge meisjes vóór de eerste menstruatie, tijdens de adolescentie, na menopauzale depressie en ook na rekruteringovergewicht op verschillende tijdstippen;
- persoonlijkheidskenmerken - sommige mensen worden geboren met een depressie of emotionele instabiliteit, raken gemakkelijk in paniek of klagen constant over hun levensstijl, zijn verward en onzeker;
- verwondingen, neoplasmata en infecties van de hersenen - helaas kunnen de oorzaken van een psychische stoornis vaak liggen in het slecht functioneren van de hersenen, die werd veroorzaakt door een soort verwonding of zelfs een tumor;
- een geschiedenis van een depressieve of manische episode - sommige patiënten praten over hoe ze een nogal onaangename levenssituatie het hoofd moesten bieden die hun wereldbeeld en houding ten opzichte van bepaalde persoonlijkheden in de een of andere richting veranderde;
- Psychiatrisch drugsgebruik – Soms kan manie of depressie optreden tijdens het gebruik van een soort psychotrope drug die is ontworpen om een andere psychische aandoening te bestrijden, zoals een dissociatieve identiteitsstoornis of klassieke schizofrenie.
Zoals je kunt zien, zijn er nogal wat redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een bipolaire affectieve stoornis. De geschiedenis van de ziekte kan in dit geval een grote rol spelen, want als de patiënt zich al op jonge leeftijd tot een specialist voor hulp wendt met klachten van psychologische instabiliteit, kan dit het stellen van de juiste diagnose voor de psychotherapeut enorm vergemakkelijken.
Ziekteformulieren
Veel mensen vragen zich af: "Hoe te leven met een bipolaire affectieve stoornis?". Het antwoord daarop kan niet volledig worden gegeven als er geen specifieke vorm van deze ziekte is vastgesteld. Zo kan een matige en lichte depressie heel eenvoudig gestopt worden met behulp van een kuur psychotherapie. Dit zijn de belangrijkste vormen van de ziekte:
- depressief (ernstig, matig of licht) met of zonder verschillende psychotische symptomen;
- manisch (mild, matig of ernstig) met psychotische symptomen;
- Gemengde ziekte is de meest voorkomende vorm van depressie en manie.
De depressieve vorm is het gemakkelijkst te diagnosticeren, omdat het wordt gekenmerkt door karakteristieke uiterlijke tekenen: apathie, gebrek aan levenslust, nervositeit, enzovoort. Manie zonder psychotische symptomen is vrij gemakkelijk te verwarren met gewone doelgerichtheid, maar het verschil is dat de patiënt bereid is om alle offers te brengen om het gewenste resultaat te bereiken en werkt vaak ten koste van zijn gezondheid
Diagnose van een bipolaire stoornis
Bipolaire affectieve stoornis (BAD) is, net als elke andere psychische aandoening, erg moeilijk te diagnosticeren. In de regel kan alleen een hooggekwalificeerde specialist die al enkele jaren met geesteszieken werkt, een dergelijke diagnose stellen. In de regel wordt de diagnose uitgevoerd tegen de achtergrond van anamnese.
De therapeut onderzoekt zorgvuldig de geschiedenis van de patiënt, evenals de symptomen die hem hinderen. De specialist moet speciale aandacht besteden aan de aanwezigheid van vergelijkbare symptomen bij de familieleden van de patiënt,omdat in de meeste gevallen BAD wordt geërfd. De therapeut kan ook enkele tests doen voor een bipolaire persoonlijkheidsstoornis, waarbij eenvoudige taken worden uitgevoerd of ongebruikelijke vragen worden beantwoord.
De diagnose van manie en depressie kan ook worden uitgevoerd met behulp van verschillende apparaten die de hersenen scannen, als de ziekte werd veroorzaakt door een of andere verwonding of infectie. Zelfs in de geneeskunde is er een speciaal evaluatiesysteem - de Altman-schaal voor het beoordelen van de mate van manie. En met de Beck-test kunt u de mate van depressie van de patiënt bepalen. Dat wil zeggen, de psycholoog bepa alt op basis van de punten die zijn gescoord als resultaat van het onderzoek van een patiënt, hoeveel de patiënt ziek is.
Hoe verloopt het bipolaire syndroom?
In de regel begint een bipolaire stoornis zich te vormen in de adolescentie, maar manifesteert zich meestal in de periode van 20 tot 30 jaar. In sommige gevallen kunnen zich bij oudere mensen verschillende fasen blijven vormen, maar dit is vrij zeldzaam. Hoewel als hier een erfelijke aanleg voor is, dit feit in geen geval mag worden genegeerd. Het is ook gebruikelijk om BAR te verdelen volgens de volgende criteria:
- duur van cycli - circulair, met lange remissies of dubbele fasen, waarin manie en depressie meerdere keren binnen één dag worden vervangen;
- frequentie van faseverandering - monofasisch (depressie of manie), bifasisch (verandering van twee of drie afleveringen gedurende het jaar), polyfasisch (meer dan drie afleveringen in één jaar);
- door snelle groeisymptomen - met langzame (ontwikkeling kan over meerdere jaren plaatsvinden) of snelle cycli (de patiënt verandert volledig in een paar maanden).
Circulaire flow is de meest voorkomende variant, die wordt gekenmerkt door een verandering in de fase van manie en depressie met kleine remissie-intervallen. Soms kan de patiënt zich helemaal gezond voelen, maar zelfs een licht psychisch trauma kan hem in een diepe depressie of manische fase brengen. Hoewel het kan zijn dat het beloop van een bipolaire affectieve stoornis niet gepaard gaat met rustfasen. In dit geval moet de patiënt onmiddellijk worden behandeld, aangezien zijn toestand met de dag kan verslechteren.
Klinische behandeling
Volgens de International Classification of Diseases (ICD-10) is bipolaire affectieve stoornis een psychische aandoening die wordt behandeld in een ziekenhuis. Dat wil zeggen, patiënten met een ernstige vorm van depressie of manie moeten noodzakelijkerwijs naar het ziekenhuis voor een uitgebreid onderzoek. In een medische instelling zal met verschillende middelen en medicijnen gestreden worden om de vitale functies van het lichaam van de patiënt. Patiënten met een bipolaire stoornis worden bijvoorbeeld vaak geïnjecteerd met medicijnen die de werking van het spijsverteringsstelsel normaliseren, omdat zieke mensen gewoon kunnen vergeten goed en regelmatig te eten.
Als de oorzaak van de aandoening ligt in een hormonale aandoening (meestal kenmerkend voor vrouwen), dan is een complex van hormonale middelen diebalans van hormonen in het lichaam. Stemmingssymptomen kunnen worden behandeld met antidepressiva, maar dergelijke geneesmiddelen moeten met uiterste voorzichtigheid worden voorgeschreven om overdosering in het geval van een vergissing te voorkomen. Ook kan de patiënt alle pillen tegelijk innemen tijdens de overgang van de manische fase naar de depressieve fase of vice versa.
Als de patiënt ijlt of verschillende hallucinaties ziet, kan hem neuroleptica worden voorgeschreven in combinatie met anticholinergica, die de ontwikkeling van bijwerkingen en verschillende complicaties voorkomen. In extreme gevallen worden kalmerende middelen en verschillende kalmerende middelen gebruikt om bijzonder gewelddadige patiënten te kalmeren. Doses van medicijnen worden op strikt individuele basis voorgeschreven om complicaties en bijwerkingen te voorkomen.
Psychotherapie
Volgens de psychiatrie kan een bipolaire affectieve stoornis worden genezen met de juiste psychotherapie. Als een persoon zich in een staat van depressieve of manische psychose bevindt, heeft hij allereerst een gesprek nodig met een persoon die zijn problemen zou begrijpen. Psychotherapie is een van de belangrijkste componenten voor de behandeling van elke psychische aandoening. In de regel worden sessies uitgevoerd met een bepaalde frequentie (1 of 2 keer per week) of wanneer de patiënt zich erg onwel voelt.
Het belangrijkste doel van psychotherapie is bewustzijn van de kenmerken van psychische aandoeningen, evenals van factoren die de periodieke verandering van fasen beïnvloeden. Ook tijdens de sessies wordt de patiënt getraind om weerstand te biedenverschillende stressvolle situaties, en hoe u situaties kunt vermijden die tot onaangename symptomen leiden. Als een persoon leert zijn gedrag te beheersen, zal na verloop van tijd een staat van remissie worden bereikt, wanneer het mogelijk zal zijn om de patiënt te leren communiceren met anderen zonder conflict.
In de moderne geneeskunde zijn er drie bekende methoden van psychotherapie: familie, interpersoonlijke en gedragstherapie. Elk van hen kan worden gebruikt door de behandelend arts, als hij dat nodig acht. Sessies kunnen bijvoorbeeld gebaseerd zijn op het gedrag van de patiënt in stressvolle situaties of op interacties met familieleden van de patiënt. Het is vermeldenswaard dat een schending van het gebruikelijke regime van psychotherapie een uitbraak van BAD kan veroorzaken, dus de psychotherapeut is verplicht om zijn patiënt tijdig te helpen.
Wat moeten familieleden van de patiënt weten?
De fasen van een bipolaire affectieve stoornis kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, dus de eerste die opmerkt dat er iets mis is met een persoon, moet zijn familie zijn. Het zijn naaste mensen die de patiënt in moeilijke tijden de steun kunnen geven die hij nodig heeft. Zo kunt u niet alleen de toestand van een familielid verlichten, maar ook die van uzelf. Hieronder vindt u een korte lijst met aanbevelingen die familieleden van zieken moeten volgen.
- Ondersteun je familielid en luister naar hem in moeilijke tijden.
- Houd uw medicijnen en psychotherapiesessies bij.
- Vertel het uw arts onmiddellijk als de patiënt erger wordt.
- Geef je geliefde kwaliteit en een gezonde slaap.
- Volg de juiste voeding van de patiënt bij problemen met overgewicht.
- Geef je familielid meer buitenactiviteiten.
- Creëer thuis de meest vredige sfeer zonder ruzies en schandalen.
- Deelnemen aan gezinstherapie met een patiënt.
Natuurlijk zijn er verschillende tests voor bipolaire stoornis, maar geen van hen kan de woorden vervangen die door een naast familielid van de patiënt worden gesproken. Als hij het gevoel heeft dat er bij een persoon veranderingen zijn opgetreden, moet hij onmiddellijk hulp zoeken bij een specialist, aangezien zelfbehandeling alleen kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt.
Symptomen
Tekenen van een bipolaire affectieve stoornis worden meestal geassocieerd met symptomen van depressie, omdat alleen een ervaren specialist een dergelijke ziekte kan diagnosticeren in het stadium van manie. Daarom zullen we bekijken hoe we een psychische aandoening correct kunnen herkennen tegen de achtergrond van een depressieve toestand. Wat gaat het vaakst gepaard met depressie? Dat klopt, zelfmoordneigingen en volledige onverschilligheid voor wat er in het leven gebeurt.
Als een patiënt met familieleden over zijn problemen probeert te praten, zal hij meestal algemene uitdrukkingen gebruiken: "Ik kan zo niet meer leven" of "Ik ben dit zinloze bestaan beu." Het moet duidelijk zijn dat in beide gevallen een persoonzoekt onbewust steun van naaste mensen, dus familieleden zijn niet alleen verplicht om naar hun familielid te luisteren, maar ook om te proberen het probleem op te lossen dat hem zorgen baart. Als de patiënt een beetje afkoelt, moet je proberen hem over te halen om je te helpen. Zijn rol bij het oplossen van een moeilijke levenssituatie zal vrij eenvoudig zijn - je hoeft alleen maar de hulp van een gekwalificeerde specialist te accepteren door verschillende sessies van psychotherapie te bezoeken.
Je moet ook speciale aandacht besteden aan een gezinslid voor het geval hij plotseling teruggetrokken wordt en niet meer met zijn vrienden communiceert. In de regel ontslaan veel mensen de patiënt gewoon, omdat ze denken dat hij voor het publiek speelt, hoewel hij in werkelijkheid gewoon steun zoekt bij zijn dierbaren. Levert u die niet op tijd aan, dan kan hij helemaal geen contact meer met u zoeken of zelfs zelfmoord plegen. Natuurlijk kan het buitengewoon moeilijk zijn om iemand te helpen die zich in zichzelf heeft teruggetrokken, maar daarom moet je niet opgeven. Probeer het vertrouwen van je geliefde terug te winnen en haal hem dan over om samen verschillende sessies gezinstherapie te doorlopen.
Er is ook een derde optie (de gevaarlijkste), wanneer een patiënt met het bipolaire syndroom eenvoudigweg geen tekenen vertoont dat hij zich zorgen maakt over een depressie. Het kan buitengewoon moeilijk zijn om veranderingen in dergelijke gevallen op te merken, maar voor een geliefde is het heel goed mogelijk. Als uw familielid onlangs door een meisje is gedumpt en hij gedraagt zich verdacht kalm, wees gerust dat hij zijn ware gevoelens achter een masker verbergt.onverschilligheid. U zou veranderingen in het leven van de patiënt moeten opmerken, ook al lijken ze op het eerste gezicht onbeduidend. Elke depressieve persoon zal bijvoorbeeld stoppen met het controleren van hun gezondheid, hoewel ze daarvoor constant 's ochtends renden. Als antwoord op de vraag: "Waarom?" u kunt een formule horen: "Ik heb de laatste tijd hoofdpijn" of "Het is slecht weer buiten", enz. U mag dergelijke waarschuwingen niet negeren.
Video en conclusie
We hopen dat dit artikel je heeft geholpen beter te begrijpen wat een bipolaire stoornis is. De casuïstiek van duizenden patiënten bevestigt dat het heel goed mogelijk is om met zo'n diagnose te leven, als je natuurlijk de door de arts voorgeschreven medicijnen neemt en ook op tijd een cursus psychotherapie volgt. Trouwens, als de informatie uit het artikel niet genoeg voor je leek, raden we je ten zeerste aan een korte video over SLECHT te bekijken, waarin je ook veel nuttige tips kunt vinden voor de patiënt zelf en zijn familieleden.
Zoals je kunt zien, is het bipolaire affectieve syndroom een zeer complexe psychologische ziekte die vrij moeilijk te diagnosticeren is. Vergeet echter niet dat het vrij vaak wordt geërfd. Als er psychisch zieke mensen in uw familie waren, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een specialist. Geloof me, het is oké om gewoon naar een therapeut te gaan en met hem te praten over wat je dwarszit.
