Een van de grootste problemen in de moderne neurologie zijn ziekten die worden veroorzaakt door pathologische veranderingen in hersenvaten en verstoring van de normale bloedcirculatie in het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam. In de regel ontwikkelen ze zich na een herseninfarct. Tegelijkertijd blijven de statistieken teleurstellend. Hoewel de moderne geneeskunde veel effectieve behandelingen heeft, is ongeveer 35 procent van de gevallen dodelijk.
Een groot aantal patiënten herstelt niet volledig van een hartaanval en blijft gehandicapt. Ze ontwikkelen verschillende neurotische en psychologische defecten die het normale leven onmogelijk maken. Laten we proberen uit te zoeken of herstel na een ischemische beroerte mogelijk is, evenals welke medische, pedagogische, economische enprofessionele interventies zullen patiënten helpen om op zijn minst gedeeltelijk van de ziekte te herstellen.
Een paar woorden over de invaliderende toestand
Voordat we het hebben over hoe herstel van een ischemische beroerte thuis kan zijn, laten we eerst de belangrijkste gevolgen begrijpen waarmee patiënten worden geconfronteerd. Volgens geprofileerde experts beginnen de hersenen als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop een acuut tekort aan zuurstof en voedingsstoffen te ervaren, waardoor zich verschillende neurologische en mentale stoornissen in een persoon beginnen te ontwikkelen. Bovendien houdt de patiënt op zelfstandig met elementaire dagelijkse taken om te gaan, dus heeft hij constante zorg nodig.
Een van de meest gediagnosticeerde defecten zijn de volgende:
- vermindering van kracht veroorzaakt door schade aan de motorbaan van het zenuwstelsel;
- verlamming;
- ataxie;
- geheugenverlies;
- schending van het spraakapparaat;
- verslechtering van mentale prestaties;
- hypesthesie;
- slechtziendheid;
- stoornis van het slikken;
- schending van uitspraak en stemfunctie;
- schending van de werking van de organen van het urogenitale systeem;
- epileptische aanvallen;
- Dejerine-Roussy-syndroom.
Om de kans op het ontwikkelen van de bovengenoemde aandoeningen te minimaliseren, moet een persoon herstellen van een ischemische beroerte. Meerderheidmaatregelen zijn gericht op het verbeteren van basisvaardigheden als lopen, spreken en zelfzorg, aangezien veel patiënten in het begin bijna hulpeloos zijn na een herseninfarct. Ze kunnen echter niet alles alleen aan, dus hebben ze hulp en morele steun nodig van dierbaren.
Principes en doelen van revalidatie
Herstel na ischemische beroerte thuis is in de regel gericht op het normaliseren van verminderde functies, het behandelen en voorkomen van bijkomende ziekten en complicaties veroorzaakt door een verstoorde normale bloedcirculatie in de hersenen, evenals het leren lopen, spreken en zelfstandig oefenen van basistaken, zodat de patiënt kan blijven leven, niet afhankelijk van anderen.
De belangrijkste principes zijn de volledige of gedeeltelijke terugkeer van verloren functies aan de patiënt, hulp bij psychologische en sociale aanpassing, gedifferentieerde therapie en verschillende maatregelen om terugval te voorkomen. Herstel van een zware ischemische beroerte is dus erg belangrijk, omdat het niet alleen erop gericht is de patiënt terug te brengen naar het normale leven, maar hem ook te helpen beter om te gaan met mentale druk.
Belangrijke factoren die het succes van revalidatie beïnvloeden
Laten we dit eens nader bekijken. Zelfs geprofileerde specialisten kunnen de exacte voorwaarden van herstel na een ischemische beroerte niet noemen, omdat alles hier afhankelijk is van een aantal factoren, waarvan de belangrijkste zijnde ernst van het syndroom en de kenmerken van het organisme van elke persoon. Het succes van revalidatie hangt grotendeels af van hoe snel de ziekenhuisopname werd uitgevoerd en de behandeling werd gestart.
In dit geval zijn de belangrijkste factoren niet alleen de consistentie, systematische en duur van de revalidatie, maar ook de fysieke hulp van familieleden en vrienden, hun morele steun, geloof en betrokkenheid bij het hele proces van de patiënt zelf. Van niet gering belang is een geïntegreerde benadering van herstel en de deelname van gekwalificeerde specialisten op verschillende gebieden, waaronder een neuropatholoog, fysiotherapeut, neuropsycholoog, logopedist-afasioloog, massagetherapeuten, maatschappelijk werkers, een specialist in oefentherapie en vertegenwoordigers van vele andere gebieden van de moderne geneeskunde. Alleen met het gezamenlijke werk van een aantal specialisten kan herstel na ischemische beroerte productief zijn en positieve resultaten opleveren.
Revalidatiestadia
Dus wat moet je hierover weten? Het programma van therapie en herstel na een herseninfarct wordt voor elke patiënt op individuele basis samengesteld. Bij de ontwikkeling ervan wordt rekening gehouden met de kenmerken van de onderliggende pathologie, de intensiteit en mate van manifestatie van bijkomende syndromen en aandoeningen, de leeftijdscategorie en vele andere factoren.
De volgende herstelperiodes na ischemische beroerte worden onderscheiden:
- De eerste fase. Het wordt als het moeilijkst beschouwd en gaat over in de eerste 3-4 weken na de manifestatiesyndroom, wanneer schendingen en laesies zich in de meest acute vorm manifesteren.
- Tweede etappe. Eerste 6 maanden na ziekenhuisopname.
- Derde etappe. Herstel in een laat stadium van 6 tot 12 maanden.
- De vierde etappe. De periode van resteffecten, beginnend na een jaar ziekte.
De bovenstaande voorwaarden voor herstel na ischemische beroerte zijn voorwaardelijk. Deze pathologie is zeer ernstig en eindigt vaak in de dood van de patiënt, dus het is onmogelijk om exacte cijfers en de effectiviteit van revalidatie te geven.
Kenmerken van de herstelperiode
Volgens artsen kan de revalidatie van patiënten 2-3 maanden tot meerdere jaren duren. In eerste instantie moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen onder strikt toezicht van gekwalificeerde artsen, zodat ze de toestand van de patiënt kunnen volgen en, indien nodig, de nodige aanpassingen aan het therapieprogramma kunnen maken. Tegelijkertijd moet herstel na een ischemische beroerte van de hersenen plaatsvinden in speciaal uitgeruste afdelingen die zijn uitgerust met moderne apparatuur, met behulp waarvan het mogelijk is om bepaalde activiteiten uit te voeren die gericht zijn op het teruggeven van verloren functies aan een persoon, fysiotherapie en gymnastische oefeningen, therapeutische massage en gebruik andere moderne methoden.zeer effectieve behandelingen.
Revalidatie van patiënten met gedeeltelijk of volledig verlies van mobiliteit
De belangrijkste lichamelijke aandoeningen zijn unilaterale of bilaterale schade aan de motorische weg van het zenuwstelsel, verlamming, evenals verminderde spierspanning en gevoeligheid. In dit geval is volledig herstel na ischemische beroerte alleen mogelijk als tijdig een adequate behandeling wordt gestart. Om het meest effectieve revalidatieprogramma te kiezen, heeft de arts echter een gedetailleerd klinisch beeld nodig van de gezondheidstoestand van de patiënt, dus hier is een uitgebreid onderzoek door veel specialisten vereist. Als hoofdactiviteiten worden in de regel massage, fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen en gymnastiek, acupressuur op bepaalde delen van het lichaam en manuele therapie voorgeschreven.
Het is vermeldenswaard dat het meest effectief tijdens revalidatie een reeks gymnastiekoefeningen en oefentherapie is. Met hun hulp slagen artsen er vaak in om de normale loopvaardigheid van patiënten te herstellen en hen te leren basistaken en -functies zelfstandig uit te voeren om onafhankelijk van anderen te zijn. Neuromusculaire elektrische stimulatie kan worden gebruikt om de effectiviteit van de therapie te vergroten.
Elke methode die in elke fase van revalidatie wordt gebruikt, is gericht op het herstellen van de normale mobiliteit van de patiënt. Met behulp van een reeks speciale oefeningen kunt u geleidelijk de hoeveelheid motorische activiteit verhogen, de spiertonus herstellen en het vermogen om te spannen en te ontspannen vergroten. Daarna beginnen specialisten basisvaardigheden aan te leren - staan, lopen en dagelijkse basistaken uitvoeren:zelfstandig aan- en uitkleden, eten en waterprocedures uitvoeren.
In de beginfase wordt herstel na een ischemische beroerte in een spaarzame modus uitgevoerd. De patiënt krijgt geen zware lasten toegewezen, maar er worden maatregelen gebruikt die een stimulerend effect hebben op het spierapparaat, de bloedcirculatie en de werking van de lymfeklieren normaliseren en de ontwikkeling van contracturen voorkomen. De belasting neemt geleidelijk toe. In de latere stadia van de revalidatie worden oefeningen uitgevoerd die bijdragen aan de vorming en verbetering van de loopvaardigheid, de ontwikkeling van het vestibulaire apparaat en het trainen van verticale stabiliteit.
Spraakstoornissen
Wat moet je hierover weten? Herstel van spraak na een ischemische beroerte is een zeer belangrijke fase, want als een persoon niet de mogelijkheid heeft om met anderen te communiceren, ontwikkelt hij een gevoel van zijn eigen hopeloosheid, schermt hij zich af van iedereen en raakt hij teruggetrokken, wat een negatief effect heeft op de hele therapie.
Een van de meest voorkomende aandoeningen zijn de volgende:
- volledige afwezigheid of verslechtering van spraakfuncties veroorzaakt door schade aan bepaalde delen van de hersenen;
- schending van de innervatie van het spraakapparaat, gemanifesteerd als gevolg van schade aan het zenuwstelsel.
Het revalidatieprogramma omvat een reeks medicamenteuze therapie op basis van het gebruik van medicijnen die metabolische processen in zenuwcellen verbeteren en herstelprocessen in de hersenen starten. Deze omvatten aminozuurgeneesmiddelen,bijvoorbeeld "Cerebrolysin", evenals neurometabolische geneesmiddelen. Onderweg werken een logopedist-afasioloog en een neuropsycholoog met de patiënt.
De hersteltijd na ischemische beroerte bij spraakstoornissen hangt af van de mate van schade aan bepaalde afdelingen en delen van het orgaan, evenals van hoe snel de therapie werd gestart. Zoals de praktijk laat zien, geeft het revalidatieprogramma de beste resultaten in de beginfase. Tegelijkertijd vereist het verloop van de behandeling constante aanpassingen, omdat de effectiviteit ervan afhangt van de locatie van de laesie en de kenmerken van het verloop van de pathologie.
Revalidatie voor cerebellaire ziekte
In de meeste gevallen gaat een herseninfarct gepaard met ernstige stoornissen in de bloedsomloop. Als gevolg hiervan treden uitgebreide laesies van het cerebellum op. Dit soort pathologie gaat gepaard met de volgende klinische manifestaties:
- duizeligheid;
- misselijkheid en kokhalzen;
- oorsuizen;
- schending van ruimtelijke oriëntatie en coördinatie van bewegingen;
- verlamming van gezichtsspieren.
Het belangrijkste doel van herstel na ischemische beroerte, vergezeld van schade aan het cerebellum en de romp, is het elimineren van problemen met de coördinatie van bewegingen, het normaliseren van de werking van het vestibulaire apparaat en het herstellen van defecten in de gezichtsspieren. Het therapieprogramma is gebaseerd op individuele sets oefeningen, oefentherapie, selectieve massage en biofeedback volgens het stabilogram.
Revalidatiemet astheno-depressief syndroom
Dit is een veel voorkomende aandoening waarbij een persoon heel snel moe wordt en ook constant depressief is, bijna depressief. Hij is niet langer bestand tegen langdurige emotionele en fysieke stress, die het normale leven verstoort. Herstel na ischemische beroerte thuis bij dit syndroom kan resultaten opleveren en een significante doorbraak in de behandeling bewerkstelligen, maar een integrale aanpak is hierbij van groot belang.
De patiënt moet fysiotherapie en gymnastiekoefeningen uitvoeren. Maar tegelijkertijd mag de belasting niet te sterk zijn en moeten er lange pauzes tussen worden genomen. Massage wordt voorgeschreven om de tonus van het spierapparaat te verhogen. Om een persoon uit een depressieve en depressieve toestand te halen, zijn bovendien gesprekken met een psycholoog en het nemen van bepaalde medicijnen vereist.
Revalidatie van oudere patiënten
Deze categorie patiënten vereist een speciale benadering in de loop van de therapie, omdat de vertegenwoordigers ervan het moeilijkst te behandelen zijn. Revalidatie wordt uitgevoerd in de vorm van korte individuele lessen, therapeutische oefeningen en psychotherapiesessies. Onderweg worden vitaminecomplexen en medicijnen ingenomen die de werking van het cardiovasculaire systeem verbeteren en het geheugen versterken. Langdurige fysieke activiteit is gecontra-indiceerd en in plaats daarvan wordt een algemene revalidatiebehandeling uitgevoerd.
Prestatiesrevalidatie
Als iemand een ischemische beroerte heeft gehad, kan herstel na een jaar, thuis uitgevoerd onder nauw toezicht van een ervaren specialist, positieve resultaten opleveren.
Evaluatie van de toestand van patiënten wordt uitgevoerd in 5 klassen:
- Eerst. De hoogste beoordeling, wat betekent dat de artsen erin geslaagd zijn om de gebreken volledig te elimineren en de persoon terug te brengen naar het normale leven.
- Tweede. Pathologische processen werden niet volledig geëlimineerd, maar invaliditeit werd vermeden, zodat de patiënt kan werken en alle zaken aankan zonder hulp van buitenaf.
- Derde. De behandeling heeft het vermogen van de patiënt om te werken niet hersteld, waardoor hij afhankelijk is van buitenstaanders voor complexe taken zoals aan- en uitkleden of een bad nemen.
- Vierde. Mensen kunnen alle taken uitvoeren en zich door het appartement verplaatsen met de hulp van dierbaren.
- Vijfde. Totale invaliditeit en meestal verlamming.
Het is vermeldenswaard dat een herseninfarct een ernstig syndroom is waarbij, in zeer zeldzame gevallen, significante resultaten kunnen worden bereikt. Helaas blijven de meeste patiënten gehandicapt en hebben ze hulp van buitenaf nodig om zelfs de eenvoudigste taken uit te voeren. Daarom, als uw dierbaren een ischemische beroerte hebben gehad, zult u veel geduld moeten opbrengen om een steun en betrouwbare steun voor hen te worden.
