Vandaag de dag is laparoscopische chirurgie wijdverbreid in de medische praktijk. Voorheen werd de methode van volledige weefseldissectie gebruikt. Laparoscopie vermijdt een lange revalidatieperiode en de hechtdraad blijft aanzienlijk kleiner.
Definitie
Laparoscopische ingreep is een chirurgische methode die bestaat uit het uitvoeren van een operatie door middel van kleine gaatjes. Hun aantal is niet groter dan 5-6 stuks en de afmetingen zijn minimaal (5-10 mm). Om de bewegingen van medische instrumenten te volgen, worden minicamera's gebruikt die in het lichaam worden ingebracht. Om ruimte te creëren wordt een deel kooldioxide in het operatiegebied gebracht. Het zet de wanden uit en laat de gereedschappen vrij bewegen.
Tegenwoordig worden in de geneeskunde de nieuwste generatie camera's gebruikt. Hiermee kunt u het beeld tienvoudig vergroten. Het beeld wordt naar de computer uitgevoerd in HD-formaat.
Dergelijke operaties worden uitgevoerd op verschillende orgels, maar de meest voorkomendenierlaparoscopie.
Operaties in de jaren 90
De nieren vervullen vele functies in het lichaam, de belangrijkste zijn het reinigen van het lichaam van schadelijke stoffen en overtollig water. Dit is een gepaarde orgel die een ovale vorm heeft. De nieren bevinden zich onder de ribben, dichter bij de wervelkolom.
Het is precies vanwege deze opstelling dat lange tijd operaties werden uitgevoerd met een incisie in de lumbale regio. Er zijn veel spierverstrengeling in deze zone. Hun incisie verhoogde de complexiteit van de operatie en de duur van de herstelperiode. Nierlaparoscopie werd pas in de jaren 90 voor het eerst uitgevoerd.
Voordelen van laparoscopie
Vóór het verschijnen van deze methode werd een volledige opening van de holte uitgevoerd. De incisies konden oplopen tot 20 cm De operatie ging gepaard met een lange revalidatieperiode, grote bloedverliezen en een vlek bleef levenslang op het lichaam als herinnering. Zo kunnen de volgende voordelen van laparoscopische operaties worden onderscheiden:
1. Laparoscopie van de nieren gaat gepaard met minder pijn en het gebruik van krachtige pijnstillers is niet vereist. Doses analgetica zijn minimaal en het pijnsyndroom gaat sneller voorbij.
2. De revalidatieperiode duurt kort. In de regel zijn 7-10 dagen voldoende. In vergelijking met open chirurgie is de tijd minimaal. Met abdominale interventie duurde de revalidatie van enkele weken tot een maand.
3. Laparoscopische interventie laat minimale sporen achter. Dit zijn kleine prikpunten. Heel vaak zijhelemaal genezen. Soms kan zelfs een professional ze niet vinden.
4. De kans op hechtingsvorming is minimaal. Heel vaak veroorzaakt het verschijnen van verklevingen pijn en darmobstructie.
5. Het risico op ventrale hernia's wordt tot een minimum beperkt.
6. De operatie heeft zelden gevolgen zoals infectie.
Nadelen van de methode
Ondanks de vele voordelen heeft zo'n operatie als een laparoscopie van de nieren nadelen in vergelijking met open chirurgie:
1. De hoge kosten van de operatie. Door het gebruik van dure apparatuur kunnen de kosten van de operatie hoog lijken. Vergeet echter niet de lange herstelperiode na een open operatie, waarbij pijnstillers moeten worden gebruikt en vaak een korset moet worden gedragen.
2. Hoge professionaliteit van de chirurg en medisch personeel. De operatie van laparoscopie van de nier impliceert dat het ziekenhuispersoneel over alle noodzakelijke vaardigheden beschikt om dergelijke manipulaties uit te voeren.
Laparoscopie van een cyste in de nier
Niercysten zijn niet ongewoon. Een cyste is een uitgroei op een specifiek orgaan, met een ronde vorm, gevuld met vloeistof. Wanneer een dergelijke ziekte verschijnt, is deze lange tijd asymptomatisch. De eerste symptomen manifesteren zich door pijn en leiden tot volledige atrofie van het orgel. Behandeling van een dergelijk probleem is alleen mogelijk door een operatie.
Indicaties voor een operatie om een cyste in de nier te verwijderen
Wanneer een aantal symptomen verschijnenoperatie wordt aanbevolen om het neoplasma te verwijderen:
1. Scherpe of pijnlijke pijn in het niergebied.
2. Grote tumorgrootte (tot 10 cm).
3. Problemen met plassen. De cyste kan de urethra samendrukken en het natuurlijke proces belemmeren.
4. Het begin van het ontstekingsproces.
5. Barstende cyste.
6. Detectie van bloedstolsels tijdens het plassen.
7. Detectie van kankercellen in een neoplasma.
Contra-indicaties voor chirurgie
Er zijn een aantal contra-indicaties voor laparoscopie van de nier:
1. Diabetes mellitus.
2. Hartziekte.
3. De ziekte heeft zich nog niet gemanifesteerd.
4. Allergische reactie.
5. Ontstekingsproces in het lichaam.
Voorbereidingsperiode
Voor de operatie moet u enkele aanbevelingen opvolgen:
1. Niet overkoelen. Elke verzwakking van de immuniteit is ongewenst.
2. Vermijd het gebruik van bloedverdunners.
3. Slaag voor de nodige tests: bloed, urine, de aanwezigheid van infecties. Maak een echografie en een ECG.
4. Een paar dagen voor de afgesproken datum moet u zich aan een bepaald dieet houden. Elimineer vet en gefrituurd voedsel, gebak, groenten en fruit uit het dieet.
5. Aan de vooravond van de operatie wordt een darmreinigingsprocedure uitgevoerd. Voedsel en water zijn 8 uur voor de operatie uitgesloten.
6. Noodzaak om haar uit de schaamstreek te verwijderen enabdominale zones. Je kunt ze gewoon kort knippen.
7. In aanwezigheid van aderaandoeningen is het beter om compressiekousen aan te schaffen die tijdens de operatie worden gedragen. Soms is het mogelijk om het te blijven dragen volgens de indicaties van de arts.
Soorten transacties
Er zijn verschillende manieren om de procedure voor het verwijderen van een neoplasma in de nier uit te voeren wanneer een laparoscopie-operatie wordt uitgevoerd. Het verwijderen van de nier gebeurt uitsluitend met open chirurgie. In dit geval wordt het hele orgel verwijderd. Deze methode wordt tegenwoordig nog maar zelden gebruikt.
Tijdens laparoscopische chirurgie worden de wanden van de cyste aan elkaar gelijmd of wordt deze aan de wond gehecht.
Views:
1. Inbrengen van een endoscoop in de urethra.
2. Een lekke band maken in de rug of buikstreek.
De eerste versie van de operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving. De procedure omvat de verbinding van de weefsels van de cyste met de weefsels van naburige organen. De cyste moet samengroeien en geen sporen achterlaten. Na de operatie zijn er geen littekens meer. Deze methode is niet populair geworden vanwege het mogelijke optreden van negatieve gevolgen.
Het tweede type operatie wordt vrij vaak gebruikt, omdat het de zachtste is. De inhoud van de cyste wordt verwijderd. De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Na de operatie wordt een tweede echo gemaakt om de resultaten van de chirurgische ingreep te evalueren. Laparoscopie van een niercyste heeft in de regel gunstige gevolgen. aanvankelijk ineen kleine hoeveelheid vloeistof blijft in het neoplasma. Geleidelijk lost het vanzelf op. Anders kan het worden bijgevuld, wat een andere bewerking zal veroorzaken.
Verwijderen van een niercyste (laparoscopie): postoperatieve periode
De herstelperiode wordt bepaald door het type operatie, maar duurt over het algemeen niet langer dan een maand. De eerste dagen mag de patiënt niet opstaan. Op de 2-3e dag mogen ze meestal opstaan en langzaam lopen. Bij laparoscopie mag u op de derde dag naar huis. Met een open operatie - over een week.
Laparoscopie van de nier, waarvan de postoperatieve herstelperiode niet veel tijd kost, komt vrij vaak voor. Desondanks kan de patiënt het gebruik van pijnstillers niet vermijden.
Dieet na de operatie
Na de operatie (laparoscopie van een cyste op de nier), moet het dieet worden gevolgd. Je moet deze regels volgen:
1. Gezouten voedsel, gefrituurd, vet, gekruid, koffie en chocolade zijn uitgesloten van het dieet.
2. De eiwitinname moet voldoende zijn en niet overmatig. Dergelijke beperkingen worden geassocieerd met het verminderen van de belasting van het lichaam en het verwijderen van giftige producten.
3. U moet de hoeveelheid vloeistof die u per dag drinkt onder controle houden. Soortgelijke aanbevelingen zijn relevant voor patiënten met een neiging tot oedeem en problemen met hartactiviteit.
4. De consumptie van zoute voedingsmiddelen kan worden teruggebracht totminimaal of helemaal weg. Dit geldt voor degenen die een cyste hebben die nierdisfunctie kan veroorzaken.
Conclusies
De geneeskunde staat dus niet stil. Laparoscopische operaties zijn haar onbetwistbare prestatie.
