Petechiae (petechische uitslag) kan voorkomen op de huid van mensen van alle leeftijden. Omdat deze kleine rode stippen geen pijn doen of ontstoken raken, kunnen ze door mensen als geen gevaarlijk fenomeen worden beschouwd. In de meeste gevallen is dit waar, omdat petechiën na verloop van tijd kunnen verdwijnen zonder een spoor achter te laten. Dit soort specifieke uitslag kan echter een alarmerende reden zijn die een diagnose vereist, en in bepaalde gevallen zelfs een ambulance. Het is de moeite waard om uit te zoeken wanneer een bloeding onder de huid een kleine reactie van het lichaam is, en in welke gevallen een hematoom een teken is van een ernstige ziekte.
Petechiae - kleine bloedingen onder de huid
Petechiale uitslag is een soort bloeding die optreedt als gevolg van schade aan haarvaten, de kleinste bloedvaten. Bloed verspreidt zich in een kleine hoeveelheid onder de huid, wat resulteert in een stip met een ronde vorm, niet groter dan 2 millimeter. De patiënt heeft geen last van zo'n uitslag. Bovendien verschijnen soms petechiën zonder duidelijke reden en in kleine hoeveelheden, zodat een persoon hun aanwezigheid op de huid misschien niet eens opmerkt.
Onderscheidend kenmerk
Een kenmerkend kenmerk van dergelijke bloedingen is dat ze niet verdwijnen als ze worden ingedrukt. Wanneer, wanneer u op de uitslag drukt, het stromende bloed door het vat begint te stromen, betekent dit dat de roodheid wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces en niet door een capillaire breuk. Als het een petechiale uitslag is, verschuift het niet, wordt het niet bleek, maar blijft het onder de huid.
Dergelijke hematomen doen geen pijn en raken niet ontstoken, deze platte formaties kunnen lange tijd op het lichaam blijven, zelfs als de factor die ze veroorzaakte al lang is geëlimineerd. Ze kunnen in de loop van de tijd van kleur veranderen van scharlakenrood naar rood en vervolgens naar bruin, maar ze veranderen niet van vorm en grootte. Maar het feit dat de progressie van het pathologische proces plaatsvindt, wordt aangegeven door het verschijnen van enorme kneuzingen of nieuwe rode stippen. Ze verschijnen op het lichaam op de plaats van druk, impact en als er een sterke spanning is, dan op het gezicht.
Categorie van personen die vatbaar zijn voor onderhuidse bloedingen
ruptuur van haarvaten komt het vaakst voor bij oudere mensen, omdat met het ouder worden de wanden van bloedvaten hun elasticiteit verliezen, dus het optreden van huidbloedingen in een kleine hoeveelheid is een natuurlijk fysiologisch proces. Tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling kan schade aan de wanden van bloedvaten optreden. Petechiën worden soms gezien bij mensen die de volgende soorten medicijnen gebruiken:
- penicilline antibiotica;
- "Heparine";
- "Warfarine";
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- "Atropine";
- "Indomethacine".
Chemo- en bestralingstherapie kunnen ook de oorzaak worden van onderhuidse bloedingen op het lichaam. Vaak kan de aanwezigheid van petechiën worden waargenomen bij drugsverslaafde patiënten.
Provocerende factoren
Oorzaken van lokale onderhuidse bloedingen op de armen, benen en andere delen van het lichaam kunnen zijn:
- weke delen letsel door impact;
- wrijven;
- Kinderen kunnen luieruitslag krijgen;
- bij volwassenen - van ongemakkelijke schoenen of strakke kleding;
- knijpen in de huid, bijvoorbeeld als een tourniquet of strak verband is aangebracht.
Tegen de achtergrond van sterke spanning stijgt de bloeddruk, de capillaire wanden zijn hier misschien niet tegen bestand. Bijvoorbeeld bij hevig hoesten, schreeuwen of huilen. Naast hoge bloeddruk kunnen ernstige stress of zware inspanning ook bijdragen aan petechiale uitslag.
Ziekte als oorzaak
In de aanwezigheid van een ernstige ziekte verzwakken de wanden van bloedvaten, ze zijn vaak beschadigd en, belangrijker nog, er treden kneuzingen van verschillende groottes op. Meestal verwijst dit naar ziekten die gepaard gaan met veranderingen in de samenstelling van het bloed, zoals leukemie, aplastische anemie.
Trombocytopenie is een ziekte die gepaard gaat met een afname van het aantal bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Met hun tekort zullen eventuele wonden langer genezen en in het ergste gevalde bloeding is over het algemeen niet te stoppen. Daarom is een van de eerste symptomen van een dergelijke ziekte het verschijnen van een onderhuidse bloeding.
Ziekten die een slechte bloedstolling veroorzaken, kunnen ook petechiën veroorzaken. Bij auto-immuunziekten lijdt ook het vasculaire systeem, omdat het werk van het immuunsysteem wordt verstoord, waarbij het de cellen van het lichaam als vreemd waarneemt en ze begint aan te vallen. Tegen de achtergrond van een dergelijke pathologie ontwikkelt zich een ontsteking, die de wanden van bloedvaten vernietigt.
Andere pathologieën die bloedingen veroorzaken:
- systemische lupus erythematosus;
- spondyloartritis;
- sclerodermie;
- hemorragische vasculitis.
Ook kan de toestand van de bloedvaten worden aangetast door een infectieziekte die leidt tot scheuren van de haarvaten. Petechiën worden vaak waargenomen tegen de achtergrond van ziekten zoals:
- roodvonk;
- endocarditis;
- enterovirus-infectie;
- angina;
- mononucleosis.
Een tekort aan vitamine K en ascorbinezuur kan leiden tot onderhuidse blauwe plekken.
Diagnose
De arts kan een voorlopige diagnose stellen op basis van de gegevens die hij heeft ontvangen tijdens het gesprek met de patiënt en het algemeen onderzoek. Om de vermeende ziekte te bevestigen, schrijft hij tests voor en gebruikt hij instrumentele methoden. Pas na de diagnose zal de arts u vertellen hoe u een onderhuidse bloeding moet behandelen.
Standaardtests omvatten - urineverzamelingen bloed. Instrumentele diagnostiek is gericht op het identificeren van de initiële pathologie. Patiënt verwezen voor:
- echografie;
- elektrocardiografie;
- CT;
- MRI;
- Röntgenfoto.
Hij moet ook een dermatovenereoloog raadplegen.
Therapeutische maatregelen
Behandeling van subcutane bloeding op de armen, benen en andere delen van het lichaam is gericht op het verminderen van bloedingen, het stoppen van de gehele pathogenese, gericht op het elimineren van de etiologische factor en het onderdrukken van symptomen.
Als er een mechanisch effect was, moet u een koud kompres gebruiken, het zal pijn elimineren en het bloeden verminderen, dit komt door vasospasme, dat de daaropvolgende groei van huiduitslag voorkomt.
Als zich een infectie ontwikkelt, is een therapie met breedspectrumantibiotica noodzakelijk. In elk geval worden medicijnen afzonderlijk geselecteerd.
Medicijnen van het steroïde en niet-steroïde type worden gebruikt om ontstekingen te verlichten.
Om het immuunsysteem te verhogen en te stabiliseren wordt een complex van biologisch actieve stoffen voorgeschreven, die bestaan uit nicotinezuur, tocoferol, retinol en vitamine C.
Met de juiste diagnose en tijdige behandeling zal de prognose gunstig zijn. Complicaties zullen afhangen van de ernst van het ziekteverloop en het type pathologie, omdat de gevolgen kunnen variëren van massaal bloedverlies tot de dood.