Van de vele vormen van bronchitis is de meest gevaarlijke etterig. De ziekte treedt plotseling op. Als u niet tijdig met de behandeling begint, kunnen ernstige complicaties niet worden uitgesloten.
Mechanisme van ontwikkeling van pathologie
Purulente bronchitis is een ontstekingsziekte. Het verloop ervan gaat gepaard met de afscheiding van slijm, wat de ademhaling aanzienlijk bemoeilijkt.
Bacteriën zijn verantwoordelijk voor de gevaarlijke pathologie. Meestal treedt infectie op met pneumokokken, Haemophilus influenzae en streptokokken. Ze kunnen het lichaam binnendringen via druppeltjes in de lucht of via het lymfestelsel. Bij infectie wordt de binnenwand van de bronchiën bedekt met een mucopurulente laag. Als gevolg hiervan wordt de luchtweg geblokkeerd.
Verzwakt na het lijden van griep of SARS, is het lichaam niet in staat om de pathogene flora de juiste weerstand te bieden. Snel vermenigvuldigende bacteriën veroorzaken zwelling van de bronchiën, kortademigheid en dik sputum. Passief roken, luchtvervuiling en allergische reacties verergeren de ziekte alleen maar. Tegelijkertijd worden de bronchiën nog kwetsbaarder voor bacteriën.
Tijdens het pathologische proceshet is gebruikelijk om 2 fasen te onderscheiden:
- Primair, waarbij de longblaasjes en bronchiën beschadigd zijn.
- Secundair. Het ontstekingsproces verspreidt zich naar andere organen van het ademhalingssysteem.
De ontwikkeling van purulente bronchitis duurt lang. Als u het tijdig herkent en onmiddellijk met de therapie begint, kunt u hopen op een gunstige prognose. Anders wordt het pathologische proces chronisch.
Belangrijkste redenen
Het optreden van etterende afscheiding wordt meestal voorafgegaan door een onjuiste behandeling van de acute vorm van bronchitis. De voorgeschreven antibacteriële middelen konden de focus van pathogene micro-organismen niet verwijderen vanwege de lage gevoeligheid van deze laatste voor medicijnen.
Bovendien identificeren artsen een groep factoren waarvan de impact op het lichaam etterende ontstekingen veroorzaakt:
- abrupte temperatuurverandering;
- gecompromitteerde immuniteit;
- chronische sinusziekte;
- frequente verkoudheid.
Artsen detecteren vaak bronchitis bij mensen die roken. Na verloop van tijd en bij afwezigheid van therapie kan de ziekte veranderen in een etterende vorm.
Rassen van pathologie
Pulmonale complicatie van de ziekte wordt door longartsen onderverdeeld in 3 soorten:
- Catarrhal. Pathologie manifesteert zich door een pijnlijke hoest en overvloedig slijm. Tijdens de diagnose worden soms leukocyten gevonden bij de analyse van slijm.
- Obstructief. In het sputum, etterig of bloederigstrepen.
- Chronisch. Dit is een trage vorm van pathologie, die wordt gekenmerkt door perioden van remissie en terugvallen.
Het grootste gevaar is obstructieve purulente bronchitis. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van exacerbatie van infectieziekten veroorzaakt door de activiteit van pathogene microflora. In dit geval stijgt de temperatuur van de patiënt, zijn er pijn in de gewrichten en spieren. Elke vertraging en gebrek aan behandeling kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in het longstelsel, de dood.
Klinische foto
De ziekte manifesteert zich meestal in de winter. De primaire symptomen kunnen lijken op een acute luchtwegaandoening of een verkoudheid. Eerst verschijnt een zere keel, die wordt ingenomen voor een zere keel of tonsillitis. Na een tijdje komt er een sterke droge hoest bij hem. Elke aanval kan gepaard gaan met pijn op de borst. Soms vinden patiënten het moeilijk om te ademen vanwege de grote ophoping van slijm in de bronchiën. Even later wordt de hoest nat en wordt het sputum geelachtig bij het ophoesten.
Onder andere symptomen van acute bronchitis identificeren artsen:
- overmatig zweten;
- grote zwakte;
- lichte temperatuurstijging tot subfebriele niveaus;
- kortademigheid.
De ziekte kan tot 2-3 keer per jaar verergeren. Onderkoeling of een langdurige verkoudheid leiden meestal tot een terugval. In dit geval wordt het klinische beeld meer uitgesproken: de hoest neemt toe en het volume van het uitgescheiden slijm neemt dramatisch toe.
Hoe de chronische vorm van de ziekte tijdig te herkennen?
Bij chronische purulente bronchitis met hoest wordt tot 250 ml sputum per dag uitgescheiden. De kleur varieert van lichtgeel tot groen. Bloedstrepen kunnen zichtbaar zijn in de pus.
De ziekte wordt gekenmerkt door een langdurig beloop met een verplichte toename van bronchiale obstructie. De gevaarlijkste complicatie is acute respiratoire insufficiëntie. Als de ademhaling van de patiënt langer wordt en gespannen wordt, terwijl droge fluittonen verschijnen, is het tijd om alarm te slaan. Dergelijke symptomen duiden op een sterke verslechtering van het welzijn.
Diagnostische methoden
Als je hevig hoest of kortademig bent, moet je advies inwinnen bij een therapeut. Het is deze specialist die de juiste diagnose kan stellen en vervolgens de noodzakelijke behandeling kan voorschrijven.
Standaardonderzoek van een patiënt met vermoedelijke purulente bronchitis omvat de volgende activiteiten:
- Sputumanalyse.
- Röntgenfoto. Het maakt het mogelijk om de mate van schade aan de bronchiën te beoordelen, om pathologische foci te identificeren.
- Bronchoscopie. Hiermee kunt u de etterende vorm van de ziekte onderscheiden van de secundaire, veroorzaakt door tuberculose of longontsteking.
- Bloedonderzoek. Vereist om de algemene gezondheid van de patiënt te beoordelen.
Zonder mankeren moet de arts de patiënt onderzoeken, zijn geschiedenis en kenmerken van het klinische beeld bestuderen. Er wordt direct aandacht besteed aan de bijbehorende symptomen van purulente bronchitis.
Behandeling van de ziekte is altijduitvoerig uitgevoerd. Eerst moet u het exsudaat uit de bronchiën verwijderen. Voor dit doel worden slijmoplossers en mucolytica voorgeschreven. In gevorderde gevallen kan bronchoscopie nodig zijn. Meer details over elke methode van therapeutische beïnvloeding zullen hieronder worden beschreven.
Gebruik van antibacteriële medicijnen
De acute periode van purulente bronchitis vereist altijd bedrust, stoppen met roken en het beperken van de negatieve impact op de luchtwegen. Ziekenhuisopname van de patiënt is alleen geïndiceerd in noodgevallen, wanneer de onderliggende ziekte wordt aangevuld met ernstige intoxicatie of hartfalen.
De belangrijkste therapeutische methode is het gebruik van antibiotica. De volgende groepen medicijnen worden vaak gebruikt:
- Macrolides ("Sumamed", "Azitrox"). Ze hebben een vernietigend effect op het proces van eiwitsynthese in cellen met pathogene flora, waardoor hun vermogen om verder te delen wordt verminderd.
- Aminopenicillines ("Amoxiclav"). Dergelijke medicijnen hebben alleen een schadelijk effect op bacteriële weefsels, zonder het menselijk lichaam te schaden. Het gebruik ervan gaat echter vaak gepaard met allergische reacties.
- Cefalosporines ("Ceftriaxon", "Cefazolin"). Antibiotica uit deze groep veroorzaken remming van de synthese van stoffen die aan de basis liggen van het bacteriële celmembraan.
- Fluoroquinolonen ("Ofloxacine", "Ciprofloxacine"). Ze hebben een vernietigend effect op het DNA van bacteriën, wat bijdraagt aan hun dood. Vaak langdurig gebruikis de oorzaak van ernstige dysbacteriose.
Antibiotica voor purulente bronchitis moeten worden voorgeschreven na sputumanalyse op de gevoeligheid van pathogene micro-organismen. Anders is hun toepassing niet effectief.
Complexe behandeling
Naast antibiotica worden altijd mucolytische middelen voorgeschreven om het pathologische proces te elimineren. Ze helpen de stroom van slijm te versnellen. Antihistaminica kunnen worden gebruikt om weefselzwelling te verlichten en allergische manifestaties te elimineren.
Complexe behandeling omvat ook verschillende fysiotherapieprocedures, resort- en sanatoriumrust. Positieve invloed op de toestand van de patiënt:
- inhalaties met "Muk altin" en "Hydrocortison";
- kaliumjodide-elektroforese;
- diepe opwarmingsprocedures.
Nadat de toestand verbetert, is het nuttig om sessies van wellnessmassage, ademhalingsoefeningen bij te wonen.
Bronchoscopie uitvoeren
Bronchoscopie is een endoscopische procedure die wordt gebruikt voor diagnostische en therapeutische doeleinden. Met zijn hulp maakt de arts de luchtwegen vrij van opgehoopt sputum. Bij purulente bronchitis worden 2-4 procedures voorgeschreven, en daartussen kan een onderbreking van 3 dagen tot een week zijn.
Het verloop van bronchoscopie wordt altijd afgesloten met endobronchiaal debridement. Via een speciale spuit en een flexibele katheter injecteert de arts het medicijn. Het kan "Furacilin", "Dimexide" of "Rivanol" zijn. De hele procedure wordt uitgevoerd onder:plaatselijke verdoving.
Mogelijke gevolgen
Acute purulente bronchitis vereist volgens artsen en patiënten een competente en tijdige behandeling. Anders kan de ziekte veranderen in een chronische vorm of longontsteking.
Tijdens de ontwikkeling van het pathologische proces vormt zich pus op de wanden van de bronchiën. De slijmlaag begint te zwellen. Naarmate de ontsteking vordert, verdiept deze zich meer en meer in de weefsels van de wanden. De ziekte neemt een ernstige vorm aan, die wordt gekenmerkt door verstoring van de bronchiën, drainagefunctie, atrofie van de wanden van de slijmvliezen.
Mucopurulente chronische bronchitis is gevaarlijk omdat het vaak gepaard gaat met de volgende aandoeningen:
- bronchiëctasie en astmatische syndromen;
- bloedspuwing;
- emfyseem;
- diffuse pneumosclerose;
- rechterventrikelfalen van het hart.
Als u echter alle aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u de genoemde gevolgen vermijden.
Getuigenissen van patiënten
De etterende vorm van bronchitis is een ernstige en tegelijkertijd wijdverbreide ziekte. Volgens beoordelingen van patiënten kan de ontwikkeling ervan worden voorkomen als alle verkoudheden tijdig worden behandeld en de gezondheidstoestand wordt gecontroleerd.
Als het niet mogelijk was om het begin van de ziekte te voorkomen, moet u de aanbevelingen van de arts voor de behandeling strikt opvolgen. Volgens patiënten omvat het standaardcomplex van therapie het gebruik van antibiotica en mucolytische geneesmiddelen. In zeldzame gevallen is het nodig ombronchoscopie.
