Het is vrij moeilijk om de oorzaak te bepalen van een langdurige loopneus die niet kan worden behandeld met neus- en antibacteriële geneesmiddelen. Frequente of langdurige loopneus bij kinderen die naar de kleuterschool gaan, kan soms als normaal worden beschouwd. Maar als een loopneus maanden aanhoudt en al chronisch is, is het de moeite waard om na te denken over de aard van het optreden ervan.
Een veelvoorkomende oorzaak van chronische loopneus bij kinderen en volwassenen is allergieën. Om de etiologie van een loopneus te bepalen, wordt daarom aanbevolen om een rhinocytogram te maken, uitstrijkjes uit de neus te nemen voor eosinofielen.
Wat is een rhinocytogram
Rhinocytogram (neusafkrabsel) is een procedure die pathogene microflora van het neusslijmvlies kan detecteren. Op basis van het aantal eosinofielen dat tijdens het onderzoek is gedetecteerd, kan worden geconcludeerd dat er een bepaald gezondheidsprobleem is.
Feit is dat de behandeling van een loopneus, die allergisch van aard is, fundamenteel verschilt van therapie gericht op het elimineren van een langdurige infectieuzeloopneus, daarom, in aanwezigheid van een dergelijk probleem, schrijven ervaren artsen, naast een gedetailleerde bloedtest, een rhinocytogram voor.
Uitstrijkjes van de neus voor eosinofielen helpen de arts de oorzaak van een langdurige loopneus te bepalen.
Heel vaak wordt een rhinocytogram ook wel een analyse van de flora genoemd, omdat het onderzoeksproces niet alleen het aantal eosinofielen bepa alt, maar ook andere cellen in de neusholte.
Wat zijn eosinofielen
Eosinofielen zijn een subtype van witte bloedcellen. De aanwezigheid van deze cellen is noodzakelijk voor een adequate immuunrespons van het lichaam in de aanwezigheid van wormen of vreemde agentia.
Wanneer moleculen van een ziekteverwekker de neusholte binnendringen of zich een infectie begint te ontwikkelen, zijn het eosinofielen die zich naar het aangetaste orgaan haasten en een ontstekingsreactie veroorzaken. Dit proces is inherent aan mensen met een verhoogde gevoeligheid voor een bepaald type allergeen.
In het geval van herhaalde blootstelling aan de veroorzaker, wordt een reactie geactiveerd en wordt een klinisch beeld waargenomen met een of een groep van onderstaande symptomen:
- niezen;
- hoest;
- trekkingen in de nasopharynx;
- overvloedige loopneus;
- neusverstopping.
Soms is het vrij moeilijk om de etiologie van langdurige rhinitis vast te stellen, daarom krijgen patiënten met chronische rhinitis, om de diagnose te vereenvoudigen, neusuitstrijkjes voor eosinofielen voorgeschreven, waarmee materiaal voor een rhinocytogram kan worden verkregen.
Hoe bereid je je voor op een rhinocytogram
Er zijn verschillende regels die u zullen helpen om de flora van de neus correct te bepalen.
Het is noodzakelijk om 5 dagen voordat het materiaal naar het laboratorium wordt gestuurd te stoppen met het nemen van antibiotica.
Twee dagen voor het verzamelen van het schraapsel is het verboden antibacteriële zalven, sprays en steroïde-achtige druppels te gebruiken. Het is raadzaam om het gebruik van medicijnen (zowel in de neusholte als uitwendig) volledig uit te sluiten.
Vóór de procedure zelf is het onmogelijk om de neusholte te wassen, zelfs niet met gewoon water.
Het is ook aan te raden om je tanden niet te poetsen en 2-3 uur voor de medische procedure niet te eten, je kunt alleen water drinken.
Transcript van resultaten
Uw taak is om een uitstrijkje uit de neus te halen voor eosinofielen, de resultaten te ontcijferen en een diagnose te stellen is aan de behandelende arts.
Naast het aantal eosinofielen in het geheim wordt ook rekening gehouden met andere bloedbestanddelen:
- erytrocyten - het overschrijden van de drempel van deze fractie in de neusafscheiding is kenmerkend voor ziekten zoals griep, difterie en enkele andere infectieziekten;
- lymfocyten - een toename van deze indicator in het neusslijm geeft het verloop van een chronisch infectieus ontstekingsproces van het neusslijmvlies aan;
- neutrofielen - een toename van deze indicator duidt meestal op een acute virale of bacteriële infectie.
Neusuitstrijkje voor eosinofielen: norm en afwijkingen
Normale indicatorhet aantal eosinofielen in de neusafscheiding is nul. Dit suggereert dat ze niet aanwezig mogen zijn in een gezonde neusflora.
De indicator van eosinofielen kan ook afwijken van de norm, zowel in de richting van het verhogen van hun aantal, als een negatieve waarde vertonen.
Een verhoogd percentage (meer dan 10%) geeft meestal aan dat het lichaam een van de volgende afwijkingen heeft:
- allergische of niet-allergische luchtwegaandoening;
- periarteritis nodosa;
- bronchiale astma;
- ascariasis of infectie met een ander type worm;
- leukemie (de ziekte wordt gekenmerkt door een verhoogd geh alte aan eosinofielen, niet alleen in de neusafscheiding, maar ook in het bloed);
- parasitaire plagen.
Afwijking van het aantal eosinofielen in de negatieve richting wordt ook vals-negatief genoemd. Een negatief aantal eosinofielen geeft aan:
- vasomotorische loopneus, die verschijnt als gevolg van het niet goed functioneren van bloedvaten;
- door drugs veroorzaakte rhinitis geassocieerd met langdurig gebruik van vasoconstrictor en steroïde medicijnen;
- een loopneus, die wordt geassocieerd met een storing van het zenuwstelsel of het endocriene systeem.
Neusuitstrijkje voor eosinofielen: de norm bij kinderen van 1 tot 14 jaar
Het normale niveau van eosinofielen in de neusafscheiding van een kind wordt geacht 0,5 tot 7% te zijn.
Rhinocytogram wordt daarom beschouwd als een van de meest pijnloze medische proceduresheel vaak schrijven dokters het voor aan kinderen.
Normale eosinofielendrempel bij volwassenen
U zult baat hebben bij het kennen van de limieten van de normale waarde van deze fractie als uw arts een reeks tests heeft aanbevolen, waaronder een neusuitstrijkje voor eosinofielen. De norm bij volwassen mannen en vrouwen, ongeacht het geslacht, varieert van 0,5 tot 5%.
Elke afwijking van de norm duidt op het begin van de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam. Neusswabs voor eosinofielen of een rhinocytogram zijn een goede manier om de aard van chronische rhinitis in een vroeg ontwikkelingsstadium te diagnosticeren.
