Veel mensen vallen om verschillende redenen flauw, wat een tijdelijk bewustzijnsverlies is. Deze aandoening veroorzaakt een tijdelijke verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Het kan wijzen op de aanwezigheid van een ernstige ziekte. In de geneeskunde bestaat er zoiets als vasovagale syncope, die gepaard gaat met een scherpe verlaging van de hartslag en een verlaging van de bloeddruk.
Het wordt als niet levensbedreigend beschouwd, maar als het vaak wordt herhaald, neemt de kwaliteit van leven aanzienlijk af. Er is een symptoom in de kindertijd en de aard van de aanval verandert in de loop van het leven niet. Laten we eens kijken wat vasovagale syncope is, symptomen, oorzaken van hun optreden.
Kenmerken van de ziekte
Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een tijdelijk verlies van bewustzijn, voornamelijk wanneer een persoon in een staande positie is. Het gebeurt als volgt: door een vrij lage veneuze terugkeer begint het toe te nemensympathieke toon. Bij mensen die lijden aan frequente syncope van dit type, is deze toename vrij groot, wat een verhoogde samentrekking van het hart veroorzaakt. Intense impulsen komen de hersenen binnen vanuit de zenuwen, wat leidt tot een toename van de parasympathische en een afname van de sympathische tonus. Het resultaat is bradycardie, die de bloeddruk verlaagt en flauwvallen veroorzaakt.
Redenen
Vasovagale syncope treedt meestal op als gevolg van een onjuiste reactie van het lichaam op irritatie van specifieke receptoren van het autonome zenuwstelsel.
De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn:
- sterke emoties zoals angst;
- bloed afnemen uit een vinger of ader, pijn;
- langdurig staan;
- matige fysieke activiteit met een plotselinge stop;
- een strakke stropdas of kraag dragen;
- angst om naar de tandarts te gaan.
Dus als vasovagale syncope is opgetreden, kunnen de redenen hiervoor anders zijn. In elk geval gaat het gepaard met een sterke uitzetting van bloedvaten, een verlaging van de hartslag tot hartstilstand, evenals een vertraging van de ademhaling. Bewustzijn keert binnen enkele seconden vanzelf terug.
Mensen die lijden aan hart- en vaatziekten zijn over het algemeen gecontra-indiceerd gedurende lange tijd in de hitte in staande positie, omdat de kans op flauwvallen groot is.
Symptomen
Faintvasovagale gaat gepaard met de volgende symptomen:
- zweten, misselijkheid, wazig zien, tinnitus;
- huid wordt bleek;
- aanzienlijk verlaagde hartslag en druk;
- flauwvallen treedt altijd op wanneer een persoon rechtop staat, en als aan het begin van een aanval om hem horizontaal te leggen, zal de aandoening verdwijnen.
Diagnose
De arts moet worden geraadpleegd zodra de eerste aanval heeft plaatsgevonden. Meestal zijn de oorzaken van zo'n flauwte niet verschrikkelijk, maar soms kan het wijzen op ernstige schendingen van het lichaam. Bijvoorbeeld over een tumor en hart- en vaatziekten die dodelijk kunnen zijn.
Eerst verneemt de arts van de patiënt wanneer het flauwvallen begon, of ze op dezelfde manier doorgaan, wat voorafgaat aan het verlies van bewustzijn en wat de patiënt kan associëren met het optreden ervan. Hierna begint de arts geïnteresseerd te raken in de volgende vragen:
- het beroep van de patiënt en of dit verband houdt met levensgevaar (chauffeur, piloot, duiker, dakdekker);
- Lijden de familieleden van de patiënt aan hart- en vaatziekten, hebben ze ooit het bewustzijn verloren, aangezien vasovagale syncope erfelijk kan zijn.
Vervolgens onderzoekt de arts de patiënt, noteert zijn huidskleur, het uiterlijk van nagels, haar, ademhalingsfrequentie, de aanwezigheid van hartgeruis en piepende ademhaling in de longen. Wijst algemene enbiochemische bloedtest.
Bovendien omvat de diagnostiek de volgende procedures:
- Elektrocardiografie (ECG), die de prestaties van het hart meet.
- 24-uurs Holter elektrocardiogram monitoring (HMECG). Binnen 24-72 uur wordt een elektrocardiogram opgenomen en als het mogelijk is om een flauwte te corrigeren, worden er bepaalde veranderingen op weergegeven. Buiten syncope worden normale indicatoren genoteerd.
- Echocardiografie (EchoCG). Het wordt alleen uitgevoerd om ziekten van de bloedvaten en het hart uit te sluiten.
- Orthostatische test. Met behulp van deze methode wordt de diagnose "vasovagale syncope" gesteld. De essentie van deze procedure is dat de patiënt 30 minuten op een speciaal bed ligt in een hoek van 60 graden. Gedurende deze tijd worden elektrocardiogramindicatoren genomen en wordt de bloeddruk automatisch of handmatig gemeten. Tijdens het flauwvallen is er een scherpe daling van de bloeddruk en onderbrekingen in het werk van het hart.
Vasovagale syncope kan single zijn. Ze worden niet noodzakelijkerwijs veroorzaakt door een ziekte, vaak komt bewustzijnsverlies voor bij perfect gezonde mensen.
Eerste hulp bij flauwvallen
Als de patiënt flauwv alt of al het bewustzijn heeft verloren, moet hij op een horizontaal oppervlak worden gelegd, losgeknoopt of uit zijn kleding worden verwijderd - het beperkt zijn ademhaling - en zijn benen op een heuvel leggen om de bloedstroom te verzekeren naar het hoofd. In de meeste gevallen stelt dergelijke hulp iemand in staat snel te herstellen.
Maar het komt ook voor dat hij bewusteloos blijft. In dit geval is het nodig om de hersenen een soort signaal van de buitenwereld te geven, zodat ze reageren en het hele "systeem" starten. Dit vereist een sterke stimulans. Je kunt hem bijvoorbeeld ammoniak geven om te ruiken, koud water in zijn gezicht spatten of lichtjes op zijn wangen kloppen.
De patiënt mag niet meteen opstaan nadat een vasovagale syncope is opgetreden, omdat de bloedtoevoer nog niet volledig is hersteld. Het is noodzakelijk om hem geleidelijk tot bezinning te brengen, voor zover mogelijk door zijn toestand onder controle te houden. Als dergelijke methoden niet hebben geholpen, moet u dringend een ambulance bellen, omdat langdurige hypoxie van de hersenen onomkeerbare veranderingen, zelfs de dood, kan veroorzaken.
Medicinale behandeling
Als vasovagale syncope wordt gediagnosticeerd, hangt de behandeling af van de ernst van de aandoening. In sommige gevallen komt bewustzijnsverlies heel vaak voor, en het komt ook voor dat flauwvallen vanzelf overgaat. De behandeling wordt meestal voorgeschreven aan degenen die een dergelijke pathologische aandoening hebben, komt zo vaak voor dat de persoon niet in staat is om te werken.
Drugstherapie omvat het gebruik van bètablokkers zoals Atenol en Metoprolol. Met behulp van deze medicijnen worden de processen van myocardiale contractie verminderd en wordt overmatige activering van de mechanoreceptoren van het hart voorkomen.
Bradycardie wordt behandeld met M-cholinoblokkers. Kortom, dit zijn pleisters die bestaan uit scopolamine. gebruik zeeens in de drie dagen gevolgd. Om de frequentie van flauwvallen te verminderen, schrijft de arts "Disopyramide" voor, dat M-anticholinerge en negatieve inotrope effecten heeft. Theofylline wordt veel minder vaak gebruikt.
Als tijdens de diagnose ernstige hartaandoeningen, een gebrek aan sporenelementen of een tumor werden gedetecteerd, moet de arts behandelingsmethoden voorschrijven in overeenstemming met deze ziekten.
Chirurgische behandeling
Deze behandeling omvat de installatie van een pacemaker. Dit vereist een combinatie van de volgende factoren:
- leeftijd van de patiënt ouder dan 40;
- vaak flauwvallen;
- geen tekenen van bewustzijnsverlies (black-out, duizeligheid, oorsuizen);
- hartstilstand geregistreerd.
Flauwvallen na inspanning
Er zijn situaties waarin vasovagale syncope optreedt na inspanning. In dit geval zijn provocerende factoren: een strakke kraag, een scherpe draai van het hoofd, een sterke compressie van de borstkas, druk op het gebied van de halsslagader.
Vasovagale syncope treedt op deze manier op bij atleten:
- er is een plotselinge reflexexpansie van perifere bloedvaten, wat resulteert in een scherpe afname van het hartminuutvolume en er ontwikkelt zich cerebrale hypoxie;
- plotselinge reflexonderdrukking van hartactiviteit door de nervus vagus tot volledige hartstilstand.
In het eerste geval is er een normale syncope en in het tweede geval stopt de bloedcirculatie plotseling, wat vereistonmiddellijke medische hulp.
Preventieve maatregelen
Als er geen ernstige ziekte is gediagnosticeerd, moet serieus worden nagedacht over de implementatie van preventieve maatregelen, die als volgt zijn:
- situaties moeten vermijden die bewustzijnsverlies kunnen veroorzaken;
- je kunt niet lang in de hitte blijven, verhongeren, roken, alcohol drinken, overwerken;
- moet zware inspanning gedurende drie maanden beperken;
- moet de gezondheid verbeteren - doe 's ochtends licht joggen, zwemmen, wateraerobics;
- contrastdouche en verharding hebben een positief effect op bloedvaten;
- om ervoor te zorgen dat de bloeddruk altijd normaal is, is het noodzakelijk om de dagelijkse routine in acht te nemen, d.w.z. het vinden van de optimale balans tussen werk en rust, wat zal helpen kracht te besparen;
- u kunt niet scherp voorover buigen en opstaan vanuit een buikligging, omdat orthostatische instorting kan optreden;
- normaliseert de bloeddruk goed met behulp van kruidenthee van kamille en munt, sint-janskruid en citroenmelisse.
Funning tijdens de zwangerschap
Soms treedt vasovagale syncope op tijdens de zwangerschap. De toestand van een vrouw in een interessante positie gaat vaak gepaard met algemene malaise en verhoogde zwakte, en dit is te wijten aan een verhoogde belasting van het lichaam. Het uiterlijk van flauwvallen maakt haar erg ongerust. Ze komen voor in de volgende gevallen:
- abrupte verandering in omloop;
- laagbloedsuiker;
- scherpe bewegingen;
- hitte en benauwdheid;
- lang en vaak op de rug liggen;
- toxicose.
Vaak flauwvallen is gevaarlijk door vallen, dus informeer uw gynaecoloog hierover.
Conclusie
Vasovagale syncope kan dus behoorlijk ernstige ziekten veroorzaken, dus u moet zeker een arts raadplegen voor diagnose en behandeling. Ze komen soms ook voor bij gezonde mensen. Dankzij preventieve maatregelen kan een dergelijke ziekte worden voorkomen.