Ondanks de nieuwste ontwikkelingen van farmaceutische bedrijven en wetenschappelijk onderzoek, zijn er nog steeds ziekten die niet volledig te genezen zijn. Een remedie voor de ziekte van Alzheimer is nog niet uitgevonden, dus het therapeutische complex omvat medicijnen die de ernst van de symptomen verminderen en de progressie van de ziekte vertragen.
Wat is deze ziekte?
Alvorens uit te zoeken welke medicijnen voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer aan een patiënt kunnen worden voorgeschreven, is het de moeite waard om de ziekte zelf en de kenmerkende symptomen ervan kort te beschrijven.
Deze pathologie werd voor het eerst beschreven door een Duitse arts in 1906. Alois Alzheimer, een praktiserend psychiater, observeerde een patiënt met een neurodegeneratieve ziekte en haar symptomen namen gestaag toe. Deze studies maakten het mogelijk om de ziekte te onderscheiden van andere vormen van dementie. Een andere naam voor de pathologie is seniele dementie van het type Alzheimer.
Gewoonlijk treden dergelijke onomkeerbare veranderingen op bij mensen in de oudere leeftijdsgroep - na 50 jaar. Echter, volgensDe laatste statistieken laten zien dat de ziekte veel jonger is geworden, gevallen van de ziekte van Alzheimer zijn geregistreerd bij 40-jarige mensen. Er zijn meer dan 40 miljoen patiënten met deze diagnose in de wereld, en volgens de voorspellingen van de WHO zal dit aantal elk jaar alleen maar toenemen.
Tot nu toe was het niet mogelijk om de exacte oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte vast te stellen, dus zelfs de nieuwste medicijnen voor de ziekte van Alzheimer kunnen deze pathologie niet volledig genezen.
Versies en voorbereidingen
Gebaseerd op verschillende hypothesen van wetenschappers over de oorzaken van hersenstoornissen, zijn de principes van therapie voor deze ziekte ontwikkeld.
Een versie van neurodegeneratieve aandoeningen is een gebrek aan de neurotransmitter acetylcholine. Het neemt actief deel aan de overdracht van zenuwimpulsen tussen hersencellen en het tekort veroorzaakt de ontwikkeling van pathologie. Op basis van deze versie werden medicijnen ontwikkeld om het niveau van de neurotransmitter te verhogen en daarmee de progressie van de ziekte te vertragen. Klinische onderzoeken hebben echter aangetoond dat deze medicijnen tegen de ziekte van Alzheimer alleen de ernst van het klinische beeld verminderen, maar op geen enkele manier de ontwikkelingssnelheid van de ziekte zelf beïnvloeden.
Tegenwoordig wordt amyloïde beschouwd als de belangrijkste versie van het optreden van aandoeningen. Door onderzoek ontdekten artsen dat patiënten met deze diagnose afzettingen van bèta-amyloïde in de hersenweefsels hebben, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. Maar ondanks jarenlang onderzoek naardit gebied, is het niet mogelijk geweest om vast te stellen waarom amyloïde zich ophoopt in hersenweefsel. Dienovereenkomstig is het nog steeds onmogelijk om farmacologische preparaten te ontwikkelen die dit proces zouden verstoren. Zelfs de weinige experimentele geneesmiddelen die vandaag bekend zijn, zijn niet getest in klinische onderzoeken die hun effectiviteit bij de behandeling van deze ziekte zouden kunnen bevestigen.
Onlangs hebben Finse wetenschappers een medicijn genoemd dat de ziekte van Alzheimer veroorzaakt. Het bleek een medicijn te zijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van epilepsie, natriumvalproaat. Er is waargenomen dat het het geheugen en andere functies van het menselijk brein negatief beïnvloedt.
Een andere hypothese is een erfelijke aanleg. Het bleek dat als bij één persoon in de familie de diagnose 'seniele dementie' werd gesteld, een dergelijke ziekte met een hoge mate van waarschijnlijkheid bij zijn kinderen of kleinkinderen kan worden gediagnosticeerd. Het is onmogelijk om chromosomale stoornissen te beïnvloeden, maar in dit geval raden artsen aan om de principes van een gezonde levensstijl na te leven en actieve intellectuele activiteit uit te voeren. U kunt dus het risico op pathologie verminderen, maar dit garandeert ook geen 100% resultaat.
Wat te doen?
Er moet aan worden herinnerd dat geschikte medicijnen voor de ziekte van Alzheimer kunnen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist. Zelfselectie van medicijnen kan de toestand van de patiënt alleen maar verergeren en tot zijn dood leiden. Tijdige diagnose speelt een belangrijke rol in de effectiviteit van therapie. Hoehoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans dat het de ontwikkeling van pathologie vertraagt en de kwaliteit van leven van de patiënt verbetert.
Alleen een geïntegreerde aanpak zal de achteruitgang van cognitieve functies en gedragsstoornissen helpen vertragen. Ook de hulp en verzorging van nabestaanden en het scheppen van veilige omstandigheden voor een persoon met een dergelijke ziekte is erg belangrijk. In sommige gevallen raden artsen aan gebruik te maken van de diensten van professionele verpleegkundigen, omdat een dergelijke patiënt niet in staat zal zijn om zelfstandig voorgeschreven medicijnen op tijd in te nemen.
Donepezil ("Aricept")
Welke medicijnen worden voorgeschreven voor de ziekte van Alzheimer, hangt af van het stadium van de ziekte. Om het geh alte aan acetylcholine te verhogen, kan Aricept worden voorgeschreven. Het is een acetylcholinesteraseremmer die de afbraak van de neurotransmitter helpt vertragen en de cholinerge transmissie verbetert.
Het is gerechtvaardigd in elk stadium van de ontwikkeling van de ziekte, omdat het de cognitieve functie verbetert en de ernst van de symptomen vermindert.
Rivastigmine (Exelon)
Het actieve ingrediënt in Exelon is rivastigmine, een cholinesteraseremmer die de afbraak van acetylcholine voorkomt. Het verhoogt het niveau van de neurotransmitter in de structuren van de hippocampus en normaliseert de cognitieve functies van de patiënt. Rivastigmine kan ook de vorming van de bèta-precursor van amyloïde plaques vertragen.
Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van capsules, drank en pleisters voor transdermaal gebruik. De laatste optie is de meestvoorkeur bij de behandeling van de ziekte van Alzheimer, omdat het de noodzaak elimineert om de inname van tabletten in een strikt voorgeschreven dosering en op een bepaald tijdstip te controleren.
De volgende bijwerkingen kunnen optreden tijdens het gebruik van het medicijn:
- duizeligheid;
- misselijkheid;
- diarree;
- buikpijn;
- dyspepsie;
- allergische verschijnselen;
- slaperig;
- verlies van eetlust;
- depressie en slapeloosheid;
- tremor.
Als er dergelijke effecten zijn op de achtergrond van het gebruik van het medicijn, moet u uw arts raadplegen over de wenselijkheid van verder gebruik van het medicijn.
Absolute contra-indicaties voor het voorschrijven van dit geneesmiddel voor de ziekte van Alzheimer zijn de periode van zwangerschap en borstvoeding, individuele intolerantie voor de werkzame stof.
Galantamine ("Reminyl")
Dit middel tegen de ziekte van Alzheimer heeft hetzelfde effect als de hierboven beschreven medicijnen: het vult het tekort aan de neurotransmitter acetylcholine aan en voorkomt de vorming van amyloïde plaques op hersencellen.
Het actieve ingrediënt werd in 1951 door Sovjetwetenschappers geïsoleerd uit het sneeuwklokje van Voronov. Tegenwoordig maakt het deel uit van veel vitale medicijnen, waaronder "Reminil", dat kan worden voorgeschreven voor de ziekte van Alzheimer.
Geproduceerd in de vorm van tabletten met een concentratie van 4, 8 en 12 mg van het actieve ingrediënt. Bedekt met een witachtige filmomhulling, elk heeft een gravure die de hoeveelheid aangeeftactieve component. Ook verkrijgbaar in capsulevorm met 8, 16, 24 mg actief.
Niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten met overgevoeligheid voor galantamine of ernstige lever- of nierfunctiestoornissen. Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar de effecten van het geneesmiddel op zwangere en zogende vrouwen, daarom kan het geneesmiddel tijdens deze perioden alleen worden voorgeschreven als dit absoluut noodzakelijk is.
Reminil wordt voorgeschreven aan patiënten met milde tot matige seniele dementie van het type Alzheimer.
Memantine
Memantine behoort ook tot geneesmiddelen voor substitutietherapie. Het is verkrijgbaar onder verschillende handelsnamen en behoort tot de groep van neurotrope geneesmiddelen. Heeft een neuroprotectief en antispastisch effect.
"Memantine" helpt de mentale activiteit en motorische functies van de patiënt te normaliseren. Het wordt voorgeschreven voor milde en matige stadia van pathologie.
Gecontra-indiceerd bij patiënten met een verminderde nierfunctie en overgevoeligheid voor de werkzame stof van het geneesmiddel. Er kunnen duizeligheid, indigestie en andere bijwerkingen optreden tijdens het gebruik van het medicijn.
Welke medicatie voor de ziekte van Alzheimer uit de bovenstaande lijst het meest effectief is in een bepaald geval, kan alleen een arts beslissen. Het is onmogelijk om meerdere geneesmiddelen met hetzelfde therapeutische effect tegelijk te gebruiken, dit kan ernstige gevolgen hebben, tot weldood.
We geven bewust geen doseringen van medicijnen die op recept worden verstrekt, aangezien alleen een specialist dit kan doen, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de kenmerken van het beloop van de ziekte
Antidepressiva en neuroleptica
Drugs die worden aanbevolen als onderdeel van de symptomatische behandeling, worden ook voor elke persoon afzonderlijk geselecteerd. Deze medicijnen helpen aandoeningen zoals depressie en psychotische stoornissen, die vrij vaak voorkomen bij mensen met de ziekte van Alzheimer, te minimaliseren en soms volledig te elimineren.
Dit omvat antidepressiva en neuroleptica. De eerste helpt om de psycho-emotionele toestand van een persoon te verbeteren, het favoriete medicijn is Tianeptine. Maar tricyclische antidepressiva worden niet aanbevolen voor gebruik, bij oudere mensen kunnen ze de symptomen van de onderliggende ziekte verhogen.
Van de antipsychotica kunnen "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" worden gebruikt. Ze hebben een kalmerend effect, verlichten spasticiteit en normaliseren de slaap. Hoewel medicijnen zonder recept kunnen worden gekocht, kunnen ze niet zelf worden behandeld. Elk heeft zijn eigen contra-indicaties en bijwerkingen en kan de symptomen van seniele dementie verhogen.
Andere symptomatische medicijnen
Bovendien, volgens de beslissing van de arts, aminozuren en noötropica, calciumkanaalblokkers en medicijnen die de bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen verbeteren, evenalsginkgo biloba-extract en andere folkremedies. Meest gebruikt:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glycine";
- "Vinpocetine";
- "Fenotropil";
- "Nimodipine".
Conclusie
Misschien wordt er de komende jaren een geneesmiddel voor de ziekte van Alzheimer gevonden, dat duizenden levens zal redden van patiënten met deze diagnose. In de tussentijd kunnen we alleen maar hopen op medicijnen die de ontwikkeling ervan kunnen vertragen en de kwaliteit van leven van de patiënt kunnen verbeteren.
