Alvorens een beschrijving van de pathologie te beginnen, moet het worden verduidelijkt: de ziekte van Botkin (geelzucht) - wat voor soort hepatitis? Artsen noemen het type A. Deze aandoening komt overal voor. De ziekte is ongelijk verdeeld over landen en continenten of binnen één staat.
Oorzaken van infectie
Infectiebronnen zijn dragers van alle vormen van acute infectieuze processen. Het belangrijkste epidemiologische gevaar wordt gepresenteerd door patiënten met asymptomatische en anicterische vormen. In de tweede helft van de incubatieperiode begint de afgifte van de ziekteverwekker met uitwerpselen. Viremie is van korte duur. De maximale kans op infectie wordt genoteerd in de laatste tien dagen van de incubatieperiode en tijdens de preicterische periode. Na de manifestatie van symptomen van pathologie, neemt de frequentie van detectie van het virusantigeen in de ontlasting sterk af. Geelzucht (hepatitis A) is seizoensgebonden in ontwikkeling. Het epidemiologische risico is het hoogst in de herfst en winter.
In de regel wordt een toename van de incidentie waargenomen van juli tot augustus en bereikt deze geleidelijk een maximum van oktober tot november. In de eerste helft van het komende jaarde incidentie neemt af.
Hoe infectie ontstaat
De veroorzaker van pathologie wordt overgedragen via fecaal-oraal, in sommige gevallen - via contact-huishoudelijke methode. Het virus komt het menselijk lichaam binnen wanneer ze besmet voedsel en water consumeren. De infectieuze dosis ligt in de orde van 100-1000 deeltjes. In de praktijk worden gevallen van parenterale infectie beschreven. Meestal werd dit opgemerkt tijdens de transfusie van bloed of zijn componenten. Kinderen zijn behoorlijk vatbaar voor het virus. Geelzucht (hepatitis A) komt ook veel voor in georganiseerde gemeenschappen. Na de ziekte wordt een aanhoudende, langdurige en in sommige gevallen levenslange immuniteit ontwikkeld. Klinische vormen van pathologie vormen een stabielere verdediging dan asymptomatische.
Mechanisme van ziekteprogressie
Geelzucht (hepatitis A) van een acuut beloop ontwikkelt zich wanneer het wordt beïnvloed door hepatotoxische factoren of wanneer een infectie de levercellen binnendringt.
Pathogenese wordt veroorzaakt door de vorming van een auto-immuunreactie - de productie van antilichamen in het lichaam tegen de eigen weefsels. Met deze processen treden ontsteking, beschadiging en vernietiging van hepatocyten en verstoring van de lever op. Het chronische verloop van de ziekte treedt op wanneer de acute aandoening onvoldoende wordt genezen of verwaarloosd. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tot cirrose.
Symptomen
Geelzucht (hepatitis A) in milde vorm komt vaak voor zonder enige manifestatie en wordt in veel gevallen niet gediagnosticeerd. Het proces kan chronisch worden als het niet wordt gedetecteerd tijdens:preventieve onderzoeken. Pathologie kan gepaard gaan met jeuk, het verschijnen van rode stippen op de huid (petechiën), neurotische manifestaties, bradycardie. In het chronische beloop heeft de ziekte symptomen zoals verhoogde vermoeidheid, zwakte, slaapstoornissen, mentale labiliteit en hoofdpijn. In sommige gevallen is er misselijkheid, kokhalsreflexen, een onaangename smaak in de mond, maagklachten, constipatie.
Hoe geelzucht te behandelen?
Therapie van acute aandoeningen wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden. De patiënt krijgt, naast conservatieve behandeling, een speciaal dieet voorgeschreven. In ernstige gevallen wordt de patiënt overgebracht naar bedrust. Als behandeling worden ontgiftingsinfusies gebruikt om de verloren leverfunctie te compenseren. Therapie omvat het nemen van hepatoprotectors, die zijn voorgeschreven door een arts.
