Oogziekten zijn bijna altijd moeilijk en zorgen voor bezorgdheid. De ogen zijn immers een van de belangrijkste zintuigen. En hun nederlaag kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Van alle oogziekten komt keratitis, een ontsteking van het hoornvlies, veel voor. Ze kunnen verschillende redenen hebben en zonder tijdige behandeling tot ernstige complicaties leiden. De meest voorkomende virale keratitis wordt veroorzaakt door een virale infectie. De ziekte ontwikkelt zich voornamelijk bij kinderen en adolescenten, dus het is erg belangrijk om op tijd met de behandeling te beginnen om het gezichtsvermogen van het kind te behouden.
Soorten keratitis
Het hoornvlies van het oog is zijn transparante omhulsel. De gezichtsscherpte is afhankelijk van haar toestand. Daarom leidt een afname van de transparantie als gevolg van het ontstekingsproces vaak tot een verslechtering van de visuele waarneming. Deze aandoening wordt veroorzaakt door keratitis - ziekten die het hoornvlies aantasten. Meestal zijn ze besmettelijk van aard: veroorzaakt door bacteriën, virussen, chlamydia, schimmels of parasieten.
Er is ook traumatische keratitis, waarbij een ontsteking ontstaat als gevolg van een schending van de integriteithoornvlies. Dit kan worden veroorzaakt door mechanische schade, blootstelling aan chemicaliën, hoge temperaturen. En de laatste vorm van keratitis is allergisch. Het komt voor bij seizoensgebonden hooikoorts, rhinitis of als een complicatie van door drugs veroorzaakte conjunctivitis.
Aangezien de meest voorkomende laesies van het hoornvlies van infectieuze aard zijn, is het noodzakelijk om het verschil te kennen tussen virale en bacteriële keratitis. Je kunt ze onderscheiden door uiterlijke tekens. De bacteriële vorm wordt meestal veroorzaakt door kokken of Pseudomonas aeruginosa. Het verschijnt voornamelijk na verwondingen of met chronische blepharoconjunctivitis. Het karakteristieke kenmerk is de vorming van een zweer gevuld met pus.
Keratitis kan zich ontwikkelen als een complicatie bij patiënten met tuberculose, syfilis, terwijl het dragen van contactlenzen kan worden veroorzaakt door een micro-organisme zoals acanthamoeba. Van de niet-infectieuze vormen komt keratitis vaak voor, veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen, zoals jicht of diabetes, of ontwikkelt het zich als complicaties van auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis.
Virale keratitis
Een foto van ogen die door deze ziekte zijn aangetast, laat zien dat het een vrij ernstig beloop heeft en dat het risico op complicaties groot is. Deze vorm van keratitis wordt veroorzaakt door een virale infectie. Meestal komt het voor bij een veel voorkomende infectieziekte. Virale keratitis treft vooral kinderen en adolescenten, evenals mensen met een verminderde immuniteit.
Het virus komt op het hoornvlies van het oog door druppeltjes in de lucht of contact-huishoudelijke methoden. Bijjonge kinderen worden meestal gediagnosticeerd met primaire virale keratitis. Het stroomt in een acute vorm. Maar het virus kan in een latente vorm in het lichaam aanwezig zijn en wordt onder bepaalde omstandigheden geactiveerd. In dit geval wordt de ziekte secundaire keratitis genoemd. Deze vorm is chronisch en zeer moeilijk te behandelen.
Er zijn verschillende vormen van virale keratitis: punctaat, metaherpetisch, dendritisch, vesiculair, schijfvormig en andere.
- De boomvorm is oppervlakkige keratitis. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine belletjes, die na opening patronen achterlaten in de vorm van boomtakken op het hoornvlies.
- Metagerpetische keratitis is een ernstige laesie van de diepe lagen van het hoornvlies. Er vormen zich diepe infiltraten, die vaak het vasculaire deel van het oog aantasten.
- Discoïde keratitis veroorzaakt ernstige zwelling. Dan ontwikkelt zich een afgerond infiltraat. Soms worden bij deze vorm van de ziekte vertroebeling van het hoornvlies en een afname van de gezichtsscherpte waargenomen.
Veel voorkomende virale keratitis
De meest ernstige is de meest voorkomende keratitis veroorzaakt door herpesinfectie. Herpes is een filterend neurotroop virus. Meestal komt het in de kindertijd het menselijk lichaam binnen vanwege een zwakke immuniteit. Het is onmogelijk om herpes volledig te genezen, het verslechtert periodiek onder invloed van provocerende factoren. En een van de vormen van manifestatie is virale keratitis.
Er zijn nogal wat herpesvirussen, maar sommige veroorzaken dergelijke ziekten, waarvan de complicatiekeratitis ontwikkelt zich vaak. Naast eenvoudige herpes zijn dit waterpokken en gordelroos.
Er zijn verschillende vormen van deze ziekte: primaire keratitis treedt op bij infectie met het herpesvirus. Meestal gebeurt dit bij jonge kinderen. De tweede vorm is post-primaire keratitis, wanneer het slapende virus wordt geactiveerd onder invloed van provocerende factoren. Bovendien kan herpetische keratitis oppervlakkig zijn, wanneer alleen het buitenste deel van het hoornvlies wordt aangetast, of diep, wanneer het virus alle lagen van het membraan van het oog binnendringt.
Naast herpesvirussen kan keratitis worden veroorzaakt door adenovirus. Het ontwikkelt zich ook bij veel voorkomende kinderziekten zoals griep, SARS, de bof, mazelen en rubella. De meest ernstige vorm is adenovirus epidemiologische keratitis, die wordt verspreid door contact. Een kenmerk van alle door adenovirussen veroorzaakte keratitis is dat ze gewoonlijk beide ogen aantasten, in een acute vorm verlopen, maar na herstel spoorloos verdwijnen, zonder een vermindering van de gezichtsscherpte te veroorzaken.
Redenen voor uiterlijk
Virale keratitis van het oog ontwikkelt zich het vaakst tegen de achtergrond van veelvoorkomende virale ziekten, evenals bij afwezigheid van behandeling voor conjunctivitis. Schade aan het hoornvlies kan optreden als een complicatie van griep, SARS, waterpokken, bof, mazelen, rubella of gordelroos. Maar om ervoor te zorgen dat het virus niet alleen het hoornvlies bereikt, maar ook daar wortel schiet en ontstekingen veroorzaakt, zijn bepaalde provocerende factoren nodig. Dit kunnen zijn:
- hypothermie;
- verminderde immuniteit;
- vaak stressvolle situaties;
- mechanische schade aan het hoornvlies;
- avitaminose;
- schending van metabolische processen;
- droge ogen syndroom;
- contactlenzen dragen.
Virale keratitis: symptomen
Klinische manifestaties van dergelijke laesies van het hoornvlies zijn vrij karakteristiek en worden door patiënten hard waargenomen. Virale keratitis treft meestal één oog. Alle soorten ziekten hebben ongeveer dezelfde symptomen:
- maakt het slijmvlies van het oog rood;
- oogleden zwellen;
- oog is gevoelig voor licht en aanraking;
- pijn wordt gevoeld, de patiënt voelt alsof er een vreemd lichaam in het oog zit;
- er is tranen en slijmafscheiding;
- troebel hoornvlies;
- transparante bubbels verschijnen op het oppervlak, die na opening zweren achterlaten;
- De gezichtsscherpte neemt af.
Diagnose van ziekte
Wanneer de eerste tekenen van schade aan het hoornvlies verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Een oogarts kan een diagnose stellen op basis van uiterlijke tekenen, maar er worden nog steeds aanvullende onderzoeksmethoden gebruikt. Allereerst wordt gekeken naar de gezichtsscherpte en de grenzen van de zichtbare ruimte. Noodzakelijk uitgevoerde keratometrie en biomicroscopie, bepaald door de gevoeligheid van het hoornvlies. Informatieve fluoresceïne-instillatietest, die de grenzen van de getroffenen laat ziengebieden. Daarnaast worden bloedonderzoeken gedaan, die worden gecontroleerd op antilichamen tegen virussen, evenals een PCR-uitstrijkje van het hoornvlies.
Behandeling van virale keratitis
Als er tekenen zijn van schade aan het hoornvlies, moet u contact opnemen met een medische instelling. Alleen een arts kan de symptomen van virale keratitis bepalen en de juiste behandeling voorschrijven. Dergelijke ziekten worden behandeld in een ziekenhuisomgeving. Therapie moet alomvattend zijn. De belangrijkste taken zijn: de vernietiging van het virus, de versterking van de immuniteit van de patiënt en het herstel van het hoornvliesweefsel.
Als antivirale therapie wordt "Acyclovir" oraal gebruikt, druppels "Interferon", oxolinische zalf of gel "Zirgan". Gammaglobuline-injecties kunnen worden gebruikt. Om lokale symptomen te verlichten: oedeem, pijn en ontsteking, Analgin, Indomethacine, Atropine worden voorgeschreven. Zorg ervoor dat u vitaminepreparaten en biogene stimulerende middelen gebruikt.
Fysiotherapeutische procedures zijn ook effectief: elektroforese, diathermie, diadynamische stromen. Voor zweren worden cryo-applicaties of lasercoagulatie gebruikt.
Chirurgische behandeling kan worden aanbevolen als conservatieve behandeling niet effectief is en als het hoornvlies ernstig beschadigd is. Het afschrapen van aangetaste weefsels, penetrerende keratoplastiek en in de meest ernstige gevallen wordt een hoornvliestransplantatie uitgevoerd.
Preventie
Als de behandeling van virale keratitis van het oog niet wordt gestartop tijd, of de patiënt volgt de aanbevelingen van de arts niet op, ernstige complicaties zijn mogelijk. Naast het verminderen van de gezichtsscherpte, kan het blindheid, glaucoom, staar, abcessen zijn. Daarom moet er alles aan worden gedaan om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Om keratitis te voorkomen, moet u oogletsel voorkomen, ze verzorgen en ze niet aanraken met vuile handen. Daarnaast is het erg belangrijk om alle infectieziekten op tijd te behandelen en het immuunsysteem te versterken.
