Darmperforatie is een doorgaande schending van de wanden van de dikke of dunne darm. Als gevolg van een dergelijke vervorming dringt de inhoud van het orgel de buikholte binnen. Dit fenomeen wordt perforatie genoemd. Een dergelijke overtreding verwijst naar chirurgische ziekten.
Belangrijkste oorzaken van het optreden
Darmperforatie is een aandoening die niet vanzelf optreedt. Er zijn een aantal onderliggende oorzaken die bijdragen aan de vervorming van de dunne of dikke darm. Deze lijst bevat:
- Darmobstructie.
- Diverculitis van de dikke darm.
- Fecale stenen.
- Necrose van neoplasmata gevormd op de dikke darm.
- colitis ulcerosa.
- Gangreneuze appendicitis, die de afbraak van de weefsels van de appendix veroorzaakt.
- Sommige infecties, zoals tuberculose of cytomegalovirus-infectie.
- Open en gesloten verwondingen.
Dit zijn de belangrijkste factoren die leiden tot darmperforatie. Er kunnen andere redenen zijn voor schade aan de wanden van de dunne of dikke darm. Weefselruptuur treedt vaak op als gevolg van het binnendringen van het maagdarmkanaalscherpe homogene lichamen: spelden, naalden, tandenstokers, vis- en vleesbotten.
Oorzaken van darmperforatie bij pasgeborenen
Darmperforatie komt in sommige gevallen voor bij pasgeborenen. Perforatie bij zuigelingen kan het gevolg zijn van processen zoals:
- Intra-uteriene hypoxie, die langdurig van aard is.
- De ontwikkeling van bepaalde systemen vertragen.
- Een baby voeden via de enterale methode.
- Pathologie van het maagdarmkanaal, zoals obstructie.
- Chirurgische ingreep.
Puncties bij pasgeborenen zijn geïsoleerde gevallen. Meerdere pauzes zijn uiterst zeldzaam. Volgens statistieken is darmperforatie twee keer zo zeldzaam bij meisjes als bij jongens.
Darmperforatie: symptomen
Perforatie heeft specifieke symptomen. Tekenen van breuk kunnen niet ontbreken. Het belangrijkste teken van perforatie is hevige pijn in de buik, die gepaard gaat met spierspanning. Bij palpatie neemt het gevoel van ongemak toe. Er zijn andere tekenen van darmperforatie:
- Veelvoudige drang om te poepen.
- Bloating.
- Hoge hartslag.
- Misselijkheid en braken.
- Oligulatie.
- Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 °C.
- Langzame of trage ademhaling. Wanneer het middenrif samentrekt, treedt hevige pijn op.
Weefselruptuur tijdens colonoscopie
Bij onderzoek van de dikke darm meteen speciale sonde kan darmperforatie veroorzaken. Dit fenomeen kan als volgt worden verklaard:
- Verwijderen van poliepen - polyectomie. Als deze procedure onnauwkeurig wordt uitgevoerd, kunnen ernstige weefselverbrandingen optreden. Het is op deze plek dat er een doorbraak ontstaat. In zeldzame gevallen treedt tijdens de operatie schade aan de darmwand op. De eerste tekenen van ziekte verschijnen pas na een paar dagen.
- Overmatige insufflatie - de introductie van een medicijn in poedervorm wanneer weefsel is beschadigd door een colonoscoop. Breuk van de wanden treedt op tijdens de operatie. De eerste tekenen van darmperforatie verschijnen onmiddellijk. Lekken kunnen in dit geval groot zijn.
Diagnose van darmperforatie
Lokalisatie van een abces in darmperforatie wordt bepaald door de palpatiemethode van de buikwand. De opening bevindt zich op de plaats waar de patiënt hevige pijn voelt bij aanraking. Voor de diagnose wordt meestal niet alleen digitaal onderzoek gebruikt, maar ook computertomografie en radiografie. In sommige gevallen is het niet zo eenvoudig om de oorzaak van ongemak in de buik vast te stellen. Perforatie is moeilijk te diagnosticeren bij patiënten:
- Een orgaantransplantatie hebben ondergaan.
- Drugs voor chemotherapie gebruiken.
Buikpijn komt vaak voor bij deze patiënten. Om een juiste diagnose te stellen is een CT-scan nodig. Elke darmperforatie vereist:onmiddellijke chirurgische ingreep. De uitzonderingen zijn die gevallen waarin de inhoud van de dunne of dikke darm de vagina en de blaas binnendringt. In dit geval kan de patiënt gas en ontlasting ervaren tijdens het plassen.
Behandelingen
Darmperforatie wordt alleen operatief behandeld. Het wordt niet aanbevolen om het proces te starten, omdat dit ernstige gevolgen kan hebben. Een patiënt met duidelijke tekenen van darmperforatie wordt onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen en zo snel mogelijk geopereerd.
Artsen moeten snel maar zorgvuldig handelen. Met dergelijke vervormingen van de darmweefsels moet men niet aarzelen, omdat onomkeerbare processen in het lichaam van de patiënt kunnen beginnen.
Meestal ondergaan patiënten laparoscopie. Daarnaast wordt gelijktijdige therapie voor angstsymptomen, zoals hartfalen, uitgevoerd. Een routineonderzoek is toegestaan in gevallen waarin de inhoud van de darm de blaas of vagina is binnengedrongen.
Deskundigen raden af om een bezoek aan de dokter uit te stellen. Het is onmogelijk om darmperforatie thuis te genezen. Opgemerkt moet worden dat perforatie kan leiden tot de dood van de patiënt. Inderdaad, een paar uur na het verschijnen van een gat in de dikke of dunne darm begint gangreen - necrose van organen en weefsels.
