Oncologie is een echte plaag van de moderne samenleving. Elk jaar eist het miljoenen levens, waarbij noch kinderen noch volwassenen gespaard worden. Kanker is een enorme verscheidenheid aan kwaadaardige ziekten van verschillende menselijke organen en systemen.
Er is bijvoorbeeld zo'n gevaarlijke ziekte als wekedelensarcoom. In vergelijking met andere vormen van kanker is deze ziekte zeldzaam. Het aantal patiënten met het is niet meer dan 1% van het totale aantal kankerpatiënten.
Sarcoom wordt gekenmerkt door snelle progressie, een hoge mate van verspreiding van metastasen en in de meeste gevallen een slechte prognose. Zoals bij elke andere vorm van kanker, hoe eerder de tumor wordt gediagnosticeerd, hoe hoger het overlevingspercentage. Daarom moet iedereen op de hoogte zijn van sarcoom om de tekenen van de ziekte op tijd op te merken en hulp te zoeken.
Ziekteconcept
Dus wat is wekedelensarcoom? Dit is een oncologische ziekte waarbij de groei van kwaadaardige cellen in verschillende soorten bindweefsel wordt waargenomen. Tegelijkertijd wordt het vervangen door vezelig. De overgrote meerderheid van de patiënten isvan 30 tot 50 jaar. De ziekte treft mannen vaker dan vrouwen. Bij beide verloopt het echter met dezelfde agressiviteit en gelijke ernst van de symptomen van wekedelensarcoom. Het overlevingspercentage voor beide geslachten is hetzelfde.
Soorten sarcomen
Sarcoom is zelfs een veel voorkomende naam voor een aantal vormen van kanker. Ze verschillen allemaal van elkaar in het type cellen waaruit ze zijn voortgekomen.
Angiosarcoom. Het ontwikkelt zich uit de cellen van bloedvaten van de bloedsomloop en het lymfestelsel. Extreem agressief en snel metastaserend
Kaposi's sarcoom, genoemd naar de wetenschapper die het voor het eerst beschreef, behoort tot deze soort. Het manifesteert zich in de vorm van meerdere laesies van de huid of slijmvliezen. De patiënt is bedekt met vlekken van rode, bruine of paarse bloemen. Ze hebben een ongelijkmatige contour, kunnen iets boven het huidoppervlak uitsteken of kunnen vlak zijn.
- Een ander type sarcoom is mesenchymoom. Het is zeer zeldzaam en bevindt zich diep in de spieren van de armen en benen.
- Fibrosarcoom. Ontstaat uit bindweefselcellen en ontwikkelt zich gedurende lange tijd zonder symptomen te veroorzaken.
- Extraskeletaal osteosarcoom. Ontstaat uit botweefsel, hoewel behoorlijk agressief.
- Rhabdomyosarcoom. Gevormd uit dwarsgestreepte spieren. Komt vaak voor bij jonge kinderen. Hieronder ziet u een foto van een symptoom van wekedelensarcoom van dit type.
- Schwannoom (neurinoom). Komt voort uit een bepaaldtype zenuwschedecellen.
- Synoviaal sarcoom verwijst naar een vrij zeldzaam type sarcoom dat ontstaat uit het synoviale membraan van het gewricht. Deze ziekte wordt gekenmerkt door extreem snelle uitzaaiingen.
Bovendien kunnen sarcomen worden onderverdeeld op basis van hun mate van maligniteit.
- Laag niveau. Bij het bestuderen van de structuur van de tumor wordt een klein aantal foci van necrose opgemerkt.
- Gemiddeld niveau. Het primaire neoplasma bestaat uit ongeveer de helft van kwaadaardige cellen.
- Hoog niveau. De tumor wordt voornamelijk vertegenwoordigd door een groot aantal foci van necrose.
Natuurlijk, hoe lager het cijfer, hoe beter de prognose.
Er is een wekedelensarcoom van het hoofd en het gezicht, evenals de hand, romp, enzovoort. Daarom kunnen we zeggen dat sarcoom kan worden onderverdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van het deel van het menselijk lichaam waar het werd gevormd.
Apart zou ik een dergelijke vorm van oncologie als wekedelensarcoom van de dij (ICD-10-code - C49) willen uitlichten.
Feit is dat de onderste ledematen het vaakst worden aangetast. Ongeveer 50-60% van de patiënten met sarcoom wordt precies op de benen en voornamelijk op het dijbeen aangetast.
Allereerst, met deze pathologie, verschijnt een glandulaire formatie, die snel kan groeien. Bovendien wordt het aangedane ledemaat bleek en voelt het koud aan. Een patiënt met wekedelensarcoom van de dij kan klagen over algemene zwakte, een constante verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebriele waarden. resultatenlaboratoriumbloedonderzoeken kunnen wijzen op een significante verhoging van de BSE, het aantal bloedplaatjes en een verlaging van hemoglobine. Diagnose en behandeling verschillen niet van sarcomen in de rest van het lichaam.
Oorzaken van sarcoom
Er zijn verschillende factoren die de ontwikkeling van sarcoom veroorzaken. Bijvoorbeeld:
- Elke schade aan de integriteit van de huid en zachte weefsels - brandwonden, littekens, littekens, breuken, enzovoort. Meestal treedt de tumor op binnen de eerste drie jaar na het letsel.
- Blootstelling aan het lichaam van een aantal chemicaliën die kankerverwekkend zijn. Bijvoorbeeld tolueen, benzeen, arseen, lood en andere. Deze stoffen kunnen DNA-mutaties veroorzaken in gezonde cellen en een kwaadaardig proces in gang zetten.
- Blootstelling aan straling. Blootstelling aan gammastraling zorgt ervoor dat het DNA van gezonde cellen muteert en groeit. In de oncologische praktijk zijn er gevallen waarin een patiënt werd bestraald om één tumor te vernietigen, en daarna werd de diagnose wekedelensarcoom gesteld. Ook lopen mensen gevaar die met röntgenapparatuur werken of ongevallen in stralingszones elimineren.
- Sommige virussen hebben onder andere ook mutagene eigenschappen. Het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) en herpes type 8 hebben bijvoorbeeld de neiging Kaposi-sarcoom te veroorzaken.
- Een van de belangrijkste factoren is erfelijke aanleg. Het feit is dat bij kankerpatiënten het gen dat verantwoordelijk is voor het voorkomen van kwaadaardige processen beschadigd is. En ditgeërfd.
- Bij patiënten met sommige soorten sarcoom kun je tieners ontmoeten, en vaker mannen. Het feit is dat de snelle hormonale groei die optreedt tijdens de puberteit kan dienen als een stimulans voor de ontwikkeling van oncologie. Door de snelle ontwikkeling van het lichaam kunnen onrijpe cellen verschijnen. Dit geldt met name voor heupsarcoom bij adolescente jongens.
Metastase van sarcoom
Iedereen weet dat een kwaadaardige tumor de neiging heeft om zijn cellen in het lichaam van de patiënt te verspreiden.
Dus, de meeste sarcomen zijn vatbaar voor een snel proces van metastase. Metastasen zijn secundaire kwaadaardige foci gevormd uit de cellen van de hoofdtumor en verspreid door het lichaam. Er zijn twee manieren om ze te verplaatsen - door het bloed en door de lymfevaten. Deze ziekte wordt gekenmerkt door verspreiding via de bloedbaan.
In feite verspreidt de tumor zijn kwaadaardige cellen vanaf het allereerste begin. Zolang het immuunsysteem van het lichaam echter sterk is, kan het de verspreiding van kanker voorkomen. Maar zoals u weet, tast kanker ook het immuunsysteem aan, waardoor het geleidelijk aan vervaagt en de tumor niet meer kan weerstaan. En dan gaat het groene lampje branden voor uitzaaiingen, ze worden met de bloedbaan naar alle organen en systemen vervoerd.
Dus metastasen van wekedelensarcoom van de dij hebben voornamelijk invloed op het dichtstbijzijnde botweefsel. Bovendien worden de longen, lever en botten het meest aangetast door sarcoom.
Wekedelensarcoom. Symptomen
Overlevingspercentage voor sarcoom is laag. Lange tijd ziet en voelt een persoon absoluut gezond. Feit is dat wekedelensarcoom aanvankelijk zonder symptomen verloopt. Een persoon vermoedt niet eens dat er een kwaadaardig proces in zijn lichaam plaatsvindt.
In de beginfase van de ontwikkeling van wekedelensarcoom zijn er, net als bij elke andere vorm van kanker, geen specifieke symptomen, maar sommige manifestaties van algemene malaise zijn mogelijk:
- gebrek aan eetlust;
- gewichtsverlies;
- zich constant zwak en moe voelen;
- koorts zonder tekenen van verkoudheid;
- verminderde immuniteit, die tot uiting komt in het te vaak voorkomen van verschillende virale en bacteriële infecties.
In de praktijk zijn er echter patiënten die zich goed voelden, eetlust hadden en goede bloedtestresultaten, enzovoort.
Vaak is het eerste en belangrijkste teken het verschijnen van een verdikking of zwelling onder de huid in een deel van het lichaam. De vorming kan plaatsvinden in elk ledemaat of op elk deel van het lichaam waar zacht weefsel is (spieren, pezen, synoviaal weefsel). De "favoriete" plaats van sarcoom zijn de heupen. Er zijn echter gevallen van schade aan hoofd en nek.
Hieronder ziet u een foto van hoe wekedelensarcoom eruitziet in een vroeg stadium.
De grootte van het onderwijs kan heel verschillend zijn - van 2 tot 30 centimeter. Dit symptoom is echterhangt af van de locatie van de tumor. Als het diep in het lichaam zit, is het misschien niet zichtbaar. Dit is de verraderlijkheid van de ziekte - het laat zich niet lang voelen.
Specifieke symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de laesie. Als bijvoorbeeld de gewrichten worden aangetast, zal dit zeer merkbaar zijn voor de patiënt. Hij zal niet stil kunnen bewegen, omdat hij pijn zal voelen bij het bewegen. Door deze locatie van de tumor kan een persoon ook het vermogen verliezen om een arm of been vrij te bewegen.
Tekenen van de ziekte in de laatste stadia
Naarmate de tumor groeit, worden de symptomen meer uitgesproken. In de laatste stadia verschijnt een donkere roodachtige kleur op de huid op de plaats waar zich een neoplasma bevindt. Er treedt een bloedende wond op, die vatbaar is voor frequente infecties.
Opgemerkt moet worden dat symptomen niet alleen door de primaire tumor kunnen worden veroorzaakt, maar ook door secundaire kwaadaardige foci. Tegelijkertijd, naarmate de secundaire foci groeien, ontstaan pijnsensaties, die geleidelijk toenemen. Pijn kan zo intens zijn dat specialisten gedwongen worden hun toevlucht te nemen tot verdovende middelen om ze te stoppen.
Als de longen zijn aangetast, kan de patiënt kortademigheid, aanhoudende hoest en een drukkend gevoel op de borst ervaren.
Als de lever is aangetast, kan er druk zijn in het rechter hypochondrium, pijn. Laboratoriumresultaten zullen verhoogde niveaus van leverenzymen (zoals ALT, AST) aangeven.
Als de symptomen vroeg werden ontdektwekedelensarcomen, de overlevingskans is in dit geval maximaal.
Medische diagnostiek
De diagnose sarcoom wordt vertegenwoordigd door een reeks medische onderzoeken en verschilt niet van de diagnose van andere vormen van kanker.
- Röntgenfoto. Het beeld kan de schaduw van de tumor detecteren, evenals een mogelijke vervorming in de botstructuren.
- Echo-onderzoek in het gebied van de tumor. Met behulp van echografie kunt u de exacte grootte van het neoplasma, de grenzen en de mate van schade aan nabijgelegen weefsels bepalen.
- CT (computertomografie) van de primaire tumor. Geeft een duidelijker beeld van de structuur van het onderwijs, de mate van kwaadaardigheid.
- MRI (magnetische resonantie beeldvorming). Geeft het meest complete antwoord op alle vragen over de primaire tumor.
- Punctiebiopsie. Het is de belangrijkste diagnostische methode, zonder welke het onmogelijk is om een definitieve diagnose te stellen. Alleen een biopsie kan de aard van de cellen en hun maligniteit bepalen.
Voorspelling
Zoals hierboven vermeld, geven artsen patiënten met sarcoom vaak een teleurstellende prognose. De belangrijkste factor die de overleving bij wekedelensarcoom bepa alt, is het stadium waarin de kanker werd ontdekt. Wanneer een tumor wordt gedetecteerd in stadium 1-2, is de prognose vrij positief - ongeveer 80% van de patiënten overleeft en leeft de komende vijf jaar. In de 3-4e fase is de mortaliteit veel hoger. Ongeveer 90% van de patiënten sterft binnen vijf jaar. Er is ook een sarcoom, dat wordt gekenmerkt door een zeer agressief beloop. Bijna alle patiënten met dit type ziektesterven in de komende twee of drie jaar.
Dus bijna nul overleving bij niet-operabele mensen. Symptomen van wekedelensarcoom bij dergelijke patiënten verschenen hoogstwaarschijnlijk pas op het hoogtepunt van de ziekte en ze zochten te laat medische hulp. De hoofdtumor blijft immers in het lichaam en zal metastasen blijven verspreiden met de bloedbaan.
Behandeling
De behandeling van een patiënt die aan sarcoom lijdt, moet verschillende methoden omvatten. Alleen zo heeft de patiënt kans van slagen. De belangrijkste behandeling voor wekedelensarcoom is een operatie om de tumor te verwijderen. Sarcoom wordt echter gekenmerkt door het snel optreden van recidieven. Bij de meeste geopereerde mensen werd na enkele maanden een hergroei van de tumor gevonden. Bovendien verdient het de voorkeur om vóór de operatie te bestralen. Dit vergroot de kans op succes.
Chemotherapie voor sarcoom wordt alleen gebruikt als adjuvante therapie en meestal in de laatste stadia van kanker, wanneer de tumor onbruikbaar is. De meest gebruikte medicijnen zijn decarbazine, doxorubicine, epirubicine. Het doseringsschema, de frequentie van toediening, de duur van de kuur en het aantal ervan worden bepaald door de behandelend oncoloog en worden voor elke patiënt afzonderlijk ingesteld.
Meestal geven artsen eerst vijf weken bestralingstherapie. Op beslissing van de oncoloog, therapie met chemische preparaten die hebbenactiviteit tegen kanker. Daarna wordt de tumor verwijderd. Dit is het standaard behandelingsregime voor wekedelensarcoom. Beoordelingen van artsen zeggen dat deze combinatie van methoden het meest effectief is en de maximaal mogelijke gunstige uitkomst geeft.
Vóór de operatie wordt de grootte van de tumor noodzakelijkerwijs bestudeerd en wordt een biopsie uitgevoerd om de maligniteit te beoordelen. Bij een kleine tumor (tot 5 cm) is bestraling niet nodig. Als de tumor groter is dan 5 cm, moet deze worden blootgesteld aan gammastraling om verdere groei te verminderen en te voorkomen.
Conclusie
Een persoon kan lange tijd geen symptomen van wekedelensarcoom hebben. De overleving is laag en wordt geassocieerd met iemands late hulpvraag. Bovendien is deze ziekte behoorlijk agressief, vatbaar voor frequente terugvallen en snelle metastasen. Daarom moet iedereen weten wat wekedelensarcoom is, alarmerende symptomen bij zichzelf of naasten tijdig kunnen opmerken. Dit alles zal helpen in het geval van vermoedelijke kanker, zoek onmiddellijk hulp bij een arts. Het kan letterlijk een leven redden.
