De moderne wetenschap stelt alles in het werk om het leven van diabetici gemakkelijker te maken. Moest een paar jaar geleden elke patiënt een spuit bij zich hebben, nu is er al een apparaat ontwikkeld dat de procedure voor het toedienen van het hormoon enorm vereenvoudigt. Moderne apparaten die insulinepompen worden genoemd, zijn gericht op het verbeteren van het leven van mensen, bovendien stellen ze u in staat constant de bloedsuikerspiegel te controleren en de ontwikkeling van complicaties die verband houden met de ziekte te voorkomen.
Doel van het apparaat
Moderne apparaten verschillen aanzienlijk van die aan het begin van geautomatiseerde insulinepompen. Hoewel het principe van hun werk hetzelfde bleef. De insulinepomp is ontworpen om de insulinepennen te vervangen die de constante metgezel zijn van mensen die aan diabetes lijden. Vóór de komst en distributie van dit apparaat werden patiënten gedwongen om zichzelf meerdere keren per dag insuline te injecteren om in leven te blijven. En de apparaten kunnen worden geprogrammeerd door de wijze van insulinetoevoer en de vereiste dosering te specificeren. Bovendien, inafhankelijk van de dagelijkse activiteit, kunt u verschillende opties instellen voor de inname van het hormoon, waarbij u de dosering kiest voor individuele behoeften.
Constant gebruik van de pomp stelt u in staat een normaal leven te leiden. Het apparaat zal, volgens de geprogrammeerde waarden, zelf de vereiste dosis van het hormoon introduceren. Eten geeft ook geen overlast, druk gewoon op een speciale knop op het apparaat en er wordt een extra hoeveelheid insuline onder de huid geïnjecteerd.
Pompstructuur
Ongeacht de fabrikant en de prijs van het apparaat, alle apparaten zijn vergelijkbaar. Ze bestaan uit de volgende componenten:
- direct insulinepomp, inclusief een mechanisme voor het beheren en verwerken van informatie, batterijen;
- insulinecontainer in de machine;
- vervangbare set, het bestaat uit een systeem van verbindingsbuizen en een canule waardoor het hormoon subcutaan wordt geïnjecteerd.
Nadelen van intensive care
De werking van de pomp is erop gericht de alvleesklier zoveel mogelijk te vervangen. Voorheen had een persoon bij intensievere therapie meerdere injecties met insuline nodig, die probeerden de natuurlijke werking van het lichaam te imiteren. In dit geval kreeg de patiënt twee soorten hormonen toegediend: ultrakorte en langdurige werking. Type 2 insuline-injecties moesten twee keer per dag worden gegeven (meestal 's morgens en' s avonds). Maar het eerste type van dit hormoon werd geïntroduceerd toen de behoefte eraan in het lichaam toenam, bijvoorbeeld wanneervoedsel inname. Extra injecties met ultrasnelle insuline worden een bolus genoemd. Dus elke dag moet een patiënt met diabetes 2 injecties met een langwerkend hormoon en minstens 3 korte injecties doen. Maar zelfs een dergelijk regime is niet in staat om het werk van de alvleesklier na te bootsen, dus worden patiënten voortdurend geconfronteerd met nachtelijke hypoglykemie en met een toename van suiker in de ochtend.
Apparaatmechanisme
Geautomatiseerde hormoontoediening helpt om van veel gerelateerde problemen af te komen. De insulinepomp is ontworpen om ultrakorte insuline in kleine doses toe te dienen, waarbij de natuurlijke werking van het lichaam zoveel mogelijk wordt nagebootst. Tegelijkertijd worden de volumes en frequentie van toediening strikt individueel geselecteerd, afhankelijk van de behoeften van elke individuele persoon. Dat wil zeggen, het lichaam krijgt zoveel hormoon binnen als het op dat moment nodig heeft. Dit is waar een insulinepomp voor dient. Getuigenissen van diabetici melden dat hun leven is verbeterd sinds ze dit apparaat gebruiken.
Het werkingsprincipe van het apparaat is als volgt. De pomp zelf bevat een reservoir met insuline. Met behulp van buisjes wordt het verbonden met een canule (plastic naald), die in het onderhuidse vet in de buik wordt ingebracht. Een speciale zuiger drukt met een ingestelde snelheid op de bodem van de container en zorgt voor een ononderbroken toevoer van het hormoon. Maar daarnaast biedt elke insulinepomp de mogelijkheid van een bolus insuline, die nodig is tijdens een ma altijd. Om dit te doen, drukt u gewoon op een speciale knop.
Verbruiksartikelen
Geautomatiseerd insuline-injectieapparaat kan het leven van diabetici gemakkelijker maken. Maar tegelijkertijd moet men niet vergeten dat het gebruik ervan gepaard gaat met een aantal problemen. De belangrijkste daarvan is de noodzaak om voortdurend verbruiksartikelen voor een insulinepomp te kopen. Deze omvatten:
- reservoir met insuline;
- canule ingebracht onder de huid;
- katheter die machine en naald verbindt.
Als het apparaat is uitgerust met een extra glucosecontrolefunctie, bevatten de vervangende materialen ook een sensor die de suikerconcentratie bepa alt.
Indicaties voor pompgebruik
Het verwijderen van meerdere insuline-injecties uit het dagelijks leven is de droom van elke diabeticus. Momenteel kan bijna elke patiënt een insulinepomp aanschaffen. Feedback van veel mensen die deze apparaten gebruiken, geeft aan dat ze het uitgegeven geld niet erg vinden.
Het is dus beter om een pomp te kopen voor mensen die sporten, een redelijk actieve levensstijl leiden en voor mensen die hun ziekte voor anderen willen verbergen. Ook heeft een dergelijke insulinetherapie de voorkeur voor kinderen en adolescenten, voor vrouwen die van plan zijn moeder te worden en voor mensen die complicaties van diabetes ontwikkelen. U kunt ook praten over het verplichte gebruik van de pomp in gevallen waarin er frequente hypoglykemie is en het ochtendsyndroom met scherpe sprongen in suikerniveaus wordt uitgesproken.
Nadelen van het gebruik van het apparaat
Voordat u besluit dit dure apparaat te kopen, moet u er rekening mee houden dat het ook een aantal nadelen en contra-indicaties voor gebruik heeft. Het grootste nadeel is dus de prijs van pompen en verbruiksartikelen voor hen. De werking van het apparaat kost patiënten 6-7 duizend per maand. Als een diabetespatiënt besluit een apparaat aan te schaffen dat onafhankelijk de glucosespiegels controleert, zullen de kosten van het maandelijkse gebruik met 2-3 keer stijgen.
Maar zelfs als de patiënt een insulinepomp kan betalen, mag men een aantal contra-indicaties niet vergeten. Deze omvatten een duidelijke afname van de gezichtsscherpte, tot blindheid, een afname van het intellectuele niveau en bestaande allergische of ontstekingsprocessen gelokaliseerd in de buik.
Pompen voor kinderen
Helaas begint diabetes type 1 zich vaak in de kindertijd te manifesteren. Om het leven van de baby gemakkelijker te maken, besluiten ouders de constante insuline-injecties te vervangen door een pompje. Maar bij het kiezen van dit toestel voor een kind moet je rekening houden met een aantal features. Dus, voordat u koopt, moet u letten op de snelheid waarmee insuline wordt toegediend. Als het kind een kleine dagelijkse dosis heeft, is het beter om te letten op apparaten die elk uur 0,025 of 0,05 eenheden van het hormoon kunnen leveren. Voor tieners met een hoge insulinebehoefte is het beter om apparaten met een groot reservoir te kiezen. Het is ook belangrijk dat uw pomp een alarm heeft dat afgaat wanneer u een bolus bij een ma altijd overslaat.
Bijvoorbeeld,Medtronic heeft de Veo-insulinepomp voor kinderen ontwikkeld. Compact formaat, gebruiksgemak, constante monitoring van glucosespiegels en signalen wanneer deze veranderen, stellen ouders in staat om de toestand van hun baby's in de gaten te houden. Ook zal het apparaat u niet toestaan de volgende bolusdosis te missen tijdens het eten, en u informeren over de snelheid waarmee de suikerconcentratie verandert. Maar welk apparaat ook wordt gekocht, het is noodzakelijk om kinderen van elke leeftijd te besturen. Ouders moeten de toestand van het kind nauwlettend in de gaten houden en niet vergeten dat de canule geleidelijk verstopt raakt en dat de insuline niet meer in de vereiste volumes stroomt. Het is ook belangrijk om het batterijniveau van uw pomp in de gaten te houden.
Bovendien moet u de juiste verbruiksartikelen kiezen. Voor kinderen worden bijvoorbeeld kortere naalden gebruikt, de lengte van de katheter wordt ook individueel gekozen.
Hoe het apparaat wordt gebruikt
Als je een besluit hebt genomen en een geautomatiseerd apparaat voor insulinetoediening hebt gekocht, moet je eerst uitzoeken hoe de gekochte insulinepomp werkt. Installeer het als volgt.
- Het is noodzakelijk om het insulinereservoir te pakken en de zuiger te verwijderen.
- De naald wordt in de ampul met het hormoon gestoken en er wordt lucht uit de houder voor insuline in gelaten. Dit moet gebeuren om vacuümvorming bij het optrekken van het geneesmiddel te voorkomen.
- Met behulp van een zuiger wordt het hormoon in het reservoir gepompt, waarna de naald wordt verwijderd. Luchtbellen gevormd in de container moeten eruit worden geperst.
- Het reservoir wordt aan de katheter bevestigd en in de daarvoor bestemde ruimte in de pomp gestoken. Daarna is het noodzakelijk om insuline door de systeemslang te pompen en de resterende lucht te verwijderen. Dit wordt gedaan voordat de katheter aan de canule wordt bevestigd om te voorkomen dat overmatige insuline het lichaam binnendringt.
- De montage van het apparaat wordt voltooid door de naald op het systeem aan te sluiten.
Naast het vervangen van het reservoir, moet elke patiënt weten hoe vaak de canule moet worden vervangen. Dit gebeurt minimaal eens per 4 dagen, ongeacht welke insulinepomp is geïnstalleerd. Medtronic raadt bijvoorbeeld aan om canules vaker te vervangen omdat deze verstopt kunnen raken. Bij hen is het ook noodzakelijk om de infusieset te vervangen: naald en katheter. Maar de tank kan tot 10 dagen meegaan.
Beroemde Fabrikanten
Momenteel heeft Rusland geen erg grote selectie apparaten die geautomatiseerde insulinetoediening bieden. De insulinepompen van Medtronic en Accu-Chek zijn vrij verkrijgbaar op de markt. Ze hebben vertegenwoordigingen in Rusland, dus diabetici zullen geen problemen hebben met het kopen van de benodigde verbruiksartikelen.
De goedkoopste insulinepomp "Medtronic" kost de patiënt meer dan 80 duizend roebel. Hiermee kunt u het hormoon invoeren met een minimumsnelheid van 0,05 eenheden. over uur. Maar deze fabrikant biedt ook duurdere opties. Ze zijn in staat om de suikerconcentratie zelf te controleren, veranderingen in het suikergeh alte in de gaten te houden en te waarschuwen voor gevaar bij een verhoging of verlaging van het suikergeh alte. Bovendien kan het apparaat zelf u herinneren aan:de noodzaak van een bolusdosis hormoon tijdens ma altijden.
Insulinepompen Accu-Chek (Roche) kosten iets minder, de meest betaalbare optie kost ongeveer 60 duizend roebel. Dit apparaat voorziet in het gebruik van insulinepenvullingen met een volume van 3 ml, en niet een reservoir. Het verlaagt ook de bedrijfskosten. Bovendien heeft Roche een volledig waterdichte pomp uitgebracht die is uitgerust met een reservoir met een volume van 315 eenheden.
Medtronic ontwikkelingen
Het toonaangevende Amerikaanse bedrijf Medtronic heeft de Paradigm-insulinepomp gemaakt. Het ontwikkelde apparaat maakt het mogelijk om de behandeling naar een hoger niveau te brengen. Dit wordt gegarandeerd door het feit dat het pompscherm altijd re altime glucosegegevens weergeeft, deze veranderen elke 5 minuten. Dit werd mogelijk na de ontwikkeling van een speciale sensor die op dezelfde manier als een canule wordt bevestigd en gegevens naar de pomp verzendt met behulp van radiofrequentietechnologie.
Wanneer de suikerconcentratie verandert, zal de 722 insulinepomp u op de hoogte stellen met een speciaal signaal. Dit voorkomt hypo- of hyperglykemie door tijdig de insulinetoevoer dienovereenkomstig aan te passen. Het grootste nadeel zijn de kosten van dit apparaat, de prijs ervoor is 130 duizend roebel, en de nieuwste optie kost bijna 200 duizend. Verbruiksartikelen zullen ook veel kosten, omdat de sensor en de infusieset na 3-5 dagen moeten worden vervangen.