Erytrocyten zijn microscopisch kleine cellen die aanwezig zijn in menselijk bloed. Ze vervoeren zuurstof en koolstofdioxide door de bloedvaten en haarvaten en vervullen een van de belangrijkste functies in ons lichaam: gasuitwisseling. Hun aanwezigheid in de urine is slechts in zeer kleine hoeveelheden toegestaan, en een verhoogd geh alte kan erop wijzen dat sommige organen niet op de juiste manier werken. Laten we eens kijken wat rode bloedcellen in de urine betekenen.
Urine als indicator
Bloed voorziet organen en weefsels niet alleen van de benodigde stoffen, maar neemt ze ook al gebruikte of onverteerde producten weg. De nieren filteren het, geven terug wat nuttig kan zijn en snijden al het overbodige af, om het vervolgens uit het lichaam te verwijderen. Zo verwijdert het lichaam gifstoffen, vergiften, overtollige hormonen en zouten, evenals gewoon nutteloze deeltjes die er op de een of andere manier in terecht zijn gekomen.
Vanwege de nauwe relatie tussen de uitscheidings- en bloedsomloop, is urineonderzoek een van de gebruikelijke manieren om verschillendepathologieën en aandoeningen die in ons bestaan. Wanneer organen niet goed werken, verschijnen er vaak extra cellen of elementen in het bloed, die vervolgens in de door het lichaam uitgescheiden vloeistoffen terechtkomen.
Verhoogde rode bloedcellen in de urine wordt hematurie genoemd en heeft dezelfde oorsprong. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom dat om vele redenen optreedt. Soms zijn ze tijdelijk, puur fysiologisch, van aard. In andere gevallen kunnen ze wijzen op een ernstig gezondheidsprobleem.
Verhogen bij afwezigheid van pathologie
Erytrocyten zijn zeer gevoelige cellen. Ze reageren op veranderingen in de omgeving, een plotselinge verandering in gewoonten of levensstijl, overmatige belasting van het lichaam, enz. Dit alles kan leiden tot een verandering in het aantal bloedcellen, maar wanneer het effect van de negatieve factor stopt, zal de cellen keren terug naar normaal.
Veel voorkomende fysiologische oorzaken van een hoog aantal rode bloedcellen in de urine:
- langdurige blootstelling aan hitte of warme en benauwde kamers;
- misbruik van pittig eten en kruiden;
- alcoholintoxicatie;
- buitensporige lichamelijke arbeid, sport;
- menstruatie;
- stress of nerveuze shock;
- antistollingsmiddelen gebruiken.
Andere oorzaken van hematurie
In de meeste gevallen, als er een overmatige hoeveelheid rode bloedcellen in de urine zit, betekent dit dat het lichaamontstekingsproces en het werk van sommige systemen is verstoord. Afhankelijk van het gebied waarin de "storing" is opgetreden, worden de volgende oorzaken van hematurie onderscheiden:
- Somatisch of prerenaal - rode bloedcellen nemen toe door ziekte van organen die geen verband houden met het urinestelsel. Onder hen: hemofilie, trombose, arterioveneuze fistels, embolie van aders en slagaders. Dit kunnen virussen, infecties, parasieten, vergiftigingen, bloed- of immuunproblemen zijn, evenals ziekten die optreden bij het hemorragische syndroom.
- Nier - ziekten of verwondingen van de nieren, zoals verschillende tumoren, cysten, stenen, pyelonefritis, hemangioom, misvormingen van de nieren, chronische of acute insufficiëntie.
- Postrenaal - verwondingen en ziekten die voorkomen in de blaas en urethra, zoals tumoren, stenen, zweren, blaasontsteking, urethritis, prostatitis.
Bloedcellen in de urine kunnen verschijnen als gevolg van primaire orgaanschade, wanneer hematurie een van de belangrijkste symptomen van de ziekte is. Bij een secundaire laesie komt het voor als een complicatie van een systemische ziekte. Een andere oorzaak is genetische ziekten zoals het syndroom van Goodpasture, het syndroom van Alport, erfelijke onychoartritis, de ziekte van Fabry, systemische lupus erythematosus.
RBC's in de urine van vrouwen
Het aantal rode bloedcellen in de urine varieert, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de persoon. De standaardmanier van controle omvat een algemene klinische analyse, waarbij ze worden geteld door rechtstreeks door een microscoop naar de ontlading te kijken. Bij vrouwen is de norm van nul tot drieerytrocyten in het gezichtsveld. Een verandering in de hormonale achtergrond kan hun gedrag niet beïnvloeden, daarom moet hun niveau, zelfs tijdens de zwangerschap, binnen de aangegeven limieten blijven. Overschrijding van de norm kan worden veroorzaakt door ziekten en aandoeningen zoals:
- cystitis;
- colpitis;
- cervicale erosie;
- urethritis;
- urolithiasis;
- bekkenontsteking;
- fibromyoom;
- maligne neoplasmata.
Hematurie bij mannen
Bij mannen is het aantal rode bloedcellen in de urine lager dan bij vrouwen. Het is toegestaan dat er zich niet meer dan één bloedcel in het gezichtsveld bevindt. Ziekten die de toename van hun aantal beïnvloeden zijn:
- urethritis;
- prostatitis;
- prostaatadenoom;
- prostaatabces;
- vesiculitis;
- hemofilie;
- tumoren in het urogenitale systeem.
RBC's in urine bij kinderen
Kinderlichamen ontwikkelen zich zeer snel en moeten vaker onderzocht worden. Het wordt aanbevolen om jaarlijks de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine van een kind te controleren. Bij pasgeborenen mogen ze niet ouder zijn dan 6-7, op oudere leeftijd - niet meer dan 4-5.
Een verhoogd aantal rode bloedcellen kan wijzen op dysmetabole stoornissen die verband houden met ondervoeding. Dit gebeurt wanneer er te veel eiwitrijk voedsel, conserveermiddelen, chocolade of citrusvruchten in het dieet zitten. Ze dragen bij aan de afzetting van zouten, wat:de urethra verwonden wanneer ze er doorheen gaan.
Op jonge leeftijd zijn rode bloedcellen in de urine vaak een teken van erfelijke ziekten of aangeboren aandoeningen. Daarom moeten artsen de familiegeschiedenis bestuderen, waarbij ze speciale aandacht besteden aan de verslagen van coolagenose, nierziekte, infecties in het verleden, de aanwezigheid van nefropathie, hematurie, gehoor- en zichtpathologieën bij ouders.
De meest voorkomende oorzaken van hematurie zijn:
pyelonefritis;
- urethritis;
- schistosomiasis;
- niertuberculose;
- phimosis bij jongens;
- ziekte van Berger;
- Alport-syndroom;
- Schönlein-Genoch jade;
- tumoren;
- blessures;
- arterioveneuze anomalieën.
Hoe manifesteert hematurie zich?
Bij ongeveer 15% van de patiënten wordt de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine op geen enkele manier gevoeld en is deze asymptomatisch. In andere gevallen gaat het gepaard met ongemak, verhoogde lichaamstemperatuur, pijn of pijn in de onderbuik, frequente aandrang om te urineren, gejammer in de lumbale regio.
Bovendien kan hematurie optreden tegen de achtergrond van algemene zwakte, misselijkheid, verlies van eetlust en verhoogde vermoeidheid. Verschillende lichamelijke oorzaken kunnen hoge bloeddruk, toevallen, spierpijn, bloedarmoede, hyperkaliëmie en hypernatriëmie veroorzaken, evenals andere symptomen die direct verband houden met de onderliggende ziekte. Aandoeningen van het urinewegstelsel gaan vaak gepaard met pijn in de onderrug, ongemak en ongemak in de onderbuik enperineum, dysurie.
Het is niet altijd mogelijk om te bepalen of rode bloedcellen in de urine verhoogd zijn of niet. Als hun concentratie hoger is dan normaal, maar dit is niet visueel gemanifesteerd, dan hebben we het over microhematurie. In dit geval is het detecteren van rode lichamen alleen mogelijk met behulp van analyses en studies van vloeibare beelden. Bij grove hematurie is het aantal rode bloedcellen zo hoog dat ze de urine roze of bruin kleuren. Soms is er bloed in aanwezig als kleine stolsels en vlekjes.
Tests
Zelfs een standaard klinische analyse maakt het mogelijk om rode bloedcellen in de urine op te sporen, waarbij ook wordt gecontroleerd op een aantal andere afwijkingen. Voor hem wordt de afscheiding 's morgens vroeg verzameld in het midden van het urineren. Er wordt een klinisch onderzoek gedaan om eventuele afwijkingen te controleren.
De mate van de ziekte en de lokalisatie stellen u in staat om de volgende tests te achterhalen:
- Nechiporenko-test - hiermee kunt u het exacte aantal bloedcellen identificeren. Het wordt uitgevoerd nadat uit een algemene analyse is gebleken dat er een probleem is. Urine in een reageerbuis wordt in een centrifuge geplaatst en er enkele minuten in gemengd en vervolgens onder een microscoop gecontroleerd. Het aantal gevonden erytrocyten wordt vermenigvuldigd met een coëfficiënt. De norm voor erytrocyten voor analyse is 1000/ml.
- Kakovsky-Addis-methode - bepa alt de dagelijkse fluctuatie van erytrocyten, leukocyten en cilinders in de urine, ontdekt welke cellen meer zijn. Op basis hiervan kunt u achterhalen welke ziekte tot onaangename symptomen heeft geleid. Urinebemonstering vindt overdag plaats, de snelheid van erytrocyten vooranalyse - niet meer dan 1-2 miljoen (1, 0-2, 0106/dag).
- Drieglazen test - hiermee kunt u detecteren in welk deel van het lichaam een overtreding heeft plaatsgevonden. De vloeistof van één urinelozing wordt door de patiënt verzameld in drie verschillende containers, in verschillende stadia van het proces. Afhankelijk van in welke reageerbuis het niveau van erytrocyten wordt verhoogd, kan men een conclusie trekken over de oorzaak van het probleem. Bijvoorbeeld, in het geval van een blaasaandoening, zal er bloed in het middelste gedeelte van de urine zitten en in het geval van nierbeschadiging in het laatste gedeelte.
Voor een nauwkeuriger beeld en specifieke oorzaken van hematurie, worden andere onderzoeken uitgevoerd:
- Echografie van de urinewegen;
- Echografie van de buikholte;
- nier röntgenfoto;
- MRI en CT van urinewegorganen;
- bloedchemie.
Voorbereiden op testen
Om ervoor te zorgen dat de test op rode bloedcellen in de urine geen vals resultaat geeft, moeten vóór de analyse een aantal eenvoudige regels in acht worden genomen:
- Wacht ten minste vier dagen na je menstruatie.
- Verminder de hoeveelheid eiwit in het dieet.
- Drink de dag voor de test niet veel water.
- Sport niet, sluit fysieke activiteit, sauna of bad uit ten minste een dag voordat u gaat plassen.
- Neem een dag of twee geen ontstekingsremmende, antibacteriële en diuretica in.
- Verzamel materiaal in een schone container, bij voorkeur van een apotheek.
- Spoel de geslachtsdelen grondig af voor het oogsten.
- Breng het materiaal uiterlijk twee uur na afname naar het laboratorium, anders hoopt het veel bacteriën op.
Behandel en beheer symptomen
Omdat verhoogde rode bloedcellen het gevolg zijn van ernstigere gezondheidsproblemen, is dit de oorzaak van het probleem dat moet worden behandeld. Het verminderen van het aantal rode bloedcellen in de urine kan alleen het symptoom elimineren en het effect zal van korte duur zijn als de ziekte zelf niet wordt geëlimineerd.
Alle aandoeningen die bloed in de urine veroorzaken, zijn behoorlijk gevaarlijk en kunnen gemakkelijk chronisch worden. Daarom is het wenselijk om snel op het symptoom te reageren en ervoor te zorgen dat u alle door de arts voorgeschreven tests ondergaat.
