Meningitis is een ontstekingsproces in het slijmvlies van de hersenen, veroorzaakt door een infectie in het lichaam. Omdat deze ziekte kan voorkomen bij patiënten van alle leeftijdscategorieën, kan meningitis ook pasgeboren baby's treffen.
Het is uiterst belangrijk voor de ouders van een kind om de achtergrond van de ziekte te begrijpen, om de symptomen ervan te kunnen identificeren om te weten hoe ze zich correct moeten gedragen wanneer de ziekte zich manifesteert. Het is de moeite waard om meer te leren over de oorzaken en gevolgen van meningitis bij pasgeborenen. Beoordelingen over het verloop van de ziekte zijn compleet anders. Maar als het tijdig wordt behandeld, kan het risico op complicaties en gevolgen worden verminderd.
Gevaar voor meningitis
Meningitis bij zuigelingen vanaf het moment van geboorte tot een jaar is erg gevaarlijk omdat in 30% van de gevallen de ziekte eindigt in de dood. Complicaties van de pathologie kunnen ook leiden tot invaliditeit: verminderd gehoor, gezichtsvermogen, mentale retardatie. Na langdurige therapie bij een kinder is ook een ernstige dreiging van een abces in de hersenen. Er kan zich op elk moment een complicatie ontwikkelen, dus gedurende 2 jaar moet de baby onder constant toezicht van artsen staan.
De dreiging van deze ziekte ligt ook in het feit dat kinderen niet altijd uitgesproken tekenen van pathologie hebben, bijvoorbeeld hoge koorts. De reden hiervoor is het ontbreken van gevormde thermoregulatie bij zuigelingen. Daarom moet u voor symptomen die lijken op meningitis onmiddellijk een ambulance bellen en u niet laten meeslepen door zelfmedicatie.
Risicofactoren
Bij zuigelingen wordt de genoemde ziekte gevormd als een onafhankelijke ziekte. De oorzaak van meningitis bij pasgeborenen is de penetratie van een infectie in het lichaam. De meest voorkomende pathogenen in dit geval zijn staphylococcus aureus, streptokokken en darminfecties. Er bestaat een hoog risico op de ziekte bij kinderen met schade aan het CZS die vóór of tijdens de geboorte is opgetreden. En als de baby een verzwakt immuunsysteem heeft of er is een intra-uteriene pathologie, dan neemt ook het risico op meningitis aanzienlijk toe. In gevaar en te vroeg geboren baby's.
Statistieken tonen aan dat meningitis vaker voorkomt bij jongens dan bij meisjes.
Symptomen
Symptomen van meningitis bij pasgeborenen zijn meestal niet-specifiek. Tegelijkertijd is traagheid merkbaar bij kinderen, die van tijd tot tijd plaats maakt voor angst, de eetlust afneemt, ze hun borst ontgrendelen en boeren. Er zijn de volgende symptomen van meningitis bij zuigelingen:
- bleke huid;
- acrocyanosis (blauw-paarse tint van het puntje van de neus, oorlellen);
- opgeblazen gevoel;
- tekenen van verhoogde intracraniale druk (gespannen of uitpuilende fontanel, verhoogd hoofdvolume, braken).
Naast het bovenstaande merken artsen ook tekenen van meningitis bij pasgeborenen op, zoals terugdeinzen, zwevende oogbollen, hyperesthesie en toevallen.
Tekenen van gevorderde stadia
Stijfheid van de nekspieren (pijn bij het kantelen van het hoofd naar de borst), treedt in de regel op in de latere stadia van de ziekte. Tegelijkertijd vinden neurologen de volgende tekenen bij een baby met meningitis:
- Babinski's reflex. Bij slag irritatie van de zool langs de buitenkant van de voet vanaf de hiel tot aan het begin van de grote teen, onwillekeurige externe buiging van de grote teen en plantairflexie van de overige vingers optreden (deze reflex is fysiologisch tot het begin van twee jaar).
- Kernigs symptoom. Als het kind op zijn rug ligt, kan de arts het been gebogen bij de knie- en heupgewrichten in een rechte hoek niet losmaken (tot 4-6 maanden van het leven wordt deze reflex fysiologisch genoemd).
- Lasegue-reflex. Als het been van de baby gestrekt is in het heupgewricht, kan het niet meer dan 70 graden worden gebogen.
Bij zuigelingen, voor de diagnose van meningitis, gaan artsen uit van het algemene klinische beeld in combinatie met de manifestaties van het Flatau-syndroom - een toename van de pupillen met een scherpe kanteling van het hoofd naar voren, en Lessage - op de benen van de baby drukken naar de buiklimbo.
Ziektetypes
De meest voorkomende vormen van meningitis bij pasgeborenen zijn:
- Viraal - verschijnt tegen de achtergrond van griep, mazelen, waterpokken en paratitis, daarom is het moeilijk te herkennen.
- Schimmel - komt voor bij te vroeg geboren baby's en bij kinderen met een verzwakt immuunsysteem. De baby loopt het risico direct in de kraamkliniek besmet te raken als de hygiëneregels worden overtreden.
- Bacteriën zijn de meest gediagnosticeerde soort. Het wordt veroorzaakt door verschillende etterende ontstekingen, als een infectie wortel heeft geschoten. Met bloed bereikt het de lagen van de hersenen en vormt het etterende brandpunten.
Purulente meningitis bij pasgeborenen treedt op wanneer ze worden geïnfecteerd met micro-organismen zoals Haemophilus influenzae, meningokokken en pneumokokken. In 70% van de gevallen treedt meningokokkeninfectie op. Het komt voor door druppeltjes in de lucht door de neus of mond. In de regel ontwikkelt een dergelijke ziekte zich snel en na 8-12 uur kan de baby overlijden.
Alle variëteiten van de ziekte vereisen verschillende behandelingsmethoden, die de arts moet bepalen door de juiste diagnose te stellen.
Onderzoek van hersenvocht
Wanneer een pasgeborene wordt verdacht van een ziekte, wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd. De diagnose kan alleen worden bewezen of uitgesloten op basis van onderzoek van het hersenvocht. Dus, met acute purulente meningitis, stroomt hersenvocht, dof of opaalachtig, onder hoge druk, in een straal of snelle druppels. Het kaneen groot aantal neutrofielen detecteren. Naast significante neutrofiele cytose, wordt purulente meningitis gekenmerkt door een toename van het eiwitgeh alte en een lage glucoseverzadiging.
Om het type pathogeen vast te stellen, wordt een bacterioscopisch en bacteriologisch onderzoek van het cerebrospinale vloeistofsediment uitgevoerd. De analyse van deze vloeistof wordt elke 4-5 dagen herhaald tot de absolute correctie van de pasgeborene.
Zeldzame vorm
Tuberculose-meningitis is zeer zeldzaam bij pasgeboren baby's. Bacterioscopisch onderzoek van het hersenvocht bij dit type meningitis kan een negatief resultaat geven. Tuberculeuze meningitis wordt gekenmerkt door neerslag gedurende 12-24 uur in het verzamelde monster van cerebrospinale vloeistof wanneer het staat. In 80% van de gevallen wordt Mycobacterium tuberculosis in het sediment gedetecteerd.
Bacterioscopisch onderzoek van cerebrospinale vloeistof in geval van vermoede meningokokken of streptokokken type meningitis wordt beschouwd als een eenvoudige en correcte uitdrukkelijke diagnostische methode.
Stadia
Bij meningokokkenmeningitis doorloopt de ziekte een aantal stadia:
- eerste verhoging van de cerebrospinale vloeistofdruk;
- dan wordt een klein aantal neutrofielen gedetecteerd in de CSF;
- later zijn er veranderingen die kenmerkend zijn voor etterende meningitis.
Daarom ziet het cerebrospinale vocht, bestudeerd in de eerste uren van ziekte, er ongeveer in elk derde geval normaal uit. In het geval van onjuiste therapie wordt de vloeistof etterig, neemt de concentratie van neutrofielen erin toe, eneiwitgeh alte tot 1-16 g/l. De verzadiging ervan in het hersenvocht weerspiegelt de ernst van de ziekte. Met de juiste therapie neemt het volume neutrofielen af, ze worden vervangen door lymfocyten.
Behandeling
Kinderartsen, neurologen en andere artsen creëren gepersonaliseerde behandelingsregimes voor meningitis bij zuigelingen. De richting van de behandeling hangt af van het type meningitis (viraal of etterig), van het type ziekteverwekker en de ernst van de symptomen. Artsen selecteren individueel de doses medicijnen afhankelijk van het gewicht en de leeftijd van de pasgeborene.
Viraal
Voor virale meningitis wordt uitdrogingstherapie met diuretica uitgevoerd om de intracraniale druk te verminderen. Anticonvulsiva en anti-allergische medicijnen worden voorgeschreven, die de gevoeligheid van het lichaam voor toxines en allergenen verminderen. Bovendien heeft het kind antipyretica en pijnstillers nodig, evenals antivirale geneesmiddelen en immunoglobuline. In de meeste gevallen worden baby's binnen 1-2 weken beter.
Bacterieel
Bacteriële meningitis bij pasgeborenen wordt behandeld met antibiotica, die vatbaar zijn voor verschillende soorten micro-organismen. Aangezien het onderzoek van het tijdens de punctie afgenomen hersenvocht 3-4 dagen duurt, wordt onmiddellijk na de analyse van bloed en hersenvocht gestart met empirische therapie met bacteriedodende stoffen. De resultaten van het uitdrukkelijke onderzoek kunnen binnen 2 uur worden verkregen. Bij het bepalen van de veroorzaker van infectie worden medicijnen voorgeschreven, waarvoor de gedetecteerde ziekten vatbaarder zijn.micro-organismen. Als de toestand van de baby 48 uur na het begin van de antimicrobiële therapie helemaal niet verbetert, wordt een secundaire punctie uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken.
Meningitis bij pasgeborenen als gevolg van Haemophilus influenzae kan worden voorkomen door vaccinatie. Het ACT-HIB-vaccin dat in de Russische Federatie wordt gebruikt, wordt toegediend aan kinderen van 2-3 maanden oud. En vanaf anderhalf jaar worden baby's ingeënt tegen meningokokkeninfectie met ons meningokokken A en A+C vaccin. Het geïmporteerde vaccin MENINGO A + C, uitgegeven in de Russische Federatie, wordt geïnjecteerd bij pasgeborenen als iemand in het gezin ziek wordt met een soortgelijke infectie.
Meningitis bij pasgeboren baby's is het gevaarlijkst. De resultaten voor zuigelingen kunnen onvoorspelbaar blijken te zijn, daarom moet u bij de eerste twijfels over het welzijn van het kind een arts raadplegen. Alleen de hulp van een professional zal het leven en de gezondheid van de pasgeborene helpen redden.
Preventie
Preventieve maatregelen helpen de ontwikkeling van meningitis bij baby's te voorkomen:
- Als de baby zwak is geboren, moet hij tegen deze ziekte worden ingeënt. Hoewel het vaccin geen absolute veiligheid biedt tegen ziektekiemen en infecties, verhoogt het deze aanzienlijk.
- Om te voorkomen dat een kind ziek wordt van virale meningitis, moet je je houden aan de hygiëneregels, gebruik geen eigen spullen voor babyverzorging.
- Als een familielid met een virale ziekte in hetzelfde woongebied met de baby blijft, moet hij worden beperkt in de communicatie met de baby.
- Kamermoeten regelmatig worden geventileerd.
- Je kunt het kind niet onderkoelen, maar ook niet oververhitten. Het is noodzakelijk om het te kleden volgens het weer.
- Na overleg met een arts is het toegestaan om de baby complexe vitaminecomplexen en mineralen te geven.
- Bij borstvoeding moet de moeder goed en uitgebreid eten. Via haar lichaam krijgt het kind een verscheidenheid aan voedingsstoffen die kunnen helpen bij het omgaan met ziekten.
- Als er afwijkingen zijn in het gedrag van de baby en zijn welzijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met de arts.
Tot op heden is er geen betrouwbare remedie om pasgeboren kinderen te beschermen tegen meningitis. Experts zeggen dat alleen kinderen met een sterke immuniteit zichzelf tegen de ziekte kunnen beschermen. Om deze reden moeten moeders tijdens de zwangerschap voor hun eigen voeding zorgen en een goede levensstijl organiseren.
Samenvattend
Meningitis bij een pasgeboren baby is bijzonder gevaarlijk, de uitkomst voor baby's is in de meeste gevallen negatief. Zoals reeds vermeld bij kinderen die de ziekte hebben gehad, is er nog steeds een risico op een hersenabces, daarom moet de baby nog 2 jaar constant door een kinderarts worden onderzocht. De gevolgen van meningitis bij pasgeborenen kunnen, zelfs na langdurige behandeling, ernstige visuele en auditieve beperkingen zijn. Het kind kan een ontwikkelingsachterstand hebben, last hebben van bloedstollingsstoornissen, hydrocephalus, stoornis van het centraal zenuwstelsel.
De prognose voor de beschreven pathologie hangt af van de oorzaak en de ernstziekte, evenals de adequaatheid van de behandeling.
