Ovulatie vindt plaats rond de 14e dag van de menstruatiecyclus. Dit zijn gemiddelde gegevens. In feite kan het ei zowel eerder dan deze periode als later klaar zijn voor bevruchting. Veel hangt af van de individuele duur van de cyclus. Normaal gesproken kan het 21 tot 35 dagen duren. De bewering dat de eisprong gemiddeld op de 14e dag plaatsvindt, is dus waar voor een normale cyclus van 28 dagen.
Wanneer de eisprong als laat wordt beschouwd
Het vrijkomen van een volwassen en klaar voor bevruchting ei uit de follikel wordt ovulatie genoemd. Op welke dag dit zal gebeuren, is niet te voorspellen zonder diagnostische methoden. De bekende norm is het begin van de eisprong in het midden van de cyclus. Met een periode van 28 dagen tussen de perioden rijpt het ei rond de veertiende dag. Als de cyclus bijvoorbeeld 34 dagen is, zou de eisprong normaal gesproken op de zeventiende moeten plaatsvinden.
Wat betekent het "laat"ovulatie"? Wanneer wordt een ei als "te laat" beschouwd? Een late eisprong met een cyclus van 26 dagen is bijvoorbeeld de rijping van een eicel na de veertiende dag. Met een "standaard" periode van 28 dagen - na de 16e. Als het interval tussen de menstruatie 30 dagen is, is de eisprong laat, die plaatsvindt na de 18e dag. Welke dag is de late eisprong als de cyclus lang is? Bij een lange cyclus (32 dagen) wordt de rijping van de eieren na 19-20 dagen als laat beschouwd.
Dit kan zowel om fysiologische redenen gebeuren (dan is het een variant van de norm), als door invloeden van derden of zelfs een ernstige pathologie waarvan de vrouw zich niet bewust is. Overigens is er ook een verband tussen het tijdstip van de eisprong en de duur van de menstruatiecyclus. Hoe langer de voortplantingscel rijpt, hoe langer de cyclus zelf zal zijn.
Fysiologie van late ovulatie
De menstruatiecyclus is verdeeld in twee fasen: folliculair en luteaal. Tijdens de eerste ontwikkelt het ei zich in de follikel en bereidt het zich voor op mogelijke bevruchting. Deze fase begint op de eerste dag van de volgende menstruatiebloeding en gaat door tot het begin van de eisprong. Normaal gesproken duurt het ongeveer de helft van de cyclus. De volgende fase is het corpus luteum, of luteaal. Deze fase begint onmiddellijk na de ovulatie en gaat door zolang het corpus luteum bestaat, dat wil zeggen ongeveer 12-14 dagen. Het corpus luteum scheidt hormonen af die zullen helpen om de zwangerschap te consolideren in het geval van bevruchting van een rijpe eicel.
In het geval datvrouwen worden gediagnosticeerd met late ovulatie, de reden dat er problemen zijn met de conceptie kan de insufficiëntie van de tweede fase zijn. Dit is een aandoening die wordt gekenmerkt door onvoldoende tijd voor het foetale ei om zich in de baarmoederholte te fixeren en de succesvolle start van de zwangerschap (zelfs als de zaadcel erin slaagde de vrouwelijke cel in deze cyclus te bevruchten).
Een dergelijke pathologie treft een klein percentage vrouwen met onvruchtbaarheid, waarvan artsen de oorzaken niet kunnen bepalen. Elke seconde, geconfronteerd met spontane abortus, hoort de diagnose van "insufficiëntie van de tweede fase". Maar er zijn 6-10% van de vrouwen die erin geslaagd zijn om met succes zwanger te worden en gezonde kinderen te baren.
Oorzaken van "late" ovulatie
Vertraagde eiafgifte kan door veel factoren worden veroorzaakt. In sommige gevallen wordt dit beschouwd als een variant van de norm en is het een gevolg van de individuele kenmerken van het lichaam van de vrouw. De meest voorkomende oorzaken van late ovulatie zijn:
- Acute of chronische ziekten van het voortplantingssysteem, onbehandelde infectieuze en ontstekingsprocessen.
- Overmatige psychologische en fysieke stress.
- Hormonale veranderingen. De cyclus kan onstabiel zijn tijdens de adolescentie, bij rijpe vrouwen vóór de menopauze en in de aanwezigheid van hormoongerelateerde ziekten.
- Gebrek aan lichaamsgewicht. Een kleine hoeveelheid vetweefsel heeft een negatief effect op de productie van oestrogeen in voldoende hoeveelheden, wat een late eisprong veroorzaakt.
- Intense oefening, vooral in combinatie metsteroïden nemen.
- Misbruik van noodanticonceptie.
- Recente bevalling, recente miskraam of medische abortus, genitale chirurgie.
Norm of pathologie
Late ovulatie is een aandoening die kenmerkend kan zijn voor zowel gezonde vrouwen als voor vrouwen van wie het lichaam wordt beïnvloed door een aantal negatieve factoren. Het is waarschijnlijk dat de "te laatheid" van het ei een individueel kenmerk van het lichaam is, dat niet alleen zwangerschap niet voorkomt, maar ook geen speciale therapie vereist. Een dergelijke aandoening is alleen een pathologie in die gevallen waarin deze wordt veroorzaakt door een of andere stoornis in het lichaam. Als de arts geen andere aandoeningen vaststelt, wordt er geen behandeling voorgeschreven.
Mislukt van de tweede fase
Als gevolg van een vertraagde ovulatie kan luteale fase-deficiëntie optreden. Dit heeft geen invloed op die vrouwen voor wie een late eicelafgifte een normale optie is, zij (bij afwezigheid van andere afschrikkende redenen) met succes zwanger kunnen worden en een kind kunnen baren. Insufficiëntie van de fase is het geval wanneer late ovulatie een pathologische aandoening is en geen zwangerschap toestaat.
Andere symptomen van deze pathologie zijn:
- menstruatiecyclus minder dan 24 dagen;
- onvoldoende progesteronspiegels;
- lage BBT na ovulatie;
- vroege miskramentermen in het verleden;
- rugpijn, dunne ontlasting en spotten in de tweede fase.
De oorzaken van de pathologie zijn een slechte ontwikkeling van de follikel, slechte kwaliteit van het corpus luteum, onvoldoende gereedheid van de baarmoeder voor implantatie, voortijdige dood van het corpus luteum, de onmogelijkheid om het embryo in de baarmoederholte te implanteren voor welke reden dan ook.
In de meeste gevallen kan de insufficiëntie van de luteale fase van de cyclus met succes worden behandeld, en een vrouw die onlangs deze diagnose heeft gehoord, ziet de gekoesterde twee strips op de test. Progesteron-injecties, hCG-injecties kunnen worden voorgeschreven, in sommige gevallen wordt ovulatiestimulatie uitgevoerd.
Hoe herken je de juiste dag
Hoe een late ovulatie bepalen? Er zijn verschillende manieren om de dag van vrijlating van het ei uit de follikel met verschillende waarschijnlijkheid in te stellen. Thuis kan een vrouw een test doen die werkt als een zwangerschapstest, maar het reagens reageert op een ander hormoon. Ook beschikbaar, maar een meer gecompliceerde manier is om regelmatig de basale temperatuur te meten en de grafiek te analyseren. U kunt vertrouwen op subjectieve gevoelens - symptomen van late ovulatie. Binnen de muren van een medische instelling wordt de eisprong bepaald door middel van echografie, laboratoriumtests (het niveau van bepaalde hormonen wordt gecontroleerd).
Subjectieve tekens
Ovulatie bij sommige vrouwen wordt gekenmerkt door bepaalde levendige symptomen die hen in staat stellen hun "gevaarlijke" en "veilige" cyclusdagen te bepalen zonder toevlucht te nemen tot aanvullende diagnostische methoden. Maar het moet gezegd worden dat de manier waaropdeze is zeer onbetrouwbaar.
Dus late ovulatie kan gepaard gaan met trekkende sensaties in de onderbuik (aan de ene kant: rechts of links), een toename van de grootte en gevoeligheid van de borstklieren, verhoogd libido. Sommige dames ervaren ook plotselinge stemmingswisselingen, emotionaliteit en tranen, veroorzaakt door een verhoogd niveau van "vrouwelijke" hormonen.
U kunt de eisprong bepalen aan de hand van de aard van vaginale afscheiding. Door viscositeit worden ze vergelijkbaar met het eiwit van een kippenei, er kunnen bloedstrepen verschijnen. Al het slijm kan een gelige kleur hebben. Het aantal toewijzingen neemt ook toe.
Thuisovulatietest
Deze test is heel eenvoudig: koop gewoon strips bij de apotheek, dompel ze gedurende tien seconden in een bak met vers verzamelde urine tot het controleteken en evalueer het resultaat na vijf tot tien minuten. Bij inkjettesten kan de urine niet worden opgevangen in een opvangbak, maar vervangen door een strip onder de straal. Eén strip betekent dat er nog geen eisprong is, twee - dat het ei binnen de komende drie tot vijf uur uit de follikel zal worden vrijgegeven. Het wordt aanbevolen om vanaf de 11e dag van de menstruatiecyclus (na 28 dagen) te beginnen met testen. Je kunt ze zowel 's ochtends als' s avonds doen om de eisprong niet te missen.
Er zijn elektronische tests die de ovulatie bepalen door het speeksel van een vrouw. Zo'n apparaat ziet eruit als een tube lippenstift, maar is in feite een miniatuurmicroscoop. Het is voldoende om een beetje speeksel op het glas te doen, en dan moet je de tekening vele malen vergroot beoordelen. als speeksellijkt op een varenblad, dit betekent dat de eisprong spoedig zal plaatsvinden.
Basale temperatuurbewaking
Een andere manier om de dag van de eisprong te bepalen, is door BBT te controleren. De basale temperatuur moet dagelijks worden gemeten zonder uit bed te komen. Het wordt gemeten met een elektronische of kwikthermometer in de vagina of het rectum onmiddellijk na het ontwaken. De hele cyclus moet met één apparaat worden gebruikt en op dezelfde plaats worden gemeten, bijvoorbeeld alleen in de vagina en alleen met een elektronische thermometer.
Alle metingen moeten worden uitgezet. De naderende eisprong wordt aangegeven door een temperatuurdaling gedurende twee tot drie dagen en vervolgens een toename gedurende ten minste drie dagen. BT moet met minimaal 0,4 graden Celsius stijgen. In de regel is de temperatuur tijdens de eisprong 37 graden of meer. Volgens het schema is het mogelijk om dag X met een hoge mate van zekerheid vast te stellen.
Late ovulatie en zwangerschap
Met een late afgifte van het ei is het mogelijk om op natuurlijke wijze zwanger te worden. Het belangrijkste is dat dit een variant van de norm is voor een bepaalde vrouw, niet gepaard gaat met pathologieën of andere problemen met het functioneren van het voortplantingssysteem, en geen insufficiëntie van de tweede fase veroorzaakt. De bevruchting tijdens de late eisprong, wat de fysiologische norm is, vindt gewoon iets later plaats dan bijvoorbeeld op de 14e dag bij een menstruatiecyclus van 28 dagen. Maar dit is als er geen andere pathologieën zijn.
Het probleem kan een late ovulatie zijn met een onregelmatige cyclus. In dit geval is het noodzakelijk om de afgifte van het ei uit de follikel te controleren,om op tijd te proberen een kind te verwekken en het meest geschikte moment niet te missen. In het geval dat "vertraagde" ovulatie het paar nog steeds verhindert om zwanger te worden, corrigeren artsen de menstruatiecyclus van de vrouw met behulp van medicijnen. De meesten worden snel na het voltooien van de behandeling ouders.
Correctie van de menstruatiecyclus
Misschien zullen de eenvoudigste maatregelen helpen om de cyclus te corrigeren: rationele voeding, gewichtstoename (als het onvoldoende is), haalbare fysieke activiteit, gebrek aan stress en regelmatig seksleven met een vaste partner. In sommige gevallen kan de arts hormonale medicijnen voorschrijven. Zo wordt Duphaston vaak aanbevolen aan vrouwen, wat in de tweede fase moet worden ingenomen. Maar het effect van de therapie is niet onmiddellijk merkbaar - het duurt meestal ongeveer drie maanden om het resultaat te evalueren.
Wanneer een zwangerschapstest doen
Wanneer moet je een zwangerschapstest doen voor late ovulatie? Dus bij een korte cyclus (21 dagen) en een late eisprong kan de zwangerschap niet eerder worden vastgesteld dan op de 25e of 26e dag. Als de cyclus 26 dagen is, doe de test dan niet eerder dan de 28e, en indien 28 - niet eerder dan de 30e. Bij een lange cyclus van 30 dagen kan een zwangerschapstest twee strips tonen niet eerder dan op de 32e dag, 32 dagen - niet eerder dan de 34e dag.
Deze cijfers zijn bij benadering, omdat het simpelweg onmogelijk is om dergelijke fysiologische processen met hoge nauwkeurigheid te berekenen. In sommige gevalleneen test (of een grafiek van de basale temperatuur) kan zwangerschap aantonen zelfs vóór een vertraging of "zwijgen" gedurende een behoorlijk lange tijd. In het laatste geval is het de moeite waard om een bloedtest te doen om het hCG-geh alte in het bloed te bepalen.
