Magnetic resonance imaging (MRI) is een van de meest informatieve methoden voor het onderzoeken van inwendige organen in de moderne geneeskunde. In termen van zijn diagnostische waarde overtreft het aanzienlijk het röntgenonderzoek. Wat is de essentie van de techniek en wat laat MRI-angiografie van hersenvaten zien? Dit, evenals vele andere dingen die u moet weten over MRI-diagnostiek, wordt verderop in het artikel beschreven.
De essentie van de methode
Wat is het - MRI-angiografie van cerebrale bloedvaten? Met zijn hulp kun je in detail de hersenslagaders zien, hun vorm, grootte en relatie tot het omringende hersenweefsel.
Dit alles is mogelijk dankzij het feit dat de scanner elektromagnetische golven van verschillende frequenties uitzendt. Ze leiden tot de trilling van waterstofatomen, die in grote aantallen in alle weefsels van het lichaam worden aangetroffen. Verschillende concentratiedeze atomen in afzonderlijke delen van de hersenen worden op het scherm weergegeven. Hierdoor zijn de hersenweefsels zichtbaar, elk in zijn intensiteit.
MRI-angiografie van cerebrale vaten met contrast wordt afzonderlijk gescheiden. De essentie ervan ligt in de introductie van een speciale stof die de hersenslagaders bevlekt. Het is informatiever dan een conventionele MRI.
Welke ziekten kunnen worden gediagnosticeerd met MRI?
Met behulp van MRI-angiografie van hersenvaten kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld. Bovendien wordt niet alleen de aard van stoornissen in de bloedsomloop bepaald, maar ook de exacte lokalisatie ervan. U kunt ook zien hoe lang geleden deze bijwerking zich voordeed.
De diagnostische waarde van de methode wordt verhoogd door een contrastmiddel te gebruiken. Maar deze methode is duurder dan klassieke magnetische resonantiebeeldvorming, dus soms moet deze worden opgegeven.
Wat laat MRI-angiografie van hersenvaten zien zonder contrast?
- Het volume van het hematoom in de hersenen, de omvang van de bloeding.
- Centrum van ischemie in de hersenen door verstopping van het bloedvat door een trombus of embolus.
- Neoplasmata en cysten van de hersenen.
Dat wil zeggen, het gebruik van MRI zonder de introductie van contrast stelt u in staat om hersenweefsel en eventuele schade aan de structuur van de hersenen te zien.
Contrast-MRI-angiografie kan een veel breder scala aan ziekten nauwkeurig diagnosticeren:
- aneurysma van het cerebrale vat - saccularuitsteeksel van zijn uitgedunde wand;
- precieze lokalisatie van een trombus of embolie bij ischemische beroerte;
- afwijkingen in de structuur van bloedvaten;
- exacte lokalisatie en volume van tumoren, aangezien de bloedtoevoer op de plaats van de tumor aanzienlijk wordt verhoogd;
- vertraging of versnelling van de bloedstroom in de bloedvaten.
Indicaties voor MRI
MRI in de modus van angiografie van cerebrale bloedvaten wordt alleen uitgevoerd met de richting van een arts om de aanwezigheid van dergelijke ziekten te bevestigen:
- cerebrale atherosclerose - de afzetting van vette plaques op de wanden van hersenvaten;
- vasculitis - ontsteking van de vaatwand;
- ischemische of hemorragische beroerte;
- vasculaire malformaties - anomalieën in de structuur van het vat;
- stenose van de halsslagader of hersenslagader - een afname van de diameter van hun lumen;
- gevolgen van traumatisch hersenletsel;
- trombose van de veneuze sinus in de hersenen.
Deze methode wordt ook gebruikt als de patiënt langdurige hoofdpijn heeft, waarvan de oorzaak niet kon worden vastgesteld met behulp van andere diagnostische methoden.
Bezig met voorbereiden van de enquête
Er is geen specifieke voorbereiding vereist voor het ondergaan van een routinematige MRI-angiografie van de cerebrale bloedvaten. En in het geval dat de arts een MRI met contrast voorschrijft, moet u vóór het onderzoek enkele regels volgen:
- Voeding moet ten minste 10 uur voor het onderzoek worden vermeden, omdat het contrastmiddel onaangename symptomen veroorzaakt in de vorm van misselijkheid enbraken.
- De patiënt moet de arts vertellen of hij allergisch is voor contrastmiddel.
- Als er een nierziekte aanwezig is, moet dit ook aan de arts worden gemeld.
Direct voor de introductie van een contrastmiddel wordt een allergische test uitgevoerd. Om dit te doen, wordt de patiënt subcutaan geïnjecteerd met een kleine hoeveelheid van de oplossing. Daarna observeert de arts de reactie van de huid. Als huiduitslag, jeuk, roodheid of zwelling optreedt, is het noodzakelijk om het gebruik van contrastmiddel te weigeren of de stof te vervangen.
Vóór elke magnetische resonantie beeldvorming, ongeacht de aanwezigheid van contrast, moet de patiënt sieraden, metalen producten verwijderen. Je mag ook geen plastic kaarten, glazen met een metalen montuur, elektronica mee naar kantoor nemen.
Hoe wordt MRI-angiografie uitgevoerd?
Nadat alle voorbereidende stappen zijn voltooid, gaat de patiënt op de tomografietafel liggen. Tijdens het onderzoek moet hij absoluut stil liggen, dus zijn armen, benen en hoofd worden met banden aan de tafel vastgemaakt.
Als contrast wordt toegepast, injecteert de verpleegster het voordat de patiënt op de tafel gaat liggen.
Nadat de tafel automatisch in de scanner schuift en de afbeelding wordt gescand. Vaak ervaren patiënten op dit moment een paniekaanval en claustrofobie. De tomograaf is vrij donker en de machine zelf stoot een onaangenaam geratel uit. Daarom moet de arts elke patiënt vóór het onderzoek raadplegen en al zijn vragen beantwoorden.
Inleiding indien nodigdaarentegen wordt de patiënt een katheter in een perifere ader geplaatst. De juiste hoeveelheid oplossing wordt via de katheter geïnjecteerd. Het schildert snel over het vasculaire netwerk van de hersenen. Hierdoor kunt u veranderingen in de bloedstroom, de vorm van bloedvaten, gebieden met een verhoogde bloedtoevoer zien. Er kan een licht ongemak zijn op het moment van injectie van het contrastmiddel.
Dichtbij is nog een kamer met een computersysteem, waarachter een diagnosticus en een telefoniste zitten. Hier op de monitoren is er een laag-voor-laag weergave van de weefsels van de hersenen en de bloedvaten. In de regel duurt de hele procedure maximaal 40 minuten.
Magnetic resonance imaging is absoluut pijnloos, alleen een gevoel van ongemak als gevolg van langdurige immobiliteit is mogelijk. Soms is er warmte in het te onderzoeken gebied en een licht tintelend gevoel.
Contra-indicaties
Als we de vraag beantwoorden dat dit MRI-angiografie van de slagaders van de hersenen is, wordt het duidelijk dat de essentie van de methode is om een elektromagnetisch veld te creëren. Daarom is de belangrijkste contra-indicatie voor MRI de aanwezigheid van metalen voorwerpen in het lichaam (pacemaker, gewrichtsprothesen, insulinepomp, kunstgebit, vaatklemmen). Als er tegelijkertijd een MRI wordt uitgevoerd, kan niet alleen de beeldkwaliteit verslechteren, maar kan het apparaat ook kapot gaan.
Andere aandoeningen waarbij MRI-angiografie van de cerebrale vaten gecontra-indiceerd is, staan hieronder vermeld:
- onder 7;
- zwangerschap;
- geestesziekte;
- neurologische ziekten dievergezeld van hyperkinese (onwillekeurige bewegingen van het lichaam);
- claustrofobie - een toestand waarin een persoon bang is om in een besloten ruimte te zijn;
- de ernstige toestand van de patiënt, waardoor hij niet naar de diagnostische kamer kan worden vervoerd;
- Ernstige nierziekte is een contra-indicatie voor contrast-MRI.
Borstvoeding is geen contra-indicatie voor het onderzoek. Maar als de introductie van een contrastmiddel wordt geboden, moet de borstvoeding een paar dagen daarna worden stopgezet, omdat de oplossing samen met de moedermelk aan de baby kan worden doorgegeven.
Waardigheid van de methode
Het belangrijkste voordeel van MRI-angiografie van cerebrale vaten is de hoge nauwkeurigheid en informatie-inhoud van het onderzoek. Alleen met deze methode kun je de met botweefsel bedekte structuren zien.
Bovendien is vasculaire MRI veel veiliger dan cerebrale angiografie met röntgenstralen.
Gadolinium-contrast, dat wordt gebruikt bij magnetische resonantiebeeldvorming, is volkomen veilig en veroorzaakt zelden allergische reacties.
MRI-angiografie maakt het mogelijk om al in de vroege stadia van de ziekte een diagnose te stellen, wanneer veranderingen in het hersenweefsel minimaal tot uiting komen. Dit maakt het mogelijk om zo snel mogelijk een behandeling voor te schrijven en vergroot de kans op een succesvolle revalidatie.
Nadelen van de methode
Ondanks de vele voordelen heeft MRI-angiografie van cerebrale vaten een aantal:nadelen:
- Om een nauwkeurig beeld te krijgen, moet een persoon meer dan een half uur stil liggen.
- Onderzoek is gecontra-indiceerd voor mensen met metalen voorwerpen in het lichaam.
- Hoewel klein, is er een mogelijkheid van een anafylactische reactie op het contrastmiddel.
Veel patiënten schrikken van het omvangrijke ontwerp. Daarom moet de arts de patiënt uitleggen dat de scanner absoluut veilig is.
Dokter consult
De diagnosticus die het onderzoek heeft uitgevoerd, stelt geen definitieve diagnose. Het beschrijft alleen wat het in de afbeelding ziet. De interpretatie van de resultaten, hun vergelijking met de kliniek en de gegevens van een objectief onderzoek wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist. Voor hulp kan de patiënt terecht bij artsen van de volgende specialismen:
- neuroloog;
- neurochirurg;
- fleboloog;
- angiochirurg.
Zoals je kunt zien in het verhaal dat dit een MRI-angiografie is van de bloedvaten van de hersenen en de nek, is dit onderzoek een zeer effectieve methode voor het diagnosticeren van vasculaire pathologie, waarvan de voordelen veel groter zijn dan de nadelen.
