Niemand is immuun voor verwondingen, ook niet voor ernstige. Tegelijkertijd kunnen gewone mensen niet altijd de ernst van de ontvangen schade bepalen, wat erg belangrijk is voor een tijdige behandeling. Een breuk van de hand is geen uitzondering, omdat het slachtoffer soms niet beseft dat het bot gebroken is. Om deze reden is het belangrijk om de belangrijkste symptomen van een fractuur te bestuderen.
De kern van het probleem
In de winter of bij een actieve levensstijl zijn sterke valpartijen met de nadruk op de borstel niet uitgesloten. Ook kan dit deel van de hand een tastbare klap krijgen, bijvoorbeeld in productie.
Bij dergelijke soorten impact is een breuk van de hand niet uitgesloten.
Dit type blessure kan drie vormen aannemen:
- fracturen van metacarpale botten;
- kootjes (meest voorkomende);
- polsbeenderen.
Het is onmogelijk om het feit te negeren dat een fractuur soms gepaard gaat met verplaatsing, wat gepaard gaat met extra complicaties, daarom moet u bij elke impact op de hand die ernstige pijn veroorzaakte, een arts raadplegen.
Ziekteclassificatie
Misschien weet niet iedereen ervan, maar op het gebied van geneeskunde is er een internationale classificatie van ziekten. In dit datasysteem wordt elke ziekte en zijnrassen krijgen een specifieke code toegewezen, die wordt aangegeven door een cijfer en letters.
In de ICD wordt een breuk van de hand geplaatst in sectie S00-T98 (subcategorieën 60 tot 69), die zich bezighoudt met verwondingen, vergiftiging en andere gevolgen van externe invloeden. In dit deel van de internationale classificatie worden alle huidige soorten fracturen die de hand en pols verwonden (eerste en tweede middenhandsbeentjes, duim, meervoudige verwondingen, enz.) geregistreerd.
Met behulp van deze gegevens kunt u het specifieke type fractuur nauwkeurig bepalen en een competente, nauwkeurige diagnose stellen.
Symptomen
Het is moeilijk om een breuk van de botten van de hand niet op te merken, maar toch zullen we bepaalde tekenen noemen waardoor we het niet kunnen verwarren met een blauwe plek.
Allereerst is het de moeite waard om de belangrijkste symptomen te identificeren:
- wanneer u uw vingers probeert te strekken, verschijnt er hevige pijn;
- een merkbare zwelling vormt zich aan de achterkant;
- als er een ernstige verwonding is opgelopen, kan de algemene toestand van het slachtoffer verslechteren;
- vervorming is merkbaar in het penseelgebied.
In dit geval krijgt de huid een blauwachtige tint en kan pijn niet alleen worden gevoeld wanneer de vingers worden gestrekt, maar ook tijdens alle, zelfs kleine, bewegingen.
Scafoïd en middenhandsbeentjes
Na beschadiging van deze onderdelen van de hand, enige tijd later, zal de zwelling die verschijnt elke beweging problematisch maken. Als de koppen van de middenhandsbeentjes zijn gebroken, zullen zwelling en misvorming verschijnen op de achterkant van de handpalm, direct op de plaats van de beschadiging.
Hiereen polsbreuk in het hoefkatrolgebied kan naast de belangrijkste gevolgen van het letsel leiden tot extra complicaties. Meestal is dergelijke schade het gevolg van een val, waarbij het slachtoffer zich op de palm van zijn hand concentreerde. Als gevolg hiervan treedt pijn op aan de basis van de hand vanaf de zijkant van de duim. In dit geval kan de pijn worden omschreven als pijnlijk, constant, met een lage intensiteit. Er is geen vervorming bij een dergelijke verwonding en de zwelling, hoewel het lijkt, is onbeduidend. Daarin ligt de kern van het probleem.
Als het slachtoffer na de val geen hevige pijn voelt en geen tekenen van handmisvorming waarneemt, realiseert hij zich nog lang niet dat er een breuk is opgetreden. Als gevolg hiervan kan alles op zelfbehandeling komen zonder professionele diagnostiek en de hulp van gekwalificeerde artsen. In sommige gevallen besluit het slachtoffer om de dokter te bezoeken na een paar maanden vanaf het moment dat de handbreuk is opgelopen. Verwondingen aan andere botten dan de hoefkatrol en de middenhandsbeentjes zijn uiterst zeldzaam.
Het is de moeite waard om te weten dat breuken en kneuzingen verschillende veelvoorkomende symptomen hebben: zwelling en scherpe of pijnlijke pijn. Ga daarom na een val of andere invloeden van buitenaf in ieder geval naar het ziekenhuis.
Als een verplaatste fractuur van de hand werd geregistreerd, zal hoogstwaarschijnlijk een operatie nodig zijn, namelijk osteosynthese en herpositionering. Dit feit benadrukt nogmaals de noodzaak van een tijdige diagnose.
Kenmerken van kinderbreuken
Aanvankelijk moet je letten op het feit dater zijn significant meer organische verbindingen in de botten van kinderen dan in volwassenen. Als gevolg hiervan heeft de schil die de botten beschermt (periosteum) ook een betere hardheid en elasticiteit. Door deze eigenschappen kunnen kinderen anders omgaan met een gebroken hand.
Dit verschilt als volgt van verwondingen bij volwassenen:
1. Bij patiënten van de jongere leeftijdsgroep na een blessure is zelfcorrectie van de restverplaatsing mogelijk. Dit vermogen wordt verklaard door de actieve werking van de spieren en de snelle groei van botweefsel.
2. Weefsels en beschadigde structuren bij kinderen herstellen veel sneller en gemakkelijker dan bij volwassenen vanwege het versnelde verschijnen van boteelt en een hoge mate van periostale bloedcirculatie.
3. De fracturen van kinderen zijn ook anders omdat de verwonding meer lijkt op het buigen of breken van het bot. Om dezelfde reden blijft de verplaatsing van fragmenten onbeduidend.
Als de baby zo getraumatiseerd is, zal hij huilen en zichtbaar opgewonden zijn. Anders heeft de hand na een breuk bij kinderen dezelfde veranderingen als bij volwassenen (zwelling, verlies van mobiliteit, misvorming, pijn, zwelling, enz.).
Het is duidelijk dat het gemakkelijker is om het lichaam van een kind te herstellen na een blessure, maar dit betekent niet dat men de kwestie van de behandeling lichtvaardig kan opvatten. De deelname van artsen in dit geval is verplicht, en zo snel mogelijk.
Eerste hulp
Als er tekenen van een fractuur verschijnen na een blessure, moet je voorbereid zijn om er meerdere uit te voereneenvoudige maar belangrijke acties.
Allereerst is het belangrijk dat het slachtoffer verdoofd wordt, waarna zijn hand gefixeerd moet worden. Dergelijke acties beschermen het geblesseerde gebied tegen extra schade als gevolg van willekeurige bewegingen. Bij een open fractuur is de eerste taak die moet worden gedaan het bloeden te stoppen, en wel snel.
De volgende belangrijke stap is om alle sieraden van de beschadigde borstel te verwijderen. Dergelijke maatregelen zijn te wijten aan een mogelijke mechanische verstoring van de bloedcirculatie door de druk van ringen of armbanden. Bovendien, wanneer zwelling optreedt, zal het veel moeilijker zijn om sieraden te verwijderen.
Als er een gebroken vinger is, moet u koude op het beschadigde gebied aanbrengen en daardoor het optreden van oedeem vertragen. Deze actie zal ook de pijn verminderen.
Diagnose
Om de kenmerken van de verwonding te bepalen, moet u eerst contact opnemen met een traumatoloog die de oorzaken van de verwonding van de patiënt zal achterhalen, de hand zal onderzoeken en deze na palpatie zal opsturen voor een röntgenonderzoek.
De laatste methode is trouwens uiterst belangrijk, omdat je hiermee een breuk van de hand kunt onderscheiden van een dislocatie of verwonding aan de straal. Het komt erop neer dat de bovenste rij botten van de pols verbonden is met het radiale gewricht, indien beschadigd, kan pijn uitstralen naar de hand.
In een dergelijke situatie zal het uiterst problematisch zijn om het gebied van de laesie nauwkeurig te bepalen zonder radiografie. Op basis van deze informatie kan een voor de hand liggende conclusie worden getrokken: thuis te behandelen naelke verwonding aan de hand, en nog meer aan de hand, is een ernstige fout.
Behandeling
In de overgrote meerderheid van de gevallen is een operatie voor een handletsel niet nodig. Voor een efficiënter en sneller herstel worden fragmenten van het aangetaste bot gefixeerd met een verband, dat vaak de elleboog bereikt.
7 dagen na een dergelijke fixatie wordt een röntgenfoto van de hand gemaakt. Dit maakt het mogelijk om te bepalen hoe het beschadigde gebied samengroeit. Het verband wordt meestal na 4-5 weken verwijderd.
Als een vinger (één falanx) is gebroken zonder verplaatsing, zal plaatsing van de spalk worden gebruikt als een herstellende maatregel.
In het geval dat u te maken krijgt met een breuk van het eerste middenhandsbeentje, worden de fragmenten opnieuw gepositioneerd, en binnen twee dagen vanaf het moment van verwonding. Voor de fixatie kunnen gips, spelden en breinaalden worden gebruikt. Voor verwondingen zonder verplaatsing van andere metacarpale botten, is een gipsverband voldoende na herpositionering.
Wat betreft de breuk van het hoefbeen, de behandeling ervan is het moeilijkst. In de meeste gevallen is gips prima voor fixatie, maar niet altijd. Het is vermeldenswaard dat het veel moeilijker wordt om een dergelijke verwonding te behandelen als de breuklijn langs het lichaam van het bot loopt. In dit geval kan het herstel zes maanden worden uitgesteld.
Als je een vinger moet behandelen, dan is alleen de beschadigde falanx gefixeerd, en voor een minimale periode. In dit geval blijft de positie van de vinger half gebogen.
Soms moet een ernstigere fractuur worden behandeld. Penseelverschuiving kan bijvoorbeeldhet herstelproces aanzienlijk bemoeilijken. De meest effectieve belichtingsmethode in dit geval is open of gesloten herpositionering. Een andere complicerende factor kan een open fractuur zijn, die met een operatie wordt behandeld, of beter gezegd, huidtransplantatie.
Herstel
Veel patiënten willen weten of de hand zijn functionaliteit behoudt na een breuk en daarna herstel. Het resultaat hangt grotendeels af van het handelen van de slachtoffers zelf. Om ervoor te zorgen dat de botten weer net zo mobiel worden als vóór de blessure, moeten ze constant worden ontwikkeld. Maar het is logisch om met dergelijke activiteiten pas te beginnen nadat de dokter heeft bevestigd dat het bot is genezen.
Het is beter om het herstelproces te starten met lichte oefeningen (flexie-extensie, rotatie van de handpalm, enz.). Scherpe bewegingen zijn gecontra-indiceerd. Het duurt een paar weken om te doen. In sommige gevallen moet je voor een volledig herstel zes maanden lang hard werken aan de conditie van de borstel.
Tegelijkertijd moet elke amateuractiviteit worden uitgesloten - alle oefeningen, evenals hun intensiteit en duur, moeten worden overeengekomen met de behandelende arts.
Resultaten
Een polsbreuk is een zeer onaangename verwonding die het leven van het slachtoffer aanzienlijk compliceert. Maar dit probleem kan worden verholpen als u onmiddellijk contact opneemt met de artsen en een gekwalificeerde behandeling start.
