Heimlich-manoeuvre is een noodmethode die wordt gebruikt om vreemde voorwerpen te verwijderen die de luchtwegen zijn binnengedrongen. Deze techniek wordt gebruikt in gevallen waarin, als gevolg van het binnendringen van dergelijke objecten in de luchtwegen, een persoon stopt met ademen. Bij luchtwegobstructie kan zuurstofgebrek door een vreemd voorwerp leiden tot hersenbeschadiging die onomkeerbaar is, of de dood vindt plaats binnen 4 minuten, soms zelfs minder. Het leven van een slachtoffer van verstikking kan worden gered door de Heimlich-manoeuvre.
In welke gevallen wordt de techniek gebruikt
Deze methode wordt niet uitgevoerd bij kinderen jonger dan 1 jaar.
Indicaties voor de Heimlich-manoeuvre:
- onvermogen om te spreken of te hoesten;
- teint blauw of paars door zuurstofgebrek;
- hoest zwak en ademen moeilijk;
- al het bovenstaande plus daaropvolgend bewustzijnsverlies.
Statistieken
Elk jaar belanden enorm veel mensen, waaronder baby's en oudere kinderen, op de eerste hulp met wurgincidenten. Kinderen van 4 jaar en jonger vormen 80% van hun aantal. Dood,veroorzaakt door luchtwegobstructie en bijbehorende verwondingen komen het meest voor bij kinderen van 4 jaar. Dit komt door hun anatomie, natuurlijke nieuwsgierigheid, neiging om allerlei vreemde voorwerpen in hun mond te stoppen en het feit dat ze nog geen overlevingsvaardigheden hebben ontwikkeld.
Verstikking bij jongere kinderen is meestal te wijten aan het inademen van kleine voorwerpen, zoals speelgoed, onderdelen van speelgoed, munten, die ze constant in hun mond proberen te stoppen.
Hoe de Heimlich-techniek verscheen
In 1974 beschreef Henry Heimlich voor het eerst de techniek van het naar buiten duwen van een vreemd lichaam dat de luchtpijp blokkeert. De methode is vrij eenvoudig, het kan door elke getrainde persoon worden uitgevoerd. De Heimlich-manoeuvre is een standaard onderdeel van de training in reanimatie en eerste hulp.
De theorie van techniek is gebaseerd op het feit dat wanneer de buik wordt samengedrukt tot onder het niveau van het middenrif en snelle buikstoten worden uitgevoerd, onvrijwillig een kunstmatige hoest wordt verkregen. De lucht die uit de longen wordt geduwd, slaat de obstructie van de luchtpijp in de mond.
De Heimlich-manoeuvre kan op iedereen worden toegepast, maar er zijn enkele kanttekeningen bij het toepassen van de techniek op zuigelingen, zwaarlijvige mensen en zwangere vrouwen.
Interessant feit
Henry Heimlich hoefde zijn techniek maar één keer in zijn hele leven in de praktijk te brengen. Natuurlijk liet hij het zien op mannequinsheel vaak, ook op vrijwilligers, als er een demonstratie was. Echter, de kans om het leven te redden van een man die stikte, viel hij pas in 2016. Hij was aan het dineren in een restaurant en merkte dat een vrouw van zijn leeftijd begon te stikken. Zonder ook maar een seconde te aarzelen, rende hij naar haar toe en voerde zijn kunstje uit, en ging toen zitten en maakte het diner af alsof er niets was gebeurd. De oude dame die op deze manier werd gered, is een lokale beroemdheid geworden.
Hoe de Heimlich-manoeuvre wordt uitgevoerd. Uitvoeringsalgoritme
Om de techniek uit te voeren, is het noodzakelijk om van achteren om het slachtoffer heen te gaan, terwijl hij kan zitten of staan. De persoon die hulp verleent, moet zijn hand, gebald in een vuist, aan één kant brengen en deze op een plaats boven het middel en onder de borst plaatsen, duim naar het slachtoffer toe. Vervolgens komt de taille met de andere hand, deze wordt bovenop de vuist geplaatst. De persoon die de receptie uitvoert, maakt een reeks snelle duwtjes (vijf) naar binnen en naar boven. Als het object niet begint te bewegen, moeten de schokken worden herhaald totdat het vreemde lichaam naar buiten wordt geduwd. Aangezien het slachtoffer geleidelijk aan geen zuurstof meer krijgt, zullen de tracheale spieren ontspannen en is het waarschijnlijk dat het vreemde voorwerp voor de tweede of derde keer naar buiten wordt geduwd.
Handelingen bij bewustzijnsverlies door slachtoffers
Wanneer het slachtoffer bewusteloos is, moet de persoon die eerste hulp verleent het slachtoffer op de grond leggen, zijn kin laten zakken en, ervoor zorgend dat de luchtweg niet is geblokkeerd met de tong, zijn handen tussen de maag plaatsen in het navelgebieden het onderste deel van het borstbeen van het slachtoffer, waarna je 5 keer snel naar binnen en naar boven kunt drukken. Na de duwtjes heft de hulpverlener de kin van het slachtoffer op, beweegt zijn tong en verwijdert het vreemde voorwerp met indringende bewegingen uit de mond, indien mogelijk. Als het niet mogelijk was om de luchtwegen vrij te maken, moet de reeks buikstoten zo vaak als nodig worden herhaald.
Als het toch mogelijk was om het vreemde voorwerp te verwijderen, maar het slachtoffer ademt nog steeds niet, dan moet kunstmatige beademing worden toegepast.
Heimlich-techniek voor een bepaalde categorie personen
De techniek voor kinderen die ouder zijn dan een jaar is dezelfde als voor volwassenen, behalve dat de uitgeoefende kracht meerdere keren minder moet zijn om de ribben, het borstbeen en de inwendige organen van het kind niet te beschadigen.
Bij het uitvoeren van de Heimlich-manoeuvre op mensen met overgewicht, is het belangrijkste verschil waar de vuisten worden geplaatst. In dit geval ligt de nadruk op de borst en worden buikstoten niet gebruikt. De locatie van de vuisten is in dit geval tegenover het midden van het borstbeen en de richting van de duwen is niet omhoog, maar omlaag.
Wanneer het slachtoffer bewusteloos is, zullen borstaanvallen lijken op een techniek die wordt gebruikt bij cardiopulmonale reanimatie.
Een kenmerk van het uitvoeren van de Heimlich-manoeuvre bij zwangere vrouwen is hetzelfde principe als bij het uitvoeren van een receptie op zwaarlijvige mensen.
Een baby-intake doen
Zoals eerder beschreven, wordt deze techniek niet uitgevoerd opkinderen jonger dan een jaar. In plaats daarvan gebruiken ze terugschoppen en duwen naar de borst. De persoon die de baby eerste hulp verleent, legt, zittend, de baby met het gezicht naar beneden op zijn dijbeen, terwijl hij de baby met één hand moet ondersteunen en met de andere snelle slagen (vijf keer) op de rug van de baby, tussen de schouderbladen. Wanneer de slagen zijn voltooid, wordt het kind omgedraaid. Maak vervolgens met de wijs- of middelvinger, die zich in het midden van het borstbeen bevindt, een reeks snelle bewegingen en blijf dit doen totdat de luchtpijp van het kind is bevrijd van het vreemde lichaam. Als het kind het bewustzijn verliest, moet onmiddellijk worden begonnen met reanimatie.
Om ernstige gevolgen te voorkomen, moeten de ouders van het kind worden getraind in de Heimlich-techniek.
