Gewone mensen en patiënten met hematologische en andere bloedaandoeningen lopen vaak risico op ernstige of levensbedreigende bloedingen als gevolg van lage bloedplaatjes. Dit kan niet alleen te wijten zijn aan de onderliggende bloedziekte, maar ook aan het toxische effect in het beenmerg na behandeling. Dergelijke patiënten krijgen profylactische bloedtransfusies en bloedvervangers voorgeschreven om bloedingen te voorkomen.
Deze transfusies zijn niet zonder complicaties, variërend van een milde reactie in de vorm van koorts tot ernstigere of zelfs levensbedreigende gevolgen, zoals infecties die door de getransfundeerde bloedplaatjes op de patiënt worden overgedragen, ondanks verschillende compatibiliteitstesten. Voor de behandeling van bloedingen wordt Tranexam of Tranexaminezuur of een analoog van Tranexam - aminocapronzuur momenteel veel gebruikt.
Gebruik van antifibrinolytica
Het is duidelijk dat manieren om bloedingen bij patiënten te voorkomen en ook de blootstelling aan getransfundeerde bloedplaatjes te minimaliseren welkom zouden zijn. Een van de mogelijke manieren om deze doelen te bereiken is het gebruik van antifibrinolytica die bekend staan als lysine-analogen: "Tranexam" en "aminocapronzuur". Deze medicijnen helpenstabiliseren van stolsels die zich vormen na een bloeding, waardoor de kans op verdere bloedingen en de noodzaak van bloedplaatjestransfusies aanzienlijk wordt verminderd.
Er kunnen echter risico's verbonden zijn aan het gebruik van deze medicijnen, waarvan de belangrijkste een verhoogd risico is op ongewenste bloedstolsels en ziekten (zoals diepe veneuze trombose) die mogelijk levensbedreigend kunnen zijn. Het gebruik van antifibrinolytica zoals Traneksam, waarvan de analogen aminocapronzuur, Dicinon, Etamzilat, Vikasol zijn, kan bloedingen verminderen en ook bloedplaatjestransfusie voorkomen.
Moet gebruiken
Bij patiënten met hematologische aandoeningen en bloedingen is de ontwikkeling van trombocytopenie en ernstige of levensbedreigende aandoeningen gebruikelijk. Dit ondanks het gebruik van bloedtransfusies om bloedingen te voorkomen wanneer het aantal bloedplaatjes onder een bepaalde drempel zakt. Maar het kan levensbedreigend zijn vanwege meerdere complicaties.
Een mogelijke aanvulling op profylactische transfusies is het gebruik van antifibrinolytica, en specifiek lysine-analogen: Tranexam en aminocapronzuur.
Tranexamen. Gebruiksaanwijzing
Analogen van dit zuur zijn door de mens gemaakte vormen van het aminozuureiwit lysine. Deze medicijnen voorkomen de vernietiging van bloedstolsels in het lichaam door enzymen te blokkeren. Hoewel het medicijn "Tranexam", analogen envervangingsmiddelen ervoor worden gebruikt om zware menstruatiebloedingen te behandelen, maar ze elimineren het premenstrueel syndroom niet, maar worden gebruikt om bloedingen te voorkomen bij mensen met hemofilie die een tand moeten laten verwijderen. Dit medicijn wordt meestal niet alleen vóór een tandheelkundige ingreep gegeven, maar ook dagelijks tot 8 dagen daarna.
Waarschuw uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt als u een nieraandoening, leukemie of endometriose heeft, of als uw cyclus korter is dan 21 dagen of langer dan 35 dagen.
U mag niet beginnen met het innemen van Tranexam-analogen voor de menstruatie. Beoordelingen van patiënten die deze medicijnen onafhankelijk aan zichzelf hebben voorgeschreven, geven aan dat de bloeding niet afnam. Gebruik het niet langer dan 5 opeenvolgende dagen tijdens uw menstruatie. Als de symptomen na twee behandelingscycli niet verbeteren, is een aanpassing van de behandeling of aanvullend onderzoek vereist. Neem niet meer dan 6 tabletten per dag.
Hormonale anticonceptie (bijv. anticonceptiepillen, injecties, implantaten en vaginale ringen) kan het risico op een beroerte, bloedstolsels of een hartaanval verhogen als het tegelijk met het Tranexam- alternatief wordt gebruikt. Deel dit geneesmiddel niet met iemand anders, ook niet als deze dezelfde symptomen heeft als u. Het is ook onwenselijk om een analoog van Traneksam in tabletten te gebruiken als u allergisch bent voor de componenten van de geneesmiddelen en als u vatbaar bent voor trombose, beroertes en hartaanvallen.
Waarom deze medicijnen worden voorgeschreven
"Tranexamzuur" en de analoog van "Tranexam" - "Aminocaproïnezuur" wordt voorgeschreven om het bloeden te stoppen, wat optreedt wanneer bloedstolsels zich niet kunnen vormen of snel worden vernietigd. Dit type bloeding kan optreden:
- tijdens of na een hart- of leveroperatie;
- bij mensen met bepaalde bloedingsstoornissen;
- voor kanker van de prostaat, long, maag en baarmoederhals;
- bij zwangere vrouwen die lijden aan voortijdige loslating van een normaal gelegen placenta.
Tranexam-analogen worden ook gebruikt om bloedingen in de urinewegen te stoppen, die kunnen optreden na een prostaat- of nieroperatie, of bij mensen met bepaalde soorten kanker. Deze geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt om bloedingen bij gedissemineerd intravasculair stollingssyndroom te behandelen. Wat kan "Traneksam" vervangen? Analogen zijn goedkoper en toegankelijker - dit zijn aminocapronzuur, Dicinon, Etamzilat. Het is "aminocapronzuur" dat behoort tot de klasse van geneesmiddelen die hemostatica worden genoemd, en werkt op dezelfde manier als "Tranexam", dat wil zeggen, het werkt door de splitsing van een bloedstolsel te vertragen.
Hoe dit geneesmiddel moet worden gebruikt
"Aminocaproïnezuur" wordt gemaakt in de vorm van tabletten en oplossingen (vloeistoffen) voor orale toediening. Neem gewoonlijk eerst 5 g in één keer, en dan één keer per uur gedurende 1 g gedurende 8 uur of totdat de bloeding niet stoptzal stoppen. Wanneer "aminocapronzuur" wordt gebruikt om aanhoudende bloedingen te behandelen, wordt dit gewoonlijk elke 3 tot 6 uur ingenomen. Gebruik het medicijn niet meer of minder, of neem het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.
Schud de fles voor elk gebruik om het medicijn goed te mengen. De arts kan hoge doses aminocapronzuur voorschrijven - tot 24 g per dag en de dosis geleidelijk verlagen totdat de bloeding volledig stopt."Tranexam", een analoog van zijn "aminocapronzuur" wordt soms ook gebruikt voor de behandeling van bloeding in het oog, die werd veroorzaakt door een trauma. Dit geneesmiddel kan voor ander gebruik worden voorgeschreven.
Voorzorgsmaatregelen
Bij sommige aandoeningen en ziekten is het gebruik van medicijnen gecontra-indiceerd. Dit is waar beschikbaar:
- allergisch voor "aminocapronzuur" of andere medicijnen;
- patiënt die factor IX, factor IX-complex of antistollingsmiddel gebruikt;
- gevoelig voor trombose;
- zwangerschap, de patiënte is van plan zwanger te worden of geeft borstvoeding.
Wat te doen als u een dosis overslaat
In dit geval moet u de vergeten dosis innemen zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Wat zijn de bijwerkingen
"Aminocaproïnezuur" kan ook bijwerkingen veroorzaken. Dit is:
- misselijkheid;
- braaksel;
- buikpijn of krampen;
- diarree;
- zwarte, teerachtige stoel;
- bloedend tandvlees;
- hoofdpijn;
- duizeligheid;
- verwarring;
- hallucinaties;
- zwelling van armen, handen, benen, enkels of schenen;
- slecht of wazig zien;
- oorsuizen.
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart, stop dan onmiddellijk met het innemen van uw medicatie:
- uitslag;
- jeuk;
- moeite met ademhalen of slikken;
- spierzwakte;
- vermoeidheid;
- kortademigheid;
- pressieve of drukkende pijn op de borst;
- ongemak in handen, schouders, nek of bovenrug;
- overmatig zweten;
- gevoel van zwaarte, pijn, warmte en/of zwelling in de benen of het bekken;
- plotselinge tintelingen, koude handen of voeten;
- moeite met spreken;
- plotselinge slaperigheid;
- plotselinge zwakte of gevoelloosheid van armen of benen;
- snelle ademhaling;
- scherpe pijn bij diep ademhalen;
- hartslag verhogen of vertragen;
- bloed ophoesten;
- roestkleurige urine;
- vermindering van de hoeveelheid urine;
- flauwvallen;
- convulsies.
Tranexam kan ook dergelijke bijwerkingen veroorzaken. Vergelijkbare tabletten "Aminocapronzuur"kan ook tot complicaties leiden. Sommige patiënten kunnen bijwerkingen krijgen die gewoonlijk geen medische aandacht vereisen. Ze kunnen tijdens de behandeling verdwijnen. Uw arts moet u adviseren over manieren om sommige van deze bijwerkingen te voorkomen of te verminderen.
Incompatibiliteit en behandelingscontrole
Het medicijn is onverenigbaar met antibiotica van de penicilline, tetracycline-serie, erytromassa, antihypertensiva, Diazepam, Dipyridamol. Bij gelijktijdig gebruik met hemostatische geneesmiddelen wordt het effect van trombusvorming versterkt.
Het is erg belangrijk om het proces van bloedstolling onder controle te houden tijdens het gebruik van het medicijn. Hiervoor moeten bloedonderzoeken worden gedaan om te zien of het medicijn goed werkt en er geen ongewenste effecten zijn.
