Houdingstrilling van de handen, armen en andere delen van het lichaam als gevolg van spanning. Het is in de geneeskunde ook bekend als posturale tremor. Deze pathologische aandoening gaat gepaard met een breed scala aan ziekten. Artsen bestuderen de kenmerken van een dergelijke pathologie al heel lang, daarom is er vrij uitgebreide informatie verzameld over de kenmerken van de cursus, correctiemethoden en complicaties waarmee mensen die lijden aan houdingstremor te maken hebben. Laten we dit onderwerp eens nader bekijken.
Symptomen en manifestaties
Het type tremor op zich is geen ziekte. Het kan duiden op multiple sclerose. Er zijn gevallen waarin de tremor zich ontwikkelde tegen de achtergrond van de ziekte van Parkinson. Het kan gepaard gaan met degeneratieve processen in corticobasale weefsels. Tremor is gefixeerd tegen de achtergrond van motorische problemen veroorzaakt door medicamenteuze behandeling. Familiale, goedaardige tremor is mogelijk. Soms gaat het syndroom gepaard met encefalopathie van het hypercapnische type. Om te bepalen,wat is de diagnose van de patiënt, het is noodzakelijk om een volwaardige studie te organiseren.
Bedenk dat er verschillende soorten tremor zijn. Bij een aantal pathologieën worden verschillende vormen tegelijkertijd waargenomen. Hieronder zullen we verschillende opties voor gecombineerde staten bekijken.
Theoretische introductie
Tremor van vingers, handen en andere delen van het lichaam van een houdingsvorm ontwikkelt zich als gevolg van erfelijkheid, tegen de achtergrond van vergiftiging met medicijnen, chemische verbindingen en ook als gevolg van verschillende ziekten. Vaak gaat de aandoening gepaard met pathologische processen die in de schildklier plaatsvinden. Tremor is gemakkelijk te voelen en op te merken, omdat tijdens een aanval spierafbraak optreedt, weefsels samentrekken, ontspannen. Processen zijn snel. De spier trilt. Dit is vooral merkbaar als de persoon zijn armen uitstrekt en probeert zijn ledematen op het gewicht te houden of zich concentreert op een activiteit, zoals wandelen. Symptomen worden sterker onder invloed van stress. De tremor wordt uitgedrukt in geval van nerveuze overbelasting.
Het is bekend dat de pathologische aandoening meestal verschijnt of verergert als gevolg van overmatig gebruik van drugs, drugs, alcoholhoudende dranken. De risico's van verergering van de aandoening zijn geassocieerd met het gebruik van sterke koffie. Energiedranken kunnen leiden tot trillingen, ze verergeren ook een reeds bestaande afwijking. De waarschijnlijkheid van een uitgesproken manifestatie is kenmerkend voor de periode van invloed van stress, overmatige opwinding, angst. De tremor wordt sterker als de persoon moe wordt, de spierenoverbelast. Soms duidt deze aandoening op koorts, een storing van de schildklier.
Hoe kan ik helpen?
Als u in een bepaald geval de oorzaken kent van trillingen (armen, benen en niet alleen) die bij kinderen en volwassenen worden veroorzaakt, kunt u de juiste maatregelen kiezen om de aandoening te corrigeren. Fysieke ontspanning is nodig. Op de afspraak zal de arts uitleggen welke oefeningen kunnen worden gedaan die een bepaalde patiënt zullen helpen. Hierbij wordt rekening gehouden met de lokalisatie van de beving. Rust is altijd goed. Rustgevende dranken, kruidenthee moeten in het dieet worden opgenomen. Het wordt aanbevolen om verschillende procedures uit te voeren die de nerveuze toestand van de persoon stabiliseren. Er zijn spiermanipulaties ontwikkeld waarmee u de controle over uw lichaam kunt krijgen om het aantal onvoorspelbare contracties te verminderen of volledig van dit probleem af te komen. Als iemand dergelijke technieken onder de knie heeft, leert hij zichzelf beter te beheersen.
Als een houdingstrilling wordt gedetecteerd, moet u uw dieet en dagelijkse routine heroverwegen. Weiger alle producten die het zenuwstelsel irriteren, sluit cafeïne, energie en een verscheidenheid aan verkwikkende stoffen uit. Vermijd irriterende stoffen die het zenuwstelsel aantasten. Over het algemeen wordt de toestand beter als u voldoende slaap en goede rust krijgt. Het ideale regime omvat rust om te slapen vóór het begin van de symptomen (of de verergering ervan), evenals lange en hoogwaardige rust. Het is aangetoond dat deze relatief eenvoudige maatregel de tremor onder controle brengt en een dramatische verlichting van de symptomen bereikt.
Over drugs
Naarom te leren hoe u tremor moet behandelen, moet u een arts raadplegen die zal verduidelijken wat de aandoening heeft veroorzaakt en op basis hiervan medicijnen zal selecteren. Wijs kalmerende formuleringen toe, producten die propranolol bevatten. Een goed effect wordt aangetoond door fondsen uit de klasse van bètablokkers. Al deze medicijnen beïnvloeden het menselijk brein en stabiliseren het complexe werk van interne organen. Door deze remedies te gebruiken, kan beven, wat een belangrijk symptoom is, volledig worden gestopt.
Aangezien tremor mogelijk is door overmatige inname van chemicaliën, medicijnen, is het noodzakelijk om te controleren of er een dergelijke factor is en als deze wordt gedetecteerd, moet deze worden geëlimineerd. Van de chemische verbindingen is kwik vooral gevaarlijk. Door gevaarlijke stoffen (ook medicijnen) te beperken of volledig te elimineren, kunt u de gezondheid van de patiënt verbeteren. In sommige gevallen is een operatie geïndiceerd. Er wordt een implantaat geïnstalleerd om het trillen in een specifiek deel van het lichaam of een algemeen symptoom te beheersen.
Vormen en typen
Zoals hierboven vermeld, is houdingstremor van de armen, handen en benen een aandoening die medisch ook bekend staat als houdingstremor. Alle gevallen van tremor kunnen in principe worden onderverdeeld in twee categorieën: rusttremor en actietremor. In het eerste geval wordt het fenomeen waargenomen wanneer de spierweefsels inactief zijn, in het tweede geval worden willekeurige samentrekkingen van de weefsels waargenomen. Naast houding is er een kinetische actietremor. Houding gaat vaak gepaard met een poging om een bepaalde houding te behouden. Kinetisch wordt vastgesteld wanneer een persoon ernaar streeft om iets te doen. Hoe dichter hij bij zijn doel is, hoe sterkerhet begint te trillen. Een klassiek voorbeeld van een dergelijke staat is opzettelijk. Laten we eens kijken naar verschillende varianten en soorten tremor, analyseren uit welke verschijnselen ze zijn ontstaan en hoe ze kunnen worden gecorrigeerd.
Fysiologische tremor
Meestal is dit type tremor een houdingssyndroom. De frequentie is vrij hoog - ongeveer 8-12 Hz. Veegbewegingen worden niet waargenomen. Vaak merkt een persoon het fenomeen pas op een bepaald moment op. Er bestaat gevaar voor optreden in verschillende delen van het lichaam. Soms waargenomen in de oogleden. Bij het kiezen van een behandeling moeten eerst de oorzaken van tremor worden geanalyseerd (armen, benen, vingers, enzovoort). Tremor wordt meestal veroorzaakt door overmatige psychologische stress of fysieke inspanning, ernstige spiervermoeidheid. Misschien de manifestatie van ontwenningssyndroom tegen de achtergrond van een plotselinge weigering van alcoholbevattende dranken. De fysiologische vorm wordt waargenomen als de prestaties van de interne secretoire organen worden verstoord, thyreotoxicose, bijniertumor en diabetes zich ontwikkelen. Mogelijke oorzaken zijn kwikvergiftiging, het effect van koolmonoxide, het binnendringen van arseen in het lichaam. Er zijn gevallen bekend van fysiologische tremor tegen de achtergrond van overmatige inname van cafeïne. Deze tremor wordt soms verklaard door de invloed van medicijnen. Het wordt vaker waargenomen tegen de achtergrond van lithiumpreparaten, neuroleptica, valproaten. Het kan worden veroorzaakt door bepaalde soorten antidepressiva, dopaminergica.
Bepalen hoe te beginnen na het bepalen van de oorzaken van een tremorbehandeling (handen, oogleden, vingers), eerstgeschikte therapie selecteren op basis van de huidige ziekte. Als het mogelijk is om de factoren die tremor veroorzaken te corrigeren, worden ze indien mogelijk geëlimineerd. Alcohol moet volledig uit het leven worden verwijderd, koffie moet worden verminderd en stressfactoren moeten worden vermeden. Als er geen resultaat is, schrijft de arts bètablokkers voor.
Essentiële tremor
Deze vorm komt het meest voor in de medische praktijk. Gecombineerde toestand: kinetisch, posturaal. Het niveau van voorkomen bereikt 7%. De aandoening is extrapiramidaal pathologisch, dat wil zeggen, het signaleert geen andere ziekte, maar is op zichzelf een ziekte. Er zijn twee hoofdtypen: erfelijk, sporadisch. Het eerste type posturale-kinetische tremor van de armen, benen en andere gebieden wordt waargenomen bij ongeveer 60% van de patiënten met deze diagnose. Het overervingsmechanisme is autosomaal dominant. Symptomen manifesteren zich voor het eerst gemiddeld op 35-jarige leeftijd, met een mogelijke afwijking van vijf jaar op en neer. Er zijn echter veel gevallen waarin een dergelijke tremor bijna vanaf de geboorte symptomen vertoonde. Sporadisch manifesteert zich voor het eerst niet eerder dan 60 jaar, hoewel de eerste symptomen zelden later dan 70 jaar komen. Seniele tremor behoort tot deze klasse. De alternatieve naam is seniel. In het begin maakt het fenomeen zich zorgen met aanvallen als gevolg van overmatige stress, mentale stress, daarom trekt het niet de aandacht van een persoon.
Meestal ontwikkelt posturaal-kinetische tremor zich gelijktijdig aan beide kanten. De penselen trillen vooral als iemand probeert te tekenenomtrek en strek de armen naar voren als u eet met een lepel. Na verloop van tijd bedekt het fenomeen het hoofd, zwaaien wordt waargenomen volgens het principe van negatieve, verzoenende hoofdbewegingen. Er kan een aandoening zijn waarbij er geen andere symptomen zijn. In andere is de tong aangetast, de tremor bedekt de oogleden, de ligamenten die verantwoordelijk zijn voor het vermogen om te spreken, de kaak. Op verschillende tijdstippen van de dag kunnen manifestaties in ernst verschillen. Er zijn geen symptomen tijdens de slaap, wat wijst op de gelijkenis van de pathologie met andere extrapiramidale. Bij overmatige vermoeidheid wordt de amplitude sterker. Dit gaat gepaard met oververhitting, stress, koffie-inname, mentale stimulerende middelen, energiedrankjes. Velen merken op dat bij het drinken van een kleine dosis alcohol de tremor verdwijnt. Dit roept sommigen op tot alcoholisme, waardoor na verloop van tijd de essentiële toestand wordt aangevuld met de fysiologische.
Kenmerken en therapie
Essentiële (kinetische, posturale) tremor manifesteert zich vaak met een frequentie van niet meer dan 10 Hz. In de loop der jaren heeft de frequentie de neiging af te nemen tot 4 Hz. Naarmate de toestand verslechtert, wordt een rusttremor waargenomen. De pathologie werd als goedaardig erkend. Het is gebruikelijk om te denken dat ze vatbaar is voor therapie. Tegelijkertijd bereikt de kans op het verkrijgen van de status van gehandicapte 18%.
Bij de diagnose van essentiële tremor, die wordt veroorzaakt door erfelijkheid of leeftijdsgerelateerde veranderingen, schrijft de arts een behandeling voor om de manifestaties te corrigeren. Tot nu toe is het niet mogelijk geweest om methoden te ontwikkelen om de oorzaak te beïnvloeden. Behandeling is geïndiceerd als de symptomen de kwaliteit van leven ernstig schaden. Kalmerende middelen worden aanbevolen. Kangebruik motherwort, valeriaantincturen. Opgemerkt wordt dat alle personen met een dergelijke diagnose last hebben van agressieve negatieve gedachten, ze zijn bang om gehandicapt te raken door ernstige ziekten. Voor velen is het nemen van kalmerende middelen alleen al voldoende om de tremor te verlichten. Soms zijn ook bètablokkers geïndiceerd. Gebruik preparaten die metopro-, need-, proprolol bevatten. Goede resultaten worden behaald door de benoeming van fondsen met anapriline.
Essentiële vorm: behandeling in meer detail
Omdat de oorzaken van tremor bij zowel kinderen als volwassenen niet kunnen worden gecorrigeerd, wordt het noodzakelijk om symptomatische behandeling voor te schrijven, soms moet u behoorlijk krachtige medicijnen gebruiken. Het gebruik van dergelijke middelen gaat gepaard met een verhoogd risico op intolerantie. Als de hierboven genoemde medicijnen een dergelijke reactie van het lichaam veroorzaken, schrijft de arts anticonvulsieve medicijnen voor. Vaker gebruiken ze die waarvan de actieve ingrediënten primidon, hexamidine zijn. Als ze niet effectief of niet geschikt zijn, neem dan je toevlucht tot topiramaat, gabapentine.
In sommige gevallen vertelt de arts, die uitlegt hoe je van de tremor af kunt komen, over de effecten van levodopa. Ze kunnen medicijnen voorschrijven met clonazepam of de introductie van botulinumtoxine A. Als de aandoening ernstig is, zijn alle vermelde medicijnen niet effectief, neurochirurgische therapie is noodzakelijk. Het is noodzakelijk om de kernen van de thalamus te stimuleren met een elektrische stroom.
Parkinson-tremor
De ziekte van Parkinson is vaak de oorzaak van trillingen bij volwassenen. Mogelijke tremor met secundaireparkinsonisme tegen de achtergrond van andere onderliggende oorzaken - het nemen van medicijnen, vergiftiging van het lichaam, trauma of vaatziekten. De vormen van tremor bij dergelijke personen zijn gevarieerd. Een typische variant is een rusttremor, de frequentie van bewegingen is ongeveer 4-6 Hz. Het trillen neemt toe wanneer de persoon kalm is, praat, loopt, tv kijkt. Een persoon kan gemakkelijk precieze acties uitvoeren - aankleden, eten. Tremor van dit type treft meestal de ledematen, kin. Het hoofd trilt zelden. De aandoening is meestal eenzijdig, dit karakter wordt al vele jaren waargenomen. Een combinatie van meerdere vormen van tremor is mogelijk. Vaker is er een combinatie van trillingen van rust en houding. Diagnostiek toont een terugkerende tremor als gevolg van een vertraging van de rilling: als een persoon wordt gevraagd om de handen uit te strekken, beginnen de handen pas een kwartier daarna te trillen.
De arts legt de patiënt uit hoe hij van tremor af kan komen en zal de noodzaak benadrukken om medicijnen te gebruiken. Geneesmiddelen voorschrijven die effectief zijn bij de ziekte van Parkinson. Ze schrijven Stalevo, Levadopa, Yumeks. Als de aandoening secundair is, moet de onderliggende primaire ziekte worden bepaald en moet de juiste behandeling worden gekozen.
Cerebellaire tremor
Dit is een opzettelijke tremor die, onder bepaalde omstandigheden, verandert in een houdingstremor. Een pathologische aandoening wordt waargenomen als het cerebellum of de verbindingen van de orgaanelementen beschadigd zijn. Meestal wordt een posturaal syndroom getransformeerd als een persoon ziek is met multiple sclerose. De frequentie van het fenomeen wordt geschat op gemiddeld 2,5 Hz. Aangetaste ledematen, hoofd, lichaam. Het is mogelijk om enerzijds te ontwikkelen ofsymmetrisch. Bovendien verschijnen er andere kenmerken die wijzen op cerebellaire ataxie.
Omdat degeneratie in het cerebellum een ernstig proces is, is het erg moeilijk om opzettelijke of houdingstremor te genezen. De patiënt krijgt een therapeutisch programma voorgeschreven dat bestaat uit gymnastiek dat het meest geschikt is voor de geïdentificeerde overtreding. Dit helpt de symptomen te verlichten. Om de ledematen te verzwaren, wordt aangetoond dat ze armbanden gebruiken, waarvan het gewicht 0,8 kg kan bereiken. De arts schrijft medicinale formuleringen voor. Ze gebruiken producten die pregabaline, primidon, finlepsine bevatten. Farmaceutische producten die ondansetron, diazepam en isoniazide bevatten, staan bekend om hun doeltreffendheid.
Rubral tremor
Dit is een gecombineerd fenomeen: kinetische, posturale tremor. De frequentie is vrij laag - ongeveer 3 Hz. De amplitude is vrij groot. Aritmie van bewegingen is mogelijk. Naarmate u dichter bij het doel komt, wordt de amplitude significanter. Vaak gaat deze aandoening gepaard met aandoeningen van de middenhersenen bij een eerdere hartaanval, beroerte. De aandoening wordt gecombineerd met andere manifestaties - oogbewegingsstoornissen, verlamming.
Behandeling omvat de strijd tegen de onderliggende ziekte. Om de symptomen te verlichten, krijgt de patiënt levodopa voorgeschreven. Geneesmiddelen die prozerine bevatten, clonazepam zullen hiervan profiteren. De therapeutische cursus omvat vaak valproaten, hexamidine. Soms zijn injecties van botulinumtoxine in spierweefsel dat aan tremor lijdt aangewezen.
Dystonische tremor
Deze toestand wordt waargenomen wanneerdystonie, begeleidt focale, gegeneraliseerde gevallen. Het fenomeen is asymmetrisch, laagfrequent, waargenomen met behoud van een dystonische positie. De amplitude neemt toe als de patiënt weerstand biedt tegen hyperkinese. De behandeling omvat het bestrijden van het onderliggende syndroom. Daarnaast leren ze corrigerende gebaren te maken. Dit maakt het gemakkelijker voor de zaak.
Neurotische tremor
Dit fenomeen wordt meestal ook gecombineerd, trillingen van houding en beweging worden tegelijkertijd waargenomen. Ze hebben een groot assortiment. De oorzaak is vaak polyneuropathie. Mogelijke genetische ziekten die worden geërfd. Deze omvatten atrofische ziekte, opgenomen in het naslagwerk onder de naam Charcot-Marie-Tooth. De primaire oorzaak kan verworven ziekten zijn - ontstekingshaarden tegen de achtergrond van demyeliniserende neuropathie, polyneuropathie bij diabetes of uremie. Om het ongewenste fenomeen te verzwakken, is het noodzakelijk om een adequaat verloop van de initiële ziekte te kiezen. Soms is primidon geïndiceerd. Zoals u kunt zien in de beoordelingen over de behandeling van tremor, kunnen farmaceutische producten die anapriline en propranolol bevatten, worden voorgeschreven.
Psychogene tremor
De aandoening wordt waargenomen tegen de achtergrond van hysterie, heeft een acuut begin. De patiënt heeft heftige emoties. Binnen enkele minuten veranderen de amplitude en frequentie van bewegingen sterk. Zoals kan worden afgeleid uit de medische beoordelingen gewijd aan het verloop van hysterie, kan tremor (houding, kinetisch) optreden wanneer een persoon kalm is of wanneer hij beweegt, de belangrijkste voorwaarde is de aanwezigheid van een externe kijker. Als eenom de aandacht van de patiënt te trekken, verzwakt de kracht van de manifestaties onmiddellijk. De patiënt is moe, wat het fenomeen sterk onderscheidt van organisch trillen.
Getoonde psychotherapeutische behandelcursus. Kalmerende middelen voorschrijven. U kunt "Glycine", "Afobazole" gebruiken. In sommige gevallen zijn kalmerende middelen nodig. Wijs "Valium", "Xenax" toe. Soms is er behoefte aan bètablokkers. Schrijf in dit geval medicijnen voor die anapriline, metoprolol bevatten.
